Hashimoto-Krankheit

Übersicht

Hashimoto-Krankheit ist eine Autoimmun-Erkrankung, die sich auf die Schilddrüse. Die Schilddrüse ist ein Schmetterling-förmige Drüse befindet sich an der Basis des Halses direkt unter dem Adamsapfel. Die Schilddrüse produziert Hormone , die helfen, regulieren zahlreiche Funktionen im Körper.

Eine Autoimmunerkrankung ist eine Krankheit, die durch das Immunsystem angreifen, gesunde Gewebe. Bei der Hashimoto-Krankheit, die Immunabwehr der Zellen dazu führen, den Tod des Schilddrüsen-Hormon-produzierenden Zellen. Die Krankheit usually führt zu einem Rückgang der Hormonproduktion (Hypothyreose).

Obwohl jeder kann Sie entwickeln, der Hashimoto-Krankheit, es ist am häufigsten bei Frauen mittleren Alters. Die primäre Behandlung ist die Schilddrüsen-Hormon-Ersatz -.

Hashimoto-Krankheit ist auch bekannt als Hashimoto-Thyreoiditis, chronische lymphozytäre Thyreoiditis und chronischer Autoimmun-Thyreoiditis.

Symptome

Hashimoto-Krankheit schreitet langsam über die Jahre. Sie können keine Anzeichen oder Symptome der Krankheit. Schließlich ist der Rückgang der Hormonproduktion in der Schilddrüse können in Folge einer der folgenden sein:

  • Müdigkeit und Trägheit
  • Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Kälte
  • Erhöhte Schläfrigkeit
  • Trockene Haut
  • Verstopfung
  • Muskelschwäche
  • Muskelschmerzen, Zärtlichkeit und Steifheit
  • Gelenkschmerzen und Steifigkeit
  • Unregelmäßige oder zu starke Menstruationsblutung
  • Depression
  • Probleme mit dem Gedächtnis oder der Konzentration
  • Schwellung der Schilddrüse (Kropf)
  • Ein aufgedunsenes Gesicht
  • Brüchige Nägel
  • Haarausfall
  • Erweiterung der Zunge

Wann einen Arzt aufsuchen

Anzeichen und Symptome der Hashimoto-Krankheit stark variieren und sind nicht spezifisch für den disorder. Da diese Symptome können durch eine beliebige Anzahl von Erkrankungen, ist es wichtig zu sehen, Ihren Arzt so bald wie möglich für eine rechtzeitige und genaue Diagnose.

Ursachen

Hashimoto-Krankheit ist eine Autoimmunerkrankung. Das Immunsystem erzeugt Antikörper, die Angriffs-Schilddrüsen-Zellen, als wären Sie Bakterien, Viren oder andere Fremdkörper. Das immun-system zu Unrecht trägt, die Krankheit zu bekämpfen Agenten, die die Zellen schädigen und zum Zelltod führen.

Was bewirkt, dass das Immunsystem zum Angriff Schilddrüsen-Zellen ist nicht klar. Der Ausbruch der Erkrankung kann bezogen werden:

  • Genetische Faktoren
  • Umweltbedingte Auslöser wie Infektionen, stress oder Strahlenbelastung
  • Interaktionen zwischen Umwelt-und genetischen Faktoren

Risikofaktoren

Die folgenden Faktoren werden im Zusammenhang mit einer increased Risiko der Hashimoto-Krankheit:

