Symptome und Behandlung des Hydrocephalus
Übersicht
Hydrocephalus ist die Ansammlung von Flüssigkeit in Hohlräume, Ventrikel genannt, die tief in das Gehirn. Die überschüssige Flüssigkeit erhöht die Größe der Ventrikel und der Druck auf das Gehirn.
Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit, in der Regel fließt durch die Ventrikel und badet das Gehirn und die Wirbelsäule. Der Druck aber zu viel Liquor kann zu Schäden Hirngewebe und verursachen eine Reihe von Symptomen im Zusammenhang mit Gehirn-Funktion.
Hydrocephalus kann in jedem Alter vorkommen, aber es tritt häufiger bei Kindern und bei Erwachsenen 60 und älter. Chirurgie kann die Wiederherstellung und Erhaltung einer gesunden Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit Ebenen in die Gehirn. Therapien können verwalten die Symptome infolge von hydrocephalus.
Symptome
Die Symptome des Hydrozephalus kann variieren je nach Alter.
Kleinkinder
Die häufigsten Symptome von hydrocephalus bei Säuglingen sind:
Veränderungen in der Brust
- Ein Kopf, der größer ist als üblich.
- Eine schnelle Zunahme der Größe der Säugling Kopf.
- Eine Ausbuchtung oder angespannt weichen Fleck auf dem Kopf.
Körperliche Symptome
- Übelkeit und Erbrechen.
- Schläfrigkeit oder Trägheit, bekannt als Lethargie.
- Reizbarkeit.
- Schlechte Ernährung.
- Anfälle.
- Augen starr nach unten gerichtet, bekannt als Sonnenuntergang in den Augen.
- Probleme mit Muskeltonus und Stärke.
Kleinkinder und ältere Kinder
Bei Kleinkindern und älteren Kindern, die Symptome können gehören:
Körperliche Symptome
- Kopfschmerzen.
- Verschwommen-oder Doppeltsehen.
- Augenbewegungen sind nicht üblich.
- Erweiterung des Kleinkind-Kopf.
- Schläfrigkeit oder Trägheit.
- Übelkeit oder Erbrechen.
- Probleme mit dem Gleichgewicht.
- Schlechte Koordination.
- Schlechter Appetit.
- Verlust der Kontrolle über die Blase oder beim Wasserlassen Häufig.
Verhaltens-und kognitive Veränderungen
- Reizbarkeit.
- Veränderung in der Persönlichkeit.
- Rückgang der schulischen Leistungen.
- Verzögerungen oder Probleme mit früher erworbenen Fähigkeiten, wie laufen oder sprechen.
Junge und Erwachsene mittleren Alters
Die häufigsten Symptome in dieser Altersgruppe sind:
- Kopfschmerzen.
- Trägheit.
- Verlust der Koordination oder balance.
- Verlust der Kontrolle über die Blase oder Harndrang zu müssen.
- Vision Probleme.
- Rückgang der Gedächtnisleistung, Konzentration und andere denken Fähigkeiten, kann die Arbeitsleistung beeinflussen.
Ältere Erwachsene
Zwischen Erwachsene 60 und älter, die häufigsten Symptome des hydrocephalus sind:
- Verlust der Kontrolle über die Blase oder Harndrang zu müssen.
- Gedächtnis-Verlust.
- Fortschreitenden Verlust des anderen denken oder Denkvermögen.
- Schwierigkeiten beim gehen, oft beschrieben als das mischen oder das Gefühl, die Füße stecken.
- Schlechte Koordination oder balance.
Wann einen Arzt aufsuchen
Suchen Sie Notfall medizinische Pflege für Kinder und Kleinkinder mit diesen Symptomen:
- Ein schrilles Schreien.
- Probleme mit dem saugen oder Fütterung.
- Wiederholtes Erbrechen mit keine klare Ursache.
- Anfälle.
Suchen sofortige medizinische Aufmerksamkeit für andere hydrocephalus Symptome in jeder Altersgruppe.
