Symptome und Behandlung des Eisenmenger-Syndrom
Übersicht
Eisenmenger (I-sun-meng-ur) - Syndrom ist eine langfristige Komplikation einer unreparierten Herz Zustand bei der Geburt vorhanden, bezeichnet einen angeborenen Herzfehler. Eisenmenger-Syndrom ist lebensbedrohlich.
In Eisenmenger-Syndrom, es gibt unregelmäßigen Blutfluss in das Herz und die Lunge. Dies bewirkt, dass die Blutgefäße in der Lunge zu steif und eng. Der Blutdruck steigt in der Lunge Arterien. Eisenmenger-Syndrom verursacht dauerhafte, um die Blutgefäße in der Lunge.
Eine frühzeitige Diagnose und Reparatur von angeborenen Herzfehlern in der Regel verhindert, dass Eisenmenger-Syndrom. Wenn es nicht entwickeln, die Behandlung beinhaltet die regelmäßige Gesundheitskontrollen und Medikamente zur Verbesserung der Symptome.
Symptome
Symptome des Eisenmenger Syndroms sind:
- Blaue oder graue Haut. Je auf die Haut Farbe, sind diese änderungen möglicherweise schwieriger oder leichter zu sehen.
- Schmerzen in der Brust oder Engegefühl.
- Bluthusten.
- Schwindel oder Ohnmacht.
- Einfach anstrengend und Kurzatmigkeit mit Aktivität.
- Kopfschmerzen.
- Große, abgerundete Fingernägel oder Zehennägel, genannt clubbing.
- Taubheit oder Kribbeln in Fingern oder Zehen.
- Kurzatmigkeit im Ruhezustand.
- Übersprungen oder racing Herzschläge.
Wann einen Arzt aufsuchen
Wenn Sie irgendwelche Symptome des Eisenmenger-Syndrom finden Sie Ihren Arzt. Machen Sie einen Termin aus, auch wenn Sie noch nie diagnostiziert wurde, mit einer Herzerkrankung.
Erhalten Sie Notfall medizinische Hilfe für Symptome wie Kurzatmigkeit oder Schmerzen in der Brust.
Ursachen
Eisenmenger-Syndrom ist in der Regel verursacht durch eine nicht reparierte Loch zwischen den großen Blutgefäßen oder Herzkammern. Das Loch genannt wird, ein shunt. Ein shunt ist ein Herz-problem bei der Geburt vorhanden, was bedeutet, dass es einen angeborenen Herzfehler.
Angeborene Herzfehler verursachen können Eisenmenger-Syndrom gehören:
- Ventrikuläre Septumdefekt. Dies ist die häufigste Ursache von Eisenmenger-Syndrom. Es ist ein Loch in der Wand von Bindegewebe zwischen den unteren Herzkammern.
- AV-Kanal defekt. Dies ist ein großes Loch in der Mitte des Herzens. Das Loch, wo die Wände zwischen den oberen Kammern und unteren Kammern treffen. Einige der Ventile im Herzen kann auch nicht so funktionieren, wie Sie sollten.
- Vorhofseptumdefekt. Dies ist ein Loch in der Wand des Gewebes, zwischen den beiden oberen Herzkammern.
- Patent ductus arteriosus. Dies ist eine öffnung, die zwischen der Arterie führt, dass sauerstoffarmes Blut in die Lunge und die body ' s main artery.
Bei diesen Erkrankungen des Herzens, Blut fließt in einer Weise, die es in der Regel nicht. Als Ergebnis Druckanstieg in der pulmonalarterie. Im Laufe der Zeit, der erhöhte Druck schädigt die kleineren Blutgefäße in der Lunge. Das beschädigte Blutgefäß Wände machen es schwer für das Herz zu Pumpen Blut in die Lunge.
In Eisenmenger-Syndrom, der Blutdruck steigt an der Seite des Herz, das Sauerstoff-Arme Blut, auch als Blaue Blut. Das Blaue Blut geht durch das Loch in der Herz-oder Blutgefäße. Sauerstoffreiches und sauerstoffarmes Blut mischen Sie nun. Dies verursacht niedrigen Blut-Sauerstoff-Niveaus.
