Übersicht

Ataxie beschreibt, poor muscle control, die bewirkt, ungeschickte Bewegungen. Es kann sich auf Wander-und Gleichgewicht, hand-Koordination, sprechen und schlucken, und der Augenbewegungen.

Ataxie in der Regel durch Schäden an den Teil des Gehirns namens des Kleinhirns oder seiner verbindungen. Das Kleinhirn steuert Muskel-Koordination. Viele Bedingungen können dazu führen Ataxie, einschließlich der genetischen Bedingungen, Schlaganfall, Tumore, multiple Sklerose, degenerative Krankheiten und Alkohol-Missbrauch. Bestimmte Medikamente können auch dazu führen, Ataxie.

Behandlung für Ataxie hängt von der Ursache. Geräte wie Wanderer und Stöcke vielleicht helfen bei der Aufrechterhaltung der Unabhängigkeit. Diese sind auch sogenannte adaptive Geräte. Physikalische Therapie, Ergotherapie, Logopädie und regelmäßige Bewegung auch helfen könnte.

Symptome

Ataxie-Symptome können im Laufe der Zeit entwickeln oder starten Sie plötzlich. Ataxie kann ein symptom für mehrere Nervensystems Bedingungen. Zu den Symptomen zählen:

  • Schlechte Koordination.
  • Zu Fuß unsicher zu machen oder mit den Füßen weit auseinander.
  • Schlechte balance.
  • Probleme mit feinmotorischen Aufgaben wie Essen, schreiben oder knöpfte ein T-shirt.
  • Veränderungen in der Sprache.
  • Hin-und-her-eye-Bewegungen, die können nicht gesteuert werden.
  • Probleme beim schlucken.

Wann einen Arzt aufsuchen

Wenn Sie nicht bereits haben eine Bedingung, dass die Ursachen der Ataxie, wie multiple Sklerose, sehen Sie Ihren Arzt so schnell wie möglich, wenn Sie:

  • Gleichgewicht verlieren.
  • Verlieren Muskel-Koordination in einer hand, arm oder Bein.
  • Haben Schwierigkeiten beim gehen.
  • Schieben Sie Ihre Rede.
  • Haben Probleme beim schlucken.

Ursachen

Ataxie ist verursacht durch Schäden an den Teil des Gehirns namens des Kleinhirns oder seiner verbindungen. Das Kleinhirn liegt an der Basis des Gehirns und verbindet den Hirnstamm. Das Kleinhirn hilft bei der Kontrolle des Gleichgewichts, Augenbewegungen, schlucken und Sprache.

Es gibt drei große Gruppen von Ataxie-Ursachen: erworbene, degenerative und angeborene.