Mehr als eine Bedingung kann die Ursache für die Probleme im Zusammenhang mit hydrocephalus. Es ist wichtig, eine rechtzeitige Diagnose und eine angemessene Pflege.
Ursachen
Hydrozephalus verursacht durch ein Ungleichgewicht zwischen dem, wie viel Liquor produziert wird und wie viel in den Blutkreislauf aufgenommen.
Gewebe Auskleidung der Ventrikel des Gehirns produzieren Liquor. Es fließt durch die Ventrikel durch die Kanäle. Die Flüssigkeit mündet schließlich in die Räume um das Gehirn und die Wirbelsäule. Es absorbiert vor allem von Blutgefäßen im Gewebe auf der Oberfläche des Gehirns.
Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit spielt eine wichtige Rolle bei der Funktion des Gehirns, indem Sie:
- So dass der relativ schwere Gehirn zu schweben innerhalb des Schädels.
- Dämpfung Gehirn, um Verletzungen zu vermeiden.
- Entfernen von Schlacken im Gehirn-Stoffwechsel.
- Fließt zurück und her zwischen dem Gehirn Hohlraum und die Wirbelsäule. Diese Strömung sorgt für eine Konstante Druck innerhalb des Gehirns und ermöglicht Veränderungen des Blutdrucks im Gehirn.
Zu viel Liquor in den ventrikeln auftreten kann für eine der folgenden Gründe:
- Obstruktion. Partielle Blockade der zerebrospinalflüssigkeit ist die häufigste Ursache von zu viel Liquor in den ventrikeln. Eine Blockade kann passieren, von einem Ventrikel zum anderen oder von den Herzkammern zu den anderen Räumen rund um das Gehirn.
- Schlechte absorption. Weniger Häufig ist das problem mit absorbierendem Liquor. Dies ist oft mit Entzündung von Hirngewebe von Krankheit oder Verletzung.
- Überproduktion. Selten, Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit ist mehr schnell, als es aufgenommen werden kann.
Risikofaktoren
Viel von der Zeit, die Ursache des hydrocephalus ist nicht bekannt. Jedoch, Entwicklungs-oder medizinische Probleme beitragen können oder hydrocephalus auslösen.
Neugeborene
Hydrocephalus vorhanden sein können bei oder vor der Geburt, auch bekannt als angeborene hydrocephalus. Oder es kann auftreten, kurz nach der Geburt. Eines der folgenden Ereignisse verursachen hydrocephalus bei Neugeborenen:
- Das zentrale Nervensystem in einer Weise entwickelt, dass blockiert den Fluss der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit.
- Blutungen traten innerhalb der Ventrikel. Dies ist eine mögliche Komplikation der Frühgeburt.
- Es war eine Infektion in der Gebärmutter während der Schwangerschaft, wie Röteln oder syphilis. Eine Infektion kann zu Schwellungen im Gehirn Gewebe eines ungeborenen Babys.
Andere Faktoren
Andere Faktoren, die dazu beitragen können, hydrocephalus unter jede Altersgruppe gehören:
- Tumoren des Gehirns oder des Rückenmarks.
- Central nervous system-Infektionen, wie bakterielle meningitis oder mumps.
- Blutungen in das Gehirn von einem Schlaganfall oder Kopfverletzung.
- Andere traumatische Verletzung des Gehirns.
Komplikationen
In den meisten Fällen, hydrocephalus verschlechtert. Ohne Behandlung des hydrocephalus zu Komplikationen führt. Komplikationen können lernen, Behinderungen oder Entwicklungsstörungen und körperlichen Behinderungen. Komplikationen dieser Erkrankung auch zum Tod führen. Wenn hydrocephalus ist mild und behandelt wird, kann es wenige, wenn überhaupt, ernsthafte Komplikationen.
Diagnose
Die Diagnose des hydrocephalus ist in der Regel basierend auf:
- Ihre Symptome.
- Eine Allgemeine körperliche Untersuchung.
- Eine neurologische Untersuchung.
- Gehirn-imaging-tests.
