Übersicht

Kraniosynostose (kray-nee-o-sin-os-TOE-sis) ist eine Erkrankung, bei der Geburt vorhanden, in denen ein oder mehr der faserigen Gelenke zwischen den Knochen Ihres Babys Schädel (schädelnähte) schließen vorzeitig (Sicherung), bevor Ihr Gehirn eines Babys ist vollständig ausgebildet. Gehirn-Wachstum setzt sich Fort, indem der Kopf unförmig Aussehen.

In der Regel, während der kindheit die Nähte bleiben flexibel, so dass ein baby den Schädel zu erweitern, wie das Gehirn wächst. In der front der Schädel, die Nähte treffen sich in der großen weichen Stelle (Fontanelle) am Kopf. Die vordere Fontanelle ist die weiche Stelle fühlte sich einfach hinter ein baby auf die Stirn. Die nächste größte Fontanelle befindet sich auf der Rückseite (posterior). Jede Seite des Schädels hat eine kleine Fontanelle.

Kraniosynostose der Regel beinhaltet die vorzeitige fusion von einer einzigen kraniale Naht, aber es kann mit mehr als einer, der die Fäden in a baby ' s skull (mehrere Naht kraniosynostose). In seltenen Fällen, kraniosynostose ist verursacht durch bestimmte genetische Syndrome (syndromale kraniosynostose).

Behandlung der kraniosynostose beinhaltet die chirurgische Korrektur der Form des Kopfes und damit für Gehirn Wachstum. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung ermöglichen, Ihr Gehirn eines Babys ausreichend Platz zu wachsen und sich zu entwickeln.

Obwohl neurologische Schäden können auftreten, in schweren Fällen, die meisten Kinder entwickeln, wie erwartet, in Ihrer Fähigkeit zu denken und Vernunft (kognitive Entwicklung) und haben gute kosmetische Ergebnisse nach der Operation. Eine frühe Diagnose und Behandlung sind der Schlüssel.

Symptome

Die Zeichen der kraniosynostose sind in der Regel bemerkbar, bei der Geburt, aber Sie werden mehr deutlich, während der ersten paar Monate Ihres Babys Leben. Anzeichen und der Schweregrad hängt davon ab, wie viele Nähte verschmolzen sind, und wenn in der Entwicklung des Gehirns der fusion Auftritt. Anzeichen und Symptome können beinhalten:

  • Eine unförmige Schädel, mit der Form je nachdem, welches der Nähte betroffen sind
  • Entwicklung eines angehobenen, hart Grat entlang betroffen Nähte, mit einer änderung in der Form des Kopfes, die nicht typisch

Arten von kraniosynostose

Es gibt mehrere Arten von kraniosynostose. Die meisten beinhalten die fusion einer einzigen kraniale Naht. Einige komplexe Formen der kraniosynostose beinhalten die fusion mehrerer Nähte. Mehrere Naht kraniosynostose ist in der Regel verbunden mit genetischen Syndromen und wird als syndromale kraniosynostose.

Der Begriff für jede Art von kraniosynostose, hängt davon ab, was die Nähte betroffen sind. Arten von kraniosynostose sind:

  • Sagittal (scaphocephaly). Vorzeitige fusion der sagittalen Naht, läuft von vorne nach hinten an der Oberseite des Schädels zwingt den Kopf zu wachsen lang und schmal. Diese Kopfform genannt wird, scaphocephaly. Sagittale kraniosynostose ist die häufigste Form der kraniosynostose.
  • Koronal. Vorzeitige fusion von einem der koronalen Nähte (unicoronal), die von jedem Ohr an die Spitze des Schädels verursachen die Stirn zu glätten, auf der betroffenen Seite und die Ausbuchtung auf der nicht betroffenen Seite. Es führt auch zu einer Drehung der Nase und einem erhöhten Augen-Buchse auf der betroffenen Seite. Wenn die beiden koronalen Nähte Sicherung vorzeitig (bicoronal), der Kopf hat eine kurze und Breite Erscheinung, die oft mit der Stirn nach vorn geneigt.
  • Metopic. Der metopischen sutur verläuft von der Spitze der Brücke der Nase bis über die Mittellinie der Stirn auf den vorderen Fontanelle und der sagittale Naht. Vorzeitige fusion gibt der Stirn eine dreieckige Erscheinungsbild und erweitert den hinteren Teil des Kopfes. Diese Kopfform ist auch als trigonocephaly.
  • Lambdoid. Lambdoid synostosis ist eine seltene Form der kraniosynostose, bei der von lambdoid Naht, die entlang der Rückseite des Kopfes. Es kann zu einer Seite von dem Kopf eines Babys zu flach erscheinen, das eine Ohr größer sein als das andere Ohr und kippen von der Oberseite der Kopf zu einer Seite.

