Post-polio-Syndrom

Übersicht

Post-polio-Syndrom ist eine Gruppe von potenziell deaktivieren Anzeichen und Symptome, die erscheinen, Jahrzehnte nach dem ersten polio-Krankheit. Diese Anzeichen und Symptome treten in der Regel zwischen 30-40 Jahre, nachdem mit polio.

Infektion mit dem polio-virus einmal verursacht Lähmung und Tod. Doch die Einführung der inaktivierte polio-Impfstoff in den 1950er Jahren erheblich reduziert, die Ausbreitung von polio.

Heute, nur sehr wenige Menschen in den entwickelten Ländern sind gelähmt von den polio-virus, die normalerweise mit einer Reaktion von einer form des Impfstoffs. Es bleiben jedoch viele Menschen, die polio in Jungen Jahren, die nun später im Leben entwickeln könnte, das post-polio-Syndrom.

Symptome

Post-polio-Syndrom betrifft nur Personen, die bereits polio. Häufigsten Anzeichen und Symptome des post-polio-Syndroms sind:

  • Muskel-und Gelenkschmerzen, Schwäche und Schmerzen, die schlimmer im Laufe der Zeit
  • Gefühl, leicht ermüdet und erschöpft
  • Verlieren Muskelgewebe (Atrophie)
  • Atem-oder Schluckbeschwerden
  • Schlaf-Atmungsstörungen wie Schlafapnoe
  • Verminderte Toleranz gegenüber kalten Temperaturen

Post-polio-Syndrom schreitet langsam Fort in den meisten Menschen. Erleben Sie neue Anzeichen und Symptome, gefolgt von Perioden der Stabilität.

Wann einen Arzt aufsuchen

Finden Sie Ihren Arzt, wenn Sie zunehmende Schwäche oder Müdigkeit. Es ist wichtig, um auszuschließen, andere Ursachen für Ihre Symptome und bestimmen, ob Sie haben die post-polio-Syndrom.

Ursachen

Es gibt verschiedene Theorien darüber, was sind die Ursachen post-polio-Syndrom, aber niemand weiß es sicher.

Wenn poliovirus infiziert den Körper, es wirkt auf Nervenzellen, sogenannte Motoneuronen, die Nachrichten tragen (elektrische Impulse), die zwischen Ihrem Gehirn und Ihren Muskeln. Poliovirus betrifft insbesondere die motorischen Nervenzellen im Rückenmark.

Jeder motor neuron besteht aus drei grundlegenden Komponenten:

  • Eine Zelle Körper
  • Eine wichtige Verzweigung fiber (axon)
  • Zahlreiche kleinere Verzweigungen Fasern (Dendriten)

Eine polio-Infektion oft beschädigt oder zerstört, viele von diesen motorischen Nervenzellen. Denn es sind weniger die motorischen Neuronen, die verbleibenden Neuronen sprießen neue Fasern wachsen und größer werden.

Dies fördert die Regeneration der Verwendung Ihrer Muskeln, aber es kann auch stress der Nervenzellen Körper zu nähren die zusätzlichen Fasern. Im Laufe der Jahre, dieser stress kann zu viel sein. Dies kann dazu führen, die schrittweise Aufteilung der Sprossen-Fasern und, schließlich, der das neuron selbst.

Risikofaktoren

Faktoren, erhöhen das Risiko der Entwicklung einer post-polio-Syndroms sind:

  • Schwere der ursprünglichen polio-Infektion. Je schwerer die anfänglichen Infektion, die mehr wahrscheinlich, dass Sie Anzeichen und Symptome des post-polio-Syndrom.
  • Alter bei Beginn der ersten Erkrankung. Wenn Sie polio entwickelt, als ein Jugendlicher oder ein Erwachsener und nicht als ein Kind, Ihre Chancen der Entwicklung von post-polio-Syndrom erhöhen.
  • Recovery. Die größer die Erholung nach der akuten polio, desto wahrscheinlicher scheint es, dass post-polio-Syndrom entwickeln wird. Dies kann sein, weil größere Erholung bedeutet eine zusätzliche Belastung der motorischen Nervenzellen.
  • Übermäßige körperliche Aktivität. Wenn Sie Häufig trainieren, um den Punkt der Erschöpfung oder Müdigkeit, Sie könnte überarbeiten bereits betont -, Motorische Neuronen und erhöht Ihr Risiko von post-polio-Syndrom.