Risikofaktoren
Eine Familie Geschichte von angeborenen Herzfehlern erhöht das Risiko von ähnlichen Herzproblemen in ein baby. Wenn Sie diagnostiziert worden bin, mit Eisenmenger-Syndrom, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über screening-andere Familienmitglieder für angeborene Herzfehler.
Komplikationen
Eisenmenger-Syndrom ist eine lebensbedrohliche Erkrankung. Wie gut jemand mit Eisenmenger-Syndrom hat, hängt von der jeweiligen Ursache, und wenn es gibt andere medizinische Bedingungen.
Komplikationen der Eisenmenger-Syndrom kann umfassen:
- Niedrigen Blut-Sauerstoff-Niveaus. Die Veränderung des Blutflusses durch das Herz sendet weniger Sauerstoff zu den Geweben des Körpers und der Organe. Ohne schnelle Behandlung, die Sauerstoff-Niveaus noch schlimmer.
- Unregelmäßige Herzschläge, auch Arrhythmien genannt. Eisenmenger-Syndrom bewirkt, dass das Herz die Wände um größer und dicker. Es bewirkt auch einen Rückgang der Sauerstoff-Niveaus. Diese änderungen führen kann zu unregelmäßigen Herzschlägen. Einige unregelmäßige Herzschläge erhöhen das Risiko von Blutgerinnseln führen können Herz Angriffe oder Schlaganfälle.
- Plötzlicher Herzstillstand. Dies ist der plötzliche Verlust der Aktivität des Herzens aufgrund eines unregelmäßigen Herzrhythmus. Wenn nicht sofort behandelt, können plötzliche Herzstillstand kann schnell zum Tod führen. Überleben ist möglich, eine schnelle, angemessene medizinische Versorgung.
- Herzinsuffizienz. Der erhöhte Druck, der im Herzen verursachen können, die den Herzmuskel Schwächen. Wird es schwieriger für das Herz, Blut zu Pumpen.
- Blutungen in der Lunge. Eisenmenger-Syndrom kann zu lebensbedrohlichen Blutungen in der Lunge und der Atemwege. Blutungen können auch auftreten, in anderen teilen des Körpers.
- Schlaganfall. Wenn ein Blut-Gerinnsel von der rechten Seite auf die linke Seite des Herzens, das Gerinnsel ein Blutgefäß blockieren kann in das Gehirn. Ein Blutgerinnsel im Gehirn führen kann, die zu einem Schlaganfall.
- Nieren-Krankheit. Niedriger Sauerstoffgehalt im Blut kann zu Schwierigkeiten führen, die mit den Nieren.
- Gicht. Eisenmenger-Syndrom kann das Risiko erhöhen, eine Art von arthritis namens Gicht. Gicht-Ursachen, plötzlichen, starken Angriffen von Schmerzen und Schwellungen in einem oder mehreren Gelenken, meist den großen Zeh.
- Herz-Infektion. Menschen mit Eisenmenger-Syndrom haben ein höheres Risiko für eine Herz-Infektion Endokarditis genannt.
- Schwangerschaft Risiken. Während der Schwangerschaft, das Herz und die Lunge härter arbeiten müssen, um die wachsende baby. Weil dieses, die Schwangerschaft mit Eisenmenger-Syndrom birgt ein hohes Risiko des Todes für beide der schwangeren person und das baby. Wenn Sie Eisenmenger-Syndrom, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Schwangerschaft Risiken.
Diagnose
Um zu diagnostizieren, Eisenmenger-Syndrom, wird Ihr Arzt untersucht Sie und stellt Fragen über Ihre Symptome und medizinische Geschichte.
Tests
Tests zur diagnose Eisenmenger-Syndrom kann umfassen:
- Blut-tests. Ein komplettes Blutbild ist oft getan. Die Anzahl der roten Blutkörperchen hoch sein kann in Eisenmenger-Syndrom. Blutuntersuchungen werden auch durchgeführt, um zu sehen, wie gut die Nieren und die Leber arbeiten. Ein weiterer Bluttest überprüft Eisen.
