Polymyalgia rheumatica

Übersicht

Polymyalgia rheumatica ist eine entzündliche Erkrankung. Es verursacht Gelenk-und Muskelschmerzen und Steifigkeit, vor allem in den Schultern und Hüften. Symptome von polymyalgia rheumatica (pol-e-meine-AL-juh rue-MAT-ih-kuh) kann beginnen, schnell oder Sie kommen über mehrere Tage bis Wochen. Sind die Symptome oft schlimmer am morgen.

Die meisten Menschen, die polymyalgia rheumatica sind älter als 65. Selten betrifft Menschen, die jünger als 50.

Dieser Zustand ist in Bezug auf nichtIhr entzündlichen Zustand giant cell Arteriitis. Giant cell Arteriitis kann die Ursache für Kopfschmerzen, seh-Beschwerden, Schmerzen im Kinn und Kopfhaut Zärtlichkeit. Einige Leute haben polymyalgia rheumatica and giant cell Arteriitis.

Symptome

Die Symptome der polymyalgia rheumatica meist Auswirkungen auf beide Seiten des Körpers. Sie könnten auch:

  • Schmerzen oder Schmerzen in den Schultern.
  • Schmerzen oder Schmerzen im Nacken, Oberarme, Gesäß, Hüften oder Oberschenkeln.
  • Steifigkeit in den betroffenen Gebieten, vor allem in der morgen-oder nach nicht aktiv für eine Zeit.
  • Weniger Beweglichkeit in den betroffenen Gebieten.
  • Schmerzen oder Steifheit in den Handgelenken, Ellbogen oder Knie.

Andere Symptome können gehören:

  • Mildes Fieber.
  • Müdigkeit.
  • Ein Gefühl, nicht gut sind, genannt Unwohlsein.
  • Nicht Essen wollen.
  • Gewicht-Verlust-das passiert, ohne es zu versuchen.
  • Wird depressed.

Wann einen Arzt aufsuchen

Finden Sie Ihren Arzt, wenn Sie Schmerzen, Schmerzen oder Steifheit, die:

  • Ist neu.
  • Hält Sie vom schlafen gut.
  • Macht es schwer zu tun täglichen Aktivitäten, wie immer gekleidet.

Ursachen

Experten wissen nicht die Ursache der polymyalgia rheumatica. Aber die Gene können einen Teil der Ursache. Bestimmte Gene und gen-Veränderungen können erhöhen das Risiko von polymyalgia rheumatica.

Forscher untersuchen andere Ursachen der Erkrankung.

Giant cell Arteriitis

Polymyalgia rheumatica und andere Zustand, bekannt als giant cell Arteriitis sind gleich in vielerlei Hinsicht. Viele Menschen, die eine dieser Bedingungen haben auch Symptome der anderen.

Giant cell Arteriitis verursacht Schwellungen und Reizungen, die auch als Entzündung in der Auskleidung der Blutgefäße, Arterien genannt. This Entzündung betrifft Häufig die Arterien in den Tempel. Aber es kann auch auf andere mittlere und große Blutgefäße, wie jene der Herzen.

Symptome sind Kopfschmerzen, Kieferschmerzen, Schwierigkeiten beim sehen und Kopfhaut Zärtlichkeit. Manchmal, Fieber und Gewichtsverlust-may die ersten Symptome. Wenn es nicht behandelt wird, polymyalgia rheumatica führen kann, die zu einem Schlaganfall oder Blindheit führen.

Risikofaktoren

Risikofaktoren für die polymyalgia rheumatica sind:

  • Alter. Polymyalgia rheumatica betrifft vor allem ältere Erwachsene. Es passiert oft, zwischen einemges 70 und 80.
  • Vergeben werden, die weibliche bei der Geburt. Menschen zugeordnet Weibchen bei der Geburt sind etwa 2-bis 3-mal wahrscheinlicher, um die Bedingung, als die Menschen zugewiesen Männlich bei der Geburt.
  • Weiße Rasse. Polymyalgia rheumatica ist am häufigsten bei weißen Menschen aus Scandinavia-oder Nordeuropa.

Komplikationen

Symptome von polymyalgia rheumatica können machen es schwer zu tun täglichen Aktivitäten, wie:

  • Aufstehen aus dem Bett, aufstehen aus einem Stuhl oder aussteigen aus dem Auto.
  • Kämmen Sie die Haare oder Baden.
  • Anziehen.

