Übersicht

Spinale Stenose passiert, wenn der Platz innerhalb der backbone ist zu klein. Dies kann Druck auf das Rückenmark und die Nerven, die Reisen durch die Wirbelsäule. Spinale Stenose tritt Häufig in den unteren Rücken und den Hals.

Einige Menschen mit Spinalkanalstenose haben keine Symptome. Andere können Schmerzen, Kribbeln, Taubheit und Muskelschwäche. Die Symptome können noch schlimmer im Laufe der Zeit.

Die häufigste Ursache der spinalen Stenose ist der Verschleiß und Schäden an der Wirbelsäule Verwandte zu arthritis. Menschen, die schwerwiegende Spinale Stenose kann eine Operation notwendig.

Chirurgie kann schaffen mehr Platz im inneren der Wirbelsäule. Dies kann die Symptome zu lindern, die durch Druck auf das Rückenmark oder die Nerven. Aber eine Operation nicht heilen arthritis, so die arthritis Schmerzen in der Wirbelsäule, können auch weiterhin.

Symptome

Spinalstenose verursacht Häufig keine Symptome. Wenn Symptome auftreten, passieren, beginnen Sie langsam und noch schlimmer im Laufe der Zeit. Die Symptome hängen davon ab, welcher Teil der Wirbelsäule betroffen ist.

In den unteren Rücken

Spinalkanalstenose im unteren Rücken können Schmerzen oder Krämpfe in ein oder beide Beine. Dies geschieht, wenn Sie längere Zeit stehen oder beim gehen. Die Symptome besser werden, wenn Sie sich nach vorne beugen oder lehnen. Einige Leute haben auch Rückenschmerzen.

In den Hals

Spinale Stenose im Nacken verursachen können:

  • Taubheit.
  • Kribbeln oder Schwäche in einer hand, Bein, Fuß oder arm.
  • Probleme mit dem gehen und Gleichgewicht.
  • Hals Schmerzen.
  • Probleme mit dem Darm oder der Blase.

Ursachen

Wirbelsäulen-Knochen gestapelt sind, in einer Spalte aus dem Schädel dem Steißbein. Sie schützen das Rückenmark verläuft durch eine öffnung namens des Wirbelkanals.

Einige Leute sind geboren mit einer kleinen spinal canal. Aber die meisten Spinalstenose tritt auf, wenn etwas passiert, reduzieren Sie die Menge an offenen Raum innerhalb der Wirbelsäule. Ursachen der spinalen Stenose sind:

  • Knochensporne. Wear-and-tear Schaden von Arthrose verursachen kann, zusätzlichen Knochen zu wachsen auf die Wirbelsäule. Dies schafft Knochensporne können push in den Spinalkanal. Paget-Krankheit kann auch zu zusätzlichen Knochen zu wachsen auf die Wirbelsäule.
  • Bandscheibenvorfall. Festplatten sind die weichen Kissen, die als Stoßdämpfer zwischen den Knochen der Wirbelsäule. Wenn ein Teil der Scheibe weiches Innenmaterial Lecks, es können drücken Sie auf das Rückenmark oder die Nerven.
  • Dicke Bänder. Die starke Schnüre, die helfen, halten die Knochen der Wirbelsäule zusammen, können sich steif und dick im Laufe der Zeit. Dicke Bänder können push in den Spinalkanal.
  • Tumoren. Selten, Tumoren bilden können innerhalb des Wirbelkanals.
  • Verletzungen der Wirbelsäule. Autounfälle und andere trauma kann dazu führen, Wirbelsäule Knochen zu brechen oder bewegen heraus von Ort. Schwellungen in der Nähe Gewebe direkt nach Rücken-op auch kann Druck auf das Rückenmark oder die Nerven.

Risikofaktoren

Die meisten Menschen mit Spinalkanalstenose sind älter als 50. Jüngere Menschen können ein höheres Risiko der spinalen Stenose, wenn Sie haben eine Skoliose oder andere spinal Probleme.