- Elektrokardiogramm (EKG oder EKG). Dieses schnelle und schmerzfreie test misst die elektrische Aktivität des Herzens. Bei einer EKG , klebrige Flecken, die mit sensoren auf Sie Heften sich an die Brust und manchmal an den Armen oder Beinen. Drähte verbinden die sensoren an einer Maschine, welche zeigt oder druckt die Ergebnisse. Ein EKG kann zeigen, wie langsam oder schnell das Herz schlägt.
- Brust X-ray. A chest X-ray zeigt den Zustand von Herz und Lunge.
- Echokardiogramm. Schallwellen erstellen detaillierte Bilder des Herzens in Bewegung. Ein Echokardiogramm zeigt den Blutfluss durch das Herz und die Herzklappen.
- Computertomographie (CT) - scan der Lunge. Diese Art von CT-scan verwendet Röntgenstrahlen, um erstellen Sie detaillierte Bilder der Lunge und Lungen-Arterien. CT-scan Bilder liefern detailliertere Informationen als die Ebene X-Strahlen tun. Dye, genannt hingegen kann gegeben werden, durch eine Vene (IV) für diesen test. Der Farbstoff hilft, die Blutgefäße zeigen sich deutlicher auf die Bilder.
- Magnetic resonance imaging (MRI) - scan der Lunge. Dieser test verwendet Magnetfelder und Radiowellen, um erstellen Sie detaillierte Bilder der Blutgefäße in der Lunge.
- Herzkatheter. Dieser test zeigt, wie Blut fließt durch das Herz, die Arterien. Ein Arzt stellt eine dünne, flexible Röhre genannt, einen Katheter in ein Blutgefäß, meist in der Leiste oder am Handgelenk und führt es zum Herzen. Der Farbstoff fließt durch die Röhre auf die Arterien. Der Farbstoff hilft, die Arterien zeigen sich deutlich mehr auf Röntgen-Bilder und video. Druck in den Blutgefäßen und Herz-Kammern gemessen werden können, während diesem test. Herzkatheter kann auch die Größe der Löcher im Herzen.
- Walking-test. Sie werden möglicherweise gebeten, zu gehen für mehrere Minuten, um zu sehen, wie Ihr Körper reagiert auf leichte übung.
Behandlung
Die Ziele der Eisenmenger-Syndrom-Behandlung sind:
- Verwalten die Symptome.
- Die Verbesserung der Qualität des Lebens.
- Komplikationen verhindern.
Wenn Sie Eisenmenger-Syndrom, Sie sind in der Regel an einen Arzt geschult in Herz-Krankheiten, genannt Kardiologe. Es ist hilfreich, um finden ein Kardiologe, hat Erfahrung in der Behandlung von Menschen mit angeborenen Herzfehlern. Regelmäßige Gesundheitschecks — mindestens einmal jährlich — sind ein wichtiger Bestandteil der Eisenmenger-Syndrom-Behandlung.
Medikamente
Medikamente sind die Haupt-Behandlung für Eisenmenger-Syndrom. Medikamente können nicht heilen, Eisenmenger-Syndrom, aber Sie können helfen, die Lebensqualität zu verbessern.
Medikamente zur Behandlung von Eisenmenger-Syndrom gehören:
- Medikamente zur Kontrolle des Herzrhythmus. Diese Medikamente sind sogenannte anti-arrhythmics. Sie helfen, die Kontrolle der Herz-Rhythmus und verhindern unregelmäßige Herzschläge.
- Eisen ergänzt. Ihr Arzt kann empfehlen, wenn Sie Ihr Bügeleisen Ebene ist zu niedrig. Beginnen Sie nicht mit der Einnahme von eisenpräparaten, ohne zu sprechen Sie mit Ihrem medizinischen team.