Diese complicati- ons können Einfluss auf Ihre Gesundheit, Soziales Leben, körperliche Aktivität, Schlaf und Wohlbefinden.

Polymyalgia rheumatica

Diagnose

Eine körperliche Untersuchung und Labortests können helfen, Ihren Arzt, suchen Sie die Ursache für Ihre Schmerzen und Steifigkeit. Die Prüfung kann include überprüfen Sie Ihre Gelenke und Nervensystem bezeichnet eine neurologische Untersuchung. Während der Untersuchung, Ihren Arzt, vielleicht bewegen Sie Ihren Kopf und Gliedmaßen zu prüfen, Ihre Palette von motion.

Ihre Diagnose kann ändern während der Behandlung. Einige Menschen, die diagnosed mit polymyalgia rheumatica sind später diagnostiziert mit rheumatoider arthritis oder giant cell Arteriitis.

Tests, die Sie möglicherweise haben, gehören:

  • Blut-tests. Neben der überprüfung der Ihr komplettes Blutbild, Ihr Arzt sieht auf beiden Labor-tests auf Anzeichen von Reizungen und Schwellungen, die sogenannten Entzündung. Diese tests sind die Blutsenkungsgeschwindigkeit, die auch als sed-rate, und das C-reaktive protein. Nicht e, Eder mit der Bedingung hat eine hohe Konzentration dieser Proteine im Blut, aber die meisten tun.
  • Imaging-tests. Eine Ultraschalluntersuchung kann zeigen, ob Sie eine Entzündung der Gelenke und Weichteile und können Hilfe in die Diagnose der polymyalgia rheumatica. Einige people, ein MRT oder eine PET-scan zu sehen für andere Ursachen von Gelenkschmerzen.

Gerade für giant cell Arteriitis

Ihre Gesundheitswesen Profi-Uhren, die Sie für Symptome, die bedeuten kann, das auftreten von giant cell Arteriitis. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt sofort, ichf Sie haben die folgenden:

  • Neue Kopfschmerzen oder Kopfschmerzen, die nicht verschwinden.
  • Kiefer Schmerzen oder Zärtlichkeit.
  • Verschwommen oder Doppelbilder sehen oder Verlust des Sehvermögens.
  • Zarte Kopfhaut.

Zur Bestätigung einer Diagnose von giant cell Arteriitis, haben Sie möglicherweise einen Ultraschall oder eine Biopsie der Arterie in einem Ihrer Tempel. Eine Biopsie beinhaltet die Entfernung einer kleinen Probe von der Arterie zur Untersuchung unter einem Mikroskop. Die Biopsie erfolgt mit einem betäubenden Medikament in den Bereich, wo die Arterie entfernt wird.

Behandlung

Behandlung die meisten beinhaltet oft Medikamente, um die erlp lindern Ihre Symptome. Es ist üblich, die Bedingung wieder, nennt einen Rückfall.

