Diabetische Neuropathie

Übersicht

Diabetische Neuropathie ist eine Art von Nervenschäden, die auftreten können, wenn Sie diabetes haben. Hoher Blutzucker (Glukose) kann verletzen Nerven im ganzen Körper. Diabetische Neuropathie Häufig Schäden Nerven in den Beinen und Füßen.

Je nach den betroffenen Nerven, diabetische Neuropathie Symptome sind Schmerzen und Taubheit in den Beinen, Füßen und Händen. Es kann auch dazu führen, Probleme mit dem Verdauungssystem, Harnwege, Blutgefäße und Herz. Einige Leute haben milde Symptome. Aber für andere, die diabetische Neuropathie kann sehr schmerzhaft sein und zu deaktivieren.

Diabetische Neuropathie ist eine schwere diabetes-Komplikation, die beeinflussen können, so viele wie 50% der Menschen mit diabetes. Aber man kann oft verhindern, dass die diabetische Neuropathie oder langsam Ihr Fortschritte bei der konsequente Blutzucker-management und eine gesunde Lebensweise.

Symptome

Es gibt vier Arten der diabetischen Neuropathie. Sie können eine Art oder mehr als eine Art von Neuropathie.

Ihre Symptome hängen von der Art Sie haben und welche Nerven betroffen sind. In der Regel, die Symptome entwickeln sich allmählich. Sie dürfen nicht merken, dass etwas falsch ist, bis erhebliche Nervenschäden aufgetreten.

Periphere Neuropathie

Diese Art der Neuropathie kann auch aufgerufen werden, distal-symmetrische periphere Neuropathie. Es ist die häufigste Form der diabetischen Neuropathie. Es betrifft die Füße und Beine zuerst, gefolgt von den Händen und Armen. Anzeichen und Symptome einer peripheren Neuropathie sind oft schlechter in der Nacht, und können Folgendes umfassen:

  • Taubheit oder verminderte Fähigkeit, Schmerzen zu empfinden oder Temperatur änderungen
  • Kribbeln oder brennendes Gefühl
  • Scharfe Schmerzen oder Krämpfe
  • Muskelschwäche
  • Extreme Empfindlichkeit auf touch — für einige Menschen, sogar ein Bettlaken, das Gewicht kann schmerzhaft sein
  • Schweren Fuß Probleme wie Geschwüre, Infektionen, Knochen-und Gelenkschäden

Autonome Neuropathie

Das vegetative Nervensystem steuert den Blutdruck, Herzfrequenz, Schwitzen, Augen, Blase, Verdauungstrakt und Geschlechtsorganen. Diabetes kann Auswirkungen auf die Nerven in einem dieser Bereiche, verursacht möglicherweise Anzeichen und Symptome, einschließlich:

  • Ein Mangel an Bewusstsein, dass der Blutzuckerspiegel zu niedrig ist (Hypoglykämie Unwissenheit)
  • Tropfen im Blutdruck beim aufstehen vom sitzen oder liegen, kann zu Schwindel oder Ohnmacht (orthostatische Hypotonie)
  • Blase oder Darm-Probleme
  • Langsame Magenentleerung (gastroparese), verursacht übelkeit, Erbrechen, Völlegefühl und Appetitlosigkeit
  • Schwierigkeiten beim schlucken
  • Änderungen in der Art und Weise der Augen anpassen von hell zu dunkel oder zu weit in der Nähe
  • Erhöht oder verringert Schwitzen
  • Probleme mit der sexuellen Reaktion, wie vaginale Trockenheit bei Frauen und erektile Dysfunktion bei Männern

Proximale Neuropathie (diabetische polyradiculopathy)

Diese Art der Neuropathie oft wirkt sich auf die Nerven in den Oberschenkeln, Hüften, Gesäß oder Beine. Es kann auch Auswirkungen auf die Bauch-und Brustbereich. Symptome sind in der Regel auf einer Seite des Körpers, sondern können sich auf die andere Seite. Proximale Neuropathie gehören:

  • Starke Schmerzen in Gesäß, Hüfte oder Beine
  • Schwach und schrumpfen Bein Muskeln
  • Schwierigkeiten beim aufstehen aus einer sitzenden position
  • Brust oder Bauchwand Schmerzen