Andere Gründe für einen unförmigen Kopf

Ein unförmiger Kopf nicht immer zeigen kraniosynostose. Zum Beispiel, wenn der Rücken Ihres Babys erscheint der Kopf abgeflacht, es könnte das Ergebnis von zu viel Zeit liegend auf einer Seite des Kopfes. Diese können behandelt werden mit regelmäßigen position ändert, oder wenn bedeutende, mit Helm-Therapie (Cranio-Orthese) zu helfen ändern Sie die Form des Kopfes, um ein ausgewogeneres Aussehen.

Wann einen Arzt aufsuchen

Ihr Arzt wird regelmäßig überprüft den Kopf Ihres Kindes Wachstum bei gut-Kind-Besuche. Sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt, wenn Sie Bedenken bezüglich Ihres Babys Kopf-Wachstum oder Form.

Ursachen

Oft ist die Ursache der kraniosynostose ist nicht bekannt, aber manchmal es ist in Bezug auf genetische Erkrankungen.

  • Nicht syndromische kraniosynostose ist die häufigste Form der kraniosynostose. Ihre Ursache ist unbekannt, obwohl es wird angenommen, eine Kombination von Genen und Umweltfaktoren.
  • Syndromale kraniosynostose ist verursacht durch bestimmte genetische Syndrome, wie das Apert-Syndrom, Pfeiffer-Syndrom, Crouzon-Syndrom, die beeinflussen können, einem baby den Schädel Entwicklung. Diese Syndrome in der Regel auch andere körperliche Merkmale und gesundheitliche Probleme.

Komplikationen

Wenn unbehandelt, kraniosynostose verursachen können, zum Beispiel:

  • Dauerhaft verformte Kopf und Gesicht
  • Schlechte Selbstwertgefühl und sozialer isolation

Das Risiko erhöhter Druck im Schädel (Hirndruck) von einfachen kraniosynostose ist klein, wenn die Naht-und Kopfform chirurgisch behoben werden. Aber Babys, die mit einer zugrunde liegenden Syndrom kann sich entwickeln, erhöhtem Hirndruck, wenn Ihr Schädel nicht ausdehnen genug, um Platz für Ihre wachsende Gehirn.

Wenn unbehandelt, erhöhten intrakraniellen Druck verursachen können:

  • Entwicklungsverzögerungen
  • Kognitive Beeinträchtigung
  • Blindheit
  • Krampfanfälle
  • - Kopfschmerzen

Diagnose

Kraniosynostose erfordert die Auswertung durch Spezialisten, wie ein pädiatrischer Neurochirurg oder Facharzt in der plastischen und rekonstruktiven Chirurgie. Diagnose der kraniosynostose kann umfassen:

  • Körperliche Untersuchung. Ihre ärztin fühlt sich Ihr baby den Kopf für Funktionen wie Naht Kanten und sieht für die Gesichts-Unterschiede wie unausgewogene features.
  • Imaging-Studien. Eine Computertomographie (CT) - scan oder Magnetresonanztomographie (MRT), um Ihr baby mit Schädel kann zeigen, ob alle Nähte haben fusioniert. Kraniale Ultraschall-Bildgebung verwendet werden können. Verschmolzene Nähte können identifiziert werden durch Ihre Abwesenheit—, denn Sie sind unsichtbar, sobald fusioniert oder von einem ridging der Naht. Ein laser-scan und Fotos können auch verwendet werden, um genaue Messungen der Schädel Form.
  • Genetische Tests. Wenn Ihr Arzt vermutet eine zugrunde liegende genetische Syndrom-genetische Tests können helfen, zu identifizieren, die an dem Syndrom leiden.