Erworbene Ursachen

  • Alkohol. Langfristig überschüssige Alkohol verwenden, kann verursachen anhaltende Ataxie. Ataxie kann sich verbessern, bleiben Sie Weg von Alkohol ganz.
  • Medikamente. Ataxie ist eine mögliche Nebenwirkung bestimmter Medikamente. Es kann verursacht werden durch Beruhigungsmittel wie phenobarbital und Benzodiazepinen. Es kann auch verursacht werden durch anti-Anfall Medikamente, insbesondere phenytoin. Einige Arten von Chemotherapie können auch dazu führen, Ataxie.
  • Toxine. Vergiftungen mit Schwermetallen, wie beispielsweise von Blei oder Quecksilber, und das Lösungsmittel Vergiftungen, wie aus einem Farbverdünner, können auch dazu führen, Ataxie.
  • Zu wenig oder zu viel von bestimmten Vitaminen. Ataxie kann verursacht werden durch nicht ausreichend vitamin E, vitamin B-12) vitamin B-1, auch bekannt als Thiamin. Zu wenig oder zu viel vitamin B-6 kann auch dazu führen, Ataxie. Nicht genug von einem bestimmten vitamin ist auch bekannt als vitamin-Mangel. Wenn ein vitamin-Mangel ist die Ursache der Ataxie, oft rückgängig gemacht werden kann.
  • Schilddrüse Bedingungen. Hypothyreose und Hypoparathyreoidismus kann die Ursache für Ataxie.
  • Schlaganfall. Plötzliches auftreten von Ataxie tritt bei einem Schlaganfall. Dies kann entweder durch eine Verstopfung von Blutgefäßen oder Blutungen im Gehirn.
  • Multiple Sklerose. In diesem Zustand kann Ataxie.
  • Autoimmun-Krankheiten. Mehrere Krankheiten, bei denen das Immunsystem greift gesunde Zellen, sogenannte Autoimmun-Krankheiten, kann die Ursache für Ataxie. Sie können eine Krankheit, die bewirkt, dass entzündliche Zellen zu sammeln, die in teilen des Körpers, bekannt als Sarkoidose. Oder Sie können auch eine Krankheit, die durch eine Immunreaktion auf das Essen von gluten, auch bekannt als Zöliakie. Ataxie kann auch verursacht werden durch bestimmte Arten der Bedingung, dass die Ergebnisse von Schwellungen im Gehirn und Rückenmark, genannt Enzephalomyelitis.
  • Infektionen. Selten, Ataxie kann ein symptom von Windpocken in der kindheit und anderen viralen Infektionen wie HIV und Lyme-Borreliose. Es erscheinen mag, in der heilen Stadien der Infektion und für die letzten Tage oder Wochen. Das symptom wird in der Regel besser über die Zeit.
  • COVID-19. Ataxie kann das Ergebnis einer schweren Infektion mit dem virus verursacht COVID-19 .
  • Paraneoplastische Syndrome. Dies sind die seltenen degenerativen Erkrankungen, ausgelöst durch eine Reaktion des Immunsystems auf einen krebsartigen tumor, bekannt als eine Neubildung. Paraneoplastische Syndrome am häufigsten auftreten von Lungen -, Eierstock-oder Brustkrebs oder Lymphom. Ataxie erscheinen kann Monate oder Jahre, bevor der Krebs diagnostiziert wird.
  • Veränderungen im Gehirn. Einem betroffenen Gebiet im Gehirn, bekannt als einen Abszess verursachen kann Ataxie. Und ein Wachstum auf das Gehirn, wie ein Krebs oder noncancerous tumor, kann zu Schäden am Kleinhirn.
  • Kopf trauma. Hirnschäden verursachen kann Ataxie.
  • Zerebralparese. Dies ist ein allgemeiner Begriff für eine Gruppe von Bedingungen, die durch Schäden an das Gehirn eines Kindes. Der Schaden kann passieren, vor, während oder kurz nach der Geburt. Es wirkt sich auf die Fähigkeit des Kindes, zu koordinieren und Körperbewegungen.

Degenerative Ursachen

  • Multiple system Atrophie. Dieser seltene Zustand wirkt sich auf die Bewegungen und Funktionen wie Blutdruck. Es kann zu Ataxie und andere Symptome wie fehlende Kontrolle über die Blase, Ohnmacht nach dem aufstehen und ein Schlaf-Verhalten Zustand, in dem eine person handelt mit träumen.

Erbliche Ursachen

Einige Arten von Ataxie und einige Bedingungen, die Sie verursachen Ataxie sind überliefert in den Familien. Diese Bedingungen sind auch sogenannte erblich. Wenn Sie eine dieser Bedingungen haben, können Sie wurden geboren mit einer genetischen Veränderung, die bewirkt, dass der Körper, um unregelmäßige Proteine.

Die unregelmäßigen Proteine beeinflussen die Funktion von Nervenzellen, vor allem im Kleinhirn und Rückenmark. Sie sind die Ursache der Nerven-Zellen zu brechen und zu sterben, auch bekannt als degeneration. Als die Krankheit fortschreitet, Probleme in der Koordination verschlechtern.