Komplikationen

Post-polio-Syndrom ist selten lebensbedrohlich, aber schwere Muskelschwäche kann zu Komplikationen führen:

  • Fällt. Schwäche in Ihrem Bein Muskeln macht es einfacher für Sie um Ihr Gleichgewicht verlieren und stürzen. Sie dann vielleicht einen Knochen zu brechen, wie eine Hüfte, was zu anderen Komplikationen.
  • Müdigkeit. Müdigkeit ist sehr Häufig bei Menschen mit post-polio-Syndrom. Die Müdigkeit zu deaktivieren, auch nach sehr wenig Aktivität. Es kann auch dazu führen, dass Probleme mit der Konzentration und dem Gedächtnis.
  • Schmerz. Muskel-Skelett-Anomalien und Muskelschwäche kann zu chronischen Schmerzen führen.
  • Mangelernährung, dehydration und Lungenentzündung.Menschen, die ' ve hatte bulbäre Kinderlähmung, die auf Nerven, was zu Muskeln, die beim kauen und schlucken, haben oft Schwierigkeiten mit dieser Aktivitäten haben andere Zeichen des post-polio-Syndrom. Kau-und Schluckbeschwerden führen kann, Unzureichende Ernährung und Dehydrierung, sowie an Aspirationspneumonie, verursacht durch einatmen von Nahrung Partikel in Ihre Lungen (absaugen).
  • Chronische respiratorische Insuffizienz.Schwäche im Zwerchfell-und Brustmuskulatur macht es schwieriger, nehmen Sie Tiefe Atemzüge und Husten, die dazu führen können Flüssigkeit und Schleim Aufbau in der Lunge. Fettleibigkeit, Rauchen, Krümmung der Wirbelsäule, Anästhesie, verlängerte Immobilität und bestimmte Medikamente können weiter sinkt, Ihre Atmung Fähigkeit, was möglicherweise zu einem starken Rückgang des Sauerstoffgehalts im Blut (akute respiratorische Insuffizienz). Dann könnten Sie eine Behandlung benötigen, um zu helfen Sie atmen (beatmungstherapie).
  • Osteoporose. Längerer Inaktivität und Immobilität sind oft begleitet von einem Verlust der Knochendichte und Osteoporose bei Männern und Frauen. Wenn Sie haben die post-polio-Syndrom, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Knochendichte screening.
  • Schlafstörungen. Schlafapnoe und restless-legs-Syndrom sind häufiger bei Menschen mit post-polio-Syndrom. Diese Schlafstörungen können sich verschlechtern, Schlaflosigkeit und Müdigkeit, wenn unbehandelt.

Mangelernährung, dehydration und Lungenentzündung. Menschen, die ' ve hatte bulbäre Kinderlähmung, die auf Nerven, was zu Muskeln, die beim kauen und schlucken, haben oft Schwierigkeiten mit dieser Aktivitäten haben andere Zeichen des post-polio-Syndrom.

Kau-und Schluckbeschwerden führen kann, Unzureichende Ernährung und Dehydrierung, sowie an Aspirationspneumonie, verursacht durch einatmen von Nahrung Partikel in Ihre Lungen (absaugen).

Chronische respiratorische Insuffizienz. Schwäche im Zwerchfell-und Brustmuskulatur macht es schwieriger, nehmen Sie Tiefe Atemzüge und Husten, die dazu führen können Flüssigkeit und Schleim Aufbau in der Lunge.

Fettleibigkeit, Rauchen, Krümmung der Wirbelsäule, Anästhesie, verlängerte Immobilität und bestimmte Medikamente können weiter sinkt, Ihre Atmung Fähigkeit, was möglicherweise zu einem starken Rückgang des Sauerstoffgehalts im Blut (akute respiratorische Insuffizienz). Dann könnten Sie eine Behandlung benötigen, um zu helfen Sie atmen (beatmungstherapie).