Diagnose

Ihr Arzt kann Fragen über Ihre Symptome und medizinische Geschichte. Möglicherweise haben Sie eine körperliche Untersuchung. Sie brauchen vielleicht auch ein imaging-test, um zu helfen Sie das problem zu finden.

Imaging-tests

Diese tests können einschließen:

  • X-Strahlen. Ein X-ray von der Rückseite kann zeigen, Knochen Veränderungen, dass kann machen den Raum innerhalb des Wirbelkanals kleiner. Jeder X-ray beinhaltet eine kleine Dosis der Strahlung.
  • Magnetic resonance imaging (MRI). Ein MRI verwendet einen starken Magneten und Radiowellen, um produzieren detaillierte Bilder von hart-und Weichgewebe. Der test kann erkennen, die Schäden an den Festplatten und Bändern. Es kann auch zeigen, ob Tumoren vorhanden sind.
  • Computertomographie (CT). Wenn Sie nicht haben ein MRI , müssen Sie möglicherweise einen CT-scan. Dieser test kombiniert die X-ray-Bildern aus vielen verschiedenen Blickwinkeln. In einer CT-myelogram, ein Kontrast Farbstoff injiziert, um einen überblick über die des Rückenmarks und der Nerven. Dies kann zeigen, Bandscheibenvorfall, Knochen spurs, und Tumoren.

Behandlung

Behandlung für Spinale Stenose hängt davon ab, wie schwerwiegend Ihre Symptome sind.

Medikamente

Ihr Arzt kann verschreiben:

  • Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs). Wenn gängige Schmerzmittel nicht ausreichend Entlastung, verschreibungspflichtige NSAIDs hilfreich sein könnten.
  • Antidepressiva. Abendlichen Dosen von trizyklischen Antidepressiva, wie Amitriptylin, können helfen lindern chronische Schmerzen.
  • Anti-Anfall Medikamente. Einige anti-Anfall Medikamente wie gabapentin (Neurontin, Gralise), werden verwendet, um zu reduzieren Schmerzen verursacht durch geschädigte Nerven.
  • Opioide. Medikamente wie Oxycodon (Oxycodon bereits, Roxicodone, andere) können verwendet werden, aber kann sichbilden.

Physikalische Therapie

Ein Physiotherapeut kann Ihnen übungen, die helfen können:

  • Bauen Sie Ihre Kraft und Ausdauer.
  • Pflegen Sie die Flexibilität und Stabilität der Wirbelsäule.
  • Verbessern Sie Ihre balance.

Steroid Schüsse

Ihre Nerven Wurzeln gereizt und geschwollen an den stellen, wo Sie eingeklemmt wird. Injektion von steroid-Medikament, das in den Raum rund um den eingeklemmten Nerv kann helfen, die Schwellung zu reduzieren und zu lindern einige der Schmerzen.

Jedoch, steroid-Aufnahmen vielleicht nicht die beste Wahl für Spinalstenose. Einige Studien haben gezeigt, dass die kombinierte Injektionen von Steroiden und eine betäubende Medizin Linderung von Rückenschmerzen nicht besser als die Schüsse der betäubende Medizin allein.

Dies ist wichtig, weil Steroide können schwere Nebenwirkungen verursachen. Wiederholt steroid-Injektionen können Schwächen in der Nähe von Knochen, sehnen und Bänder. Das ist der Grund, warum eine person müssen oft noch viele Monate, bevor man ein anderes steroid-Injektion.

Nadel Verfahren für verdickte Bänder

Manchmal werden die Bänder an der Rückseite der unteren Wirbelsäule, auch als Lendenwirbelsäule, wird zu dick. Needlelike tools eingefügt durch die Haut können entfernen Sie einige der Bänder. Dies kann schaffen mehr Platz in den Spinalkanal, um zu reduzieren Druck auf die Nervenwurzeln. Sie können gegeben werden, Medizin zu helfen, Sie fühlen sich ruhig während des Verfahrens. Viele Menschen können nach Hause gehen am gleichen Tag.

