Übersicht

Ihre Milz ist ein organ, das sitzt direkt unter Ihrem linken Brustkorb. Viele Erkrankungen — einschließlich Infektionen, Lebererkrankungen und einigen Krebsarten — können verursachen eine vergrößerte Milz. Eine vergrößerte Milz ist auch bekannt als Splenomegalie (spleh-no-MEG-uh-lee).

Eine vergrößerte Milz in der Regel nicht zu Symptomen. Es ist oft entdeckt während einer routine körperliche Untersuchung. Ein Arzt kann in der Regel nicht das Gefühl, die Milz bei einem Erwachsenen, es sei denn, es ist vergrößert. Bildgebung und Bluttests können helfen, die Ursache für eine vergrößerte Milz.

Behandlung für eine vergrößerte Milz, hängt davon ab, was es verursacht. Operation zur Entfernung einer vergrößerten Milz ist normalerweise nicht erforderlich, es ist jedoch manchmal zu empfehlen.

Symptome

Eine vergrößerte Milz in der Regel verursacht keine Anzeichen oder Symptome, aber manchmal verursacht es:

  • Schmerzen oder Völlegefühl im linken oberen Bauch, die sich an der linken Schulter
  • Ein Gefühl der fülle, ohne zu Essen oder nach dem Essen eine kleine Menge, weil die Milz ist das drücken auf dem Bauch
  • Niedrige rote Blutkörperchen (Anämie)
  • Häufige Infektionen
  • Blutungen leicht

Wann einen Arzt aufsuchen

Sehen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie Schmerzen in Ihrem linken oberen Bauch, vor allem, wenn es ist schwere oder der Schmerz wird schlimmer, wenn Sie nehmen einen tiefen Atemzug.

Ursachen

Eine Reihe von Infektionen und Krankheiten verursachen können eine vergrößerte Milz. Die Erweiterung könnte vorübergehend sein, je nach Behandlung. Dazu tragen folgende Faktoren bei:

  • Virusinfektionen wie Mononukleose
  • Bakterielle Infektionen wie syphilis oder eine Infektion Ihres Herzens, die innere Auskleidung (Endokarditis)
  • Parasitäre Infektionen wie malaria
  • Leberzirrhose und andere Krankheiten der Leber
  • Verschiedene Arten von hämolytische Anämie — ein Zustand, charakterisiert durch frühe Zerstörung der roten Blutkörperchen
  • Blutkrebs, wie Leukämie und myeloproliferative Tumoren und Lymphome wie Morbus Hodgkin
  • Stoffwechselstörungen, wie Gaucher-Krankheit und Niemann-Pick-Krankheit
  • Der Druck auf die Venen in der Milz oder Leber oder ein Blutgerinnsel in Venen
  • Autoimmunerkrankungen, wie lupus oder Sarkoidose

Wie die Milz funktioniert

Ihre Milz ist versteckt unter Ihrem Brustkorb neben Ihrem Bauch auf der linken Seite auf den Bauch. Seine Größe in der Regel bezieht sich auf Ihre Größe, Gewicht und Geschlecht.

Dieses weiche, schwammartige organ führt mehrere wichtige Aufträge, wie zum Beispiel:

  • Filtern und zerstören alte, beschädigte Zellen im Blut
  • Verhindert Infektionen durch die Produktion von weißen Blutkörperchen (Lymphozyten) und dient als erste Verteidigungslinie gegen krankheitsverursachende Organismen
  • Lagerung von roten Blutkörperchen und Blutplättchen, die helfen, Ihr Blutgerinnsel

Eine vergrößerte Milz betrifft jeden dieser jobs. Wenn es vergrößert wird, Ihre Milz funktionieren möglicherweise nicht wie gewohnt.

Risikofaktoren

Jeder kann sich entwickeln-eine vergrößerte Milz in jedem Alter, aber bestimmte Gruppen ein höheres Risiko, einschließlich:

  • Kinder und junge Erwachsene, die mit Infektionen wie Mononukleose
  • Menschen mit Gaucher-Krankheit, Niemann-Pick-Krankheit, und mehrere andere vererbte metabolische Erkrankungen der Leber und der Milz
  • Menschen, die Leben oder Reisen in Gebiete, in denen malaria üblich ist

Komplikationen

Mögliche Komplikationen einer vergrößerten Milz sind:

  • Infektion. Eine vergrößerte Milz kann reduzieren die Anzahl von gesunden roten Blutkörperchen, die Blutplättchen und die weißen Blutkörperchen in Ihrem Blut, was zu häufigeren Infektionen. Anämie und erhöhte Blutungen sind auch möglich.
  • Ruptur der Milz. Selbst gesunde Milz sind weich und können leicht beschädigt werden, insbesondere bei Autounfällen. Die Möglichkeit der Ruptur ist viel größer, wenn Sie Ihre Milz vergrößert ist. Eine gerissene Milz kann zu lebensbedrohlichen Blutungen in den Bauch.