Post-polio-Syndrom

Diagnose

Es gibt keinen spezifischen test zur diagnose post-polio-Syndrom. Die Diagnose basiert auf Anamnese und körperliche Untersuchung und Ausschluss anderer Bedingungen, die verursachen könnte, die Anzeichen und Symptome.

Indikatoren des post-polio-Syndrom

Für eine Diagnose des post-polio-Syndrom ärzte anhand von drei Indikatoren:

  • Bisherige Diagnose der Kinderlähmung. Dies könnte erfordern, finden alte medizinische Aufzeichnungen oder Informationen, die von einer älteren Familie Mitglieder.
  • Langes Intervall nach der Wiederherstellung. Menschen, die erholen sich von dem ersten Angriff von polio Leben oft jahrelang ohne weitere Anzeichen oder Symptome. Das auftreten von Spätfolgen variiert stark, aber beginnt in der Regel mindestens 15 Jahre nach der ersten Diagnose.
  • Schleichender Beginn. Die später einsetzende Schwäche tritt in der Regel in den Muskeln betroffen waren in der Zeit des ersten polio-Krankheit. Schwäche ist oft nicht erkennbar, bis es stört die täglichen Aktivitäten. Könnten Sie Erwachen erfrischt, aber das Gefühl, erschöpft von den frühen Nachmittag, nach anstrengenden Tätigkeiten, die früher leicht.

Zusätzlich, weil die Anzeichen und Symptome des post-polio-Syndrom sind ähnlich denen von anderen Erkrankungen, wird Ihr Arzt versuchen, um auszuschließen, andere mögliche Ursachen wie arthritis, Fibromyalgie, chronic fatigue Syndrom und Skoliose.

Tests, um andere Erkrankungen auszuschließen,

Weil es keine tests, die bestätigen, dass ein post-polio-Syndrom Diagnose kann Ihr Arzt bestimmte tests, um andere Krankheiten auszuschließen, einschließlich:

  • Elektromyographie (EMG) und Nervenleitung Studien.Elektromyographie misst die winzigen elektrischen Entladungen produziert in den Muskeln. Eine dünne Nadel-Elektrode ist eingesetzt in die Muskeln untersucht werden. Ein instrument zeichnet die elektrische Aktivität in Ihren Muskeln, die in Ruhe und, wie Sie zu Vertrag die Muskeln. Eine variation von Elektromyographie (EMG) genannt Nervenleitung Studien, zwei Elektroden geklebt werden, um Ihre Haut vor einem Nerven untersucht werden. Einen kleinen Schock ging durch die Nerven zu Messen die Geschwindigkeit der Nervensignale. Diese tests helfen, zu identifizieren und auszuschließen, die Bedingungen wie eine abnorme Zustand von Nerven (Neuropathie) und eine Muskel-Gewebe-Störung (Myopathie).
  • Imaging. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder Computertomographie (CT) - scan, um zu sehen Bilder von Ihrem Gehirn und Rückenmark. Diese tests können helfen, auszuschließen, Erkrankungen der Wirbelsäule, wie die degenerative Wirbelsäule Zustand Spondylose oder Verengung der Wirbelsäule, die Druck auf die Nerven (Spinalkanalstenose).
  • Muskel-Biopsie. Eine muskelbiopsie kann getan werden, um zu helfen Sie Ihren Arzt sehen, für die Beweise der anderen Bedingung, dass könnte die Ursache der Schwäche.
  • Blut-tests. Menschen mit post-polio-Syndrom in der Regel haben normale Blut-test-Ergebnisse. Abnorme Ergebnisse von Blutuntersuchungen, könnte auf ein anderes zugrunde liegendes problem verursacht Ihre Symptome.

Elektromyographie (EMG) und Nervenleitung Studien. Elektromyographie misst die winzigen elektrischen Entladungen produziert in den Muskeln. Eine dünne Nadel-Elektrode ist eingesetzt in die Muskeln untersucht werden. Ein instrument zeichnet die elektrische Aktivität in Ihren Muskeln, die in Ruhe und, wie Sie zu Vertrag die Muskeln.

