Übersicht

Akute lymphatische Leukämie (ALL) ist eine Krebserkrankung des Blutes und Knochenmarks — das schwammartige Gewebe innerhalb der Knochen, wo Blutzellen hergestellt werden.

Das Wort "akut" in der akuten myeloischen Leukämie kommt von der Tatsache, dass die Krankheit schreitet rasch voran und schafft unreife Blutzellen, eher als die traditionellen diejenigen. Das Wort "lymphatischer" in akuter lymphatischer Leukämie bezieht sich auf den weißen Blutkörperchen, den sogenannten Lymphozyten, die ALLE betrifft. Akute lymphatische Leukämie auch bekannt als akute lymphatische Leukämie.

Akute lymphatische Leukämie ist die häufigste Krebsart bei Kindern und Behandlungen führen eine gute chance für eine Heilung. Akute lymphatische Leukämie kann auch bei Erwachsenen auftreten, obwohl die chance auf eine Heilung stark reduziert.

Symptome

Anzeichen und Symptome der akuten lymphatischen Leukämie kann umfassen:

  • Blutungen aus dem Zahnfleisch
  • Knochen Schmerzen
  • Fieber
  • Häufige Infektionen
  • Häufige oder schwere Nasenbluten
  • Klumpen verursacht geschwollene Lymphknoten in und um den Hals, Achseln, Bauch oder in der Leistengegend
  • Blasse Haut
  • Kurzatmigkeit
  • Schwäche, Müdigkeit oder eine Allgemeine Abnahme in die Energie -

Wann einen Arzt aufsuchen

Machen Sie einen Termin mit Ihrem Arzt oder dem Arzt Ihres Kindes, wenn Sie bemerken, anhaltende Anzeichen und Symptome, die Sie betreffen.

Viele Anzeichen und Symptome, die eine akute lymphatische Leukämie-die mimik der Grippe. Jedoch, Grippe Anzeichen und Symptome, die schließlich zu verbessern. Wenn Anzeichen und Symptome nicht verbessern, wie erwartet, machen Sie einen Termin mit Ihrem Arzt.

Ursachen

Akute lymphatische Leukämie tritt auf, wenn eine Knochenmark-Zelle entwickelt Veränderungen (Mutationen) im genetischen material oder DNA. Eine Zelle ist die DNA enthält die Anweisungen, die sagen, eine Zelle, was zu tun ist. Normalerweise werden die DNA sagt der Zelle, zu wachsen, zu einem festgelegten Preis und zu sterben, zu einem festgelegten Zeitpunkt. Bei akuter lymphatischer Leukämie, die Mutationen sagen das Knochenmark Zelle, um weiter zu wachsen und zu teilen.

Wenn dies geschieht, wird das Blut Zelle Produktion wird aus der Kontrolle. Das Knochenmark produziert unreife Zellen, die die Entwicklung in leukämischen weißen Blut Zellen (sogenannte lymphoblasten. Diese abnormen Zellen nicht richtig funktionieren und Sie können den Aufbau und verdrängen gesunde Zellen.

Es ist nicht klar, was bewirkt, dass die DNA-Mutationen, die führen kann zu akuter lymphatischer Leukämie.

Risikofaktoren

Faktoren, die das Risiko erhöhen, an akuter lymphatischer Leukämie gehören:

  • Bisherige Behandlung von Krebs. Kinder und Erwachsene, die hatten bestimmte Arten von Chemotherapie und Strahlentherapie für andere Arten von Krebs kann ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung akuter lymphatischer Leukämie.
  • Die Strahlenbelastung. Die Menschen ausgesetzt, die eine sehr hohe Konzentration von Strahlung, wie die überlebenden eines nuklearen Reaktor-Unfall, haben Sie ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung akuter lymphatischer Leukämie.
  • Genetische Störungen. Bei bestimmten genetischen Erkrankungen wie Down-Syndrom, verbunden mit einem erhöhten Risiko für akute lymphatische Leukämie.