  • Sex. Frauen sind viel häufiger to get Hashimoto ' s disease.
  • Alter. Hashimoto-Krankheit kann in jedem Alter auftreten, aber häufiger tritt in mittleren Jahren.
  • Andere Autoimmunerkrankung. Mit anderen Autoimmunerkrankungen, wie rheumatoid arthritis, Typ-1-diabetes oder lupus — erhöht das Risiko der Entwicklung einer Hashimoto-Krankheit.
  • Genetik und Familiengeschichte. Sie sind einem höheren Risiko für die Hashimoto-Erkrankung, wenn andere in Ihrer Familie haben, Erkrankungen der Schilddrüse oder andere Autoimmunerkrankungen.
  • Schwangerschaft. Typische Veränderungen im Immunsystem während der Schwangerschaft kann ein Faktor sein, der bei der Hashimoto-Krankheit, die beginnt, nachdem der Schwangerschaft.
  • Übermäßige jodaufnahme. Zu viel JOD in der Nahrung kann Funktion als Auslöser bei Menschen, die bereits ein Risiko für Hashimoto ' s disease.
  • Strahlung Exposition. Menschen, die übermäßigen Ebenen von Umwelt-Strahlung, sind anfälliger für die Hashimoto-Krankheit.

Komplikationen

Die Hormone der Schilddrüse sind wichtig für die gesunde Funktion der vielen Systeme des Körpers. Daher, wenn der Hashimoto-Krankheit und Hypothyreose unbehandelt bleiben, können viele Komplikationen auftreten können. Dazu gehören:

  • Kropf. Ein Kropf ist die Vergrößerung der Schilddrüse. Als Schilddrüsen-Hormon-Produktion sinkt aufgrund der Hashimoto-Krankheit, die die Schilddrüse empfängt die Signale von der Hypophyse zu machen. Dieser Zyklus führt möglicherweise zu einem Kropf. Es ist in der Regel nicht unangenehm, aber ein großer Kropf kann sich auf Ihr Aussehen und beeinträchtigen das schlucken oder atmen.
  • Herz-Probleme. Hypothyreose kann Ergebnis in Herz-Funktion, ein vergrößertes Herz und unregelmäßige Herzschläge. Es kann auch dazu führen hohe Konzentrationen von low-density-lipoprotein (LDL) - Cholesterin — das "schlechte" Cholesterin ist ein Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und heart Fehler.
  • Fragen der psychischen Gesundheit. Depressionen oder andere psychische Erkrankungen können auftreten, frühzeitig bei der Hashimoto-Krankheit und kann sich weiter schwer, über die Zeit.
  • Sexuelle und reproduktive Dysfunktion. Bei Frauen, die eine Hypothyreose kann Ergebnis in eine reduziert das sexuelle verlangen (libido), die Unfähigkeit, den Eisprung und unregelmäßige und starke Menstruationsblutung. Männer mit Hypothyreose können eine verminderte libido, erektile Dysfunktion und eine verringerte Spermienzahl.
  • Schlechte Schwangerschaften. Hypothyreose während der Schwangerschaft erhöht das risiko einer Fehlgeburt oder Frühgeburt. Babys von Frauen mit unbehandelter Hypothyreose sind mit einem Risiko für verminderte Intellektuelle Fähigkeiten, Autismus, Sprache, Verzögerungen und andere Entwicklungsstörungen.
  • Myxödem (miks-uh-DEE-muh). Diese seltene, lebensbedrohliche con -dition kann die Entwicklung durch langfristige, starke, unbehandelte Hypothyreose. Seine Anzeichen und Symptome sind Schläfrigkeit, gefolgt von einer tiefen Lethargie und Bewusstlosigkeit. Ein myxödem-Koma ausgelöst werden kann durch die Exposition gegenüber Kälte, Sedativa, Infektion oder andere stress on Ihren Körper. Myxödem ist eine sofortige notärztliche Behandlung.

Hashimoto-Krankheit

Diagnose

Eine Reihe von Bedingungen, die führen können, um die Anzeichen und Symptome der Hashimoto-Krankheit. Wenn Sie irgendwelche dieser Symptome, Ihre Gesundheit Autoe Anbieter führt eine Gründliche körperliche Untersuchung, überprüfung Ihrer Krankengeschichte und Fragen über Ihre Symptome.