Eine variation von Elektromyographie (EMG) genannt Nervenleitung Studien, zwei Elektroden geklebt werden, um Ihre Haut vor einem Nerven untersucht werden. Einen kleinen Schock ging durch die Nerven zu Messen die Geschwindigkeit der Nervensignale. Diese tests helfen, zu identifizieren und auszuschließen, die Bedingungen wie eine abnorme Zustand von Nerven (Neuropathie) und eine Muskel-Gewebe-Störung (Myopathie).

Eine nicht-invasive test, der zeigt Versprechen für die Bewertung der schwere des post-polio-Syndrom und überwachung der progression ist Muskel-Ultraschall verwendet Schallwellen, um Bilder zu erstellen, der Muskeln. Mehr Studie benötigt wird.

Behandlung

Es gibt keine Behandlung für die verschiedenen Anzeichen und Symptome des post-polio-Syndrom. Das Ziel der Behandlung ist es, verwalten Sie Ihre Symptome und machen Sie so komfortabel und unabhängig wie möglich. Hier sind einige Behandlungsmöglichkeiten, die dazu beitragen können, Ihre post-polio-Syndrom Symptome:

  • Energie-Erhaltung. Dies beinhaltet die Stimulation Ihre körperliche Aktivität und ruhen oft, Müdigkeit zu reduzieren. Hilfsmittel wie einen Stock, Rollator, Rollstuhl oder Motorroller — können Ihnen helfen, Energie zu sparen. Eine Dusche greifen bar oder angehoben WC-Sitz installiert, die auch helfen könnte. Ein Therapeut kann Ihnen zeigen, Weise zu atmen, die Energie sparen helfen.
  • Physikalische Therapie.Ihr Arzt oder Therapeut kann vorschreiben übungen für Sie, die Ihre Muskeln zu stärken, ohne ermüdend Sie. Diese umfassen in der Regel weniger anstrengende Aktivitäten wie schwimmen oder Wassergymnastik, die Sie führen jedes andere Tag bei einem entspannten Tempo. Training zu halten-fitness ist wichtig, aber vermeiden Sie übernutzung Ihre Muskeln und Gelenke und trainieren auf der Stelle der Schmerzen oder Müdigkeit.
  • Logopädie. Eine Logopädin kann, zeigen Ihnen Möglichkeiten zu kompensieren Schluckbeschwerden. Stimme Stärkung übungen auch hilfreich sein könnten.
  • Schlafstörung Behandlung. Sie müssen möglicherweise ändern Sie Ihre Schlaf-Muster, wie etwa die Vermeidung von schlafen auf Ihre zurück, oder verwenden Sie ein Gerät, das hilft, öffnen Sie Ihre Atemwege beim schlafen. Wenn Sie restless-legs-Syndrom Behandlung, die Erkrankung kann helfen, verbessern Schlaf Qualität und Müdigkeit zu verringern.
  • Medikamente. Schmerzmittel wie aspirin, paracetamol (Tylenol, andere) und ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) — vielleicht lindern Muskel-und Gelenkschmerzen.

Physikalische Therapie. Ihr Arzt oder Therapeut kann vorschreiben übungen für Sie, die Ihre Muskeln zu stärken, ohne ermüdend Sie. Diese umfassen in der Regel weniger anstrengende Aktivitäten wie schwimmen oder Wassergymnastik, die Sie führen jedes andere Tag bei einem entspannten Tempo.

Training zu halten-fitness ist wichtig, aber vermeiden Sie übernutzung Ihre Muskeln und Gelenke und trainieren auf der Stelle der Schmerzen oder Müdigkeit.

Andere mögliche Behandlung Optionen können auch das Antikonvulsivum gabapentin (Neurontin, Gralise), die ist oft verwendet zu behandeln Nerven-Schmerzen. Chronische opioid-Schmerzmittel sollten generell nicht verwendet werden aufgrund Ihrer langfristigen Risiken. Sie und Ihr Arzt sollten besprechen, den richtigen Behandlungsplan für Sie zu verwalten Ihre Schmerzen und Symptome.

Self-care

Für den Umgang mit Krankheit, die Sie dachte, war in der Vergangenheit kann entmutigend sein, oder sogar zeitweise überwältigend. Erholt von der ersten Krankheit erforderlich, Tatkraft und Entschlossenheit, aber jetzt sind die Spätfolgen der polio benötigen Sie Ruhe und sparen Sie Ihre Energie.

