Übersicht

Gastroösophagealen reflux-Krankheit passiert, wenn Magensäure fließt zurück in die Speiseröhre und verursacht Sodbrennen. Es ist oft genannt GERD kurz. Diese Rückspülsteuerung ist bekannt als saurem reflux, und es kann reizen die Schleimhaut der Speiseröhre.

Viele Menschen erleben saurem reflux jetzt und dann. Allerdings, wenn Sie saurem reflux passiert immer wieder im Laufe der Zeit, es kann die Ursache für GERD.

Die meisten Menschen verwalten kann, die Beschwerden von GERD mit änderungen des Lebensstils und Medikamente. Und obwohl es ungewöhnlich ist, können einige eine Operation benötigen, um mit Hilfe Symptome.

Symptome

Die häufigsten Symptome von GERD sind:

  • Ein brennendes Gefühl in der Brust, die oft als Sodbrennen. Sodbrennen geschieht in der Regel nach dem Essen, und vielleicht werden schlimmer nachts oder im liegen.
  • Hinzufügen von Lebensmitteln oder die saure Flüssigkeit in die Kehle.
  • Oberen Bauch oder Schmerzen in der Brust.
  • Probleme beim schlucken, Dysphagie genannt.
  • Gefühl von einem Kloß in der Kehle.

Wenn Sie nächtlichen reflux, könnten Sie auch erleben:

  • Ein andauernder Husten.
  • Entzündung der Stimmbänder, bekannt als laryngitis.
  • Neue oder sich verschlechternde asthma.

Wann einen Arzt aufsuchen

Suchen Sie ärztliche Hilfe sofort, wenn Sie Schmerzen in der Brust, vor allem, wenn Sie auch Kurzatmigkeit oder Kiefer oder arm Schmerzen. Dies können Symptome für einen Herzinfarkt.

Machen Sie einen Termin mit einem Arzt, wenn Sie:

  • Schwere oder häufige GERD-Symptome.
  • Nehmen Sie nicht verschreibungspflichtige Medikamente für Sodbrennen mehr als zweimal pro Woche.

Ursachen

GERD ist verursacht durch häufiges Sodbrennen oder reflux von nonacidic Inhalt aus dem Magen.

Wenn Sie schlucken, eine kreisförmige band der Muskulatur rund um die unteren Ende der Speiseröhre, genannt der untere Speiseröhren-Schließmuskel, entspannt zu erlauben, Nahrung und Flüssigkeit Fluss in den Magen. Dann wird der Schließmuskel schließt sich wieder.

Wenn der Schließmuskel nicht entspannt ist typisch, oder es schwächt, Magensäure fließt zurück in die Speiseröhre. Diese ständigen Wellengang der Säure reizt die Schleimhaut der Speiseröhre, oft verursacht es entzündet sich.

Risikofaktoren

Bedingungen, die das Risiko erhöhen, von GERD sind:

  • Fettleibigkeit.
  • Vorwölbung der Oberseite des Magens oberhalb des Zwerchfells, bekannt als eine Hiatushernie.
  • Schwangerschaft.
  • Erkrankungen des Bindegewebes, wie Sklerodermie.
  • Verzögerte Magenentleerung.

Faktoren, die Sie verschlimmern können saurem reflux gehören:

  • Rauchen.
  • Essen große Mahlzeiten oder Essen spät in der Nacht.
  • Der Verzehr bestimmter Lebensmittel, wie fettige oder frittierte Speisen.
  • Das trinken bestimmter Getränke wie Alkohol oder Kaffee.
  • Einnahme bestimmter Medikamente, wie aspirin.

Komplikationen

Im Laufe der Zeit, lange anhaltende Entzündung in der Speiseröhre verursachen können:

  • Entzündung des Gewebes in der Speiseröhre, bekannt als ösophagitis. Magensäure kann brechen Gewebe in der Speiseröhre. Dies kann zu Entzündungen, Blutungen und manchmal ist eine offene Wunde, rief ein Geschwür. Ösophagitis kann Schmerzen verursachen und machen das schlucken schwer.
  • Verengung der Speiseröhre, die so genannte ösophagus-Striktur. Beschädigung der unteren Speiseröhre von Magen-Säure verursacht Narbengewebe zu bilden. Das Narbengewebe verengt die Nahrung Weg, was zu Problemen mit dem schlucken.
  • Präkanzeröse Veränderungen an der Speiseröhre, bekannt als Barrett-ösophagus. Schaden von der Säure kann zu Veränderungen im Gewebe Auskleidung der unteren Speiseröhre. Diese Veränderungen sind verbunden mit einem erhöhten Risiko von Speiseröhrenkrebs.