- Aspirin oder blutverdünnende Medikamente. Wenn Sie hatte einen Schlaganfall, Blutgerinnsel oder einige Arten von unregelmäßigen Herzschlägen, müssen Sie möglicherweise die Einnahme von aspirin oder ein Blut dünner wie warfarin (Jantoven). Diese Medikamente erhöhen die Gefahr von Blutungen. Nie nehmen Sie es sei denn Ihr healthcare-team erzählt Ihnen, dies zu tun.
- Bosentan (Tracleer). Dieses Medikament wird verwendet, wenn Sie arteriellen lungenbluthochdruck. Es hilft, mehr Blut in die Lunge. Wenn Sie dieses Medikament nehmen, müssen Sie regelmäßige Bluttests, da das Medikament die Leber schädigen kann.
- Sildenafil und tadalafil. Sildenafil (Revatio, Viagra) und tadalafil (Cialis, Adcirca, andere) werden manchmal zur Behandlung von hohem Blutdruck in den Lungenarterien verursacht durch Eisenmenger-Syndrom. Diese Medikamente öffnen die Blutgefäße in der Lunge, damit das Blut fließt leichter.
- Antibiotika. Einige zahnmedizinische und medizinische Verfahren können Keime in die Blutbahn. Manche Menschen müssen bei der Einnahme von Antibiotika vor der Operation oder zahnärztliche Behandlungen, um zu verhindern, dass eine Herz-Infektion Endokarditis genannt. Vorbeugende Antibiotika sind nur dann empfohlen, in bestimmten Situationen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu erfahren, ob Sie für Sie richtig sind.
Operationen oder andere Verfahren
Gesundheitsexperten empfehlen nicht, eine Operation zu reparieren die Loch in das Herz, sobald Eisenmenger-Syndrom entwickelt hat.
Operationen oder Verfahren, die getan werden zur Behandlung der Symptome oder Komplikationen von Eisenmenger gehören:
- Blutentnahme, auch als Aderlass. Wenn Ihre Anzahl Roter Blutkörperchen ist zu hoch und verursacht Symptome wie Kopfschmerzen oder Probleme mit dem sehen oder sich zu konzentrieren, müssen Sie möglicherweise diese Behandlung. Phlebotomie sollte nicht routinemäßig durchgeführt und sollten nur durchgeführt werden, nach Rücksprache mit einem angeborenen Herzerkrankungen expert. Flüssigkeiten gegeben werden sollte, durch eine Vene (IV) während dieser Behandlung zu helfen, ersetzen Sie die verlorene Flüssigkeit.
- Herz-oder Lungentransplantation. Wenn andere Behandlungen für Eisenmenger-Syndrom nicht funktionieren, manche Menschen können eine Operation benötigen, um zu ersetzen, das Herz oder die Lunge.
Wenn Sie eine Behandlung benötigen, für Eisenmenger-Syndrom, Behandlung zu einem medizinischen Zentrum mit medizinischen Fachkräften, die Erfahrung in angeborenen Herzerkrankungen.
Lifestyle und Hausmittel
Wenn Sie Eisenmenger-Syndrom, können diese Tipps vielleicht helfen, verbessern Sie Ihre Qualität des Lebens.
- Trinken Sie viel Flüssigkeit. Fragen Sie Ihren healthcare-team, wie viel Flüssigkeit Sie täglich brauchen. Möglicherweise müssen Sie viel trinken, wenn Sie krank sind oder wenn Sie in einem beheizten Raum oder in einem Flugzeug.
- Fragen, ob Bewegung und Sport sind OK. Wenn Sie Eisenmenger-Syndrom, die Sie nicht tun sollten wirklich hart trainieren oder Sport. Aber Sie können in der Lage sein zu tun, weniger Intensive körperliche Aktivitäten. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Art von körperlicher Aktivität ist am besten für Sie.
