Symptome und Behandlung der Peripheren Neuropathie
Übersicht
Periphere Neuropathie passiert, wenn die Nerven, die sich außerhalb des Gehirns und Rückenmarks (periphere Nerven) beschädigt werden. Dieser Zustand führt oft zu Schwäche, Taubheit und Schmerzen, meist in den Händen und Füßen. Es kann auch Auswirkungen auf andere Bereiche und Körperfunktionen, einschließlich der Verdauung und beim Wasserlassen.
Das periphere Nervensystem sendet Informationen aus dem Gehirn und Rückenmark, dem sogenannten zentralen Nervensystem und dem rest des Körpers durch die motorischen Nerven. Die peripheren Nerven senden auch sensorische Informationen an das zentrale Nervensystem durch sensorische Nerven.
Periphere Neuropathie kann als Folge von traumatischen Verletzungen, Infektionen, Stoffwechsel-Probleme, vererbte Ursachen und Exposition gegenüber Toxinen. Eine der häufigsten Ursachen der Neuropathie ist diabetes.
Menschen mit peripherer Neuropathie in der Regel beschreiben die Schmerzen als stechen, brennen oder Kribbeln. Manchmal Symptome besser werden, vor allem, wenn verursacht durch eine Bedingung, die behandelt werden kann. Medikamente können reduzieren die Schmerzen der peripheren Neuropathie.
Symptome
Jeder Nerv in das periphere system hat eine bestimmte Aufgabe. Die Symptome hängen von der Art von Nerven betroffen. Nerven werden unterteilt in:
- Sensorische Nerven, die Empfindung, wie Temperatur, Schmerz, Erschütterung oder Berührung von der Haut.
- Motorischen Nerven, dass die Kontrolle der Muskelbewegung.
- Vegetative Nerven, die Steuerung der Funktionen wie Blutdruck, Schwitzen, Herzfrequenz, Verdauung und die Funktion der Blase.
Symptome der peripheren Neuropathie können gehören:
- Allmähliche auftreten von Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Kribbeln in den Füßen oder Händen. Diese Empfindungen können sich ausbreiten nach oben in Ihre Beine und Arme.
- Sharp, stach, pochend oder brennende Schmerzen.
- Extreme Empfindlichkeit zu berühren.
- Schmerzen bei Tätigkeiten sollten nicht Schmerzen verursachen, wie Schmerzen in Ihren Füßen, wenn dabei Gewicht auf Sie, oder wenn Sie unter einer Decke.
- Mangelnde Koordination und fallen.
- Muskelschwäche.
- Gefühl, als wenn Sie sind tragen Handschuhe oder Socken, wenn Sie es nicht sind.
- Unfähigkeit sich zu bewegen, wenn Motorische Nerven betroffen sind.
Wenn autonome Nerven betroffen sind, die Symptome können gehören:
- Hitze-Intoleranz.
- Übermäßiges Schwitzen oder die nicht in der Lage zu Schwitzen.
- Darm -, Blasen-oder Verdauungsprobleme.
- Tropfen im Blutdruck verursacht Schwindel oder Benommenheit.
Periphere Neuropathie beeinflussen können einen Nerven, genannt mononeuropathy. Wenn es wirkt sich auf zwei oder mehr Nerven in unterschiedlichen Bereichen, it ' s called multiple mononeuropathy, und wenn es wirkt sich auf viele Nerven, es nennt sich Polyneuropathie. Karpal-tunnel-Syndrom ist ein Beispiel für mononeuropathy. Die meisten Menschen mit peripherer Neuropathie haben die Polyneuropathie.
Wann einen Arzt aufsuchen
Die medizinische Versorgung sofort, wenn Sie bemerken ungewöhnliches Kribbeln, Schwäche oder Schmerzen in Ihren Händen oder Füßen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung gibt Ihnen die beste chance für die Kontrolle Ihrer Symptome und verhindert weitere Schäden an Ihrem peripheren Nerven.