Diagnose

Tests und Verfahren zur diagnose der akuten lymphatischen Leukämie sind:

  • Blut-tests. Blutuntersuchungen können zeigen zu viele oder zu wenig weiße Blutkörperchen, nicht genug rote Blut-Zellen, und nicht genug Blutplättchen. Ein Bluttest kann auch zeigen das Vorhandensein von Blasten — unreife Zellen, die sich normalerweise im Knochenmark.
  • Knochenmark-test.Während Knochenmark-aspiration und Biopsie, eine Nadel wird verwendet, um entfernen eine Probe von Knochenmark aus dem Hüftknochen oder Brustbein. Die Probe wird in ein Labor geschickt, für die Prüfung zu suchen, Leukämie-Zellen. Ärzte im Labor klassifiziert die Blut-Zellen, die in bestimmten Arten basiert auf Ihre Größe, Form, und andere genetische oder molekulare Merkmale. Sie suchen auch nach bestimmten Veränderungen in den Krebszellen und bestimmen, ob die Leukämie-Zellen fing an, von B-Lymphozyten oder T-Lymphozyten. Diese information hilft Ihrem Arzt entwickeln einen Behandlungsplan.
  • Imaging-tests. Imaging-tests wie eine röntgenaufnahme, eine Computertomographie (CT) - scan oder einen Ultraschall-scan kann helfen, festzustellen, ob Krebs sich auf das Gehirn und das Rückenmark und andere Teile des Körpers.
  • Rückenmark-Flüssigkeit test. Eine Lumbalpunktion test, der auch als spinal tap, kann verwendet werden, eine Probe zu sammeln von Rückenmarks-Flüssigkeit — die Flüssigkeit, die Sie umgibt das Gehirn und das Rückenmark. Die Probe wird getestet, um zu sehen, ob sich Krebszellen ausgebreitet haben, um das Rückenmark-Flüssigkeit.

Knochenmark-test. Während Knochenmark-aspiration und Biopsie, eine Nadel wird verwendet, um entfernen eine Probe von Knochenmark aus dem Hüftknochen oder Brustbein. Die Probe wird in ein Labor geschickt, für die Prüfung zu suchen, Leukämie-Zellen.

Ärzte im Labor klassifiziert die Blut-Zellen, die in bestimmten Arten basiert auf Ihre Größe, Form, und andere genetische oder molekulare Merkmale. Sie suchen auch nach bestimmten Veränderungen in den Krebszellen und bestimmen, ob die Leukämie-Zellen fing an, von B-Lymphozyten oder T-Lymphozyten. Diese information hilft Ihrem Arzt entwickeln einen Behandlungsplan.

Die Bestimmung Ihrer Prognose

Ihr Arzt nutzt die gesammelten Informationen aus diesen tests und Verfahren, um zu bestimmen, Ihre Prognose und entscheiden über Ihre Behandlungsmöglichkeiten. Andere Arten von Krebs mit den numerischen Stufen zu zeigen, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat, aber es gibt keine Phasen von akuter lymphatischer Leukämie.

Stattdessen wird die schwere Ihrer Erkrankung wird bestimmt durch:

  • Der Typ von Lymphozyten beteiligt — B-Zellen oder T-Zellen
  • Die spezifischen genetischen Veränderungen, die in Ihrer Leukämie-Zellen
  • Ihr Alter
  • Ergebnisse von Labor tests, wie z.B. die Anzahl der weißen Blutkörperchen in einer Blutprobe nachgewiesen

Behandlung

In Allgemeinen, die Behandlung für akute lymphatische Leukämie fällt in separate Phasen:

  • Induktions-Therapie. Der Zweck der ersten phase der Behandlung ist es, zu töten die meisten Leukämie-Zellen im Blut und Knochenmark und der Wiederherstellung der normalen Blutkörperchen.
  • Konsolidierung der Therapie. Auch als post-remission-Therapie, diese phase der Behandlung zielt auf die Zerstörung jeder Verbleibende Leukämie im Körper.
  • Erhaltungstherapie. Die Dritte phase der Behandlung, die verhindert, dass Leukämie-Zellen aus nachwachsenden. Die Behandlungen in diesem Stadium sind in der Regel zu viel niedrigeren Dosen über einen langen Zeitraum von Zeit, oft Jahre.
  • Vorbeugende Behandlung des Rückenmarks. Während jeder phase der Therapie, Menschen mit akuten lymphatischen Leukämie kann erhalten zusätzliche Behandlung zu töten, Leukämie-Zellen im zentralen Nervensystem. Bei dieser Art der Behandlung, Chemotherapie-Medikamente werden oft injiziert direkt in die Flüssigkeit deckt, dass das Rückenmark.

Je nach situation, die Phasen der Behandlung für akute lymphatische Leukämie können, erstrecken sich über zwei bis drei Jahre.

