Symptome und Behandlung des Nephrotischen Syndroms
Nephrotisches Syndrom
Übersicht
Das nephrotische Syndrom ist eine Nierenerkrankung, die dazu führt, dass dein Körper zu passieren, zu viel protein in Ihrem Urin.
Nephrotisches Syndrom ist in der Regel verursacht durch Schäden an den Clustern der kleinen Blutgefäße in Ihren Nieren filtern Abfälle und überschüssiges Wasser aus Ihrem Blut. Der Zustand verursacht Schwellungen, besonders in den Füßen und Knöcheln, und erhöht das Risiko für andere gesundheitliche Probleme.
Behandlung für nephrotisches Syndrom umfasst die Behandlung der Bedingung, die es verursacht, und die Einnahme von Medikamenten. Nephrotisches Syndrom kann das Risiko erhöhen, Infektionen und Blutgerinnsel. Ihr Arzt kann empfehlen, Medikamenten und Veränderungen in der Ernährung, um Komplikationen vorzubeugen.
Symptome
Anzeichen und Symptome des nephrotischen Syndroms sind:
- Starke Schwellung (ödem), besonders um die Augen, und in Ihren Knöcheln und Füßen
- Schaumig Urin, ein Ergebnis von überschüssigem protein im Urin
- Gewichtszunahme aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen
- Müdigkeit
- Verlust von Appetit
Wann einen Arzt aufsuchen
Machen Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie Anzeichen oder Symptome, die sorgen die man hat.
Ursachen
Nephrotisches Syndrom ist in der Regel verursacht durch Schäden an den Clustern von winzigen Blutgefäßen (glomeruli) der Nieren.
Die glomeruli filtern Ihr Blut, wie es geht durch die Nieren, die Trennung Dinge, die Ihr Körper braucht, von denen es aber nicht. Gesunde glomeruli halten Blut Proteine (hauptsächlich albumin) — die gebraucht wird, um die richtige Menge an Flüssigkeit in Ihrem Körper — aus sickert in Ihre Urin. Wenn beschädigt, glomeruli können zu viel Blut protein auf Ihren Körper zu verlassen, was zu nephrotisches Syndrom.
Viele mögliche Ursachen
Viele Krankheiten und Bedingungen können dazu führen glomeruläre Schäden und führen zum nephrotischen Syndrom, einschließlich:
- Diabetische Nierenerkrankung. Diabetes kann dazu führen, Nierenschäden (diabetische Nephropathie), die sich auf die glomeruli.
- Minimal change disease. Dies ist die häufigste Ursache des nephrotischen Syndroms bei Kindern. Minimal change disease Ergebnis in abnorme Nierenfunktion, aber wenn das Nierengewebe unter dem Mikroskop untersucht wird, erscheint es normal oder fast normal. Die Ursache für die abnormale Funktion können in der Regel nicht ermittelt werden.
- Focal segmental glomerulosclerosis. Zeichnet sich durch die Narbenbildung etwas von den glomeruli, in diesem Zustand kann das Ergebnis einer anderen Krankheit, ein genetischer defekt oder bestimmten Medikamenten oder für keinen bekannten Grund auftreten.
- Membranöse Nephropathie. Diese Nierenerkrankung ist das Ergebnis der Verdickung der Membranen innerhalb der glomeruli. Die Verdickung ist bedingt durch Einlagen des Immunsystems. Es kann in Zusammenhang mit anderen Erkrankungen, wie lupus, hepatitis B, malaria und Krebs, oder es kann für keinen bekannten Grund auftreten.
- Systemischer lupus erythematodes. Diese chronische entzündliche Erkrankung, die führen kann zu schweren Nierenschäden.
- Amyloidose. Diese Störung tritt auf, wenn das amyloid-Proteine reichern sich in Ihren Organen. Amyloid-Ablagerungen oft schädigt die Nieren' filtering system.
Risikofaktoren
Diese Faktoren können Ihr Risiko erhöhen des nephrotischen Syndroms sind:
- Medizinische Bedingungen, die Ihre Nieren schädigen können. Bestimmte Krankheiten und Zustände erhöhen das Risiko der Entwicklung einer nephrotisches Syndrom, wie diabetes, lupus, Amyloidose, reflux-Nephropathie und anderen Nierenerkrankungen.
- Bestimmte Medikamente. Medikamente, die verursachen könnten, nephrotisches Syndrom gehören nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente und Medikamente zur Bekämpfung von Infektionen.
- Bestimmte Infektionen. Infektionen, die das Risiko erhöhen, nephrotisches Syndrom gehören HIV, hepatitis B, hepatitis C und malaria.
Komplikationen
Mögliche Komplikationen des nephrotischen Syndroms sind:
- Blutgerinnsel. Die Unfähigkeit der glomeruli filtern Blut richtig führen kann, die auf den Verlust von Blut-Proteinen, die helfen verhindern die Blutgerinnung. Dies erhöht das Risiko der Entwicklung eines Blutgerinnsels in Ihren Venen.