Ursachen
Periphere Neuropathie ist Nervenschäden durch verschiedene Bedingungen. Gesundheit Bedingungen können verursachen periphere Neuropathie gehören:
- Autoimmun-Krankheiten. Dazu gehören Sjögren-Syndrom, lupus, rheumatoide arthritis, Guillain-Barre-Syndrom, chronische entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie und Vaskulitis. Auch einige Krebserkrankungen im Zusammenhang mit dem Körper, das Immunsystem kann die Ursache für die Polyneuropathie. Diese sind eine form von Autoimmunerkrankung genannt paraneoplastische Syndrom.
- Diabetes und das metabolische Syndrom. Dies ist die häufigste Ursache. Bei Menschen mit diabetes, mehr als die Hälfte entwickeln einige Art von Neuropathie.
- Infektionen. Dazu gehören bestimmte virale oder bakterielle Infektionen, einschließlich Lyme-Borreliose, Gürtelrose, hepatitis B und C, Lepra, Diphtherie und HIV.
- Vererbte Störungen. Störungen wie Charcot-Marie-Tooth-Krankheit sind erbliche Arten von Neuropathie, die in Familien laufen.
- Tumoren. Krebsartige Wucherungen, die auch als bösartige und krebsartige Wucherungen, die auch als gutartig, wachsen Sie auf, oder drücken Sie auf die Nerven.
- Knochenmark-Erkrankungen. Dazu gehören ein protein im Blut, ist in der Regel nicht dort, genannt monoclonal gammopathies, eine seltene form von Myelom, die sich auf die Knochen, Lymphom und die seltene Krankheit Amyloidose.
- Andere Krankheiten. Dazu gehören metabolischen Bedingungen wie Nierekrankheit oder Leber-Krankheit, und eine Unterfunktion der Schilddrüse, auch bekannt als Hypothyreose.
Andere Ursachen von Neuropathien gehören:
- Alkoholkonsum Störung. Ungesunde Wahlmöglichkeiten von Menschen mit Alkohol-Gebrauch-Störung, auch bekannt als Alkoholismus, und eine schlechte absorption von Vitaminen führen können, zu geringe Mengen an essentiellen Vitaminen im Körper.
- Die Exposition gegenüber Giften. Giftige Stoffe enthalten Chemikalien und Schwermetalle wie Blei und Quecksilber.
- Medikamente. Bestimmte Medikamente, vor allem Chemotherapie zur Behandlung von Krebs, kann die Ursache für periphere Neuropathie.
- Verletzungen oder Druck auf die Nerven. Verletzungen, wie Sie von der KFZ-Unfälle, Stürze oder Sportverletzungen, können sever oder Schäden der peripheren Nerven. Nerv Druck können die Folge von einem Darsteller oder mit Krücken oder wiederholen einer Bewegung, wie Tippfehler, viele Male.
- Niedrige vitamin-Ebenen. B-Vitamine, einschließlich B-1, B-6 und B-12, sowie Kupfer und vitamin E sind von entscheidender Bedeutung für Nerven Gesundheit.
In einigen Fällen kann keine Ursache identifiziert werden. Dies wird als idiopathische periphere Neuropathie.
Risikofaktoren
Periphere Neuropathie-Risiko-Faktoren zählen:
- Diabetes, vor allem, wenn Ihr Blutzuckerspiegel nicht gut kontrolliert wird.
- Alkohol-Missbrauch.
- Geringe Mengen an Vitaminen in dem Körper, insbesondere vitamin B-12.
- Infektionen wie Lyme-Borreliose, Gürtelrose, hepatitis B und C und HIV.
- Autoimmunerkrankungen, wie rheumatoide arthritis und lupus, bei denen das Immunsystem gegen Ihr eigenes Gewebe.
- Nieren -, Leber-oder Schilddrüsenerkrankungen.
- Die Exposition gegenüber Giftstoffen.
- Sich wiederholende Bewegungen, wie diejenigen durchgeführt, die für bestimmte jobs.
- Die Geschichte der Familie von Neuropathie.
Komplikationen
Komplikationen der peripheren Neuropathie können umfassen:
- Verbrennungen, Hautverletzungen und Wunden an den Füßen. Sie könnte nicht das Gefühl, Temperaturveränderungen oder Schmerzen auf Teile Ihres Körpers taub.