Mononeuropathy (fokale Neuropathie)

Mononeuropathy bezieht sich auf Schäden, die einen bestimmten Nerv. Der Nerv kann im Gesicht, Oberkörper, arm oder Bein. Mononeuropathy führen können:

  • Schwierigkeit Fokussierung oder sehen von Doppelbildern
  • Lähmung auf einer Seite des Gesichts
  • Taubheitsgefühl oder Kribbeln in der hand oder Finger
  • Schwäche in der hand, die kann Ergebnis in Sachen fallen lässt
  • Schmerzen im Schienbein oder Fuß
  • Schwäche verursacht Schwierigkeiten heben Sie den vorderen Teil des Fußes (Fuß-drop)
  • Schmerzen in der Vorderseite des Oberschenkels

Wann einen Arzt aufsuchen

Rufen Sie Ihren Arzt für einen Termin, wenn Sie:

  • Ein Schnitt oder eine Wunde an Ihrem Fuß, der infiziert ist oder nicht heilen
  • Brennen, Kribbeln, Schwäche oder Schmerzen in Ihren Händen oder Füßen, stört die täglichen Aktivitäten oder beim schlafen
  • Veränderungen in der Verdauung, urinieren oder die sexuelle Funktion
  • Schwindel und Ohnmacht

Die American Diabetes Association (ADA) empfiehlt, dass screening für diabetische Neuropathie beginnen sofort, nachdem jemand mit der Diagnose Typ-2-diabetes oder fünf Jahre nach der Diagnose mit Typ-1-diabetes. Nach, dass, screening wird empfohlen, einmal im Jahr.

Ursachen

Die genaue Ursache für jede Art von Neuropathie ist unbekannt. Forscher meinen, dass im Laufe der Zeit, unkontrollierter hoher Blutzucker schädigt die Nerven und stört Ihre Fähigkeit zu senden Signale, was zu diabetischer Neuropathie. Hohe Blut Zucker schwächt auch die Wände der kleinen Blutgefäße (Kapillaren), die Versorgung der Nerven mit Sauerstoff und Nährstoffen.

Risikofaktoren

Wer diabetes hat, kann Neuropathie entwickeln. Aber diese Risikofaktoren stellen Nervenschäden eher:

  • Eine schlechte Blutzuckereinstellung. Unkontrollierter Blutzucker erhöht das Risiko für jede diabetes-Komplikation, einschließlich Nerven-Schäden.
  • Diabetes-Geschichte. Das Risiko der diabetischen Neuropathie erhöht, je länger eine person hat diabetes, insbesondere wenn der Blutzucker nicht gut kontrolliert werden.
  • Nieren-Krankheit. Diabetes kann die Nieren beschädigen. Nierenschäden sendet Giftstoffe in das Blut, das kann zu Nervenschäden führen.
  • Übergewicht. Mit einem body-mass-index (BMI) von 25 oder mehr, können das Risiko erhöhen, der diabetischen Neuropathie.
  • Rauchen. Rauchen verengt und verhärtet die Arterien, reduzieren den Blutfluss zu den Beinen und Füßen. Dies macht es schwieriger für die Wunden zu heilen und Schäden der peripheren Nerven.

Komplikationen

Diabetische Neuropathie kann eine Reihe von ernsthaften Komplikationen, einschließlich:

  • Hypoglykämie Unwissenheit. Blutzuckerspiegel unter 70 Milligramm pro Deziliter (mg/dL) — 3.9 millimoles per liter (mmol/L) — Regel dazu führen, zittern, Schwitzen und schneller Herzschlag. Aber Leute, die autonome Neuropathie kann nicht auftreten, diese Warnzeichen.
  • Verlust von Zehen, Fuß oder Bein. Nerv Beschädigung kann zu einem Verlust des Gefühls in den Füßen, so dass selbst kleine Schnitte können wiederum in Wunden oder Geschwüre, ohne bemerkt zu werden. In schweren Fällen, eine Infektion, können sich auf den Knochen, oder führen zum Absterben von Gewebe. Entfernung (amputation) von Zehen, Fuß oder gar ein Teil des Beines notwendig sein kann.
  • Harnwegsinfektionen und Harninkontinenz. Wenn die Nerven, dass die Kontrolle der Blase beschädigt sind, die Blase kann nicht vollständig entleert, wenn Sie urinieren. Bakterien können sich in der Blase und Nieren, verursacht Harnwegsinfektionen. Nervenschäden können auch Auswirkungen auf die Fähigkeit zu fühlen, das Bedürfnis zu urinieren oder die Kontrolle der Muskeln, die die Freisetzung von Urin, was zu Undichtigkeit (Inkontinenz).
  • Scharfe Tropfen im Blutdruck. Schäden an den Nerven, dass die Kontrolle der Durchblutung beeinflussen können, die Fähigkeit des Körpers, einstellen Blutdruck. Dies kann zu einem starken Rückgang der Druck beim stehen nach dem sitzen oder liegen, was dazu führen kann, Benommenheit und Ohnmacht.
  • Verdauungs-Probleme . Wenn die Nervenschädigung tritt in den Magen und Darm, Verstopfung oder Durchfall, oder sind beide möglich. Diabetesbedingte Nervenschäden führen kann gastroparese, ein Zustand, in dem der Magen leert sich viel zu langsam oder gar nicht. Dies kann zu Blähungen und Verdauungsstörungen.
  • Sexuelle Dysfunktion. Autonome Neuropathie oft Schäden der Nerven, die Auswirkungen auf die Geschlechtsorgane. Männer erleben erektile Dysfunktion. Frauen können Schwierigkeiten haben, mit der Schmierung und Erregung.
  • Erhöht oder verringert Schwitzen. Nervenschäden können zu stören, wie die Schweißdrüsen arbeiten und machen es schwierig für die Körper zu Steuern die Temperatur richtig.

Prävention

Sie kann verhindern oder Verzögerung diabetischer Neuropathie und seine Komplikationen durch die enge verwalten Sie Ihren Blutzucker und nehmen gute Pflege der Füße.

Blutzucker-management

Die American Diabetes Association (ADA) empfiehlt, dass Menschen mit diabetes haben ein glykiertes Hämoglobin (HbA1c) - test mindestens zweimal im Jahr. Dieser test zeigt den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der letzten 2 bis 3 Monaten.

glykiertes Hämoglobin (A1C) Ziele kann individualisiert werden müssen, aber für viele Erwachsene, die ADA empfiehlt ein A1C von weniger als 7,0 Prozent. Wenn Ihr Blutzuckerspiegel höher als Ihr Ziel, müssen Sie möglicherweise änderungen in Ihrem täglichen Verwaltung, wie hinzufügen oder die Anpassung Ihrer Medikamente oder ändern Sie Ihre Ernährung oder die körperliche Aktivität.

Fußpflege

Fuß Probleme, einschließlich Wunden, die nicht heilen, Geschwüre und sogar amputation, sind häufige Komplikationen der diabetischen Neuropathie. Aber Sie können verhindern, dass viele dieser Probleme, indem er eine Gründliche Fuß-Prüfung mindestens einmal im Jahr. Auch Ihr Arzt überprüfen Sie Ihre Füße bei jedem Arztbesuch und nehmen gute Pflege von Ihre Füße zu Hause.

Folgen Sie Ihrem Arzt die Empfehlungen für eine gute Fußpflege. Zum Schutz der Gesundheit Ihrer Füße:

  • Überprüfen Sie Ihre Füße jeden Tag. Schauen Sie Blasen, Schnittwunden, Prellungen, rissige und schuppige Haut, Rötungen und Schwellungen. Verwenden Sie einen Spiegel oder bitten Sie einen Freund oder ein Familienmitglied zu helfen, untersuchen Sie die Teile auf Ihre Füße, die schwer zu sehen sind.
  • Halten Sie Ihre Füße sauber und trocken. Waschen Sie Ihre Füße täglich mit lauwarmem Wasser und einer milden Seife. Nicht einweichen Ihre Füße. Trocknen Sie Ihre Füße und zwischen Ihre Zehen sorgfältig.
  • Befeuchten Sie Ihre Füße. Dies hilft zu verhindern Rissbildung. Aber nicht bekommen, lotion zwischen den Zehen, weil es kann fördern das Pilzwachstum.
  • Schneiden Sie Ihre Zehennägel sorgfältig. Schneiden Sie Ihre Zehennägel gerade über. - Datei die Kanten sorgfältig, so dass Sie haben glatte Ränder. Wenn Sie können nicht tun diese selbst, ein Spezialist für Fußprobleme (Podologen) können helfen.
  • Tragen Sie saubere, trockene Socken. Suchen Sie Socken aus Baumwolle oder Feuchtigkeit-wicking Fasern, die nicht über enge Bänder oder Dicke Nähte.
  • Tragen gepolsterte Schuhe, die gut passen. Tragen Sie geschlossene Schuhe oder Hausschuhe schützen Ihre Füße. Stellen Sie sicher, dass Ihre Schuhe richtig passen und lassen Sie Ihre Zehen zu bewegen. Ein foot Spezialist kann Ihnen beibringen, wie zu kaufen ordnungsgemäß montiert Schuhe und verhindern, dass Probleme wie Hühneraugen und Schwielen. Wenn Sie qualifizieren sich für Medicare, Ihren plan, können die Kosten für mindestens ein paar Schuhe pro Jahr.

Diabetische Neuropathie

Diagnose

Ihr Arzt kann in der Regel diagnostizieren die diabetische Neuropathie, indem Sie eine körperliche Untersuchung und sorgfältig überprüfen Sie Ihre Symptome und medizinische Geschichte.

Ihre ärztin in der Regel prüft Ihr:

  • Allgemeine Muskelkraft und Ton
  • Sehnen-Reflexe
  • Sensibilität für Berührung, Schmerz, Temperatur und vibration

Zusammen mit der körperlichen Untersuchung, die Ihr Arzt durchführen kann, oder um spezifische tests zur diagnose von diabetischer Neuropathie, wie:

  • Filament testen. Ein weiches nylon-Faser (monofilament) ist gebürstet, die auf Bereiche der Haut zu testen, Ihre Empfindlichkeit zu berühren.
  • Sensorischen Prüfung. Dieser nicht-invasive test wird verwendet, um zu sagen, wie Ihre Nerven reagieren auf Vibrationen und Temperaturschwankungen.
  • Nervenleitung Tests. Dieser test misst, wie schnell die Nerven in Ihren Armen und Beinen führen elektrische Signale.
  • Elektromyographie. Genannt Nadel Test, dieser test wird oft zusammen mit Nervenleitung Studien. Es misst elektrische Entladungen produziert, die in Ihre Muskeln.
  • Autonome Tests. Spezielle tests können durchgeführt werden, um zu bestimmen, wie Veränderungen des Blutdrucks, während Sie in verschiedenen Positionen, und ob Ihr Schwitzen ist innerhalb der standard Palette.

Behandlung

Diabetische Neuropathie hat keine bekannte Heilung. Die Ziele der Behandlung sind:

  • Langsame progression
  • Schmerzen lindern
  • Verwalten von Komplikationen und restore-Funktion

Verlangsamung des Fortschreitens der Erkrankung

Konsequent halten Ihren Blutzucker in Ihrem Zielbereich ist der Schlüssel, um zu verhindern oder zu verzögern Nervenschäden. Gute Blutzucker-management können auch verbessern einige der aktuellen Symptome. Ihr Arzt wird herausfinden, die beste Zielband für Sie basierend auf Faktoren wie Ihrem Alter, wie lange Sie hatten diabetes und Ihrer Allgemeinen Gesundheit.

Blut Zucker Ebenen individualisiert werden müssen. Aber, im Allgemeinen, der American Diabetes Association (ADA) empfiehlt folgende Ziel Blutzuckerspiegel für die meisten Menschen mit diabetes:

  • Zwischen 80 und 130 mg/dL (4.4 und 7.2 mmol/L) vor den Mahlzeiten
  • Weniger als 180 mg/dL (10.0 mmol/L) zwei Stunden nach den Mahlzeiten

Die American Diabetes Association (ADA) empfiehlt generell ein glykiertes Hämoglobin (A1C) von 7,0% oder weniger für die meisten Menschen mit diabetes.