Behandlungen können umfassen:

  • Chemotherapie. Chemotherapie verwendet Medikamente, um Krebszellen abzutöten, ist in der Regel verwendet als Induktions-Therapie für Kinder und Erwachsene mit akuter lymphatischer Leukämie. Chemotherapie-Medikamente können auch verwendet werden in die Konsolidierung und Wartung Phasen.
  • Gezielte Therapie. Gezielte medikamentöse Behandlungen konzentrieren sich auf bestimmte Auffälligkeiten vorhanden innerhalb von Krebszellen. Durch die Blockierung dieser Anomalien, gezielte medikamentöse Behandlungen können die Ursache von Krebs Zellen zu sterben. Ihre Leukämie-Zellen getestet werden, um festzustellen, ob eine gezielte Therapie kann hilfreich sein für Sie. Gezielte Therapie kann allein verwendet werden oder in Kombination mit einer Chemotherapie als Induktionstherapie, konsolidierungstherapie oder Erhaltungstherapie.
  • Strahlentherapie. Strahlentherapie verwendet eine hohe-powered Strahlen, wie Röntgenstrahlen oder Protonen, um Krebszellen abzutöten. Wenn die Krebszellen haben sich auf das zentrale Nervensystem haben, kann Ihr Arzt empfehlen Strahlentherapie.
  • Knochenmark-Transplantation.Eine Knochenmark-Transplantation, auch bekannt als stem cell Transplantation, kann verwendet werden als Konsolidierung der Therapie oder zur Behandlung von Rückfall, wenn es Auftritt. Dieses Verfahren ermöglicht es jemand mit Leukämie zur Wiederherstellung von gesundem Knochenmark durch ersetzen von leukämischen Knochenmark bei Leukämie-freie Knochenmark von gesunden Menschen. Eine Knochenmark-Transplantation beginnt mit hohen Dosen von Chemotherapie oder Bestrahlung zu zerstören, die Leukämie-Herstellung von Knochenmark. Dann wird das Knochenmark ersetzt durch Knochenmark von einem kompatiblen Spender (allogene Transplantation).
  • Engineering Immunzellen zur Bekämpfung von Leukämie.Eine spezielle Behandlung als Chimäre antigen-rezeptor (CAR)-T-Zell-Therapie nimmt Ihr Körper die Keim-bekämpfende T-Zellen, Ingenieure Ihnen, um Krebs zu bekämpfen, und bringt Sie zurück in Ihren Körper. CAR-T-Zell-Therapie könnte auch eine option sein, für Kinder und junge Erwachsene. Es könnte verwendet werden, für die Konsolidierung der Therapie oder zur Behandlung von Rückfall.
  • Klinische Studien. Klinische Studien sind Experimente, um zu testen neuer Krebstherapien und neue Möglichkeiten, mit bestehenden Behandlungen. Während der klinischen Studien geben, die Sie oder Ihr Kind eine chance, um zu versuchen die neuesten Krebs-Behandlung, die Vorteile und Risiken der Behandlung kann unsicher sein. Diskutieren Sie die Vorteile und Risiken von klinischen Prüfungen mit Ihrem Arzt.

Knochenmark-Transplantation. Eine Knochenmark-Transplantation, auch bekannt als stem cell Transplantation, kann verwendet werden als Konsolidierung der Therapie oder zur Behandlung von Rückfall, wenn es Auftritt. Dieses Verfahren ermöglicht es jemand mit Leukämie zur Wiederherstellung von gesundem Knochenmark durch ersetzen von leukämischen Knochenmark bei Leukämie-freie Knochenmark von gesunden Menschen.

Eine Knochenmark-Transplantation beginnt mit hohen Dosen von Chemotherapie oder Bestrahlung zu zerstören, die Leukämie-Herstellung von Knochenmark. Dann wird das Knochenmark ersetzt durch Knochenmark von einem kompatiblen Spender (allogene Transplantation).

Engineering Immunzellen zur Bekämpfung von Leukämie. Eine spezielle Behandlung als Chimäre antigen-rezeptor (CAR)-T-Zell-Therapie nimmt Ihr Körper die Keim-bekämpfende T-Zellen, Ingenieure Ihnen, um Krebs zu bekämpfen, und bringt Sie zurück in Ihren Körper.

CAR -T-Zell-Therapie könnte auch eine option sein, für Kinder und junge Erwachsene. Es könnte verwendet werden, für die Konsolidierung der Therapie oder zur Behandlung von Rückfall.