Testen der Funktion der Schilddrüse

Um festzustellen, ob Hypothyreose ist die Ursache für Ihre Symptome, Ihr Anbieter, um Blut-tests, die möglicherweise include die folgenden:

  • TSH-test. Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) wird von der Hypophyse produziert. Wenn die Hypophyse erkennt niedrige Schilddrüsen-Hormone im Blut, es sendet TSH, um die Schilddrüse prompt eine Zunahme der Hormonproduktion in der Schilddrüse. Hohe TSH-Spiegel im Blut zeigt an Hypothyreose.
  • T-4-tests. Die wichtigsten Schilddrüsen-Hormon Thyroxin (T-4). Eine niedrige Blutspiegel von T-4, bestätigt die Ergebnisse des TSH-test und gibt an, das problem liegt in der Schilddrüse selbst.

Antikörper-tests

Mehr als eine Krankheit kann dazu führen, Hypothyreose. Um festzustellen, ob der Hashimoto-Krankheit ist die Ursache der Hypothyreose, Ihre Gesundheits-Anbieter, um eine Antikörper-test.

Der beabsichtigte Zweck ein Antikörper Kennzeichnen, die krankheitsverursachende Fremdstoffen, die müssen zerstört werden, von anderen Akteuren im Immunsystem. In einer Autoimmun-Erkrankung produziert das Immunsystem rogue Antikörper Ziel, dass gesunde Zellen oder Proteinen in den Körper.

In der Regel bei der Hashimoto-Krankheit, die das Immunsystem produziert Antikörper gegen Schilddrüsen-peroxidase (TPA), ein protein, das eine wichtige Rolle spielt die Hormonproduktion in der Schilddrüse. Die meisten Menschen mit Hashimoto-Krankheit haben TPO-Antikörper in Ihrem Blut. Lab tests für Antikörper im Zusammenhang mit der Hashimoto-Krankheit kann getan werden müssen.

Behandlung

Die meisten people mit der Hashimoto-Krankheit Medikamente nehmen, die zur Behandlung von Hypothyreose. Wenn Sie an einer leichten Hypothyreose, haben Sie möglicherweise keine Behandlung, aber regelmäßige Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) - tests zur überwachung der Schilddrüsen-Hormonspiegel.

T-4-Hormon-Ersatz-Therapie

Hypothyroidism im Zusammenhang mit der Hashimoto-Krankheit ist die Behandlung mit einem synthetischen Hormon namens Levothyroxin (Levoxyl, Synthroid, andere). Das synthetische Hormon wirkt wie das Thyroxin (T-4) - Hormon natürlich produziert die Schilddrüse.

Das Behandlungsziel ist die Wiederherstellung und Aufrechterhaltung einer ausreichenden T-4 Hormonspiegel und die Symptome der Hypothyreose. Sie müssen diese Behandlung für den rest Ihres Lebens.

Überwachung der Dosierung

Ihre Heide Pflege Anbieter bestimmen, eine Dosierung von Levothyroxin das ist angemessen für Ihr Alter, Gewicht, aktuelle Schilddrüsen-Produktion, andere medizinische Bedingungen und andere Faktoren. Ihr Anbieter wird testen Sie Ihre TSH-Ebenen etwa 6 bis 10 Wochen später, und passen Sie die Dosierung wie notwendig.

Sobald das optimale Dosierung bestimmt wird, werden Sie weiterhin nehmen Sie das Medikament einmal am Tag. Sie müssen follow-up-tests einmal im Jahr zu überwachen TSH-Spiegel oder jeder Zeit nach Ihrem Anbieter änderungen Ihrer Dosierung.

Eine Levothyroxin Pille ist in der Regel in die morgen, bevor Sie Essen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen habens darüber, Wann und wie Sie die Pille nehmen. Auch, Fragen, was zu tun ist, wenn Sie versehentlich überspringen Sie die Dosis. Wenn Ihre Krankenkasse erfordert, dass Sie wechseln, um ein generisches Medikament oder einer anderen Marke, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Vorsichtsmaßnahmen

Da Levothyroxin wirkt wie Natürliche T-4 in die Körper, es gibt in der Regel keine Nebenwirkungen, solange die Behandlung führt zu einer "natürlichen" Niveau von T-4 für Ihren Körper.

