Diabetisches Koma

Übersicht

Ein diabetisches Koma ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, die Ursachen der Bewusstlosigkeit. Wenn Sie diabetes haben, gefährlich hoher Blutzucker (Hyperglykämie) oder gefährlich niedrigen Blutzucker (Hypoglykämie) kann zu einem diabetischen Koma.

Wenn Sie in einem diabetischen Koma, du bist am Leben — aber Sie kann nicht aufwachen oder reagieren gezielt auf die Sehenswürdigkeiten, Geräusche oder andere Arten der stimulation. Wenn es nicht behandelt wird, kann es zu einem diabetischen Koma führen können Tod.

Die Idee von einem diabetischen Koma können beängstigend sein, aber man kann take Schritte, um zu helfen Sie zu verhindern. Einer der wichtigsten ist, zu Folgen, Ihre diabetes-Behandlung zu planen.

Symptome

Symptome von hoher Blutzucker oder niedriger Blutzucker in der Regel entwickeln, bevor es zu einem diabetischen Koma.

Hoher Blutzucker (Hyperglykämie)

Wenn Ihr Blutzuckerspiegel ist zu hoch, können Sie haben:

  • Erhöhter Durst
  • Häufiges Wasserlassen
  • Verschwommenes sehen
  • Müdigkeit oder Schwäche
  • Kopfschmerzen
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Kurzatmigkeit
  • Magenschmerzen
  • Fruchtiger Mundgeruch
  • Einen sehr trockenen Mund

Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie)

Wenn Ihr Blutzucker ist zu lo -w, die Sie haben können:

  • Zittern
  • Angst
  • Müdigkeit oder Schläfrigkeit
  • Schwäche
  • Schwitzen
  • Hunger
  • Ein Gefühl von Kribbeln auf der Haut
  • Schwindel oder Benommenheit
  • Kopfschmerzen
  • Schwierigkeiten beim sprechen
  • Verschwommenes sehen
  • Verwirrung
  • Verlust des Bewusstseins

Einige Menschen, insbesondere diejenigen , die haben hatte diabetes für eine lange Zeit, entwickelt sich ein Zustand, bekannt als Hypoglykämie Unwissenheit. Das bedeutet, dass Sie nicht Warnung Symptome signalisieren, dass es ein Tropfen im Blutzucker.

Wenn Sie irgendwelche Symptome von hohem oder niedrigem Blutzucker, testen Sie Ihren Blutzucker sofort. Basierend auf die test Ergebnisse, Folgen Sie Ihrem diabetes-Behandlung. Wenn Sie nicht anfangen, sich besser zu fühlen schnell, oder Sie beginnen zu fühlen, noch schlimmer, get medical care right away.

Wann einen Arzt aufsuchen

Ein diabetisches Koma ist ein medizinischer Notfall. Wenn Sie Symptome eines hohen oder low Blutzuckerspiegel, und Sie denken, dass Sie pass out, rufen Sie 911 oder Ihre lokale Notrufnummer ein.

Wenn Sie mit jemandem mit diabetes, die vergangen ist out, call for emergency help. Sagen die Einsatzkräfte, dass der Unbewusste Mensch hat diabetes.

Ursachen

Blut sugar, die entweder zu hoch oder zu niedrig für zu lange kann verursachen die folgenden schwerwiegenden gesundheitlichen Probleme, die führen kann zu einem diabetischen Koma.

  • Diabetische Ketoazidose.Wenn Sie Ihre Muskel-Zellen hungern nach Energie, die Ihr Körper kann beginnen zu brechen nach unten Fett für die e -Energy. Dieser Prozess bildet giftige Säuren bekannt als ketone. Wenn Sie ketone (gemessen im Blut oder Urin), und hohe Blut Zucker, der Zustand wird als diabetische Ketoazidose. Wenn es nicht behandelt wird, kann es zu einem diabetischen Koma. Diabetische Ketoazidose ist am häufigsten bei Menschen, die an Typ-1-diabetes. Es kann aber auch auftreten bei Menschen mit Typ-2-diabetes oder Schwangerschaftsdiabetes.
  • Diabetic hyperosmolar-Syndrom.Wenn Ihr Blut Zucker Ebene geht über 600 Milligramm pro Deziliter (mg/dL) oder 33.3 millimoles per liter (mmol/L), der Zustand wird als diabetische hyperosmolar-Syndrom. Wenn der Blutzucker sehr hoch ist, werden die extra-Zucker gelangt aus dem Blut in den Urin. Das löst einen Prozess aus, die zieht eine große Menge von Flüssigkeit aus dem Körper. Wenn es nicht behandelt, dies kann dazu führen, lebensbedrohliche Dehydratation und zu einem diabetischen Koma.
  • Hypoglykämie. Ihr Gehirn braucht Zucker (Glukose) zu Funktion. In schweren Fällen, niedriger Blutzucker (Hypoglykämie) kann dazu führen Sie zu pass out. Niedriger Blutzucker kann verursacht werden durch zu viel insulin oder nicht enough Essen. Training zu kräftig oder trinken zu viel Alkohol kann den gleichen Effekt haben.