Neurologische Untersuchung
Die Art der neurologischen Prüfung hängt vom Alter der person. Eine ärztin kann Fragen stellen und durchführen einfacher tests zu beurteilen, Muskel-Zustand, die Bewegung, die das Wohlbefinden und die Funktion der sensorischen Fähigkeiten.
Brain imaging
Imaging-tests können helfen, die diagnose von hydrocephalus. Sie können auch lokalisieren die zugrunde liegenden Ursachen der Symptome. Imaging-tests umfassen:
- Ultraschall. Dieser test ist oft der erste test, der für Kleinkinder, weil es ist ein einfaches Verfahren mit geringen Risiken. Das Ultraschall-Gerät ist platziert über die weiche Stelle auf der Oberseite des Kopfes des Kindes. Ultraschall auch finden könnte hydrocephalus vor der Geburt während der routinemäßigen vorgeburtlichen Prüfungen.
- MRT.Dieser test verwendet Radiowellen und ein Magnetfeld zu erzeugen detaillierte Bilder des Gehirns. Dieser test ist schmerzlos, aber es ist laut und erfordert liegen noch. MRIscans zeigen können, vergrößerte Ventrikel verursacht durch überschüssige Liquor.MRIalso kann verwendet werden, um die Ursachen des Hydrozephalus oder andere Bedingungen beitragen, um die Symptome. Kinder müssen möglicherweise Medizin zu helfen, Sie fühlen sich ruhig, auch bekannt als milde Sedierung, für someMRIscans. Jedoch, einige Krankenhäuser verwenden Sie eine schnelle version ofMRIthat in der Regel erfordert keine Sedierung.
- CTscan.Diese spezielle X-ray-Technologie produziert Schnittebenen des Gehirns. Scan ist schmerzlos und schnell. Aber dieser test erfordert auch liegend noch, so ein Kind in der Regel erhält ein mildes Beruhigungsmittel. CTscans zeigen weniger Details als doMRIscans. AndCTtechnology bewirkt, dass Exposition gegenüber eine geringe Menge der Strahlung.CTscans für Hydrozephalus sind in der Regel nur verwendet für Notfall-Prüfungen.
MRT. Dieser test verwendet Radiowellen und ein Magnetfeld zu erzeugen detaillierte Bilder des Gehirns. Dieser test ist schmerzlos, aber es ist laut und erfordert liegen noch.
MRI-scans können zeigen, vergrößerte Ventrikel verursacht durch überschüssige Liquor. MRI kann auch verwendet werden, um die Ursachen des Hydrozephalus oder andere Bedingungen beitragen, um die Symptome.
Kinder müssen möglicherweise Medizin zu helfen, Sie fühlen sich ruhig, auch bekannt als milde Sedierung, für einige MRT-scans. Jedoch, einige Krankenhäuser verwenden Sie eine schnelle version des MRT, die in der Regel erfordert keine Sedierung.
CTscan. Diese spezielle X-ray-Technologie produziert Schnittebenen des Gehirns. Scan ist schmerzlos und schnell. Aber dieser test erfordert auch liegend noch, so ein Kind in der Regel erhält ein mildes Beruhigungsmittel.
CT-scans zeigen weniger Details als die MRT-scans. - Und CT-Technologie bewirkt, dass Exposition gegenüber eine geringe Menge der Strahlung. CT-scans für Hydrozephalus sind in der Regel nur verwendet für Notfall-Prüfungen.
Behandlung
Zwei chirurgische Behandlungen, die verwendet werden können zur Behandlung von hydrocephalus.
Shunt
Die häufigste Behandlung für hydrocephalus ist die chirurgische einlegen einer drainage-system, einen sogenannten shunt. Es besteht aus einem langen, flexiblen Schlauch mit einem Ventil, die hält Flüssigkeit aus dem Gehirn fließt in die richtige Richtung und auf der richtigen rate.
Das eine Ende der Röhre ist in der Regel platziert in einer der Gehirn Ventrikel. Der Schlauch wird dann unter der Haut getunnelt, um zu einem anderen Teil des Körpers, wie dem Magen oder ein Herz-Kammer. Dies ermöglicht überschüssige Flüssigkeit leicht absorbiert werden mehr.