- Vermeiden Sie hohe Höhen. Wegen der niedrigen Sauerstoff-Niveaus bei hohen Höhen, Menschen mit Eisenmenger-Syndrom sollten nicht verbringen eine Menge Zeit, in hohen Lagen. Das American College of Cardiology und der American Heart Association sagen zu vermeiden Exposition zu einer Höhe von 5.000 Fuß (1,524 Meter) oder mehr über dem Meeresspiegel. Wenn Sie planen, mit dem Flugzeug oder auf Reisen in große Höhen, Fragen Sie Ihren Arzt für spezifische Beratung.
- Vermeiden Sie Situationen, die stark den Blutdruck senken. Für Beispiel, setzen Sie sich nicht in einem Whirlpool oder in der sauna oder lange heiße Bäder oder Duschen. Solche Aktivitäten, die den Blutdruck senken und kann zu Ohnmacht oder anderen Komplikationen. Wenn Sie Eisenmenger-Syndrom, vermeiden Sie auch Aktivitäten, die die Ursache längerer Anstrengung wie das heben schwerer Gegenstände oder GEWICHTE.
- Verwenden Sie Medikamente und Ergänzungen mit Sorgfalt. Viele Nahrungsergänzungsmittel und Medikamente, einschließlich derjenigen, die gekauft, ohne ein Rezept, können sich auf den Blutdruck auswirken. Einige können erhöhen das Risiko von Blutungen oder die Niere Funktion für diejenigen, die Eisenmenger-Syndrom. Sprechen Sie mit Ihrem medizinischen team, bevor Sie irgendwelche neue Ergänzungen oder Medikamente.
- Holen Sie sich eine grippeimpfung. Wenn Sie Eisenmenger-Syndrom, es ist besonders wichtig, um zu verhindern, dass Infektionen der Atemwege wie Grippe. Holen Sie sich eine grippeimpfung jedes Jahr und eine Pneumonie-Impfung alle fünf Jahre.
- Nicht Rauchen oder Tabak. Auch bleiben Sie Weg von Tabakrauch. Rauchen kann das Risiko erhöhen, der Eisenmenger-Syndrom-Komplikationen.
Geburtenkontrolle und Schwangerschaft
Wenn Sie Eisenmenger-Syndrom, Schwangerschaft birgt ernsthafte gesundheitliche Risiken — und können lebensbedrohlich sein — für Sie und das baby. Gesundheitsexperten sagen, es ist wichtig, dass eine Schwangerschaft vermieden werden, wenn Sie Eisenmenger-Syndrom.
Effektive Verhütungsmethoden gehören Vasektomie, ein Intrauterinpessar (IUP) oder eine hormonelle Verhütungsmittel Implantat wie etonogestrel (Nexplanon). Das binden der Eileiter, auch als tubal ligation ist eine sehr wirksame form der Empfängnisverhütung. Aber es ist weniger Häufig empfohlen, da die Risiken, die sogar kleinere chirurgische Eingriffe.
Geburtenkontrolle Pillen mit östrogen nicht empfohlen, für diejenigen, die Eisenmenger-Syndrom. Östrogen erhöht das Risiko der Entwicklung von Blutgerinnseln, die könnte möglicherweise blockiert eine Arterie des Herzens, des Gehirns oder der Lunge. Die Verwendung einer Barriere-Methode allein, wie ein Kondom oder ein Diaphragma, wird nicht empfohlen, da das Risiko des Scheiterns.
Bewältigung und Unterstützung
Wenn Sie Eisenmenger-Syndrom, Sie können feststellen, dass der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe hilfreich ist. Einige Leute finden, dass das sprechen mit Menschen, die durch ähnliche Situationen bringt Trost und Ermutigung. Fragen Sie Ihren healthcare-team, wenn es sind irgendwelche lokalen support-Gruppen.
Kinder mit einem angeborenen Herzfehler oder Eisenmenger-Syndrom kann sich in emotionalen und körperlichen Belange, die beeinflussen können, zu Hause und in der Schule Leben. Für Beispiel, eine lange Zeit der Genesung von einer medizinischen Behandlung kann führen zu Entwicklungsverzögerungen. Fragen Sie Ihren healthcare-team über Möglichkeiten, wie Sie Ihrem Kind helfen. Dies kann auch Selbsthilfegruppen oder einen Besuch zu einem Therapeuten oder Psychologen.