Mayo Clinic fördert etwas niedriger Blut Zucker Ebenen für die meisten jüngeren Menschen mit diabetes, und etwas höheren Stufen, für ältere Menschen mit anderen medizinischen Bedingungen, und wer kann ein erhöhtes Risiko für niedrigen Blutzucker Komplikationen. Mayo-Klinik empfiehlt im Allgemeinen die folgende Ziel-Blutzuckerspiegel vor den Mahlzeiten:

  • Zwischen 80 und 120 mg/dL (4,4 und 6,7 mmol/L) für Menschen und 59 Jahren und jünger, die keine andere medizinische Bedingungen
  • Zwischen 100 und 140 mg/dL (5.6 und 7.8 mmol/L) für Personen im Alter von 60 Jahren und älter, oder für diejenigen, die andere medizinische Bedingungen, einschließlich Herz -, Lungen-oder Nierenerkrankung

Andere wichtige Arten zu helfen, verlangsamen oder verhindern Neuropathie von schlechter umfassen, halten Sie Ihren Blutdruck unter Kontrolle ist, ein gesundes Körpergewicht und regelmäßige körperliche Aktivität.

Linderung von Schmerzen

Viele verschreibungspflichtige Medikamente sind verfügbar für diabetes-bezogene Nerven Schmerzen, aber Sie funktionieren nicht für alle. Wenn Sie erwägen, irgendwelche Medikamente einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vorteile und möglichen Nebenwirkungen zu finden, was vielleicht am besten für Sie arbeiten.

Schmerz-Linderung von verschreibungspflichtigen Behandlungen können umfassen:

  • Anti-Anfall Medikamente. Einige Medikamente zur Behandlung von Anfallsleiden (Epilepsie) sind auch verwendet zu lindern Nervenschmerzen. Die ADA empfiehlt, beginnend mit pregabalin (Lyrica). Gabapentin (Gralise, Neurontin) ist auch eine option. Folgende Nebenwirkungen können Schläfrigkeit, Schwindel und Schwellungen in Händen und Füßen.
  • Antidepressiva.Einige Antidepressiva lindern Nervenschmerzen, auch wenn Sie nicht depressiv. Trizyklische Antidepressiva können bei leichten bis mäßigen Schmerzen Nerven. Medikamente in dieser Klasse umfassen Amitriptylin, nortriptylin (Pamelor) und Desipramin (Norpramin). Nebenwirkungen können lästig und gehören Mundtrockenheit, Verstopfung, Schläfrigkeit und Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren. Diese Medikamente können auch dazu führen, Schwindel beim lagewechsel, z.B. vom liegen zum stehen (orthostatische Hypotonie). Serotonin-und Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer (SNRI) sind eine andere Art von Antidepressivum, das helfen kann, mit Schmerzen Nerven und haben weniger Nebenwirkungen. TheADArecommends Duloxetin (Cymbalta, Drizalma Bestreuen) als erste Behandlung. Ein anderes, das verwendet werden kann, Venlafaxin (Effexor XR). Mögliche Nebenwirkungen sind übelkeit, Schläfrigkeit, Schwindel, Appetitverlust und Verstopfung.

Antidepressiva. Einige Antidepressiva lindern Nervenschmerzen, auch wenn Sie nicht depressiv. Trizyklische Antidepressiva können bei leichten bis mäßigen Schmerzen Nerven. Medikamente in dieser Klasse umfassen Amitriptylin, nortriptylin (Pamelor) und Desipramin (Norpramin). Nebenwirkungen können lästig und gehören Mundtrockenheit, Verstopfung, Schläfrigkeit und Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren. Diese Medikamente können auch dazu führen, Schwindel beim lagewechsel, z.B. vom liegen zum stehen (orthostatische Hypotonie).

Serotonin-und Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer (SNRI) sind eine andere Art von Antidepressivum, das helfen kann, mit Schmerzen Nerven und haben weniger Nebenwirkungen. Die ADA empfiehlt, Duloxetin (Cymbalta, Drizalma Bestreuen) als erste Behandlung. Ein anderes, das verwendet werden kann, Venlafaxin (Effexor XR). Mögliche Nebenwirkungen sind übelkeit, Schläfrigkeit, Schwindel, Appetitverlust und Verstopfung.