Menschen mit einer genetisch bedingten Ataxie kann geerbt haben ein dominantes gen von einem Elternteil, bekannt als eine autosomal-dominante Vererbung. Oder Sie haben geerbt, eine rezessive gene von beiden Eltern, bekannt als eine autosomal-rezessive Vererbung. In einem rezessiven Zustand, die Eltern sind nicht betroffen, aber Geschwister können betroffen sein.

Verschiedene gen-Veränderungen verursachen verschiedene Arten von Ataxie. Die meisten Arten noch schlimmer im Laufe der Zeit. Jede Art verursacht schlechte Koordination, sondern hat auch andere spezifische Symptome.

Autosomal-dominante Ataxien

  • Spinocerebelläre Ataxien. Die Forscher identifizierten mehr als 40 spinocerebelläre Ataxie-Gene, und die Zahl wächst weiter. Ataxie und cerebelläre degeneration sind üblich, alle Arten, und es können auch andere Symptome.
  • Die episodische Ataxie (EA).Es gibt acht anerkannten Arten der episodische Ataxie. Die typesEA1 andEA2 sind die häufigsten.EA1 beinhaltet kurze Anfälle von Ataxie, die möglicherweise letzten Sekunden oder Minuten. Die Anfälle werden ausgelöst durch stress, plötzliche Bewegung oder erschrocken. Sind Sie oft mit Muskelzucken. EA2 umfasst mehr Anfälle von Ataxie, in der Regel dauert von 30 Minuten bis sechs Stunden. Diese Kämpfe sind auch ausgelöst durch stress. Schwindel und Muskelschwäche können auftreten. Menschen withEA2 können fühlen sich sehr müde. Manchmal Symptome lösen sich später im Leben. Die episodische Ataxie nicht verkürzen die Lebensdauer, und die Symptome können reagieren zu Medizin.

Die episodische Ataxie (EA). Es gibt acht anerkannten Arten der episodische Ataxie. Die Typen EA 1 und EA 2 sind die häufigsten. EA-1 mit kurzen Anfälle von Ataxie, die möglicherweise letzten Sekunden oder Minuten. Die Anfälle werden ausgelöst durch stress, plötzliche Bewegung oder erschrocken. Sind Sie oft mit Muskelzucken.

EA 2 beinhaltet mehr Anfälle von Ataxie, in der Regel dauert von 30 Minuten bis sechs Stunden. Diese Kämpfe sind auch ausgelöst durch stress. Schwindel und Muskelschwäche können auftreten. Menschen mit EA 2 kann fühlen sich sehr müde. Manchmal Symptome lösen sich später im Leben. Die episodische Ataxie nicht verkürzen die Lebensdauer, und die Symptome können reagieren zu Medizin.

Autosomal-rezessive Ataxien

  • Friedreich Ataxie.Dies ist die häufigste Hereditäre Ataxie. Es umfasst die Schädigung des Kleinhirns, des Rückenmarks und der peripheren Nerven. Periphere Nerven tragen Signale von den Armen und Beinen an das Gehirn und das Rückenmark. Die Symptome erscheinen in der Regel auch vor 25 Jahren. Ein Gehirn-scan in der Regel nicht zeigen Sie Veränderungen des Kleinhirns, die mit dieser Art von Ataxie. Die ersten Symptome der Friedreich-Ataxie ist oft Schwierigkeiten beim gehen. Der Zustand geht normalerweise auf die Auswirkungen auf die Arme und der Rumpf. Diese Art von Ataxie kann dazu führen, dass Veränderungen an den Füßen, wie hohe Bögen. Es kann auch zu einer Kurve der Wirbelsäule, bekannt als Skoliose. Andere Symptome, die sich entwickeln könnte enthalten undeutliche Sprache, Müdigkeit, unregelmäßige Augenbewegungen und Hörverlust. Friedreich Ataxie kann auch führen zu Herz-Erweiterung, bekannt als Kardiomyopathie. Herzinsuffizienz und diabetes können ebenfalls auftreten. Eine frühzeitige Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen können die Lebensqualität verbessern und überleben.
  • RFC1-assoziierte Ataxie. Dies ist die häufigste Ursache der Ataxie, der passiert später im Leben. Die Ataxie Symptome treten in der Regel mit Schwindel und Taubheit oder Kribbeln im Körper. Manchmal wird diese Art von Ataxie verursacht einen Husten.
  • Ataxie-Teleangiektasie.Diese seltene Kinderkrankheiten verursacht degeneration im Gehirn und Immunsystem. Dies erhöht das Risiko von anderen Krankheiten, einschließlich Infektionen und Tumoren. Teleangiektasie ist die Bildung von kleinen roten "spider" die Venen, die könnte erscheinen in den Ecken des Kindes in die Augen oder auf die Ohren und Wangen. Verzögert motor skill development, schlechte balance und verwaschene Sprache sind Häufig die ersten Symptome. Häufige Nasennebenhöhlen und Infektionen der Atemwege sind verbreitet. Kinder mit Ataxie-Teleangiektasien sind mit einem hohen Risiko der Entwicklung von Krebs, insbesondere Leukämie oder Lymphom.
  • Angeborene cerebelläre Ataxie. Diese Art von Ataxie Ergebnisse von Schädigungen des Kleinhirns, die bei der Geburt vorhanden.
  • Wilson ' s disease. Bei Menschen mit dieser Bedingung, Kupfer baut sich im Gehirn, in der Leber und anderen Organen. Dies kann die Ursache für Ataxie und andere Symptome.