Diabetische Ketoazidose. Wenn Sie Ihre Muskel-Zellen hungern nach Energie kann Ihr Körper beginnen den Abbau von Fett für Energie. Dieser Prozess bildet giftige Säuren bekannt als ketlieben. Wenn Sie ketone (gemessen im Blut oder Urin), und hohe Blut Zucker, der Zustand wird als diabetische Ketoazidose. Wenn es nicht behandelt wird, kann es zu einem diabetischen Koma.

Diabetische Ketoazidose ist am häufigsten bei Menschen mit Typ-1-diabetes. Aber es kann auch auftreten, bei Menschen, die an Typ-2-diabetes oder Schwangerschaftsdiabetes.

Diabetic hyperosmolar-Syndrom. Wenn Ihr Blut Zucker Ebene geht über 600 Milligramm pro Deziliter (mg/dL) oder 33.3 millimoles per liter (mmol/L), der Zustand wird als diabetische hyperosmolar-Syndrom.

Wenn der Blutzucker sehr hoch ist, werden die extra-Zucker gelangt aus dem Blut in den Urin. Das löst einen Prozess aus, die zieht eine große Menge von Flüssigkeit aus dem Körper. Wenn es nicht behandelt wird, kann dies dazu führen, lebensbedrohliche Dehydratation und einem diabetischen Koma.

Risikofaktoren

Wer diabetes hat, besteht das Risiko einer diabetischen Koma, aber die folgenden Faktoren können das Risiko erhöhen:

  • Insulin-delivery-Probleme. Wenn Sie eine insulin-Pumpe, überprüfen Sie Ihren Blutzucker Häufig. Insulinabgabe stoppen kann, wenn die Pumpe ausfällt oder wenn der Schlauch (Katheter) wird verdreht oder fallen aus der Ort. Ein Mangel an insulin führen können, kann zu einer diabetischen Ketoazidose.
  • Eine Krankheit, trauma oder Operation. Wenn Sie krank sind oder verletzt, Blut Zucker Ebenen ändern können, manchmal significantly, wodurch das Risiko von diabetischen Ketoazidose und Diabetes hyperosmolar-Syndrom.
  • Schlecht verwalteten diabetes. Wenn Sie nicht Ihren Blutzucker überwachen richtig oder nehmen Sie Ihre Medikamente, wie geleitet, durch Ihren Arzt, Sie haben ein höheres Risiko für de -veloping langfristige gesundheitliche Probleme und ein höheres Risiko des diabetischen coma.
  • Bewusst auslassen von Mahlzeiten oder insulin. Manchmal, Menschen mit diabetes, die auch eine Essstörung, Sie nicht zu verwenden, Ihr insulin, wie Sie sollten, in der Hoffnung, Gewicht zu verlieren. Thist eine gefährliche, lebensbedrohliche, was zu tun ist, und es erhöht auch das Risiko einer diabetischen Koma.
  • Das trinken von Alkohol. Alkohol kann zu unvorhersehbaren Auswirkungen auf Ihren Blutzucker. Alkohol die Wirkung kann machen es schwieriger für Sie zu wissen, wenn Sie haben niedrigen Blutdruck sugar Symptome. Dies kann zu einem erhöhten Risiko einer diabetischen Koma, verursacht durch Hypoglykämie.
  • Illegaler Drogenkonsum. Illegale Drogen, wie Kokain, kann zu einem erhöhten Risiko von schweren hohe Blut Zucker und Bedingungen im Zusammenhang mit diabetischen Koma.

Komplikationen

Wenn es nicht behandelt, kann es zu einem diabetischen Koma führen kann zu dauerhaften Hirnschäden und zum Tod.