Manchmal, ein Antidepressivum, kann kombiniert werden mit einem anti-Anfall-Medikament. Diese Medikamente können auch verwendet werden mit schmerzstillenden Medikamenten, wie Medikamente ohne Verschreibung erhältlich. Für Beispiel, Sie können finden die Erleichterung von acetaminophen (Tylenol, andere) oder ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) oder ein Pflaster mit Lidocain (einer betäubenden Substanz).

Verwalten von Komplikationen und Wiederherstellung der Funktion

Verwalten von Komplikationen, müssen Sie möglicherweise die Pflege von verschiedenen Spezialisten. Dazu kann gehören, ein Spezialist, der behandelt Harnwege Probleme (Urologe) und einen Herz-Spezialisten (Kardiologen) die kann helfen, zu verhindern oder zu behandeln, Komplikationen.

Die Behandlung, die Sie benötigen, hängt davon ab Neuropathie Komplikationen, die Sie haben:

  • Harnwege Probleme. Einige Medikamente beeinflussen die Funktion der Blase, so dass Ihr Arzt kann empfehlen, beenden oder ändern der Medikamente. Eine strenge Wasserlassen Zeitplan oder urinieren alle paar Stunden (zeitlich Wasserlassen, während Sie sanften Druck auf die Blase-Bereich (unter dem Bauchnabel) kann helfen, einige Probleme der Harnblase. Andere Methoden, einschließlich selbst-Katheterisierung erforderlich sein, um entfernen Sie Urin von einer Nerven-schädigende Blase.
  • Verdauungs-Probleme. Zu lindern milde Anzeichen und Symptome der gastroparese — Verdauungsstörungen, aufstoßen, übelkeit oder Erbrechen — Essen kleinere, häufigere Mahlzeiten können helfen. Ernährungsumstellung und Medikamente können helfen, zu lindern gastroparese, Durchfall, Verstopfung und übelkeit.
  • Niedriger Blutdruck im stehen (orthostatische Hypotonie).Die Behandlung beginnt mit einfachen änderungen des Lebensstils, wie zum Beispiel nicht die Verwendung von Alkohol, trinken Sie viel Wasser, und ändern Positionen, wie vom sitzen zum stehen langsam. Schlafen mit dem Kopf des Bettes angehoben 4 bis 6 cm verhindert hohe Blutdruck über Nacht. Ihr Arzt kann auch empfehlen, Kompression Unterstützung für Ihren Bauch und die Schenkel (abdominal binder und Kompression shorts oder Strümpfe). Mehrere Medikamente, die entweder allein oder zusammen, verwendet werden können zur Behandlung von orthostatischer Hypotonie.
  • Sexuelle Dysfunktion. Medikamente durch den Mund oder Injektion kann verbessern sexuelle Funktion bei einigen Männern, aber Sie sind nicht sicher und wirksam für alle. Mechanische Vakuum-Geräte können erhöhen die Durchblutung des penis. Frauen profitieren können vaginale Schmiermittel.

Niedriger Blutdruck im stehen (orthostatische Hypotonie). Die Behandlung beginnt mit einfachen änderungen des Lebensstils, wie zum Beispiel nicht die Verwendung von Alkohol, trinken Sie viel Wasser, und ändern Positionen, wie vom sitzen zum stehen langsam. Schlafen mit dem Kopf des Bettes angehoben 4 bis 6 cm verhindert hohe Blutdruck über Nacht.

Ihr Arzt kann auch empfehlen, Kompression Unterstützung für Ihren Bauch und die Schenkel (abdominal binder und Kompression shorts oder Strümpfe). Mehrere Medikamente, die entweder allein oder zusammen, verwendet werden können zur Behandlung von orthostatischer Hypotonie.