Diagnose

Ein Arzt kann in der Lage sein zu diagnostizieren, GERD basiert auf einer Geschichte der Symptome und einer körperlichen Untersuchung.

Zur Bestätigung einer Diagnose von GERD, oder zu prüfen, für Komplikationen, ein Akustiker empfehlen könnte:

  • Obere Endoskopie.Eine Obere Endoskopie verwendet eine winzige Kamera am Ende eines flexiblen Schlauch, um visuell zu prüfen, die oberen Verdauungssystem. Die Kamera hilft dabei, eine Ansicht der Innenseite der Speiseröhre und des Magens. Test-Ergebnisse zeigen möglicherweise nicht, wenn reflux vorhanden ist, aber eine Endoskopie kann finden, Entzündung der Speiseröhre oder andere Komplikationen. Eine Endoskopie kann auch verwendet werden, eine Probe zu sammeln Gewebe, Biopsie genannt, zu getestet werden für Komplikationen wie Barrett-ösophagus. In einigen Fällen, wenn eine Verengung in der Speiseröhre, kann es gedehnt oder gedehnt wird während dieses Vorgangs. Diese ist getan zu verbessern die Probleme beim schlucken.
  • Ambulante Säure (pH-Wert) probe-test.Ein monitor ist platziert in die Speiseröhre zu erkennen, Wann und für wie lange, Magensäure regurgitates es. Der monitor verbindet sich zu einem kleinen computer, der um die Taille getragen oder mit einem Gurt über die Schulter. Für den Bildschirm ist möglicherweise eine dünne, flexible Röhre, genannt Katheter, ist das Gewinde durch die Nase in die Speiseröhre. Oder es könnte ein clip, der sich in der Speiseröhre während einer Endoskopie. Der clip geht in die Hocker nach etwa zwei Tagen.
  • X-ray des oberen Verdauungssystems.X-Strahlen getroffen werden nach dem trinken einer kalkhaltigen Flüssigkeit, Mäntel und füllt das innere Auskleidung des Verdauungstraktes. Die Beschichtung ermöglicht es einem Arzt, um zu sehen, eine silhouette von der Speiseröhre und des Magens. Dies ist besonders nützlich für Menschen, die Probleme beim schlucken. Manchmal kann ein X-ray getan ist nach dem schlucken eines barium-Pille. Dies kann helfen, die diagnose einer Verengung der Speiseröhre, die sich mit dem schlucken.
  • Ösophagus-Manometrie. Dieser test misst die rhythmischen Muskelkontraktionen in der Speiseröhre beim schlucken. Ösophagus-Manometrie auch Maßnahmen, die Koordination und die Kraft, die ausgeübt wird, indem die Muskeln der Speiseröhre. Dies erfolgt in der Regel bei Menschen, die Schwierigkeiten haben, zu schlucken.
  • Transnasal esophagoscopy. Dieser test wird gemacht, um Aussehen, für alle Schäden in der Speiseröhre. Eine dünne, flexible Röhre mit einer Kamera durch die Nase und zog in den Rachen in die Speiseröhre. Die Kamera sendet die Bilder zu einem video-screen.

Obere Endoskopie. Eine Obere Endoskopie verwendet eine winzige Kamera am Ende eines flexiblen Schlauch, um visuell zu prüfen, die oberen Verdauungssystem. Die Kamera hilft dabei, eine Ansicht der Innenseite der Speiseröhre und des Magens. Test-Ergebnisse zeigen möglicherweise nicht, wenn reflux vorhanden ist, aber eine Endoskopie kann finden, Entzündung der Speiseröhre oder andere Komplikationen.

Eine Endoskopie kann auch verwendet werden, eine Probe zu sammeln Gewebe, Biopsie genannt, zu getestet werden für Komplikationen wie Barrett-ösophagus. In einigen Fällen, wenn eine Verengung in der Speiseröhre, kann es gedehnt oder gedehnt wird während dieses Vorgangs. Diese ist getan zu verbessern die Probleme beim schlucken.

Ambulante Säure (pH-Wert) probe-test. Ein monitor ist platziert in die Speiseröhre zu erkennen, Wann und für wie lange, Magensäure regurgitates es. Der monitor verbindet sich zu einem kleinen computer, der um die Taille getragen oder mit einem Gurt über die Schulter.