Friedreich Ataxie. Dies ist die häufigste Hereditäre Ataxie. Es umfasst die Schädigung des Kleinhirns, des Rückenmarks und der peripheren Nerven. Periphere Nerven tragen Signale von den Armen und Beinen an das Gehirn und das Rückenmark. Die Symptome erscheinen in der Regel auch vor 25 Jahren. Ein Gehirn-scan in der Regel nicht zeigen Sie Veränderungen des Kleinhirns, die mit dieser Art von Ataxie.

Die ersten Symptome der Friedreich-Ataxie ist oft Schwierigkeiten beim gehen. Der Zustand geht normalerweise auf die Auswirkungen auf die Arme und der Rumpf. Diese Art von Ataxie kann dazu führen, dass Veränderungen an den Füßen, wie hohe Bögen. Es kann auch zu einer Kurve der Wirbelsäule, bekannt als Skoliose.

Andere Symptome, die sich entwickeln könnte enthalten undeutliche Sprache, Müdigkeit, unregelmäßige Augenbewegungen und Hörverlust. Friedreich Ataxie kann auch führen zu Herz-Erweiterung, bekannt als Kardiomyopathie. Herzinsuffizienz und diabetes können ebenfalls auftreten. Eine frühzeitige Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen können die Lebensqualität verbessern und überleben.

Ataxie-Teleangiektasie. Diese seltene Kinderkrankheiten verursacht degeneration im Gehirn und Immunsystem. Dies erhöht das Risiko von anderen Krankheiten, einschließlich Infektionen und Tumoren.

Teleangiektasie ist die Bildung von kleinen roten "spider" die Venen, die könnte erscheinen in den Ecken des Kindes in die Augen oder auf die Ohren und Wangen. Verzögert motor skill development, schlechte balance und verwaschene Sprache sind Häufig die ersten Symptome. Häufige Nasennebenhöhlen und Infektionen der Atemwege sind verbreitet.

Kinder mit Ataxie-Teleangiektasien sind mit einem hohen Risiko der Entwicklung von Krebs, insbesondere Leukämie oder Lymphom.

Risikofaktoren

Es gibt mehrere Risikofaktoren für Ataxie. Menschen, die eine Familie haben Geschichte von Ataxie sind zu einem höheren Risiko, Ataxie selbst.