Vorbereitung für Ihren Termin
Eisenmenger-Syndrom ist eine komplizierte Bedingung. Es gibt oft viel zu besprechen bei einem Arzttermin. Es ist also eine gute Idee, vorbereitet zu sein. Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit für Ihre Bestellung und wissen, was zu erwarten von Ihrem Arzt.
Was Sie tun können
- Notieren Sie alle vorherigen Herz-Behandlungen. Gehören Medikamente, Operationen oder andere Behandlungen für Herzerkrankungen.
- Seien Sie sich bewusst von pre-Termin Einschränkungen. Wenn Sie den Termin, zu Fragen, ob es etwas gibt, was Sie tun müssen, um im Voraus, wie das ausfüllen von Formularen oder nicht Essen oder trinken, für eine Weile. Für Beispiel, Sie oder Ihr Kind gesagt, nicht zu Essen oder zu trinken für ein paar Stunden, bevor Sie einen imaging-test.
- Notieren Sie alle Symptome, einschließlich aller, die scheinbar nichts mit Eisenmenger-Syndrom. Versuchen Sie sich zu erinnern, wenn Sie begann. Spezifisch sein, wie Tage, Wochen und Monate.
- Schreiben Sie wichtige persönliche Informationen, einschließlich einer Familiengeschichte von angeborenen Herzfehlern, Lungen-Bluthochdruck, Lungenerkrankungen, Herzerkrankungen, Schlaganfall, Bluthochdruck oder diabetes, und keine größeren Belastungen aus vergangenen Leben verändert.
- Machen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine und Ergänzungen, die Sie nehmen. Zählen Sie die Dosierung. Beachten Sie auch, alle Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie oder Ihr Kind vor kurzem aufgehört.
- Leute mitnehmen, wenn möglich. Manchmal kann es schwierig sein, denken Sie daran, all die Informationen, die Sie während eines Termins. Jemand, der mit dir geht, erinnern sich eventuell an etwas, das Sie übersehen oder vergessen werden.
- Schreiben Sie Ihre Fragen zu Fragen Sie Ihren Arzt.
Ihre Zeit mit dem Arzt begrenzt werden kann. Mit einer Liste von Fragen bereit, die Ihnen dabei helfen, das beste aus Ihrer Zeit zusammen. Listen Sie Ihre Fragen vom wichtigsten zum am wenigsten wichtig, wenn die Zeit abläuft. Für Eisenmenger-Syndrom, einige grundlegende Fragen zu Fragen der healthcare professional enthalten:
- Was sind andere mögliche Ursachen für die Symptome?
- Welche Arten von tests sind nötig?
- Was ist die Behandlung?
- Was sind die Nebenwirkungen der Behandlung?
- Empfehlen Sie änderungen an Bewegung oder Sport?
- Wie oft sind Nachuntersuchungen erforderlich?
- Können Sie empfehlen, ein Spezialist, der hat Erfahrung in der Behandlung von Eisenmenger-Syndrom?
- Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich mit nach Hause nehmen können, mit mir? Welche websites empfehlen Sie?
Zögern Sie nicht, Fragen Sie andere Fragen.
Was erwarten Sie von Ihrem Arzt
Ihr healthcare-team wird wahrscheinlich Fragen Sie viele Fragen. Bereit sein zu Antworten Sie können sparen Sie Zeit zu gehen, über die Informationen, die Sie wollen, zu verbringen mehr Zeit auf. Ihr healthcare-team kann die Fragen:
- Haben Sie jemals diagnostiziert wurde, ein Herzleiden oder hohem Blutdruck in der Lunge? Wenn ja, welche Behandlungen haben Sie sich für Ihren Zustand?
- Wann haben die Symptome begonnen?
- Sind es immer Symptome oder tun, Sie kommen und gehen?
- Wie schlimm sind die Symptome?
- Was, wenn überhaupt, scheint die Verbesserung der Symptome?
- Funktioniert alles Symptome verschlimmern?