- Infektion. Ihre Füße und andere Bereiche, die fehlende Empfindung kann sich Verletzten ohne Ihr wissen. Überprüfen Sie diese Bereiche regelmäßig, wear close-toed, gut sitzende Schuhe und behandeln kleinere Verletzungen, bevor Sie infiziert werden, vor allem, wenn Sie diabetes haben.
- Fällt. Schwäche und Verlust der Empfindung kann werden verbunden mit einem Mangel an Gleichgewicht und fallen. Die Installation von Handläufen im Badezimmer, mit Stöcken oder Wanderer, wenn nötig, und die Gewährleistung, dass Sie sind zu Fuß nur in gut beleuchteten Räumen senken können, fallen Risiko.
Prävention
Verwalten der zugrunde liegende Bedingungen
Der beste Weg, um zu verhindern, dass periphere Neuropathie ist die Verwaltung der medizinischen Bedingungen, die Sie setzen auf Risiko.
Gesunde lifestyle-Entscheidungen
Diese Gewohnheiten unterstützen Sie Ihre Nerven auf die Gesundheit:
- Essen Sie eine Ernährung Reich an Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und mageres protein zu halten die Nerven gesund. Schutz gegen niedrige Konzentrationen von vitamin B-12 durch den Verzehr von Fleisch, Fisch, Eier, fettarme Milchprodukte und angereicherte Getreide. Wenn Sie Vegetarier oder veganer, angereicherte Getreide sind eine gute Quelle für vitamin B-12, aber sprechen Sie mit Ihrem Arzt über B-12-Ergänzungen.
- Treiben Sie regelmäßig Sport. Mit einer ärztin ist OK, versuchen Sie, mindestens 30 Minuten bis eine Stunde übung mindestens drei mal pro Woche.
- Vermeiden von Faktoren, kann verursachen Nervenschäden. Zu diesen Faktoren können beispielsweise sich wiederholende Bewegungen, die Exposition gegenüber giftigen Chemikalien, Rauchen und trinken zu viel Alkohol.
Diagnose
Periphere Neuropathie hat viele mögliche Ursachen. Neben einer körperlichen Untersuchung, einschließlich Blut-tests, die Diagnose erfordert in der Regel:
- Eine vollständige Anamnese. Ihre ärztin wird den Blick auf Ihre Krankengeschichte. Die Geschichte wird Ihre Symptome, lifestyle, Exposition gegenüber Toxinen, Trinkgewohnheiten und die Geschichte einer Familie des Nervensystems oder neurologischer Krankheiten.
- Neurologische Untersuchung. Ihre ärztin möglicherweise überprüfen Sie Ihre sehnen-Reflexe, Muskelkraft und Ton, die Fähigkeit zu fühlen, bestimmte Empfindungen, und das Gleichgewicht und die Koordination.
Tests
Eine Gesundheit care professional tests, einschließlich:
- Blut-tests. Diese können erkennen, geringen Mengen an Vitaminen, diabetes, Entzündungen oder Stoffwechselstörungen Ursachen für periphere Neuropathie.
- Imaging-tests. CT-oder MRI-scans Aussehen kann für Bandscheibenvorfall, eingeklemmten Nerven, auch als komprimierte Nerven, Wucherungen oder andere Probleme, die die Blutgefäße und Knochen.
- Die Funktion der Nerven-tests.Elektromyographie (EMG) misst und zeichnet die elektrische Aktivität in Ihren Muskeln zu finden Nervenschäden. Eine dünne Nadel (Elektrode) wird eingefügt in die Muskeln zu Messen die elektrische Aktivität, als Ihr Vertrag die Muskeln. Während anEMG, eine Nervenleitung Studie ist in der Regel auch getan. Flache Elektroden auf der Haut platziert sind und einen geringen elektrischen Strom stimuliert die Nerven. Eine ärztin wird aufzeichnen, wie die Nerven reagieren, um den elektrischen Strom.
- Andere Nervenfunktionen-tests. Hierzu gehören unter anderem ein Autonomer reflex-Bildschirm. Dieser test erfasst, wie das vegetative Nerven-Fasern arbeiten. Andere tests können umfassen eine Schweiß-test, die misst die Fähigkeit Ihres Körpers, um Schweiß und sensorische tests, die aufzeichnen, wie Sie sich fühlen, Berührung, vibration, Kälte-und Wärme.
- Nerv-Biopsie. Dies beinhaltet das entfernen eines kleinen Teils des Nerven, in der Regel eine sensorische Nerven, um zu versuchen zu finden die Ursache der Neuropathie.
- Haut-Biopsie. Ein kleiner Teil der Haut wird entfernt, um zu sehen an der Anzahl der Nervenenden.
Die Funktion der Nerven-tests. Elektromyographie (EMG) misst und zeichnet die elektrische Aktivität in Ihren Muskeln zu finden Nervenschäden. Eine dünne Nadel (Elektrode) wird eingefügt in die Muskeln zu Messen die elektrische Aktivität, als Ihr Vertrag die Muskeln.
Während ein EMG , ein Nervenleitung Studie ist in der Regel auch getan. Flache Elektroden auf der Haut platziert sind und einen geringen elektrischen Strom stimuliert die Nerven. Eine ärztin wird aufzeichnen, wie die Nerven reagieren, um den elektrischen Strom.
Behandlung
Behandlung Ziele zu verwalten den Zustand verursacht Neuropathie und zur Verbesserung der Symptome. Wenn Ihr Labor-tests zeigen keine Bedingung, dass die Ursache der Neuropathie, Ihre ärztin empfiehlt möglicherweise wachsamen warten, um zu sehen, wenn Ihre Neuropathie gleich bleibt oder besser wird.
Medikamente
Medikamente können verwendet werden, um behandeln Bedingungen im Zusammenhang mit peripherer Neuropathie. Es gibt auch Medikamente, die zur Verbesserung der peripheren Neuropathie Symptome. Diese Medikamente umfassen:
- Schmerzmittel. Medikamente ohne Rezept erhältlich sind, wie nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, verbessern können milde Symptome.
- Anti-Anfall Medikamente. Medikamente wie gabapentin (Gralise, Neurontin, Horizant) und pregabalin (Lyrica), entwickelt zur Behandlung von Epilepsie, Häufig verbessern, Nerven-Schmerzen. Nebenwirkungen können Schläfrigkeit und Benommenheit verursachen.
- Topische Behandlungen.Lidocain-Creme ist ohne Rezept erhältlich, können auf die Haut aufgetragen werden. Lidocaine patches sind eine andere Behandlung, die Sie anwenden, um der Haut zu verbessern, Schmerzen. Nebenwirkungen können Schläfrigkeit, Schwindel und Taubheit an der Seite der patch.
- Antidepressiva.Bestimmte trizyklische Antidepressiva, wie Amitriptylin und nortriptylin (Pamelor), kann helfen, verbessern die Schmerzen. Diese Medikamente stören die chemischen Prozesse im Gehirn und im Rückenmark, die dazu führen, dass Sie Schmerzen empfinden. Der serotonin-und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer Duloxetin (Cymbalta) und die extended-release-Antidepressivum Venlafaxin (Effexor XR) und desvenlafaxine (Pristiq), könnte auch verbessern die periphere Neuropathie verursachten Schmerzen durch diabetes. Nebenwirkungen von Antidepressiva sind: trockener Mund, übelkeit, Benommenheit, Schwindel, Veränderungen des Appetits, Gewichtszunahme und Verstopfung.
Topische Behandlungen. Lidocain-Creme ist ohne Rezept erhältlich, können auf die Haut aufgetragen werden.
Lidocaine patches sind eine andere Behandlung, die Sie anwenden, um der Haut zu verbessern, Schmerzen. Nebenwirkungen können Schläfrigkeit, Schwindel und Taubheit an der Seite der patch.