Medikamente

  • Kortikosteroide.Eine niedrige Dosis eines kortikosteroids Sie nehmen durch den Mund, wie Prednison, sind die meisten oft behandelt polymyalgia rheumatica. Möglicherweise fühlen Sie sich eine schnelle Linderung von Schmerzen und Steifheit in 1 zu 3 Tage. Nach 2 bis 4 Wochen der Behandlung, kann Ihr Arzt beginnen zu senken Sie Ihre Dosis langsam. Dies hängt von Ihren Symptomen und den Ergebnissen der Blutuntersuchungen. Da Kortikosteroide Nebenwirkungen haben, die Ziel ist zu ha -ve, nehmen Sie die niedrigste Dosis, die hält die Symptome kommen zurück. Viele Menschen mit polymyalgia rheumatica müssen die Kortikosteroid-Behandlung für 1 bis 2 Jahre oder mehr. Haben Sie follow-up-Besuche mit Ihrem medizinischen team oft. Dies ist zu sehen, wie die Behandlung funktioniert und zu beobachten für Nebenwirkungen. Langfristige Verwendung von Kortikosteroiden kann schwerwiegende Nebenwirkungen. Diese umfassen Gewichtszunahme, Knochen Ausdünnung, hohe Blutdruck, diabetes und trübe Bereichen auf Ihre Augen, die können führen zu vision Verlust, genannt grauer Star. Ihr healthcare-team Uhren für Nebenwirkungen. Sie müssen möglicherweise ändern Sie Ihre Dosis oder nehmen Sie Medikamente zu verwalten Kortikosteroid-Behandlung Nebenwirkungen.
  • Kalzium und vitamin D. Sie können nehmen Sie eine tägliche Dosis von calcium-und vitamin-D-Präparate zu verhindern Knochen Verlust von Kortikosteroid-Behandlung. Das American College of Rheumatology schlägt vor, Ergänzungen von 1.000 bis 1.200 Milligramm Kalzium und 600 bis 800 internationale Einheiten vitamin D für alle, die Einnahme von Kortikosteroiden, die für drei Monate oder more.
  • Methotrexat (Trexall).Leitlinien des American College of Rheumatology und der europäischen Liga Gegen Rheuma empfehlen die Verwendung von Methotrexat mit Kortikosteroiden bei manchen Menschen. Dies ist zu senken Sie die Dosis von Kortikosteroiden oder für Rückfälle. Sie take Methotrexat durch Mund-zu-senken Sie Ihre Reaktion des Immunsystems. Nehmen Sie frühzeitig in der Behandlung. Oder Sie können Sie später, wenn die Symptome zurückkehren oder Kortikosteroiden nicht gut genug.
  • Sarilumab (Kevzara). Die US-amerikanische Food and Drug Administration hat die appgestreiftes dieses Medikament für Menschen, deren Symptome zurückkehren. Dieses Medikament wirkt durch die Blockade einer Substanz im Körper, die eine Entzündung verursacht. Nehmen Sie dieses Arzneimittel so ein Schuss alle zwei Wochen. Es kann Linderung der Symptome mit einer niedrigeren Dosis von Kortikosteroiden.

Corticosteroids. Eine niedrige Dosis eines kortikosteroids Sie nehmen durch den Mund, wie Prednison, sind die meisten oft behandelt polymyalgia rheumatica. Möglicherweise fühlen Sie sich eine schnelle Linderung von Schmerzen und Steifheit in 1 zu 3 Tage.

Nach 2 bis 4 Wochen der Behandlung, kann Ihr Arzt könnte start niedriger die Dosis langsam. Dies hängt von Ihren Symptomen und den Ergebnissen der Blutuntersuchungen. Da Kortikosteroide Nebenwirkungen haben, die das Ziel haben, nehmen Sie die niedrigste Dosis, die hält die Symptome kommen zurück.

Viele Menschen mit polymyalgia rheumatica müssen die Kortikosteroid-Behandlung für 1 bis 2 Jahre oder mehr. Haben Sie follow-up-Besuche mit Ihrem medizinischen team oft. Dies ist zu sehen, wie die Behandlung funktioniert und zu beobachten für Nebenwirkungen.

Langfristige Verwendung von Kortikosteroiden kann Ergebnis in serious Nebenwirkungen. Diese umfassen Gewichtszunahme, Knochen Ausdünnung, hohe Blutdruck, diabetes und trübe Bereichen auf Ihre Augen, die können führen zu vision Verlust, genannt grauer Star.

Ihr healthcare-team Uhren für Nebenwirkungen. Sie müssen möglicherweise ändern Sie Ihre Dosis oder nehmen Sie Medikamente zu verwalten Kortikosteroid-Behandlung Nebenwirkungen.

Methotrexat (Trexall). Leitlinien des American College of Rheumatology und der europäischen Liga Gegen Rheuma empfehlen die Verwendung von Methotrexat mit Kortikosteroiden bei manchen Menschen. Dies ist das senken der Dosis von Kortikosteroiden oder für Rückfälle.

Nehmen Sie methotrexate mündlich zu senken Sie Ihre Reaktion des Immunsystems. Nehmen Sie frühzeitig in der Behandlung. Oder Sie können Sie später, wenn die Symptome zurückkehren oder Kortikosteroiden nicht gut genug.

Physical Therapie

Die meisten Menschen, die Kortikosteroide für polymyalgia rheumatica wieder auf dem Niveau von Aktivität, die Sie vorher waren, bekamen Sie den Zustand. Aber wenn Sie haben zu begrenzen Ihre Aktivität für eine Zeit, körperliche Therapie kann helfen. Sprechen Sie mit Ihrem healthcare-team darüber, ob die physikalische Therapie ist eine gute Wahl für Sie.