Behandlung für ältere Erwachsene

Ältere Erwachsene, wie diejenigen, die älter als 65 sind, neigen dazu, mehr zu erfahren Komplikationen von Behandlungen. Und ältere Erwachsene haben in der Regel eine schlechtere Prognose als Kinder, die behandelt werden, für die akute lymphatische Leukämie.

Besprechen Sie Ihre Optionen mit Ihrem Arzt. Basierend auf Ihre Allgemeine Gesundheit und Ihre Ziele und Präferenzen, die Sie möglicherweise entscheiden, die Behandlung zu Unterziehen, die für Ihre Leukämie.

Manche Menschen können wählen, zu verzichten-Behandlung für den Krebs, stattdessen Konzentration auf Behandlungen, die Ihre Symptome und helfen Sie machen die meisten der Zeit, die Ihnen übrig.

Alternative Medizin

Keine alternative Behandlungen bewiesen worden ist, zu heilen, die akute lymphatische Leukämie. Aber einige alternative Therapien können helfen lindern die Nebenwirkungen der Krebs-Behandlung und machen Sie oder Ihr Kind mehr komfortabel. Besprechen Sie Ihre Optionen mit Ihrem Arzt, da einige alternative Behandlungen beeinträchtigen, Krebs-Behandlungen, wie Chemotherapie.

Alternative Behandlungen, die Leichtigkeit Symptome sind:

  • Akupunktur
  • Übung
  • Massage
  • Meditation
  • Entspannung-Aktivitäten, wie yoga und tai chi

Bewältigung und Unterstützung

Behandlung der akuten lymphatischen Leukämie kann ein langer Weg werden. Die Behandlung dauert oft zwei bis drei Jahren, obwohl die ersten Monate sind die intensivsten.

Während der Wartung Phasen können die Kinder wohnen meist ein relativ normales Leben und gehen wieder zur Schule. Und Erwachsene können in der Lage sein, weiter zu arbeiten. Um zu helfen, Sie zu bewältigen versuchen:

  • Lernen Sie genug über Leukämie zu fühlen Behandlungsentscheidungen.Fragen Sie Ihren Arzt notieren, wie viel information über Ihre spezifische Erkrankung wie möglich. Dann Grenzen Sie Ihre Suche für die Informationen entsprechend. Notieren Sie Fragen, die Sie möchten zu Fragen Sie Ihren Arzt vor jedem Termin, und suchen Sie nach Informationen in Ihrer lokalen Bibliothek und im internet. Gute Quellen sind unter anderem das National Cancer Institute, der American Cancer Society und der Leukemia & Lymphoma Society.
  • Stützen Sie sich auf Ihre gesamte Gesundheit care team. Bei den großen medizinischen Zentren und Kinderkrebs-Zentren, die Ihre Gesundheitsversorgung team gehören Psychologen, Psychiater, Erholung Therapeuten, Kind-Leben-Arbeiter, Lehrer, Ernährungsberater, Seelsorger und Sozialarbeiter. Diese Fachleute können helfen, mit einer ganzen Reihe von Themen, darunter zu erklären Verfahren, um Kindern, der Suche nach finanzieller Unterstützung und Vermittlung für Unterbringung während der Behandlung. Zögern Sie nicht, Vertrauen auf Ihr know-how.
  • Erkunden Sie Programme für Kinder mit Krebs. Große medizinische Zentren und gemeinnützige Gruppen bieten zahlreiche Aktivitäten und services, die speziell für Kinder mit Krebs und Ihre Familien. Beispiele sind die Sommer-camps, support-Gruppen für Geschwister und Wunsch-Gewährung Programme. Fragen Sie Ihren Arzt team über Programme in Ihrer Nähe.
  • Helfen Sie Familie und Freunde verstehen Ihre situation. Eine Kostenlose, personalisierte Webseite, auf der gemeinnützigen website CaringBridge. Dies ermöglicht Ihnen zu sagen, die ganze Familie über Termine, Behandlungen, Rückschläge und Gründe zu Feiern — ohne den stress des aufrufenden jeder, jedes mal gibt es etwas neues zu berichten.

Lernen Sie genug über Leukämie zu fühlen Behandlungsentscheidungen. Fragen Sie Ihren Arzt notieren, wie viel information über Ihre spezifische Erkrankung wie möglich. Dann Grenzen Sie Ihre Suche für die Informationen entsprechend.