- Hohe Blut Cholesterin und erhöhte Triglyzeride im Blut. Wenn das Niveau des proteins albumin im Blut fällt, Ihre Leber macht mehr albumin. Zur gleichen Zeit, Ihre Leber releases mehr Cholesterin und Triglyceride.
- Schlechte Ernährung. Verlust von zu viel Blut protein können in der Folge zu Mangelernährung. Dies kann zu Gewichtsverlust führen, die maskiert werden kann durch ein ödem. Vielleicht haben Sie auch zu wenig rote Blutkörperchen (Anämie), niedrige Blut-protein-Ebene und niedrigen Ebenen von vitamin D.
- Hoher Blutdruck. Schäden an Ihrem glomeruli und die daraus resultierende Anhäufung von überschüssige Körperflüssigkeit kann Ihren Blutdruck erhöhen.
- Akute Nieren-Schädigung. Wenn Ihre Nieren Ihre Fähigkeit verlieren, zum filtern von Blut durch Schäden an den glomeruli, Abfälle Produkte aufbauen kann schnell in dein Blut. Wenn dies passiert, müssen Sie möglicherweise Notfall-Dialyse — ein künstliches Mittel, entfernen überschüssige Flüssigkeit und Abfälle aus dem Blut — in der Regel durch eine künstliche Niere Maschine (Dialysator).
- Chronische Nierenerkrankung. Nephrotisches Syndrom verursachen kann Ihre Nieren verlieren Ihre Funktion im Laufe der Zeit. Wenn die Nierenfunktion fällt, der niedrig genug ist, benötigen Sie möglicherweise eine Dialyse oder eine Nierentransplantation.
- Infektionen. Menschen mit nephrotischem Syndrom haben ein erhöhtes Risiko für Infektionen.
Nephrotisches Syndrom
Diagnose
Tests und Verfahren zur diagnose nephrotisches Syndrom gehören:
- Urin-tests. Eine Urinanalyse kann zeigen Auffälligkeiten im Urin zu, wie große Mengen an protein. Sie werden aufgefordert, sammeln Sie den Urin-Proben über 24 Stunden.
- Blut-tests. Ein Bluttest kann zeigen niedrige Niveaus des proteins albumin und oft erniedrigte Blut-protein, Gesamt -. Verlust von albumin ist Häufig verbunden mit einer Erhöhung der Blut-Cholesterin und Triglyzeride im Blut. Der Kreatinin-und Harnstoff-Stickstoff-Spiegel in Ihrem Blut gemessen werden könnten, zu beurteilen, Ihre gesamte Nierenfunktion.
- Nieren-Biopsie. Ihr Arzt kann empfehlen, das entfernen eine kleine Probe von Nierengewebe für die Prüfung. Während einer Nieren-Biopsie, eine Nadel durch Ihre Haut und in den Nieren. Nieren-Gewebe gesammelt und an ein Labor für die Prüfung.
Behandlung
Behandlung für nephrotisches Syndrom beinhaltet die Behandlung einer Krankheit, die möglicherweise die Ursache Ihrer nephrotisches Syndrom. Ihr Arzt kann auch empfehlen, Medikamente und Veränderungen in Ihrer Ernährung, um zu helfen Steuern Sie Ihre Anzeichen und Symptome und Behandlung von Komplikationen des nephrotischen Syndroms.
Medikamente könnten gehören:
- Blutdruck-Medikamente.Medikamenten namens angiotensin-converting-Enzym (ACE) - Hemmer den Blutdruck senken und die Menge an protein freigegeben in Urin. Medikamente in dieser Kategorie sind lisinopril (Prinivil, Qbrelis, Zestril), benazepril (Lotensin), captopril und enalapril (Vasotec). Eine andere Gruppe von Medikamenten, die ähnlich arbeitet, ist die als angiotensin-II-rezeptor-Blocker (ARBs) und enthält losartan (Cozaar) und valsartan (Diovan). Andere Medikamente, wie renin-Inhibitoren, auch könnte verwendet werden, wenn angiotensin-converting-Enzym (ACE) - Hemmer und angiotensin-II-rezeptor-Blocker (ARBs) sind in der Regel zuerst verwendet.
- Wasser-Pillen (Diuretika). Diese helfen Kontrolle Schwellungen durch die Erhöhung Ihrer Nieren die Flüssigkeit Ausgang. Diuretikum Medikamente, die in der Regel gehören Furosemid (Lasix). Andere sind Spironolacton (Aldactone, Carospir) und thiazide wie Hydrochlorothiazid oder metolazone (Zaroxolyn).
- Cholesterol-senkende Medikamente.Statine können helfen, niedrigeren Cholesterin Ebenen. Es ist jedoch nicht klar, ob Cholesterin-senkende Medikamente können zur Verbesserung der Ergebnisse für Menschen mit nephrotischem Syndrom, wie die Vermeidung von Herzinfarkten oder die Verringerung der Gefahr eines frühen Todes. Statine zählen atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol XL), lovastatin (Altoprev), pravastatin (Pravachol), rosuvastatin (Crestor, Ezallor) und simvastatin (Zocor).