Chirurgie

Operationen, um mehr Platz zu schaffen innerhalb des Wirbelkanals können gehören:

  • Laminektomie. Diese Operation entfernt den hinteren Teil der betroffenen Wirbelsäule Knochen. Dieser Teil der Knochen heißt der lamina. Dieser Prozess erleichtert die Druck auf die Nerven, indem Sie mehr Platz um Sie herum. Manchmal, dass die Knochen möglicherweise müssen verbunden werden, um in der Nähe der Wirbelsäule Knochen mit Metall-hardware-und-Knochen-Transplantat.
  • Laminotomie. Diese Operation entfernt nur einen Teil der lamina. Der Chirurg gräbt ein Loch, gerade groß genug, um den Druck in einem bestimmten Punkt.
  • Laminoplasty. Diese Operation ist nur auf der Wirbelsäule Knochen im Hals. Es macht den Raum innerhalb des Wirbelkanals größer durch die Schaffung eines Scharnier auf der lamina. Metal hardware schließt die Lücke im geöffneten Abschnitt der Wirbelsäule.

In den meisten Fällen werden solche Operationen verringern Spinalstenose Symptome. Aber bei manchen Menschen sind die Symptome gleich bleiben oder noch schlimmer nach der Operation. Op-Risiken sind:

  • Infektion.
  • Blutgerinnsel in einer Bein-Vene.
  • Riss in der Membran, die sich über die Wirbelsäule.

Lifestyle und Hausmittel

Ihr Arzt kann empfehlen:

  • Schmerzmittel. Medikamente können Sie ohne Rezept kaufen — wie aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere), naproxen-Natrium (Aleve) und acetaminophen (Tylenol, andere) — können helfen verringern Schmerzen und Schwellungen.
  • - Gewicht-Verlust. Verlieren überschüssige Gewicht können Schmerzen lindern, indem wir einige stress vor den unteren Rücken.
  • Übung. Dehn-und Kräftigungsübungen können die Symptome lindern. Sprechen Sie mit Ihrem medizinischen team darüber, welche übungen sind sicher zu Hause zu tun.
  • Walking aids. Neben der Bereitstellung von Stabilität, Stöcke und Wanderer können helfen, Schmerzen zu lindern, indem Sie sich nach vorne zu beugen, während walking.

Alternative Medizin

Integrative Medizin und alternative Therapien können verwendet werden mit herkömmlichen Behandlungen, um zu helfen Sie zu bewältigen mit Spinalkanalstenose Schmerzen. Beispiele sind:

  • Massage-Therapie.
  • Chiropraktik Behandlung.
  • Akupunktur.

Vorbereitung für Ihren Termin

Sie könnten bezeichnet werden, zu einem Arzt, spezialisiert auf Erkrankungen des Nervensystems, genannt ein Neurologe. Je nachdem, wie schwerwiegend Ihre Symptome sind, Sie brauchen vielleicht auch, um zu sehen, eine Wirbelsäulen-Chirurgen, die sich ein Neurochirurg oder ein orthopädischer Chirurg.

Was Sie tun können

Vor dem Termin, möchten Sie möglicherweise bereiten Sie auch eine Liste mit Antworten auf die folgenden Fragen:

  • Wann haben Sie das erste Ankündigung dieses problem?
  • Hat es verschlechtert sich mit der Zeit?
  • Haben deine Eltern oder Geschwister jemals hatte ähnliche Symptome?
  • Haben Sie andere medizinische Probleme?
  • Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel nehmen Sie regelmäßig?
  • Was Wirbelsäulen-Operationen oder Injektionen hatten Sie?

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihr Arzt kann Sie bitten, einige der folgenden Fragen:

  • Haben Sie Schmerzen? Wo ist es?
  • Jede position, die Schmerzen lindern oder verschlimmern es?
  • Haben Sie eine Schwäche, Taubheit oder Kribbeln?
  • Fühlen Sie sich schwerfälliger in letzter Zeit?
  • Hatten Sie irgendwelche Schwierigkeiten bei der Kontrolle Ihren Darm oder Blase?
  • Welche Behandlungen haben Sie versucht, die bereits für diese Probleme?
Symptome und Behandlung der Spinalkanalstenose