Prävention

Guten Tag-zu-Tag der Kontrolle Ihrer diabetes helfen können Sie verhindern, dass es zu einem diabetischen Koma. Halten Sie diese Tipps im Hinterkopf:

  • Folgen Sie Ihrem Speiseplan. Konsequente snacks und Mahlzeiten können Ihnen helfen, control, Ihren Blutzuckerspiegel.
  • Halten Sie ein Auge auf Ihren Blutzuckerspiegel. Häufige Blutzucker-tests können Sie herausfinden, ob Sie halten Ihren Blutzucker in Ihrem Zielbereich. Es kann auch weist Sie auf gefährliche Höhen oder tiefen. Überprüfen Sie öfter, wenn Sie haben exercised. Übung kann die Ursache für Blut Zucker Ebenen, um zu fallen, auch Stunden später, vor allem, wenn Sie nicht trainieren regelmäßig.
  • Nehmen Sie Ihre Medikamente, wie geleitet. Wenn Sie häufige Episoden von hohen oder niedrigen Blutzucker, informieren Sie Ihren Arzt. Möglicherweise müssen Sie die Dosis oder das timing Ihrer Medikamente eingestellt.
  • Haben Sie einen Kranken Tag zu planen. Krankheit kann dazu führen, eine unerwartete änderung der Blutzuckerspiegel. Wenn Sie krank sind und nicht in der Lage zu Essen, wird Ihr Blutzuckerspiegel kann sinken. Während Sie gesund sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie am besten zu verwalten, Ihren Blutzuckerspiegel, wenn Sie krank werden. Betrachten Sie die Speicherung mindestens eine Woche im Wert von diabetes versorgt und ein extra glucagon-kit für Notfälle.
  • Überprüfen Sie für ketone, wenn Ihr Blutzucker zu hoch ist. Überprüfen Sie Ihren Urin auf ketone, wenn Ihre blood Zuckergehalt von über 250 Milligramm pro Deziliter (mg/dL) (14 Millimoles per Liter (mmol/L)) an mehr als zwei aufeinanderfolgenden tests, vor allem wenn Sie krank sind. Wenn Sie haben eine große Menge von Ketonen, rufen Sie Ihren Arzt für Beratung. Rufen Sie Ihren health care provider sofort, wenn Sie irgendwelche Niveau der ketone und Erbrechen. Hohe Konzentrationen von Ketonen führen kann zu einer diabetischen Ketoazidose, die können führen zu Koma.
  • Haben Glukagon und schnell wirkende Quellen von Zucker zur Verfügung. Wenn Sie insulin nehmen für Ihre diabetes ein up-to-date Glukagon-kit und schnell wirkende Quellen von Zucker wie Traubenzucker oder Orangensaft, leicht verfügbar zur Behandlung von niedrigem Blutzuckerspiegel.
  • Betrachten Sie einen kontinuierlichen Glukose-monitor,vor allem, wenn Sie Schwierigkeiten haben, die Aufrechterhaltung stabile Blut-sugar Ebenen oder Sie nicht das Gefühl, die Symptome von niedrigem Blutzucker (Hypoglykämie Unwissenheit). Kontinuierliche Glukose-Monitore sind die Geräte, die mit einem kleinen sensor eingesetzt unter der Haut verfolgen Sie trends in den Blutzuckerspiegel und senden die Informationen, um eine wireless - Gerät, wie ein Smartphone. Diese Monitore kann Sie Benachrichtigen, wenn Ihr Blutzucker gefährlich niedrig ist oder wenn es fällt zu schnell. Aber Sie müssen noch zu testen Sie Ihren Blutzuckerspiegel mit einem Blutzuckermessgerät auch dann, wenn Sie einen dieser Monitore. Continuous Glukose-Monitore sind teurer als andere Glukose-monitoring-Methoden, aber Sie kann Ihnen helfen, Steuern Sie Ihre Glukose besser.
  • Trinken Sie Alkohol nur mit Vorsicht. Weil Alkohol können unvorhersehbare Auswirkungen auf Ihren Blutzuckerspiegel, einen snack oder eine Mahlzeit , wenn Sie Alkohol trinken, wenn Sie trinken überhaupt.
  • Erziehen Sie Ihre Liebsten, Freunde und Kollegen. Lehren, lieben und andere enge Kontakte zu erkennen, wie die frühen Symptome von Blut-Zucker extremen und wie man Notfall-Injektionen. Wenn Sie pass out, jemand sollte in der Lage sein zu nennen, für den Notfall helfen.
  • Tragen Sie ein medizinisches Armband oder eine Halskette. Wenn Sie die unbewussten, das Armband oder die Halskette kann wertvolle Informationen bereitstellen, die Ihre Freunde, co-Arbeiter und Einsatzkräfte.