Zu viel Schilddrüsenhormon kann sich verschlechtern, Knochen Verlust, dass die Ursachen der schwachen, brüchigen Knochen (Osteoporose) oder unregelmäßige Herzschläge (arrhythmias).

Wirkungen anderer Substanzen

Bestimmte Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und Lebensmittel können Einfluss auf Ihre Fähigkeit zu absorbieren Levothyroxin. Kann es notwendig werden, nehmen Sie Levothyroxin mindestens vier Stunden vor diesen Substanzen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die folgenden:

  • Soja-Produkte
  • High-Faser-Lebensmittel
  • Eisen ergänzt, darunter Multivitamine, die Eisen enthalten
  • Cholestyramin (Prevalite), ein Medikament, das verwendet wird, um den Cholesterinspiegel im Blut senken
  • Aluminium Hydroxid, die ist gefunden in einige Antazida
  • Sucralfat, ein Geschwür me -dication
  • Kalzium

T-3-Hormon-Ersatz-Therapie

Natürlich produzierte T-4 ist in eine andere umgewandelt Schilddrüsen-Hormon Trijodthyronin (T-3). Die T-4-Ersatz-Hormon ist auch umgewandelt in T-3, und für die meisten Menschen ist der T-4 Ersatz derrapy Ergebnisse in einer adäquaten Versorgung von (T-3) für den Körper.

Für Menschen, die eine bessere Kontrolle der Symptome, ein Arzt kann auch vorschreiben, eine synthetische T-3-Hormon (Cytomel) oder eine synthetische T-4 und T-3-Kombination. Nebenwirkungen von T-3 Hormonersatztherapie gehören rapid Herzschlag, Schlaflosigkeit und Angst. Diese Behandlungen können getestet werden mit einer Probezeit von 3 bis 6 Monaten.

Alternative Medizin

Produkte mit triiodothyronine (T 3) und Thyroxin (T-4) - Hormone abgeleitet aus Schweine oder andere Tiere sind als Verschreibungen oder als Nahrungsergänzungsmittel, wie Armour Thyroid, in den Vereinigten Staaten. Bedenken zu diesen Produkten gehören die folgenden:

  • Die balance der T-4 und T-3 an Tieren ist nicht das gleiche wie bei Menschen.
  • Die genaue Höhe der T-4 und T-3 in jeder Gruppe eine Natürliche extract Produkt kann variieren, was zu unvorhersehbaren Mengen dieser Hormone in Ihrem Blut.

Vorbereitung für Ihren Termin

Sie sind wahrscheinlich zu starten, indem seeing your primary care provider, aber Sie kann bezeichnet werden zu einem Spezialisten im Hormon-Störungen (Endokrinologen).

Bereit sein, die folgenden Fragen zu beantworten:

  • Welche Symptome erleben Sie?
  • Wann hast du angefangen, der Sie erlebt?
  • Hat sich Ihre Symptome beginnen plötzlich auf oder entwickeln sich allmählich im Laufe der Zeit?
  • Haben Sie bemerkt Veränderungen in Ihrem Energie-Ebene oder your Stimmung?
  • Hat sich Ihr Aussehen geändert, einschließlich Gewichtszunahme oder Trockenheit der Haut?
  • Haben Sie Ihr Stuhlgang verändert? Wie?
  • Sie haben Muskel-oder Gelenkschmerzen? Wo?
  • Haben Sie bemerkt, eine Veränderung in Ihrer Empfindlichkeit gegen Kälte?
  • Haben Sie fühlte sich mehr vergesslich als sonst?
  • Ist yunser Interesse an sex verringert? Wenn du eine Frau bist, hat sich dein Menstruationszyklus verändert?
  • Welche Medikamente nehmen Sie? Was sind diese Medikamente behandeln?
  • Was pflanzliche Heilmittel, Vitamine oder andere Nahrungsergänzungsmittel nimmst du?
  • Gibt es eine Geschichte von Schilddrüsen-di -sease in Ihrer Familie?
Symptome und Behandlung der Hashimoto-Krankheit