Antidepressiva. Bestimmte trizyklische Antidepressiva, wie Amitriptylin und nortriptylin (Pamelor), kann helfen, verbessern die Schmerzen. Diese Medikamente stören die chemischen Prozesse im Gehirn und im Rückenmark, die dazu führen, dass Sie Schmerzen empfinden.
Der serotonin-und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer Duloxetin (Cymbalta) und die extended-release-Antidepressivum Venlafaxin (Effexor XR) und desvenlafaxine (Pristiq), könnte auch verbessern die periphere Neuropathie verursachten Schmerzen durch diabetes.
Nebenwirkungen von Antidepressiva sind: trockener Mund, übelkeit, Benommenheit, Schwindel, Veränderungen des Appetits, Gewichtszunahme und Verstopfung.
Therapien
Verschiedene Therapien und Verfahren, die helfen könnten, die Symptome der peripheren Neuropathie.
- - Scrambler-Therapie. Diese Behandlung verwendet elektrische Impulse zu senden, die nonpain-Nachrichten an das Gehirn. Diese Nachrichten ersetzen, die die Schmerzen Nachrichten senden die Nerven an das Gehirn. Das Ziel ist eine Umschulung das Gehirn zu denken, es gibt keine Schmerzen.
- Spinal cord stimulation. Diese Art der Therapie funktioniert durch Geräte in den Körper. Diese Geräte werden als neurostimulatoren. Senden Sie low-level-elektrische Impulse, die können block-Schmerz-Signale, die das Gehirn erreichen.
- Plasma-Austausch, Steroide und intravenöses immunglobulin. Diese Behandlungen werden Häufig verwendet, wenn Entzündungen oder Autoimmunerkrankungen verursacht Neuropathie, Muskelschwäche, Taubheitsgefühl oder Ungleichgewicht. Diese Therapien sind nicht zur Behandlung von Schmerz allein.
- Physikalische Therapie. Wenn Sie Muskel-Schwäche oder Probleme mit dem Gleichgewicht, physikalische Therapie kann helfen, verbessern Sie Ihre Fähigkeit, sich zu bewegen. Sie brauchen vielleicht auch hand-oder Fuß-Klammern, einen Stock, einen Rollator oder einen Rollstuhl.
- Chirurgie. Neuropathien, die durch Druck auf Nerven, z.B. von Tumoren, kann eine Operation erforderlich.
Alternative Medizin
Einige Menschen mit peripherer Neuropathie versuchen Ergänzende Behandlungen zur Linderung. Die Forscher haben nicht untersucht, die diese Techniken, so sorgfältig, wie Sie haben die meisten Medikamente. Aber der folgende Therapien haben gezeigt, einige Versprechen:
- Akupunktur. Einsetzen von dünnen Nadeln in verschiedene Punkte auf Ihrem Körper möglicherweise niedrigere periphere Neuropathie-Symptome. Sie müssen möglicherweise mehrere Sitzungen, bevor Sie sehen, Verbesserung. Akupunktur gilt im Allgemeinen als sicher, wenn getan durch eine certified practitioner mit sterilen Nadeln.
- Alpha-Liponsäure. Dies wurde als eine Behandlung für periphere Neuropathie, die in Europa seit Jahren und es gibt einige Beweise, dass es hilfreich sein kann bei Patienten mit schmerzhafter diabetischer Neuropathie. Die Einnahme von alpha-Liponsäure mit Ihrem Arzt, denn es kann den Blutzuckerspiegel beeinflussen. Andere Nebenwirkungen können Magenverstimmung und Hautausschlag.
- Aminosäuren. Aminosäuren, wie acetyl-L-Carnitin, profitieren könnten Menschen, die eine Chemotherapie und Menschen mit diabetes. Nebenwirkungen können sein: übelkeit und Erbrechen.
Lifestyle und Hausmittel
Helfen Sie verwalten periphere Neuropathie:
- Die Pflege Ihrer Füße, vor allem, wenn Sie diabetes haben. Schauen Sie täglich auf Blasen, Schnitte, Risse und Schwielen. Tragen Sie weiche, lockere Baumwolle Socken und gefütterte Schuhe. Sie können eine halbrunde hoop, die ist verfügbar in der medizinischen Versorgung-Läden, um Steppdecken aus heißen oder empfindlichen Füßen.