Self-care

Diese Maßnahmen können helfen, fühlen Sie sich insgesamt besser und reduzieren Sie Ihre Risiko von diabetischen Neuropathie:

  • Halten Sie Ihren Blutdruck unter Kontrolle ist. Wenn Sie einen hohen Blutdruck und diabetes, die Sie haben, eine noch größere Gefahr von Komplikationen. Versuchen Sie, halten Sie Ihren Blutdruck in die Palette die Ihr Arzt empfiehlt, und sicher sein, zu kontrollieren, ob er in jedes Büro zu besuchen.
  • Machen gesunde Ernährung Entscheidungen. Essen Sie eine ausgewogene Ernährung, die enthält eine Vielzahl von gesunden Lebensmitteln — insbesondere Gemüse, Obst und Vollkornprodukte. Begrenzung der Portionsgrößen zu erreichen oder ein gesundes Gewicht zu halten.
  • Aktiv jeden Tag.Übung hilft, den Blutzuckerspiegel senken, verbessert die Durchblutung und hält Ihr Herz gesund. Ziel für 150 Minuten moderate oder 75 Minuten kräftige aerobe Aktivität pro Woche, oder eine Kombination von Moderat und kräftige übung. Es ist auch eine gute Idee, um eine Pause vom sitzen alle 30 Minuten um ein paar schnelle Ausbrüche von Aktivität. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten, bevor Sie mit dem Training beginnen. Wenn Sie vermindertes Gefühl in den Beinen, einige Arten von übung, wie laufen, sicherer sein kann als andere. Wenn Sie eine Fuß-Verletzung oder Wunde, bleiben Sie bei übung, die nicht erfordern dabei Gewicht auf dem Verletzten Fuß.
  • Mit dem Rauchen aufzuhören. Verwendung von Tabak in jeder form, macht Sie eher zu entwickeln, schlechte Durchblutung in den Füßen, was kann die Ursache für Probleme mit der Heilung. Wenn Sie Tabak, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Suche nach Möglichkeiten, um zu beenden.

Aktiv jeden Tag. Übung hilft, den Blutzuckerspiegel senken, verbessert die Durchblutung und hält Ihr Herz gesund. Ziel für 150 Minuten moderate oder 75 Minuten kräftige aerobe Aktivität pro Woche, oder eine Kombination von Moderat und kräftige übung. Es ist auch eine gute Idee, um eine Pause vom sitzen alle 30 Minuten um ein paar schnelle Ausbrüche von Aktivität.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten, bevor Sie mit dem Training beginnen. Wenn Sie vermindertes Gefühl in den Beinen, einige Arten von übung, wie laufen, sicherer sein kann als andere. Wenn Sie eine Fuß-Verletzung oder Wunde, bleiben Sie bei übung, die nicht erfordern dabei Gewicht auf dem Verletzten Fuß.

Alternative Medizin

Es gibt viele alternative Therapien, die helfen kann, mit Schmerzen auf Ihre eigenen oder in Kombination mit Medikamenten. Aber überprüfen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie jede alternative Therapie oder Nahrungsergänzungsmittel, um sicherzustellen, dass Sie nicht alle möglichen Interaktionen.

Für die diabetische Neuropathie, die Sie möchten möglicherweise versuchen:

  • Capsaicin. Capsaicin-Creme, die auf die Haut, können reduzieren Schmerzen Empfindungen bei manchen Menschen. Folgende Nebenwirkungen können ein brennendes Gefühl und Hautreizungen.
  • Alpha-Liponsäure. Dieses leistungsstarke Antioxidans findet sich in einigen Lebensmitteln, und kann helfen, lindern Nervenschmerzen Symptome bei manchen Menschen.
  • Acetyl-L-Carnitin. Dieser Nährstoff wird natürlich im Körper gebildet und ist als eine Ergänzung. Es können Leichtigkeit Nerven-Schmerzen bei manchen Menschen.
  • Transkutane elektrische Nerven-stimulation (TENS). Dieses Rezept Therapie kann helfen, verhindern, dass Schmerzsignale das Gehirn erreicht. transkutane elektrische Nerven-stimulation (TENS) liefert kleine elektrische Impulse an bestimmte Nervenbahnen durch kleine Elektroden auf die Haut gelegt. Obwohl sicher und schmerzlos ist, funktioniert nicht für jeden oder für alle Arten von Schmerzen.
  • Akupunktur. Akupunktur kann helfen, die Schmerzen der Neuropathie, und in der Regel keine Nebenwirkungen. Beachten Sie, dass Sie nicht bekommen kann sofortige Schmerzlinderung mit Akupunktur und erfordert möglicherweise mehr als eine Sitzung.