- Blutverdünner (Antikoagulantien). Diese könnten verschrieben werden, um eine Senkung Ihrer Blut die Fähigkeit zu gerinnen, vor allem, wenn Sie habe ein Blutgerinnsel. Antikoagulantien gehören heparin, warfarin (Coumadin, Jantoven), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis) und rivaroxaban (Xarelto).
- Immunsystem-unterdrückende Medikamente. Medikamente zur Kontrolle des Immunsystems, wie Kortikosteroide, können verringern die Entzündung, begleitet einige der Bedingungen, die verursachen können, nephrotisches Syndrom. Medikamente gehören rituximab (Rituxan), Cyclosporin und Cyclophosphamid.
Blutdruck-Medikamente. Medikamenten namens angiotensin-converting-Enzym (ACE) - Hemmer den Blutdruck senken und die Menge an protein freigegeben in Urin. Medikamente in dieser Kategorie sind lisinopril (Prinivil, Qbrelis, Zestril), benazepril (Lotensin), captopril und enalapril (Vasotec).
Eine andere Gruppe von Medikamenten, die ähnlich arbeitet, ist die als angiotensin-II-rezeptor-Blocker (ARBs) und enthält losartan (Cozaar) und valsartan (Diovan). Andere Medikamente, wie renin-Inhibitoren, auch könnte verwendet werden, wenn angiotensin-converting-Enzym (ACE) - Hemmer und angiotensin-II-rezeptor-Blocker (ARBs) sind in der Regel zuerst verwendet.
Cholesterol-senkende Medikamente. Statine können helfen, niedrigeren Cholesterin Ebenen. Es ist jedoch nicht klar, ob Cholesterin-senkende Medikamente können zur Verbesserung der Ergebnisse für Menschen mit nephrotischem Syndrom, wie die Vermeidung von Herzinfarkten oder die Verringerung der Gefahr eines frühen Todes.
Statine zählen atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol XL), lovastatin (Altoprev), pravastatin (Pravachol), rosuvastatin (Crestor, Ezallor) und simvastatin (Zocor).
Self-care
Änderungen an Ihrer Ernährung helfen könnte, mit nephrotischem Syndrom. Ihr Arzt kann Sie an einen Ernährungsberater, der sich vielleicht empfehlen, dass Sie tun die folgenden:
- Wählen Sie mageres Eiweiß-Quellen. Pflanzliches Eiweiß ist hilfreich bei Nieren-Krankheit.
- Reduzieren die Menge von Fett und Cholesterin in Ihrer Ernährung, um zu helfen Steuern Sie Ihre Cholesterinspiegel im Blut.
- Essen Sie eine salzarme Diät zu helfen Kontrolle Schwellungen.
- Reduzieren Sie die Menge an Flüssigkeit in der Ernährung.
Vorbereitung für Ihren Termin
Starten Sie durch sehen Sie Ihren Hausarzt. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie oder Ihr Kind an einer Nierenerkrankung, wie z.B. nephrotisches Syndrom, könnten Sie bezeichnet einen Arzt, wer ist spezialisiert in den Nieren (Nephrologe).
Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit für Ihren Termin.
Was Sie tun können
Wenn Sie den Termin, zu Fragen, ob es etwas gibt, was Sie tun müssen, um im Voraus, wie beschränken Sie Ihre Ernährung. Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit, wenn möglich, zu helfen, Sie erinnern sich an die Informationen, die Sie gegeben werden.
Machen Sie eine Liste:
- Oder Ihr Kind Symptome und Wann Sie begann
- Schlüssel persönliche Informationen, einschließlich der großen Belastungen aus vergangenen Leben verändert
- Alle Medikamente, Vitamine oder andere Ergänzungen , die Sie oder Ihr Kind nimmt, einschließlich Dosen
- Fragen Sie Ihren Arzt
Für nephrotisches Syndrom, einige Fragen an:
- Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine oder mein Kind ist nephrotisches Syndrom?
- Welche Prüfungen muss ich oder mein Kind brauche?
- Ist dieser Zustand wahrscheinlich vorübergehend?
- Was sind die Behandlungsmöglichkeiten? Und was empfehlen Sie?
- Gibt es änderungen, die ich machen kann, um meinen oder meinem Kind die Diät? Könnte Rücksprache mit einem Ernährungsberater helfen?
- Wie kann ich am besten verwalten diese Bedingung mit meinen oder meinem Kind andere medizinische Bedingungen?
- Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich haben kann? Welche websites empfehlen Sie?
Was erwarten Sie von Ihrem Arzt
Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie Fragen, wie z.B.:
- Tun Symptome kommen und gehen, oder haben Sie Sie die ganze Zeit?
- Wie schwer sind die Symptome?
- Tut etwas, zu verbessern scheinen die Symptome?
- Was ist, wenn etwas angezeigt wird, um die Symptome verschlechtern?