Erwägen Sie eine continuous glucose monitor, vor allem, wenn Sie Schwierigkeiten haben, die Aufrechterhaltung stabiler Blutzuckerspiegel oder Sie nicht das Gefühl, die Symptome von niedrigem Blutzucker (Hypoglykämie Unwissenheit).

Kontinuierliche Glukose-Monitore sind die Geräte, die mit einem kleinen sensor eingesetzt unter der Haut verfolgen Sie trends in den Blutzuckerspiegel und senden die Informationen, um eine wireless-Gerät, wie ein Smartphone.

Diese Monitore kann Sie Benachrichtigen, wenn Ihr Blutzucker gefährlich niedrig ist oder wenn es fällt zu schnell. Aber Sie müssen noch zu testen Sie Ihre blood sugar levels using a blood glucose meter auch dann, wenn Sie einen dieser Monitore. Kontinuierliche Glukose-Monitore sind teurer als andere Glukose-monitoring-Methoden, aber Sie kann Ihnen helfen, Steuern Sie Ihre Glukose besser.

Diabetisches Koma

Diagnose

Wenn Sie ein diabetisches Koma, es ist sehr wichtig, dass es diagnostiziert so schnell wie möglich. Die medizinische Notfall-team wird tun eine körperliche Untersuchung und Fragen können, wer mit Ihnen über Ihre medizinische Vorgeschichte. Wenn Sie diabetes haben, ist es eine gute Idee, wear ein medizinisches Armband oder eine Halskette.

Lab tests

Im Krankenhaus, müssen Sie möglicherweise lab tests, um zu Messen:

  • Ihre Blut Zucker Ebene
  • Ihre Keton-Ebene
  • Die Menge von Stickstoff, Kreatinin, Kalium und Natrium in Ihrem Blut

Behandlung

Diabetische Koma erfordert Notfall medizinische Behandlung. Die Art der Behandlung hängt davon ab, ob Ihr Blutzuckerspiegel zu hoch oder zu niedrig.

Hohe Blut Zucker

Wenn Ihr Blutzuckerspiegel zu hoch ist, müssen Sie möglicherweise:

  • Intravenöse Flüssigkeiten wiederherstellen Wasser, um Ihren Körper
  • Kalium -, Natrium-oder Phosphat-Ergänzungen helfen, Ihre Zellen richtig funktionieren
  • Insulin hilft Ihrem Körper zu absorbieren, die Glukose in Ihrem Blut
  • Behandlung für Infektionen

Low blood sugar

Wenn Ihr Blutzuckerspiegel zu niedrig wird, erhalten Sie einen Schuss von glucagon. Dadurch wird Ihr Blutzuckerspiegel schnell ansteigen. Intravenöse dextrose kann auch gegeben werden, um erhöhen Blut glucose Ebenen.

Vorbereitung für Ihren Termin

Ein diabetisches Koma ist ein medizinischer Notfall, dass Sie nicht die Zeit haben, um vorzubereiten. Wenn Sie glauben, Symptome von extrem hohen oder niedrigen Blutzuckers haben, rufen Sie 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer ein, um sicherzustellen, dass Hilfe auf dem Weg, bevor Sie passieren.

Wenn Sie mit jemandem mit diabetes, die bestanden hat, oder ist handeln seltsam, vielleicht, wenn Sie hatte zu viel Alkohol, rufen Sie für sofortige ärztliche Hilfe.

Was Sie tun können, in der Zwischenzeit

Wenn Sie kein training in diabetes care, warten Sie, bis die Notfall-care-team zu kommen.

Wenn Sie sind vertraut mit diabetes care, testen Sie die person bewusstlos ist, Blutzucker und befolgen Sie diese Schritte:

  • Wenn das Blut sugar-Ebene ist niedriger als 70 Milligramm pro Deziliter (mg/dL) (3.9 Millimoles per Liter (mmol/L)), geben Sie der person eine Injektion von glucagon. Tun nicht versuchen zu geben, Flüssigkeiten zu trinken. Geben Sie nicht insulin für Menschen mit niedrigem Blutzucker.
  • Wenn der Blutzuckerspiegel above 70 mg/dL (3.9 mmol/L) warten Sie, bis medizinische Hilfe zu kommen. Geben Sie nicht Zucker zu jemandem, dessen Blut Zucker ist nicht gering.
  • Wenn Sie aufgerufen, für medizinische Hilfe, sagen die Notfall-care-team über den diabetes und welche Schritte Sie unternommen haben, wenn überhaupt.
Symptome und Behandlung der Diabetischen coma