Diagnose

Eine vergrößerte Milz ist in der Regel erkannt, die während einer körperlichen Untersuchung. Ihr Arzt kann oft fühlen, indem Sie vorsichtig die Prüfung Ihrer linken oberen Bauch. Jedoch, in einige Leute — vor allem diejenigen, die schlanker werden — eine gesunde, normal große Milz kann manchmal gefühlt werden während einer Prüfung.

Ihr Arzt kann diese tests bestätigen die Diagnose einer vergrößerten Milz:

  • Blut-tests wie ein komplettes Blutbild, um überprüfen Sie die Anzahl der roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen in Ihrem system und Funktion der Leber
  • Ultraschall-oder CT-scan , um festzustellen, welche Größe Ihrer Milz und ob es Verdrängung anderer Organe
  • MRI zu verfolgen Durchblutung der Milz

Suche nach der Ursache

Manchmal mehr Tests erforderlich, um die Ursache für eine vergrößerte Milz, darunter eine Knochenmark-Biopsie-Prüfung.

Eine Probe von festen Knochenmark entnommen werden können, in einem Verfahren namens Knochenmark-Biopsie. Oder haben Sie vielleicht eine Knochenmark-aspiration, die entfernt den flüssigen Teil des Knochenmarks. Beide Verfahren können durchgeführt werden zur gleichen Zeit.

Flüssige und Feste Knochenmark-Proben sind in der Regel aus dem Becken genommen. Eine Nadel wird in den Knochen durch einen Schnitt. Sie erhalten entweder eine Allgemeine oder lokale Betäubung vor dem test zu lindern Unbehagen.

Eine Nadel-Biopsie der Milz ist selten, da die Gefahr von Blutungen.

Ihr Arzt kann eine Operation empfehlen, um Ihre Milz entfernen (Splenektomie) zu diagnostischen Zwecken, wenn es keine erkennbare Ursache für die Erweiterung. Wahrscheinlicher ist, dass die Milz entfernt werden, da die Behandlung. Nach der Operation um es zu entfernen, die Milz ist unter dem Mikroskop untersucht, um zu überprüfen, Lymphom der Milz.

Behandlung

Behandlung für eine vergrößerte Milz konzentriert sich auf das, was es verursacht. Zum Beispiel, wenn Sie eine bakterielle Infektion haben, wird die Behandlung gehören Antibiotika.

Wachsames warten

Wenn Sie eine vergrößerte Milz haben aber nicht die Symptome und die Ursache nicht gefunden werden kann, wird Ihr Arzt möglicherweise vorschlagen, wachsam zu warten. Sehen Sie Ihren Arzt für eine überprüfung in 6 bis 12 Monaten oder früher, wenn Sie Symptome entwickeln.

Milz-Entfernung Operation

Wenn eine vergrößerte Milz verursacht schwere Komplikationen oder die Ursache nicht identifiziert werden kann oder behandelt werden, eine Operation, um Ihre Milz entfernen (Splenektomie) kann eine option sein. Bei chronischen oder schwerwiegenden Fällen, Chirurgie kann bieten die beste Hoffnung für die Wiederherstellung.

Wahlfach Milz-Entfernung erfordert eine sorgfältige Prüfung. Sie können Leben ein aktives Leben ohne Milz, aber Sie sind mehr wahrscheinlich zu schwerwiegenden oder sogar lebensbedrohlichen Infektionen nach der milzentfernung.

Verringerung der Infektionsgefahr nach der Operation

Nach milzentfernung, bestimmte Schritte können helfen, reduzieren Sie Ihre Risiko von Infektion, einschließlich:

  • Eine Reihe von Impfungen, die vor und nach der Splenektomie. Dazu gehören die Pneumokokken (Pneumovax 23), Meningokokken-und haemophilus influenzae Typ b (Hib) Impfstoffe zum Schutz gegen Lungenentzündung, meningitis und Infektionen des Blutes, der Knochen und Gelenke. Sie müssen auch die Pneumokokken-Impfung alle fünf Jahre nach der Operation.
  • Die Einnahme von penicillin oder anderen Antibiotika nach der Operation und jederzeit, wenn Sie oder Ihr Arzt den Verdacht, dass die Möglichkeit einer Infektion.
  • Ruft Sie Ihren Arzt bei den ersten Anzeichen von Fieber, was darauf hindeuten könnte eine Infektion.
  • Die Vermeidung von Reisen in Teile der Welt, in denen bestimmte Krankheiten, wie malaria, sind Häufig.

Lifestyle und Hausmittel

Vermeiden Sie den Kontakt Sportarten — wie Fußball -, Fußball -, hockey — und limit-andere Aktivitäten empfohlen, um das Risiko einer Ruptur der Milz.

Es ist auch wichtig, um zu tragen eine Sitz Gürtel. Wenn Sie in einen Autounfall, ein Sicherheitsgurt kann helfen, schützen Sie Ihre Milz.

Schließlich, werden Sie sicher, dass Ihre Impfungen aktuell sind, da das Risiko von Infektionen erhöht. Das bedeutet, dass mindestens eine jährliche Grippeschutzimpfung und eine tetanus -, Diphtherie-und pertussis-booster alle 10 Jahre. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie andere Impfstoffe.

Symptome und Behandlung der Vergrößerten Milz (Splenomegalie)