Menschen mit hydrocephalus benötigen in der Regel ein shunt-system für den rest Ihres Lebens. Sie erfordern regelmäßige überwachung.
Endoscopic third ventriculostomy
Einige Menschen haben möglicherweise eine Operation namens endoscopic third ventriculostomy. Der Chirurg setzt einen kleinen video-Kamera zu sehen, im inneren des Gehirns. Dann macht der Chirurg ein Loch in den Boden des Ventrikels. Dies ermöglicht die Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit zu fließen aus dem Gehirn.
Komplikationen der Operation
Sowohl chirurgische Eingriffe können zu Komplikationen führen. Shunt-Systeme können stoppen Sie entleeren Liquor. Oder shunt-Systeme kann schlecht regulieren Entwässerung aufgrund von mechanischen Problemen, eine Blockade oder Infektionen. Komplikationen der ventriculostomy gehören Blutungen und Infektionen.
Komplikationen der Operation benötigen sofortige Aufmerksamkeit. Eine erneute Operation oder weitere Interventionen erforderlich sein. Fieber oder Symptome des hydrocephalus auffordern sollte, einen Termin mit Ihrem Arzt.
Andere Behandlungen
Einige Menschen mit hydrocephalus, besonders bei Kindern, möglicherweise benötigen unterstützende Therapien. Für diese Therapien hängt auf die langfristigen Komplikationen des hydrocephalus.
Children ' s care-teams gehören:
- Kinderarzt oder physiatrist, wer beaufsichtigt die Behandlung planen und die medizinische Versorgung.
- Pädiatrische Neurologen, wer ist spezialisiert auf die Diagnose und Behandlung von neurologischen Erkrankungen bei Kindern.
- Ergotherapeutin, wer ist spezialisiert in der Therapie zu entwickeln, die alltäglichen Fähigkeiten.
- Developmental therapist, wer ist spezialisiert in der Therapie zu helfen, Ihr Kind entwickeln Altersgerechte Verhaltensweisen, die soziale Kompetenz und zwischenmenschliche Fähigkeiten.
- Professionelle psychische Gesundheit, wie ein Psychologe oder Psychiater.
- Sozialarbeiter, wer hilft der Familie, Holen Sie die benötigten services und planen für übergänge in der Pflege.
Kinder, die in der Schule sind, müssen Besondere Ausbildung. Spezielle Bildungs-Lehrer-Adresse Lernschwierigkeiten, bestimmen die Bildungsbedürfnisse und helfen Sie finden die benötigten Ressourcen.
Erwachsene mit schweren Komplikationen benötigen möglicherweise die Dienste von Ergotherapeutinnen oder Sozialarbeiter. Oder brauchen Sie vielleicht, um zu sehen, Spezialisten in der Demenz-Pflege oder anderen medizinischen Spezialisten.
Bewältigung und Unterstützung
Mit Hilfe von Therapien und pädagogische Dienste, viele Menschen mit hydrocephalus Leben mit wenigen Einschränkungen.
Wenn Sie ein Kind mit hydrocephalus, es gibt viele Ressourcen zur Verfügung zu stellen emotionale und medizinische Unterstützung. Kinder mit geistiger Behinderung gefördert werden können, für die Regierung-gesponserte Gesundheitsversorgung und andere support-services. Check with your state or county social services agency.
Krankenhäuser und Organisationen im Dienste von Menschen mit Behinderungen sind gute Ressourcen für die emotionale und praktische Unterstützung. Die Mitglieder Ihrer Gesundheit care-team kann auch helfen. Bitten Sie um Hilfe, die Verbindung mit anderen Familien, die Umgang mit hydrocephalus.
Erwachsene Leben mit hydrocephalus vielleicht finden Sie wertvolle Informationen von Organisationen, die sich hydrocephalus Ausbildung und Unterstützung, wie der Hydrocephalus Association.