Notieren Sie Fragen, die Sie möchten zu Fragen Sie Ihren Arzt vor jedem Termin, und suchen Sie nach Informationen in Ihrer lokalen Bibliothek und im internet. Gute Quellen sind unter anderem das National Cancer Institute, der American Cancer Society und der Leukemia & Lymphoma Society.

Vorbereitung für Ihren Termin

Machen Sie einen Termin mit Ihrem Hausarzt, wenn Sie oder Ihr Kind Anzeichen und Symptome, die sorgen die man hat. Wenn Ihr Arzt vermutet, akute lymphatische Leukämie, werden Sie wahrscheinlich bezeichnet werden, zu einem Arzt, spezialisiert auf die Behandlung von Krankheiten und Erkrankungen von Blut und Knochenmark (Hämatologe).

Denn Termine können kurz sein, und da gibt es oft eine Menge Informationen zu diskutieren, ist es eine gute Idee, vorbereitet zu sein. Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit, und was ist zu erwarten von dem Arzt.

Was Sie tun können

  • Seien Sie sich bewusst von pre-Termin Einschränkungen. Zum Zeitpunkt der Ernennung, sicher sein zu Fragen, ob es etwas gibt, was Sie tun müssen, um im Voraus, wie beschränken Sie Ihre Ernährung.
  • Notieren Sie alle Symptome, die Sie erleben, einschließlich, mag nicht zu den Gründen für die Sie geplant ist der Termin.
  • Schreiben Sie persönliche Informationen, einschließlich aller großen Belastungen aus vergangenen Leben verändert.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
  • Erwägen Sie, ein Familienmitglied oder einen Freund zusammen. Manchmal kann es schwierig sein, denken Sie daran, alle Informationen während eines Termins. Jemand, der Sie begleitet, Sie erinnern sich vielleicht daran, dass du etwas verpasst oder vergessen haben.
  • Schreiben Sie Ihre Fragen zu Fragen Sie Ihren Arzt.

Ihre Zeit mit Ihrem Arzt ist begrenzt, also bereiten eine Liste von Fragen kann Ihnen helfen, das beste aus Ihrer Zeit zusammen. Listen Sie Ihre Fragen vom wichtigsten zum am wenigsten wichtig, wenn die Zeit abläuft. Für die akute lymphatische Leukämie, einige grundlegende Fragen zu Fragen, den Arzt sind:

  • Was wahrscheinlich ist, verursacht diese Symptome?
  • Was sind andere mögliche Ursachen für diese Symptome?
  • Welche Prüfungen sind notwendig?
  • Ist dieser Zustand wahrscheinlich vorübergehend oder chronisch?
  • Was ist die beste Vorgehensweise?
  • Was sind die alternativen zu den primären Ansatz, den Sie vorschlagen?
  • Wie kann anderen bestehenden gesundheitlichen Bedingungen sein, am besten verwaltet ALLE?
  • Gibt es irgendwelche Einschränkungen, die befolgt werden muss?
  • Ist es notwendig, zu einem Spezialisten? Was wird das Kosten, und wird meine Versicherung decken es?
  • Gibt es eine generische alternative zu dem Medikament, du bist der Verschreibung von mir?
  • Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich mit mir? Welche websites empfehlen Sie?
  • Was wird bestimmen, ob ich den plan für ein follow-up-Besuch?

Zusätzlich zu den Fragen, die Sie vorbereitet haben, Fragen Sie Ihren Arzt, zögern Sie nicht zu Fragen, andere Fragen.

Was ist zu erwarten vom Arzt

Der Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie eine Reihe von Fragen. Bereit, Sie zu beantworten, kann sich Zeit lassen für andere Punkte, die Sie ansprechen wollen. Ihr Arzt kann Sie bitten:

  • Wann haben die Symptome begonnen?
  • Diese Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?
  • Wie schwerwiegend sind diese Symptome?
  • Was, wenn überhaupt, scheint für eine Verbesserung dieser Symptome?
  • Was ist, wenn etwas angezeigt wird, verschlimmern sich diese Symptome?

Was Sie tun können, in der Zwischenzeit

Vermeiden Sie Aktivitäten, scheint sich zu verschlechtern, Anzeichen und Symptome. Zum Beispiel, wenn Sie oder Ihr Kind sich müde zu fühlen, erlauben, für mehr Ruhe. Bestimmen Sie, welche von den Aktivitäten des Tages am wichtigsten sind, und konzentrieren sich auf die Erfüllung dieser Aufgaben.

Symptome und Behandlung von Akuter lymphatischer Leukämie