Weitere Risikofaktoren sind:

  • Trinken zu viel Alkohol über einen langen Zeitraum.
  • Unter Hypothyreose oder Hypoparathyreoidismus.
  • Mit multiple Sklerose.
  • Eine Krankheit, die durch eine Reaktion des Immunsystems auf das Essen von gluten, auch bekannt als Zöliakie.
  • Nachdem eine Krankheit, die bewirkt, dass entzündliche Zellen zu bauen, die bis in Teile des Körpers, bekannt als Sarkoidose.
  • Mit einer degenerativen Krankheit namens multiple system Atrophie.
  • Unter einem paraneoplastischen Syndrom, ausgelöst durch Krebs.
  • Arzneimittel einnehmen, die das Risiko erhöhen, der Ataxie, wie anti-Anfall Medikamente und Beruhigungsmittel.
  • Ausgesetzt zu sein, Schwermetalle, wie Blei oder Quecksilber, oder Lösungsmittel, wie von Farbe dünner.
  • Nicht genug vitamin E, vitamin B-6, vitamin B 12 oder vitamin B-1, auch bekannt als Thiamin. Zu viel vitamin B-6 ist auch ein Risikofaktor.

Diagnose

Bei der Diagnose von Ataxie, Ihr Arzt sieht für eine behandelbare Ursache. Sie werden wahrscheinlich haben, körperliche und neurologische Untersuchungen. Ihr Arzt überprüft Ihre vision, balance, Koordination und Reflexe. Sie könnte auch benötigen:

  • Blut-tests. Diese könnten helfen, behandelbare Ursachen der Ataxie.
  • Imaging-Studien. Ein MRT des Gehirns kann helfen, die möglichen Ursachen. Eine MRT kann manchmal zeigen Schrumpfung des Kleinhirns und anderen Hirnstrukturen in der Menschen mit Ataxie. Es kann auch zeigen, dass andere behandelbare Erkenntnisse, wie ein Blutgerinnsel oder gutartigen tumor.
  • Eine Lumbalpunktion, auch bekannt als Lumbalpunktion. Dieser test kann hilfreich sein, wenn eine Infektion, Schwellung, auch als Entzündung oder bestimmte Krankheiten verursacht Ataxie. Eine Nadel in den unteren Rücken zwischen zwei Knochen zu entfernen, eine kleine Probe der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit. Die Flüssigkeit, die Sie umgibt und schützt das Gehirn und Rückenmark, an ein Labor für die Prüfung.
  • Genetische Tests. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise genetischen Tests, um zu sehen, wenn eine gen-Veränderung kann die Ursache einer Bedingung führt zu Ataxie. Gen-tests verfügbar sind für viele, aber nicht alle erblichen Ataxien.

Behandlung

Ataxie-Behandlung hängt von der Ursache. Wenn Ataxie ist verursacht durch eine Erkrankung wie Vitaminmangel oder Zöliakie, die Behandlung der Zustand kann zur Verbesserung der Symptome. Wenn Ataxie Ergebnisse von Windpocken und anderen viralen Infektionen, es ist wahrscheinlich zu lösen auf Ihre eigenen.

Menschen mit Friedreich-Ataxie behandelt werden kann mit ein orales Medikament namens omaveloxolone (Skyclarys). Die US-amerikanische Food and Drug Association) genehmigt die Medizin für Erwachsene und Jugendliche 16 und älter. In klinischen Studien, die das Medikament einnehmen verbessert die Symptome. Menschen, die dieses Medikament einnehmen, müssen regelmäßige Blutuntersuchungen weil omaveloxolone beeinflussen können Leber-Enzym-und Cholesterinwerte. Mögliche Nebenwirkungen von omaveloxolone zählen Kopfschmerzen, übelkeit, Bauchschmerzen, Müdigkeit, Durchfall, Muskel-und Gelenkschmerzen.

Symptome wie Steifheit, zittern und Schwindel verbessern könnten, mit anderen Medikamenten. Ihr Arzt könnte auch empfehlen adaptive Geräte oder Therapien.

Adaptive Geräte

Ataxie verursacht durch Erkrankungen wie multiple Sklerose oder Zerebralparese möglicherweise nicht behandelt werden. Aber adaptive Geräte können helfen. Sie umfassen:

  • Stöcke oder für Wanderer zu Fuß.
  • Geändert, Geschirr für Essen.
  • Kommunikationshilfen für das sprechen.