Behandlung

Milde Fälle von kraniosynostose kann nicht eine Behandlung brauchen. Ihr Arzt kann empfehlen, eine speziell geformte Helm zu helfen Neugestaltung Ihres Babys Kopf, wenn die schädelnähte sind offen, und der Kopf ist verformt. In dieser situation, die geformte Helm können helfen Sie Ihr baby der Gehirn-Wachstum und korrigieren Sie die Form des Schädels.

Jedoch, für die meisten Babys, die Chirurgie ist die primäre Behandlung. Die Art und der Zeitpunkt der Operation hängt von der Art der kraniosynostose und ob es eine zugrunde liegende genetische syndrome. Manchmal ist mehr als ein Eingriff erforderlich ist.

Der Zweck der Operation ist die Korrektur der Kopfform, zu reduzieren oder zu verhindern, dass Druck auf das Gehirn, schafft Raum für das Gehirn, um richtig zu wachsen und verbessern Sie Ihre Babys Aussehen. Dies beinhaltet einen Prozess der Planung und Chirurgie.

Chirurgische Planung

Imaging-Studien können helfen Chirurgen entwickeln, die einen chirurgischen Eingriff planen. Virtuelle chirurgische Planung für die Behandlung der kraniosynostose verwendet eine hohe-definition 3D-CT-scans und MRI-scans von Ihrem baby den Schädel zu konstruieren, die einen computer-simulierten, individuellen op-plan. Basierend auf dieser virtuellen op-Planung, individuelle Vorlagen sind so konstruiert, Handbuch der Verfahren.

Chirurgie

Ein team, ein Spezialist in der Chirurgie von Kopf und Gesicht (kraniofaziale Chirurgen) und Spezialist für Gehirn-Chirurgie (Neurochirurg) in der Regel führt das Verfahren. Eine Operation durchgeführt werden kann durch eine endoskopische oder offene Operation. Beide Arten von Verfahren in der Regel produzieren sehr gute kosmetische Ergebnisse mit einem geringen Risiko von Komplikationen.

  • Endoskopische Chirurgie. Dieser minimal-invasive Chirurgie betrachtet werden kann, für Babys bis zum Alter von 6 Monaten. Operation frühzeitig erledigt ist bevorzugt. Mit einer beleuchteten Röhre und Kamera (Endoskop) eingefügt durch kleine Kopfhaut Schnitte (Einschnitte) entfernt der Chirurg den betroffenen Naht zu ermöglichen, die Babys Gehirn, um richtig zu wachsen. Im Vergleich zu einem offenen Verfahren, endoskopische Chirurgie hat einen kleineren Einschnitt, umfasst in der Regel nur eine Nacht im Krankenhaus bleiben, und in der Regel nicht erforderlich, eine Bluttransfusion.
  • Die offene Chirurgie. Im Allgemeinen eine offene Operation ist gemacht für Babys älter als 6 Monate. Der Chirurg macht einen Schnitt in der Kopfhaut und Schädelknochen, dann formt den betroffenen Teil des Schädels. Der Schädel position ist gehalten in Ort mit Platten und Schrauben, die sind resorbierbar. Eine offene Operation erfordert in der Regel ein Krankenhausaufenthalt von drei oder vier Tage, und eine Bluttransfusion ist in der Regel notwendig. Es ist in der Regel ein einmaliger Vorgang, sondern in komplexen Fällen mehrere offene Operationen sind oft notwendig, um richtig das baby der Kopf Form.

Helm-Therapie

Nach der minimal-invasiven Chirurgie, Büro Besuche in gewissen Abständen sind erforderlich, um fit eine Reihe von Helmen zu helfen Form Ihre baby s Schädel. Der Chirurg bestimmt die Länge der Helm-Therapie basiert auf, wie schnell die Form auf Behandlung reagiert. Wenn eine offene Operation wird durchgeführt, in der Regel kein Helm erforderlich ist, hinterher.

Bewältigung und Unterstützung

Wenn Sie erfahren, dass Ihr baby hat kraniosynostose, können Sie erleben eine Reihe von Emotionen. Sie können nicht wissen, was zu erwarten ist. Informationen und support helfen können.