Bewältigung und Unterstützung

Leben mit diabetischen Neuropathie kann manchmal eine Herausforderung sein. Support-Gruppen können bieten Sie Ermutigung und Beratung über das Leben mit diabetischer Neuropathie. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn es in Ihrer Region oder für eine überweisung zu einem Therapeuten. Die ADA bietet online-support über die website. Wenn Sie sich deprimiert fühlen, kann es helfen, sprechen Sie mit einem Berater oder Therapeuten.

Vorbereitung für Ihren Termin

Wenn Sie nicht bereits sehen, ein Spezialist in der Behandlung von Stoffwechselstörungen und diabetes (Endokrinologen), werden Sie wahrscheinlich bezeichnet werden, wenn Sie beginnen, Anzeichen von diabetes-Komplikationen. Sie können auch bezeichnet werden ein Spezialist in Gehirn und Nervensystem, Probleme (Neurologe).

Vorbereitung für Ihren Termin, Sie können möchten:

  • Seien Sie sich bewusst von pre-Termin Einschränkungen. Wenn Sie den Termin, zu Fragen, ob es etwas gibt, was Sie tun müssen, um im Voraus, wie beschränken Sie Ihre Ernährung.
  • Machen Sie sich eine Liste von Beschwerden Sie haben, einschließlich aller, die scheinbar unabhängig von der Grund für die Ernennung.
  • Machen Sie eine Liste der wichtigsten persönlichen Informationen, einschließlich aller großen Belastungen aus vergangenen Leben verändert.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine, Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel Sie einnehmen und die Dosen.
  • Bringen Sie eine Aufzeichnung Ihrer letzten Blutzuckerspiegel , wenn Sie überprüfen Sie Sie zu Hause.
  • Bitten Sie ein Familienmitglied oder einen Freund, mit Ihnen zu kommen. Es kann schwierig sein, sich daran zu erinnern alles, was Ihr Arzt Ihnen sagt, während Sie einen Termin. Jemand, der Sie begleitet, Sie erinnern sich vielleicht daran, dass du etwas verpasst oder vergessen haben.
  • Machen Sie eine Liste der Fragen zu Fragen Sie Ihren Arzt.

Einige grundlegende Fragen können gehören:

  • Ist die diabetische Neuropathie, die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
  • Brauche ich tests, um zu bestätigen die Ursache meiner Symptome? Wie bereite ich mich für diese tests?
  • Ist dieser Zustand vorübergehend oder lang anhaltend?
  • Wenn ich es Schaffe, mein Blut Zucker, werden diese Symptome zu verbessern, oder gehen Weg???
  • Gibt es Behandlungen zur Verfügung, und die tun Sie empfehlen?
  • Welche Arten von Nebenwirkungen kann ich von der Behandlung erwarten?
  • Ich habe andere gesundheitliche Bedingungen. Wie kann ich am besten verwalten, zusammen?
  • Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich nehmen kann, mit mir? Welche websites empfehlen Sie?
  • Tun ich müssen, um zu sehen, eine zertifizierte diabetes care und education specialist, ein registrierter Ernährungsberater oder anderen Spezialisten?

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Ihr Arzt wird wahrscheinlich Fragen Sie eine Reihe von Fragen, wie:

  • Wie effektiv ist Ihr diabetes-management?
  • Wann hast du begonnen, nachdem die Symptome?
  • Immer haben Sie Symptome oder tun, Sie kommen und gehen?
  • Wie stark sind Ihre Symptome?
  • Tut etwas, zu verbessern scheinen Ihre Symptome?
  • Was, wenn überhaupt, erscheint zu machen Ihre Symptome schlimmer?
  • Was ist eine Herausforderung, über die Verwaltung von diabetes?
  • Was könnte Ihnen helfen, Ihre diabetes besser?
Symptome und Behandlung der Diabetischen Neuropathie