Therapien

Sie profitieren möglicherweise von bestimmten Therapien, einschließlich:

  • Physikalische Therapie zu helfen, die mit der Koordinierung und Verbesserung der Mobilität.
  • Ergotherapie, um mit dem täglichen Leben Aufgaben, wie das füttern selbst.
  • Logopädie zur Verbesserung der Sprech-und Hilfe-schlucken.

Einige Studien haben herausgefunden, dass aerobic-und Kraftübungen kann nützlich sein, für einige Menschen mit Ataxie.

Bewältigung und Unterstützung

Leben mit Ataxie oder ein Kind mit der Erkrankung kann eine Herausforderung sein. Für einige Menschen, nachdem Sie zu einer Ataxie führen kann depression und Angst. Im Gespräch mit einem Berater oder Therapeuten helfen könnten. Beitreten zu einer support-Gruppe für Ataxie oder einen Zustand verursacht Ataxie kann Informationen und Ermutigung.

Support-Gruppe Mitglieder wissen oft über die neuesten Behandlungen und neigen dazu zu teilen Sie Ihre eigenen Erfahrungen. Ihr Arzt könnte in der Lage sein zu empfehlen, die eine Gruppe in Ihrer Nähe.

Vorbereitung für Ihren Termin

Sie sind wahrscheinlich zu starten, indem Sie sehen Ihren Arzt. Sie bezeichnet werden kann, ein Neurologe.

Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit für Ihren Termin.

Was Sie tun können

Wenn Sie den Termin, zu Fragen, ob es etwas gibt, was Sie tun müssen, um im Voraus, wie das Fasten, bevor er einen bestimmten test.

Machen Sie eine Liste:

  • Ihre Symptome, einschließlich, mag nicht zu den Gründen für die Sie geplant ist der Termin, und als Sie begann.
  • Schlüssel persönliche Informationen, einschließlich anderer Bedingungen, die Sie haben und familiären Krankengeschichte.
  • Alle Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, einschließlich Dosen.
  • Fragen zu Fragen Sie Ihren Arzt.

Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit, wenn möglich, zu helfen, Sie erinnern sich an die Informationen, die Sie erhalten.

Für Ataxie, grundlegende Fragen an:

  • Was wahrscheinlich verursacht meine Beschwerden?
  • Andere als die wahrscheinlichste Ursache, was sind andere mögliche Ursachen?
  • Welche tests brauche ich?
  • Ist mein Zustand wahrscheinlich vorübergehend oder chronisch?
  • Was ist die beste Vorgehensweise?
  • Gibt es Geräte, die helfen können, mich mit der Koordinierung?
  • Ich habe andere gesundheitliche Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten, zusammen?
  • Gibt es Einschränkungen, die ich brauche, um zu Folgen?
  • Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen?
  • Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich nehmen kann, mit mir? Welche websites empfehlen Sie?
  • Wissen Sie, Ataxie Studien könnte ich teilnehmen?

Zögern Sie nicht, Fragen Sie andere Fragen.

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie Fragen, wie z.B.:

  • Wann haben Ihre Beschwerden angefangen?
  • Was war Ihre erste symptom?
  • Sie bemerken, dass Ihre Symptome die ganze Zeit, oder jeder einmal in eine Weile?
  • Was scheint verbessern Sie Ihre Symptome?
  • Was scheint zu verschlimmern Ihre Symptome?
  • Haben Sie Familienmitglieder, die hatten diese Art von Symptomen?
  • Verwenden Sie Alkohol oder Drogen?
  • Sie wurden ausgesetzt, um Giftstoffe?
  • Haben Sie bereits eine Infektion mit einem virus, vor kurzem?

Was Sie tun können, in der Zwischenzeit

Nicht trinken Alkohol oder nehmen Sie Legale oder illegale Drogen, die verkauft werden können auf die Straße, auch genannt Drogen, die die Ataxie noch schlimmer.

Symptome und Behandlung von Ataxie