Für den Bildschirm ist möglicherweise eine dünne, flexible Röhre, genannt Katheter, ist das Gewinde durch die Nase in die Speiseröhre. Oder es könnte ein clip, der sich in der Speiseröhre während einer Endoskopie. Der clip geht in die Hocker nach etwa zwei Tagen.

X-ray des oberen Verdauungssystems. X-Strahlen getroffen werden nach dem trinken einer kalkhaltigen Flüssigkeit, Mäntel und füllt das innere Auskleidung des Verdauungstraktes. Die Beschichtung ermöglicht es einem Arzt, um zu sehen, eine silhouette von der Speiseröhre und des Magens. Dies ist besonders nützlich für Menschen, die Probleme beim schlucken.

Manchmal kann ein X-ray getan ist nach dem schlucken eines barium-Pille. Dies kann helfen, die diagnose einer Verengung der Speiseröhre, die sich mit dem schlucken.

Behandlung

Ein Arzt wird wahrscheinlich empfehlen, die versuchen, änderungen des Lebensstils und rezeptfreie Medikamente als erste Linie der Behandlung. Wenn Sie nicht erleben eine Linderung innerhalb von wenigen Wochen, Rezept, Medizin und weiteren Tests können empfohlen werden.

Nicht verschreibungspflichtige Medikamente

Zu den Optionen gehören:

  • Antazida, zu neutralisieren Magensäure. Antazida, die calcium Carbonat, wie Mylanta, Rolaids und Tums, kann schnelle Linderung. Aber Antazida allein nicht heilen, eine entzündete Speiseröhre beschädigt durch zu viel Magensäure. Übernutzung einige Antazida können Nebenwirkungen, wie Durchfall oder manchmal Nieren-Komplikationen.
  • Medikamente zur Verringerung der Säureproduktion. Diese Medikamente, bekannt als Histamin - (H 2) - Blocker, gehören Cimetidin (Tagamet HB), famotidin (Pepcid AC), und nizatidine (Axid). H-2-Blocker Verhalten sich nicht so schnell wie Antazida, aber Sie bieten mehr Entlastung und verringert möglicherweise die Säure-Produktion aus dem Magen für bis zu 12 Stunden. Stärkere Versionen sind auf Rezept erhältlich.
  • Medikamente, die die block-Säure-Produktion und heilen den Schlund. Diese Medikamente, bekannt als Protonen-Pumpen-Hemmer — sind stärker Säure-Blocker als H-2-Blocker und genügend Zeit für die beschädigt ösophagus-Gewebe zu heilen. Nicht verschreibungspflichtige Protonen-Pumpen-Inhibitoren gehören lansoprazole (Prevacid), Omeprazol (Prilosec OTC) und Esomeprazol (Nexium).

Wenn Sie anfangen, eine nicht verschreibungspflichtige Medizin für GERD, informieren Sie Ihre ärztin.

Verschreibungspflichtige Medikamente

Rezept-Stärke-Behandlungen für GERD sind:

  • Rezept-Stärke Protonen-Pumpen-Hemmer.Diese umfassen Esomeprazol (Nexium), Lansoprazol (Prevacid), Omeprazol (Prilosec), Pantoprazol (Protonix), rabeprazole (Aciphex) und dexlansoprazole (Dexilant). Obwohl im Allgemeinen gut vertragen, diese Medikamente verursachen Durchfall, Kopfschmerzen, übelkeit oder, in seltenen Fällen niedrigen vitamin-B-12-oder magnesium-Ebenen.
  • Rezept-Stärke H-2-Blocker. Dazu gehören verschreibungspflichtige Stärke famotidine und nizatidine. Nebenwirkungen dieser Medikamente sind in der Regel mild und gut verträglich.
  • Kalium-competitive acid Blocker (P-Boxen). Diese neue Klasse von Medikamenten empfohlen werden, für jemanden, der eine schwere saurem reflux, wenn andere Medikamente nicht gearbeitet habe. Sie beinhalten vonoprazan (Voquezna) und tegoprazan (K-Cab).

Rezept-Stärke Protonen-Pumpen-Hemmer. Diese umfassen Esomeprazol (Nexium), Lansoprazol (Prevacid), Omeprazol (Prilosec), Pantoprazol (Protonix), rabeprazole (Aciphex) und dexlansoprazole (Dexilant).

Obwohl im Allgemeinen gut vertragen, diese Medikamente verursachen Durchfall, Kopfschmerzen, übelkeit oder, in seltenen Fällen niedrigen vitamin-B-12-oder magnesium-Ebenen.

