Pseudotumor cerebri (idiopathische intrakranielle Hypertonie)

Übersicht

Pseudotumor cerebri (SOO-doe-zu-mur-SER-uh-bry) tritt auf, wenn der Druck in Ihrem Schädel (Hirndruck) erhöht, ohne offensichtlichen Grund. Es ist auch als idiopathische intrakranielle Hypertonie.

Symptome imitieren denen ein Gehirn-tumor. Der erhöhte intrakranielle Druck kann zu einer Schwellung des Sehnervs und führen zu vision Verlust. Medikamente, die Häufig reduzieren können diesen Druck und die Kopfschmerzen, aber in einigen Fällen ist die Operation notwendig.

Pseudotumor cerebri auftreten kann, bei Kindern und Erwachsenen, aber es ist am häufigsten bei Frauen im gebärfähigen Alter, die übergewichtig sind.

Symptome

Pseudotumor cerebri Anzeichen und Symptome könnten gehören:

  • Oft starke Kopfschmerzen, die möglicherweise stammen hinter deinen Augen
  • Ein Zischen Klang in Ihrem Kopf, die Impulse mit Ihrem Herzschlag
  • Übelkeit, Erbrechen oder Schwindel
  • Verlust der Sehkraft
  • Kurze Episoden von Blindheit, dauert ein paar Sekunden und Auswirkungen auf einen oder beiden Augen
  • Schwierigkeiten sehen, an der Seite
  • Double vision
  • Sehen Licht blinkt
  • Nacken -, Schulter-oder Rückenschmerzen

Manchmal Symptome, die beschlossen haben, kann wiederkehren Monate oder Jahre später.

Ursachen

Die Ursache der pseudotumor cerebri ist unbekannt. Wenn eine Ursache festgestellt ist, wird der Zustand wird als sekundäre intrakranielle Hypertonie, eher als idiopathische.

Ihr Gehirn und das Rückenmark umgeben von Liquor, die Kissen diese lebenswichtigen Gewebe vor Verletzungen. Diese Flüssigkeit wird im Gehirn produziert und schließlich in den Blutkreislauf aufgenommen mit einer rate, die in der Regel die Möglichkeit den Druck in Ihrem Gehirn bleibt konstant.

Der erhöhte intrakranielle Druck von pseudotumor cerebri durch ein problem in diesem absorption Prozess.

Risikofaktoren

Folgende Faktoren wurden im Zusammenhang mit pseudotumor cerebri:

Adipositas

Adipösen Frauen im gebärfähigen Alter sind eher die, die Störung zu entwickeln.

Medikamente

Stoffe, verbunden mit sekundären intrakraniellen hypertension sind:

  • Wachstumshormon
  • Tetracycline
  • Zu viel vitamin A

Gesundheitliche Probleme

Bedingungen und Krankheiten, die im Zusammenhang mit der sekundären intrakraniellen hypertension sind:

  • Addison-Krankheit
  • Anämie
  • Blut-Blutgerinnungsstörungen
  • Nierenerkrankungen
  • Lupus
  • Polyzystische Ovar-Syndrom
  • Schlaf-Apnoe
  • Unterfunktion der Nebenschilddrüse

Komplikationen

Für manche Menschen mit pseudotumor cerebri, Ihre vision weiter zu verschlechtern, was zu Blindheit.

Pseudotumor cerebri (idiopathische intrakranielle Hypertonie)

Diagnose

Um Ihren Zustand zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt überprüfen Sie Ihre Symptome und Anamnese, führen eine körperliche Untersuchung und tests.

Auge Prüfungen

Wenn pseudotumor cerebri verdächtigt wird, ein Arzt, ausgebildet in der Auge Bedingungen (Augenarzt) sucht eine unverwechselbare Art von Schwellungen beeinträchtigen den Sehnerv in dem hinteren des Auges.

Du wirst auch erfahren visual field test, um zu sehen, ob es irgendwelche blinden Flecken in Ihrer vision neben den so genannten normalen blinden Fleck in jedem Auge, wo der Sehnerv tritt in die Netzhaut. Und du wirst wahrscheinlich Fotos von Ihren Augen, und eine imaging-test zu Messen die Dicke der Schichten der Netzhaut (optische Kohärenz-Tomographie).