Sollten Sie die Impfung gegen meningitis?
Fragen Sie Ihr Kind, seine oder Ihre Gesundheitsversorgung team, wenn Sie oder Ihr Kind erhalten soll, einen Impfstoff gegen meningitis, sobald eine häufige Ursache des hydrocephalus. Die Centers for Disease Control and Prevention empfiehlt, die meningitis-Impfung für Kinder und Jugendlichen Booster für Jugendliche. Die Impfung ist auch empfohlen für die jüngeren Kinder und Erwachsene, die möglicherweise ein erhöhtes Risiko für meningitis, die für einen der folgenden Gründe haben:
- Reisen in Länder, in denen meningitis ist Häufig.
- Eine Erkrankung des Immunsystems, genannt terminal Komplement-Mangel.
- Mit einer beschädigten Milz oder hatte die Milz entfernt.
- Leben in einem college-Wohnheim.
- Beitritt zum Militär.
Vorbereitung für Ihren Termin
Der Zeitpunkt der Diagnose, ein Kind mit hydrocephalus kann, hängt davon ab, wie schlecht die Symptome sind und wenn Probleme erschien. Es kann auch davon abhängen, ob es Risikofaktoren für hydrocephalus während der Schwangerschaft oder der Entbindung. Manchmal hydrocephalus kann diagnostiziert werden, bei der Geburt oder vor der Geburt.
Gut baby Besuche
Es ist wichtig zu nehmen Sie Ihr Kind an alle, die regelmäßig geplant baby gut besucht. Gesundheitswesen überwachen Sie die Entwicklung Ihres Kindes in wichtigen Bereichen, einschließlich:
- Kopf Größe, Höhe von Kopf-Wachstum und die Allgemeine Körperwachstum.
- Muskelkraft und Ton.
- Koordination.
- Haltung.
- Altersgerechte Motorische Fähigkeiten.
- Sensorische Fähigkeiten, wie sehen, hören und berühren.
Fragen, die Sie sollten bereit sein zu beantworten, die während der regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen gehören:
- Welche Bedenken haben Sie über das Wachstum Ihres Kindes oder Entwicklung?
- Wie gut kann Ihr Kind Essen?
- Wie reagiert Ihr Kind auf Berührung reagieren?
- Ist Ihr Kind erreichen bestimmter Meilensteine in der Entwicklung, wie die rolling over, pushing, sitzen bis, krabbeln, gehen oder sprechen?
Vorbereitung für sonstige Pflege-Besuche
Sie werden wahrscheinlich beginnen, indem Sie sehen, Ihr Kind oder Ihre ärztin. Sie können dann bezeichnet werden, ein Arzt, der spezialisiert in Gehirn und Nervensystem Bedingungen, bekannt als Neurologe.
Werden bereit zu beantworten die folgenden Fragen über Ihre Symptome oder Ihr Kind die Namen:
- Welche Symptome haben Sie bemerkt? Wann haben Sie begonnen?
- Haben diese Symptome im Laufe der Zeit verändert?
- Diese Symptome sind übelkeit oder Erbrechen?
- Haben Sie oder Ihr Kind hatte jede vision Probleme?
- Haben Sie oder Ihr Kind hatte Kopfschmerzen oder Fieber?
- Haben Sie bemerkt, Veränderungen der Persönlichkeit, wie die erhöhte Reizbarkeit?
- Hat Ihr Kind die Leistungen in der Schule verändert?
- Haben Sie bemerkt, neue Probleme mit der Bewegung oder Koordination?
- Ist Ihr Kind schlafen, oder es fehlt Energie?
- Hat Ihr Kind hatte Anfälle?
- Hat Ihr Kind Probleme mit dem Essen oder das atmen?
- Bei älteren Kindern und Erwachsenen haben Symptome enthalten Verlust der Kontrolle über die Blase und Wasserlassen oft?
- Haben Sie oder Ihr Kind hatte einen letzten Kopfverletzung?
- Haben Sie oder Ihr Kind vor kurzem eine neue Medizin?