Betrachten Sie diese Schritte, um sich vorzubereiten und zu Pflege für Ihr baby:

  • Finden Sie ein team von vertrauenswürdigen Profis. Sie müssen wichtige Entscheidungen treffen, um Ihr baby zu kümmern. Medizinische Zentren mit kraniofazialen Spezial-teams können bieten Sie Informationen über die Störung, koordinieren Sie Ihr Kind unter den Fachleuten, die Ihnen helfen, bewerten Optionen und geben Sie die Behandlung.
  • Suchen Sie auch anderen Familien. Mit Menschen zu reden, die sich mit ähnlichen Herausforderungen, die können bieten Sie mit Informationen und emotionale Unterstützung. Fragen Sie Ihren Arzt über Selbsthilfegruppen in Ihrer Gemeinde. Wenn eine Gruppe nicht für Sie, vielleicht ist Ihr Anbieter können Sie in Kontakt mit einer Familie, die hat sich mit kraniosynostose. Oder Sie können in der Lage sein zu finden, in der Gruppe oder individuell unterstützen online.
  • Erwarten Sie eine helle Zukunft. Die meisten Kinder haben entsprechende kognitive Entwicklung und die guten kosmetischen Ergebnisse nach der Operation. Eine frühe Diagnose und Behandlung sind der Schlüssel. Wenn nötig, kann eine frühe intervention Dienstleistungen bieten Hilfe bei Entwicklungsverzögerungen oder geistige Behinderungen.

Vorbereitung für Ihren Termin

In einigen Fällen kann Ihr baby Kinderarzt kann vermuten, kraniosynostose bei einer routine-well-baby-Besuch. In anderen Fällen können Sie einen Termin vereinbaren, weil Sie Bedenken haben, über Ihr baby Kopf-Wachstum. Ihr Arzt kann Sie an einen Spezialisten für Diagnose und Behandlung.

Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit für Ihren Termin. Wenn möglich, bringen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit Ihnen. Ein vertrauter Begleiter können Ihnen dabei helfen, Informationen und bieten emotionale Unterstützung.

Was Sie tun können

Vor der Bestellung, machen Sie eine Liste:

  • Jedes Zeichen ist Ihnen aufgefallen, wie erhöhte Kanten oder eine änderung in der Form, Ihr baby Gesicht oder Kopf
  • Fragen an Ihren Arzt

Fragen könnten beinhalten:

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Babys Symptome?
  • Gibt es noch andere mögliche Ursachen?
  • Welche Prüfungen muss mein baby brauchen? Diese tests erfordern keine spezielle Vorbereitung?
  • Welche Behandlungen sind verfügbar, und die tun Sie empfehlen?
  • Gibt es alternativen zu der Behandlung, die Sie sind zu empfehlen?
  • Was sind die Risiken, die mit der Operation?
  • Wer führt die Operation, wenn es gebraucht wird?
  • Was passiert, wenn wir Sie nicht haben die Operation gerade jetzt?
  • Wird die Form des Schädels auf die Funktionsweise von my baby ' s brain?
  • Was ist die Wahrscheinlichkeit, dass zukünftige Kinder mit der gleichen Erkrankung?
  • Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich haben kann?
  • Welche websites empfehlen Sie?

Zögern Sie nicht, Fragen Sie andere Fragen während des Termins.

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie Fragen, wie z.B.:

  • Wann haben Sie zuerst bemerkt die Veränderungen in Ihrem baby den Kopf?
  • Wie viel Zeit hat Ihr baby verbringen, auf seinem oder Ihrem Rücken?
  • In welche position hat Ihr baby schlafen?
  • Hat Ihr baby hatte keine Anfälle?
  • Ist die Entwicklung Ihres Babys im Zeitplan?
  • Gab es Komplikationen während Ihrer Schwangerschaft?
  • Haben Sie eine Familie haben Geschichte von kraniosynostose oder genetische Bedingungen wie Apert-Syndrom, Pfeiffer-Syndrom, Crouzon-Syndrom?

Ihr Arzt wird weitere Fragen basierend auf Ihren Antworten. Vorbereitung und Vorwegnahme von Fragen wird Ihnen helfen, die meisten Ihrer Ernennung.

Symptome und Behandlung der Kraniosynostose