Brain imaging

Ihr Arzt wird wahrscheinlich, um eine Magnet-Resonanz-Tomographie (MRT) oder Computertomographie (CT) scan. Diese tests können ausschließen andere Probleme, dass können verursachen ähnliche Symptome, wie Hirn-Tumoren und Blutgerinnsel.

Lumbalpunktion (Lumbalpunktion)

Ihr Arzt könnte Sie um eine Lumbalpunktion zur Messung der Druck in Ihrem Schädel und die eine Analyse der Rückenmarks-Flüssigkeit. In diesem test, ein Spezialist fügt eine Nadel zwischen zwei wirbeln im unteren Rücken und entnimmt eine kleine Menge des Liquor cerebrospinalis für die Prüfung im Labor.

Behandlung

Das Ziel von pseudotumor cerebri Behandlung ist zu verbessern Sie Ihre Symptome und halten Sie Ihre Sehkraft von Verschlechterung.

Wenn Sie übergewichtig sind, wird Ihr Arzt möglicherweise empfehlen, ein low-Natrium-Diät zur Gewichtsreduktion ist zu helfen, verbessern Sie Ihre Symptome. Sie könnte Arbeit mit einem Ernährungsberater zu helfen, mit Ihrer Gewichtsabnahme-Ziele zu erreichen. Einige Menschen profitieren von Gewicht-Verlust-Programme oder Magen-Chirurgie.

Medikamente

  • Glaukom-Medikamente.Eines der ersten Medikamente in der Regel versucht wird, Acetazolamid, ein Glaukom-Medikament. Dieses Medikament kann reduzieren die Produktion von Liquor cerebrospinalis und die Reduzierung der Symptome. Mögliche Nebenwirkungen sind Magenverstimmung, Müdigkeit, Kribbeln in den Fingern, Zehen und Mund, und Nierensteinen.
  • Andere Diuretika. Wenn Acetazolamid allein ist nicht wirksam, kann es manchmal in Kombination mit einem anderen Diuretikum, das reduziert die Flüssigkeitsretention durch Erhöhung der Urin-Ausgang.
  • Migräne-Medikamente. Diese Medikamente können manchmal einfache starke Kopfschmerzen, die Häufig mit pseudotumor cerebri.

Glaukom-Medikamente. Eines der ersten Medikamente in der Regel versucht wird, Acetazolamid, ein Glaukom-Medikament. Dieses Medikament kann reduzieren die Produktion von Liquor cerebrospinalis und die Reduzierung der Symptome.

Mögliche Nebenwirkungen sind Magenverstimmung, Müdigkeit, Kribbeln in den Fingern, Zehen und Mund, und Nierensteinen.

Chirurgie

Wenn Ihr Sehvermögen verschlechtert sich, die Operation zu reduzieren der Druck um Ihren Sehnerv oder verringern Sie den intrakraniellen Druck erforderlich sein.

  • Optic nerve sheath wintergartenbau.Bei diesem Verfahren wird ein Chirurg schneidet ein Fenster in die Membran, die Sie umgibt den Sehnerv zu erlauben, überschüssigen Liquor zu entkommen. Vision stabilisiert oder verbessert in den meisten Fällen. Die meisten Menschen, die dieses Verfahren getan werden, auf einem Auge feststellen, ein Vorteil für beide Augen. Jedoch, diese Operation ist nicht immer erfolgreich und können vergrößern vision Probleme.
  • Spinal fluid shunt.In einer anderen Art von Operation, wird Ihr Arzt führt einen langen, dünnen Schlauch (shunt) in Ihrem Gehirn oder der unteren Wirbelsäule zu Hilfe überschüssiges Liquor. Der Schlauch Drang unter die Haut an Ihrem Bauch, wo der shunt releases die überschüssige Flüssigkeit. Ein shunt ist in der Regel nur in Betracht gezogen, wenn andere Behandlungen nicht gelindert Ihrem Zustand. Shunts können verstopfen und erfordern oft andere Operationen zu halten Ihnen arbeiten. Zu den Komplikationen zählen Niederdruck-Kopfschmerzen und Infektionen.
  • Venöse sinus stenting. Dieses relativ neue Verfahren wird nur selten verwendet. Es beinhaltet das platzieren eines Stents in einer der größeren Venen in der Brust zu erhöhen das Blut die Fähigkeit zu fließen. Mehr Studie benötigt wird, um zu bestimmen, die Vorteile und Risiken dieses Verfahrens.