Hier sind einige Vorschläge:

  • Begrenzen Sie Aktivitäten, die Schmerzen verursachen oder Müdigkeit. Moderation ist der Schlüssel. Übertreiben Sie es an einem guten Tag kann dazu führen, mehrere aufeinander folgende schlechte Tage.
  • Warm bleiben. Kälte erhöht die Ermüdung der Muskulatur. Halten Sie Ihr Zuhause auf eine angenehme Temperatur und kleiden Sie sich in Schichten, vor allem, wenn Sie gehen.
  • Vermeiden fällt. Loszuwerden, werfen Teppiche und loser Unordnung auf dem Boden, tragen Sie gute Schuhe, und vermeiden Sie rutschigen oder vereisten Oberflächen.
  • Einen gesunden lebensstil pflegen. Essen Sie eine ausgewogene Ernährung, Rauchen aufhören und abnehmen Koffein-Aufnahme, um fit zu bleiben, leichter zu atmen und besser zu schlafen.
  • Schützen Sie Ihre Lunge. Wenn Ihre Atmung beeinträchtigt ist, achten Sie auf Anzeichen einer sich entwickelnden Infektion der Atemwege und es umgehend behandelt. Rauchen Sie nicht, und bleiben Strom mit Ihre Grippe-und Pneumonie-Impfstoffe.

Bewältigung und Unterstützung

Der Umgang mit der Müdigkeit und der Schwäche der post-polio-Syndrom kann schwierig sein, physisch und psychisch. Sie müssen möglicherweise verlassen sich auf Ihre Freunde und Familie. Zögern Sie nicht, Ihnen zu sagen, welche Art von Hilfe Sie brauchen.

Tritt einer support-Gruppe für Menschen mit post-polio-Syndrom. Manchmal sprechen Dinge mit Menschen, die ähnliche Probleme haben kann helfen, Sie zu bewältigen. Fragen Sie Ihren Arzt über Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe.

Vorbereitung für Ihren Termin

Sie sind wahrscheinlich zu starten, indem Sie sehen, mit Ihrem Hausarzt. Allerdings werden Sie wahrscheinlich bezeichnet werden, zu einem Arzt, spezialisiert auf Erkrankungen des Nervensystems (Neurologe).

Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit für Ihren Termin.

Was Sie tun können

Machen Sie eine Liste:

  • Ihre Symptome, einschließlich, mag nicht zu den Gründen für die Sie geplant ist der Termin, und als Sie begann
  • Schlüssel persönliche Informationen, einschließlich der großen Belastungen aus vergangenen Leben ändert sich, Krankengeschichte und familiäre Krankengeschichte
  • Alle Medikamente, Vitamine oder andere Ergänzungen, die Sie nehmen, einschließlich Dosen
  • Fragen Sie Ihren Arzt

Für post-polio-Syndrom, grundlegende Fragen zu Fragen Sie Ihren Arzt:

  • Was wahrscheinlich verursacht meine Beschwerden?
  • Gibt es noch andere mögliche Ursachen?
  • Welche tests brauche ich?
  • Ist mein Zustand wahrscheinlich vorübergehend oder chronisch?
  • Welche Behandlungen sind verfügbar? Was empfehlen Sie?
  • Ich habe andere gesundheitliche Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten, zusammen?
  • Gibt es Aktivität, die Einschränkungen, die ich brauche, um zu Folgen?
  • Ich arbeitsunfähig geworden?
  • Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich haben kann? Welche websites empfehlen Sie?

Zögern Sie nicht, Fragen Sie andere Fragen.

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie Fragen, darunter:

  • Haben Sie jemals hatte polio? Wenn ja, Wann?
  • Wie schwer war Ihre polio-Infektion?
  • Welche Bereiche Ihres Körpers waren betroffen durch Kinderlähmung?
  • Nach der polio-Infektion, waren Sie Links mit einer anhaltenden Schwäche?
  • Haben Sie Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?
  • Was, wenn überhaupt, scheint verbessern Sie Ihre Symptome?
  • Macht nichts erscheinen zu verschlimmern Ihre Symptome?
Symptome und Behandlung des Post-polio-Syndrom