- Übung. Regelmäßige Bewegung, wie gehen drei mal in der Woche, kann die untere Neuropathie Schmerzen, verbessert die Muskelkraft und helfen, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Sanfte Routinen wie yoga und tai chi auch helfen könnte. Wenn Sie haben schmerzhafte Neuropathie in Ihre Füße haben, möchten Sie vielleicht, um zu versuchen-pool-basierte übungen wie schwimmen.
- Beenden Sie das Rauchen. Zigarette Rauchen kann die Ursache für Probleme mit der Durchblutung. Dies erhöht das Risiko von Fußproblemen und andere Neuropathie Komplikationen.
- Gesunde Mahlzeiten zu Essen. Eine gute Ernährung ist besonders wichtig, um sicherzustellen, dass Sie wichtige Vitamine und Mineralien. Gehören Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und mageres protein in Ihre Ernährung.
- Vermeiden Sie übermäßigen Alkohol. Alkohol kann machen periphere Neuropathie schlimmer.
- Monitor Ihre Blut Zucker Ebenen. Wenn Sie diabetes haben, dies wird helfen, halten Sie Ihren Blutzucker unter Kontrolle und könnte helfen, verbessern Sie Ihre Neuropathie.
Vorbereitung für Ihren Termin
Sie sind wahrscheinlich zu starten, indem Sie sehen, Ihrer Gesundheit care professional. Sie können dann bezeichnet werden, zu einem Arzt ausgebildet, in Störungen des Nervensystems, die auch als ein Neurologe.
Hier finden Sie Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit für Ihren Termin.
Was Sie tun können
Wenn Sie den Termin, zu Fragen, ob es etwas gibt, was Sie tun müssen, um im Voraus, wie das Fasten für einen bestimmten test. Machen Sie eine Liste:
- Ihre Symptome, einschließlich eventuell scheinen, wie Sie nicht im Zusammenhang mit Ihren Grund für die Terminierung der Sprechstunden.
- Schlüssel persönliche Informationen, einschließlich der jüngsten Spannungen oder größere Veränderungen im Leben, familiäre Krankengeschichte und Alkohol verwenden.
- Alle Medikamente, Vitamine oder andere Ergänzungen, die Sie nehmen, einschließlich Dosen.
- Fragen Sie Ihren Arzt.
Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit, wenn möglich, zu helfen, Sie erinnern sich an die Informationen, die Sie gegeben sind.
Für periphere Neuropathie, die grundlegenden Fragen an:
- Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
- Gibt es noch andere mögliche Ursachen?
- Welche tests brauche ich?
- Ist dieser Zustand vorübergehend oder lang anhaltend?
- Welche Behandlungen sind verfügbar, und die tun Sie empfehlen?
- Welche Nebenwirkungen kann ich von der Behandlung erwarten?
- Gibt es alternativen zu der Methode, die Sie vorgeschlagen sind?
- Ich habe andere gesundheitliche Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten, zusammen?
- Brauche ich, um die Aktivitäten einzuschränken?
- Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich nehmen kann? Welche websites empfehlen Sie?
Zögern Sie nicht, Fragen Sie andere Fragen.
Was erwarten Sie von Ihrem Arzt
Ihre ärztin wird wahrscheinlich Fragen Sie Fragen, wie z.B.:
- Haben Sie gesundheitliche Bedingungen, wie diabetes oder Nierenerkrankungen?
- Wann haben Sie Ihre Symptome beginnen?
- Haben Sie Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?
- Wie stark sind Ihre Symptome?
- Tut etwas, zu verbessern scheinen Ihre Symptome?
- Was ist, wenn etwas angezeigt wird, verschlimmern sich Ihre Symptome?
- Hat jemand in Ihrer Familie haben Symptome ähnlich wie bei Ihnen?
- Haben Sie gefallene im vergangenen Jahr?
- Haben Sie Verletzungen an Ihren Füßen?