Optic nerve sheath wintergartenbau. Bei diesem Verfahren wird ein Chirurg schneidet ein Fenster in die Membran, die Sie umgibt den Sehnerv zu erlauben, überschüssigen Liquor zu entkommen.

Vision stabilisiert oder verbessert in den meisten Fällen. Die meisten Menschen, die dieses Verfahren getan werden, auf einem Auge feststellen, ein Vorteil für beide Augen. Jedoch, diese Operation ist nicht immer erfolgreich und können vergrößern vision Probleme.

Spinal fluid shunt. In einer anderen Art von Operation, wird Ihr Arzt führt einen langen, dünnen Schlauch (shunt) in Ihrem Gehirn oder der unteren Wirbelsäule zu Hilfe überschüssiges Liquor. Der Schlauch Drang unter die Haut an Ihrem Bauch, wo der shunt releases die überschüssige Flüssigkeit.

Ein shunt ist in der Regel nur in Betracht gezogen, wenn andere Behandlungen nicht gelindert Ihrem Zustand. Shunts können verstopfen und erfordern oft andere Operationen zu halten Ihnen arbeiten. Zu den Komplikationen zählen Niederdruck-Kopfschmerzen und Infektionen.

Sobald Sie pseudotumor cerebri, Sie müssen haben Ihre vision überprüft regelmäßig zur überwachung von änderungen.

Self-care

Adipositas erhöht drastisch die Jungen Frauen das Risiko für pseudotumor cerebri. Auch bei Frauen, die nicht fettleibig sind, eine moderate Menge an Gewichtszunahme kann das Risiko erhöhen.

Verlieren zusätzliche Pfunde und die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts kann helfen, reduzieren Sie Ihre Chancen für die Entwicklung dieser potenziell Sicht-Diebstahl-Störung.

Vorbereitung für Ihren Termin

Nach der Erörterung Ihrer Symptome mit Ihrem Hausarzt, er oder Sie könnte Sie zu einem Arzt, ausgebildet in Gehirn und Nervensystem Bedingungen (Neurologe) oder Augenerkrankungen (Augenarzt) oder beide (neuro-Augenarzt) für die weitere Auswertung.

Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit für Ihren Termin.

Was Sie tun können

Machen Sie eine Liste:

  • Ihre Symptome, einschließlich, mag nicht zu den Gründen für die Sie geplant ist der Termin, und als Sie begann
  • Schlüssel persönliche Informationen, einschließlich der großen Belastungen aus vergangenen Leben verändert
  • Alle Medikamente, Vitamine oder andere Ergänzungen , die Sie nehmen, einschließlich Dosen
  • Fragen Sie Ihren Arzt

Bringen Sie zu dem Termin die neuesten Testergebnisse und scans von Ihren Augen. Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit, wenn möglich, zu helfen, Sie erinnern sich an die Informationen, die Sie erhalten.

Für pseudotumor cerebri, Fragen Sie Ihren Arzt gehören:

  • Was wahrscheinlich verursacht meine Symptome oder Beschwerden?
  • Welche tests brauche ich?
  • Ist mein Zustand wahrscheinlich vorübergehend oder chronisch?
  • Was ist die beste Vorgehensweise?
  • Würde, Gewicht zu verlieren helfen, mein Zustand?
  • Ich habe diese anderen gesundheitlichen Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten, zusammen?
  • Gibt es Einschränkungen, die ich brauche, um zu Folgen?
  • Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen?
  • Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich haben kann? Welche websites empfehlen Sie?

Zögern Sie nicht, Fragen Sie andere Fragen.

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie Fragen, darunter:

  • Haben Sie Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?
  • Wie stark sind Ihre Symptome?
  • Was, wenn überhaupt, scheint verbessern Sie Ihre Symptome?
  • Was ist, wenn etwas angezeigt wird, verschlimmern sich Ihre Symptome?
Symptome und Behandlung des Pseudotumor cerebri (idiopathische intrakranielle Hypertonie)