Self-care

Healthcare professionals vorschlagen darf-nicht-steroidale anti-entzündliche Medikamente, die Sie rezeptfrei erhalten zu lindern die Symptome von polymyalgia rheumatica. Dazu gehören ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) und naproxen-Natrium (Aleve).

Healthy-lifestyle-Entscheidungen können Ihnen helfen, die Nebenwirkungen, die bei Behandlung mit Kortikosteroiden kann die Ursache:

  • Essen Sie eine gesunde Diät. Essen Sie vor allem Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und fettarmes protein und Milchprodukte products. Begrenzen Sie Salz, auch als Natrium in Ihrer Ernährung, um zu verhindern, dass Flüssigkeit Anhaftungen und hoher Blutdruck.
  • Übung oft. Sprechen Sie mit Ihrem medizinischen team über die übung, um zu helfen Sie stärken Knochen und Muskeln.
  • Holen Sie sich genug Ruhe. Polymyalgia rheumatica können verursachen Sie zu müde werden. Ihr Körper braucht Ruhe, um zu erholen von übung und täglichen Aktivitäten.
  • Verwenden Hilfsgeräte. Denken Sie über die Verwendung von Gepäck und Lebensmittelgeschäft Wagen, erreichen aids, Dusche, Haltegriffen und anderen Geräten zu helfen, machen die täglichen Aufgaben zu erleichtern.

Bewältigung und Unterstützung

Auch wenn Sie sich besser fühlen bald nach Beginn der Behandlung, können Sie betrübt darüber, dass Sie nehmen Sie die Medizin jeden Tag, dass es kann dazu führen, dass solche schwerwiegenden Nebenwirkungen. Fragen Sie Ihren healthcare-team, was Sie tun können, um gesünder zu bleiben, während Sie Kortikosteroide.

Fragen about lokale support-Gruppen in Ihrer Nähe. Im Gespräch mit anderen, die lebenden mit den gleichen Herausforderungen helfen könnte.

Vorbereitung für Ihren Termin

Sie werden wahrscheinlich beginnen, indem Sie sehen, Ihre wichtigsten healthcare professional. Ihr Arzt könnte senden Sie zu einem specialist in der Gelenk-und Muskel-Bedingungen genannt, ein Rheumatologe.

Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit für Ihren Termin.

Was Sie tun können

Wenn Sie den Termin, zu Fragen, ob es etwas gibt, was Sie tun müssen vor der Bestellung.

Machen Sie eine Liste von:

  • Ihre Symptome, einschließlich eventuell nicht scheinen verknüpft mit der Grund, warum Sie die geplante Termin, und als Sie begann.
  • Schlüssel persönliche Informationen, einschließlich der großen Belastungen aus vergangenen Leben ändert sich, und die persönliche und familiäre Krankengeschichte.
  • Alle Medikamente, Vitamine und andere Ergänzungen , die Sie nehmen, einschließlich der Dosierungen.
  • Fragen Sie Ihr Pflegeteam.

Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit, wenn Sie können, um zu helfen Sie halten, was Sie lernen.

Für polymyalgia rheumatica, Fragen an:

  • Was ist die likely Ursache für meine Symptome?
  • Was sind andere mögliche Ursachen für meine Symptome?
  • Welche tests brauche ich?
  • Ist diese Bedingung dürfte Weg gehen oder zum letzten?
  • Welche Behandlungen gibt es? Welche empfehlen Sie?
  • Ich habe andere gesundheitliche Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten Sie temeinsam?
  • Sie haben Prospekte oder andere Drucksachen, die ich haben kann? Welche websites empfehlen Sie?

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihr healthcare-team wahrscheinlich wird Sie bitten, Fragen, wie:

  • Wo ist dein Schmerz oder Steifheit?
  • Wie würden Sie rate Ihre pa -in auf einer Skala von 1 bis 10?
  • Werden die Symptome schlimmer, zu bestimmten Zeiten des Tages oder der Nacht?
  • Wie lange dauert die Steifigkeit letzten, nachdem Sie aufwachen in die morgen oder nach einem Zeitraum von nicht aktiv zu sein?
  • Ist der Schmerz oder Steifigkeit beschränken Sie Ihre Aktivitäten?
  • Haben Sie neue oder bad headaches oder Kieferschmerzen?
  • Hat sich Ihre vision verändert?
Symptome und Behandlung der Polymyalgia rheumatica