Tief atmen Ausbildung

Eine Technik, bekannt als Bauchatmung kann helfen, verbessern die GERD-Symptome für einige Menschen. Diese übung wird nach dem Essen. Es beinhaltet die Atmung tief in die Membran eher als flach in die Brust. Bauchatmung Techniken sollten im Idealfall vermittelt werden, die von einem geschulten Arzt.

Chirurgie und andere Verfahren

GERD können in der Regel gesteuert werden mit der Medizin. Aber wenn Medikamente nicht helfen oder Sie wollen, um zu vermeiden, lange-term der Medizin verwenden, ein Arzt kann empfehlen:

  • Fundoplikatio. Der Chirurg schließt die Oberseite des Magens um den unteren ösophagus Schließmuskels, ziehen Sie die Muskeln und verhindern reflux. Fundoplikatio ist normalerweise getan mit einem minimal-invasive, sogenannte laparoskopische Verfahren. Die Umhüllung der Obere Teil der Magen kann teilweise oder vollständig, bekannt als Nissen-Fundoplikatio. Die häufigste partielle Verfahren ist die Toupet-Fundoplikatio. Ihr Arzt in der Regel empfiehlt der Typ, der für Sie am besten ist.
  • LINX Gerät. Ein ring aus winzigen magnetischen Perlen gewickelt ist, um die Verbindungsstelle zwischen Magen und Speiseröhre. Die magnetische Anziehung zwischen den Perlen ist stark genug zu halten die junction geschlossen Rücklauf Säure, aber schwach genug, um Lebensmittel zu Durchlaufen. Das LINX-Gerät können werden implantiert, mit der minimal-invasiven Chirurgie. Die magnetischen Kügelchen nicht beeinflussen Flughafen-Sicherheits-oder Kernspintomographie.
  • Transorale incisionless Fundoplikatio (TIF).Das neue Verfahren beinhaltet die Straffung des unteren Schließmuskels der Speiseröhre durch das erstellen einer teilweisen wickeln sich um die untere Speiseröhre mit Polypropylen-Verschluss. TIF erfolgt über den Mund durch die Verwendung eines Endoskops und erfordert keinen chirurgischen Eingriff. Ihre Vorteile liegen in der schnellen recovery-Zeit und hohe Toleranz. Wenn Sie haben eine große Hiatushernie, TIF allein ist nicht eine option. Jedoch, TIF kann möglich sein, wenn es kombiniert wird mit laparoskopischen Hiatushernie Reparatur.

Transorale incisionless Fundoplikatio (TIF). Das neue Verfahren beinhaltet die Straffung des unteren Schließmuskels der Speiseröhre durch das erstellen einer teilweisen wickeln sich um die untere Speiseröhre mit Polypropylen-Verschluss. TIF erfolgt über den Mund durch die Verwendung eines Endoskops und erfordert keinen chirurgischen Eingriff. Ihre Vorteile liegen in der schnellen recovery-Zeit und hohe Toleranz.

Wenn Sie haben eine große Hiatushernie, TIF allein ist nicht eine option. Jedoch, TIF kann möglich sein, wenn es kombiniert wird mit laparoskopischen Hiatushernie Reparatur.

Denn übergewicht kann ein Risikofaktor für GERD, ein Arzt könnte vorschlagen Gewicht-Verlust-Chirurgie als option für die Behandlung. Sprechen Sie mit Ihrem medizinischen team zu finden heraus, ob Sie ein Kandidat für diese Art der Chirurgie.

Aufkommende Therapien

Lifestyle und Hausmittel

Änderungen des Lebensstils können helfen, reduzieren die Häufigkeit von saurem reflux. Versuchen zu:

  • Pflegen Sie ein gesundes Gewicht. Überflüssige Pfunde üben Druck auf den Bauch, Druck auf den Magen und verursacht Säure-reflux in die Speiseröhre.
  • Mit dem Rauchen aufzuhören. Rauchen vermindert die unteren Schließmuskels der Speiseröhre, die Fähigkeit, richtig zu funktionieren.
  • Erhöhen die Kopf von Ihr Bett. Wenn Sie regelmäßig erleben Sodbrennen während Sie versuchen zu schlafen, Platz, Holz-oder Zement-Blöcke unter den Füßen an das Kopfende Ihres Bettes. Erhöhen Sie das Kopfende von 6 bis 9 cm. Wenn Sie können nicht erhöhen Ihr Bett, können Sie einen Keil zwischen Ihre Matratze und box Frühling zu erheben, Ihre Körper von der Taille aufwärts. Heben Sie Ihren Kopf mit zusätzlichen Kissen ist nicht wirksam.
  • Beginnen Sie auf der linken Seite. Wenn Sie zu Bett gehen, starten Sie durch liegen auf der linken Seite, um zu helfen, machen es weniger wahrscheinlich, um reflux.
  • Nicht hinlegen nach einer Mahlzeit. Warten Sie mindestens drei Stunden nach dem Essen vor dem liegen oder zu Bett gehen.
  • Essen Sie langsam und kauen Sie gründlich. Stellen Sie Ihre Gabel nach jedem Bissen und es wieder abholen nachdem Sie gekaut und geschluckt, die beißen.
  • Nicht konsumieren Lebensmittel und Getränke, die reflux auslösen. Häufige Auslöser sind Alkohol, Schokolade, Koffein, fetthaltige Nahrungsmittel oder Pfefferminze.
  • Tragen Sie keine eng anliegende Kleidung. Kleidung, die passen eng um die Taille und den Druck auf den Bauch und den unteren Schließmuskels der Speiseröhre.

Alternative Medizin

Einige komplementäre und alternative Therapien, wie Ingwer, Kamille und rutschig Ulme, kann empfohlen werden, zur Behandlung von GERD. Niemand ist jedoch bewiesen worden ist, zur Behandlung von GERD-oder reverse-Schäden an der Speiseröhre. Talk to a healthcare professional, wenn man bedenkt, dass alternative Therapien zur Behandlung von GERD.

Vorbereitung für Ihren Termin

Sie bezeichnet werden kann, ein Arzt, spezialisiert in die Verdauungs system, genannt ein Gastroenterologe.

Was Sie tun können

  • Seien Sie sich bewusst von pre-Termin Einschränkungen, wie etwa die Einschränkung Ihrer Ernährung vor Ihrem Termin.
  • Schreiben Sie Ihre Symptome, einschließlich, scheinen in keinem Zusammenhang zu der Grund, warum Sie den geplanten Termin an.
  • Notieren Sie sich die Auslöser für Ihre Symptome, wie bestimmte Lebensmittel.
  • Machen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel.
  • Schreiben Sie Ihre wichtige medizinische Informationen, einschließlich anderer Bedingungen.
  • Schreiben Sie persönliche Informationen, zusammen mit den letzten änderungen oder Stressoren in Ihrem Leben.
  • Schreiben Sie Ihre Fragen zu Fragen Sie Ihren Arzt.
  • Bitten Sie einen verwandten oder Freund, um mit Ihnen gehen, um zu helfen Sie daran erinnern, was war die Rede.

Fragen Sie Ihren Arzt

  • Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
  • Welche tests brauche ich? Gibt es keine spezielle Vorbereitung für Sie?
  • Ist mein Zustand wahrscheinlich vorübergehend oder chronisch?
  • Welche Behandlungen sind verfügbar?
  • Gibt es irgendwelche Einschränkungen, die ich brauche, um zu Folgen?
  • Ich habe andere gesundheitliche Bedenken. Wie kann ich am besten verwalten diese Bedingungen zusammen?

Zusätzlich zu den Fragen, die Sie vorbereitet haben, zögern Sie nicht, Fragen zu stellen, während Sie Ihren Termin jederzeit, wenn Sie etwas nicht verstehen.

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Du bist wahrscheinlich ein paar Fragen gefragt. Bereit, Sie zu beantworten hinterlassen kann, ist Zeit zu gehen, um die Punkte, die Sie wollen, zu verbringen mehr Zeit auf. Möglicherweise werden Sie aufgefordert:

  • Wenn haben Sie beginnen, erleben die Symptome? Wie schwer sind Sie?
  • Haben Sie Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?
  • Was, wenn überhaupt, scheint sich zu verbessern oder verschlimmern Ihre Symptome?
  • Tun, Ihre Symptome zu wake Sie up in der Nacht?
  • Sind Ihre Symptome schlimmer nach dem Essen oder im liegen?
  • Nicht Essen oder saure material jemals kommen in der Rückseite der Kehle?
  • Haben Sie Probleme beim schlucken von Nahrung haben oder hatten Sie ändern Sie Ihre Ernährung zu vermeiden, die zu Schwierigkeiten beim schlucken?
  • Haben Sie gewonnen oder verloren haben Gewicht?
Symptome und Behandlung der Gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD)