Übersicht

Intrahepatische Cholestase der Schwangerschaft (allgemein bekannt als Cholestase der Schwangerschaft, die eine Leber-Erkrankung, die auftreten können, in der späten Schwangerschaft. Der Zustand löst einen starken Juckreiz, jedoch ohne einen Ausschlag. Juckreiz ist in der Regel auf Händen und Füßen, kann aber auch auftreten, auf andere Teile des Körpers.

Cholestase der Schwangerschaft kann sehr unangenehm werden. Aber noch besorgniserregend sind die möglichen Komplikationen, die vor allem für Ihr baby. Wegen der Gefahr von Komplikationen, Ihre Schwangerschaft ärztin kann empfehlen, früh Lieferfristen um die 37 Wochen.

Symptome

Intensiver Juckreiz ist das wichtigste symptom der Cholestase der Schwangerschaft. Aber es ist kein Ausschlag. In der Regel, Sie fühlen juckende, auf den Handflächen oder der Fußsohlen, aber Sie können juckt mich überall. Wird der Juckreiz oft nachts schlimmer und kann stören Sie so sehr, dass Sie nicht schlafen können.

Der Juckreiz ist am häufigsten während des Dritten Trimesters der Schwangerschaft, aber manchmal beginnt früher. Es kann sich schlechter fühlen als Ihre Fälligkeit nähert. Aber sobald Ihr baby ankommt, den Juckreiz geht in der Regel innerhalb von wenigen Tagen.

Andere weniger häufige Anzeichen und Symptome von Cholestase der Schwangerschaft gehören:

  • Gelbfärbung der Haut und des weißen der Augen, die sogenannten Gelbsucht
  • Übelkeit
  • Verlust von Appetit
  • Ölige, übelriechende Stühle

Wann einen Arzt aufsuchen

Kontaktieren Sie Ihre Schwangerschaft care provider sofort, wenn Sie beginnen zu fühlen, Konstante oder extremen Juckreiz.

Ursachen

Die genaue Ursache der Cholestase der Schwangerschaft ist unklar. Cholestase ist reduziert oder gestoppt Gallefluss. Galle ist die Verdauungs Flüssigkeit aus in die Leber, hilft brechen Fette. Anstatt die Leber, den Dünndarm, Galle baut sich in der Leber. Als Ergebnis, Gallensäuren schließlich in den Blutkreislauf gelangen. Hohe Konzentrationen von Gallensäuren scheinen die Ursache der Symptome und Komplikationen der Cholestase der Schwangerschaft.

Schwangerschaft Hormone, Genetik und die Umwelt spielen eine Rolle.

  • Hormone. Schwangerschaft Hormone steigen, je näher Sie bekommen, um Ihr Fälligkeitsdatum. Dies kann verlangsamen den Fluss der Galle.
  • Gene. Manchmal, wird die Bedingung läuft in Familien. Bestimmte gen-Veränderungen identifiziert worden, die möglicherweise mit Cholestase der Schwangerschaft.
  • Umgebung. Obwohl die genauen ökologischen Faktoren nicht klar, das Risiko variiert je nach geografischer Lage und jahreszeit.

Risikofaktoren

Einige Faktoren, die erhöhen das Risiko der Entwicklung einer Cholestase der Schwangerschaft gehören:

  • Persönliche oder familiäre Geschichte der Cholestase der Schwangerschaft
  • Geschichte von Leberschäden oder Krankheiten, einschließlich hepatitis C und der Gallenblase Steine
  • Schwangerschaft mit mehreren Babys
  • Schwangerschaft in einem höheren Alter, wie die 35 Jahre oder älter sind

Wenn Sie haben eine Geschichte der Cholestase in einer früheren Schwangerschaft, das Risiko der Entwicklung es während einer Schwangerschaft ist hoch. Etwa 60% bis 70% der Frauen haben es wieder passieren. Dies wird als Rezidiv. In schweren Fällen, die das Risiko eines Rückfalls kann so hoch wie 90%.

Komplikationen

Komplikationen von Cholestase der Schwangerschaft zu sein scheinen aufgrund der hohen Gallensäure im Blut. Komplikationen können auftreten, in der Mutter, aber die Entwicklung von Babys ist besonders gefährdet.

In Mütter, der Zustand kann vorübergehend Einfluss auf die Art und Weise der Körper absorbiert Fett. Eine schlechte absorption von Fett führen könnte in einer verminderten vitamin-K-abhängigen Faktoren, die mit der Blutgerinnung. Aber diese Komplikation ist selten. Zukunft Probleme mit der Leber können auftreten, sind aber selten.

Auch, Cholestase der Schwangerschaft erhöht das Risiko von Komplikationen während der Schwangerschaft wie Präeklampsie und Schwangerschaftsdiabetes.

Bei Babys, die Komplikationen der Cholestase der Schwangerschaft kann hart sein. Dazu können gehören:

  • Geboren zu früh, auch als Frühgeburt.
  • Lungenerkrankungen durch einatmen Mekonium. Mekonium ist die klebrige, grüne Substanz, die in der Regel sammelt sich in der Entwicklung des Babys Darm. Mekonium kann gehen in das Fruchtwasser, wenn eine Mutter hat Cholestase.
  • Der Tod und das baby spät in der Schwangerschaft vor Lieferung, auch als Totgeburt.

Denn Komplikationen können sehr gefährlich für Ihr baby, Ihre Schwangerschaft Pflege-Anbieter berücksichtigen kann, induzieren Arbeit vor dem Geburtstermin.

Prävention

Es gibt keinen bekannten Weg, um zu verhindern, dass Cholestase der Schwangerschaft.

Diagnose

Zur diagnose Cholestase der Schwangerschaft, Schwangerschaft care provider in der Regel wird:

  • Stellen Sie Fragen über Ihre Symptome und medizinische Vorgeschichte
  • Tun eine körperliche Untersuchung
  • Um Blut-tests zur Messung von Gallensäuren im Blut und zu überprüfen, wie gut Ihre Leber arbeitet

Behandlung

Die Ziele der Behandlung für Cholestase der Schwangerschaft sind zu Leichtigkeit Juckreiz und verhindern, dass Komplikationen bei Ihrem baby.

Leichtigkeit Juckreiz

Zur Linderung von starken Juckreiz, Ihre Schwangerschaft ärztin kann empfehlen,:

  • Nehmen ein verschreibungspflichtiges Medikament namens ursodiol (Actigall, Urso, Urso Forte). Dieses Medikament hilft, um den unteren der Ebene der Gallensäuren im Blut. Andere Medikamente zu lindern Juckreiz kann auch eine option sein.
  • Einweichen juckende Bereiche in cool oder lauwarmem Wasser.

Es ist am besten zu reden, um Ihre Schwangerschaft ärztin bevor Sie beginnen, irgendwelche Medikamente für die Behandlung von Juckreiz.

- Monitoring your baby ' s health

Cholestase der Schwangerschaft kann möglicherweise zu Komplikationen Ihrer Schwangerschaft. Ihre Schwangerschaft ärztin kann empfehlen, eine engmaschige überwachung Ihres Babys, während Sie Schwanger sind.

Die überwachung kann umfassen:

  • Nonstress Test. Während ein nonstress-test, Ihre Schwangerschaft Pflege-Anbieter, ob Ihr baby die Herzfrequenz, und wie viel die Herzfrequenz steigt mit der Aktivität.
  • Fetale biophysikalische Profil (BPP). Diese Serie von tests hilft bei der überwachung Ihres Babys Wohlbefinden. Es bietet Informationen über Ihr baby die Herzfrequenz, Bewegung, Muskeltonus, Atem, Bewegungen und die Menge des Fruchtwassers.

Während die Ergebnisse dieser tests können Sie sein, beruhigend, Sie können nicht Vorhersagen, das Risiko einer Frühgeburt oder andere Komplikationen im Zusammenhang mit Cholestase der Schwangerschaft.

Frühen Lieferung

Auch wenn die pränatale tests sind innerhalb der standard-Grenzen, Ihre Schwangerschaft Pflege-Anbieter vorschlagen kann induzieren Arbeit vor dem Geburtstermin. Early term delivery, etwa 37 Wochen, möglicherweise verringern das Risiko von Totgeburten. Vaginalen Lieferung ist empfohlen durch Induktion von Arbeit, es sei denn, es gibt andere Gründe, die einen Kaiserschnitt erforderlich ist.

Zukunft birth control

Eine Geschichte der Cholestase der Schwangerschaft kann das Risiko erhöhen, die Symptome zurück-mit Kontrazeptiva, die östrogen enthalten, so dass andere Methoden der Empfängnisverhütung sind grundsätzlich zu empfehlen. Dazu gehören Gestagen-haltige Kontrazeptiva, Intrauterinpessare (IUP) oder Barriere-Methoden wie Kondome oder Diaphragmen.

Lifestyle und Hausmittel

Hausmittel können nicht viel bieten Linderung bei Juckreiz aufgrund von Cholestase der Schwangerschaft. Aber es tut nicht weh, um zu versuchen, diese wohltuenden Tipps:

  • Kühle Bäder, die den Juckreiz fühlen sich weniger intensiv
  • Haferflocken Bäder, Cremes oder Lotionen, die können beruhigen die Haut
  • Vereisung besonders juckende Flecken der Haut, die kann kurzzeitig verringern den Juckreiz

Alternative Medizin

Forschung in wirksame alternative Therapien zur Behandlung von Cholestase der Schwangerschaft fehlt, so Schwangerschaft Leistungserbringern in der Regel nicht empfehlen Sie für diese Bedingung.

Mehrere Studien haben untersucht, ob die Ergänzung von S-adenosyl-L-Methionin (SAMe), könnte so die Leichtigkeit Juckreiz im Zusammenhang zu Cholestase der Schwangerschaft. Aber die Daten sind widersprüchlich. Verglichen mit ursodiol in der frühen versuche, Dieselbe nicht so gut funktionieren. Sie können sicher sein, wenn für eine kurze Zeit während des Dritten Trimesters. Aber die Risiken für die Mutter und das baby sind nicht bekannt. Häufig wird dieses Medikament nicht empfohlen.

Die Sicherheit von anderen alternativen Therapien hat sich nicht bestätigt. Überprüfen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie versuchen, eine alternative Therapie, vor allem, wenn Sie Schwanger sind.

Vorbereitung für Ihren Termin

Es ist eine gute Idee, vorbereitet zu sein für deinen Termin mit Ihrem Geburtshelfer oder Schwangerschaft Pflege-Anbieter. Hier einige Informationen, um Ihnen zu helfen machen Sie sich bereit für Ihren Termin, und was zu erwarten ist.

Was Sie tun können

Vorbereitung für Ihren Termin:

  • Machen Sie eine Liste der Symptome, die Sie haben. Zählen Sie alle Ihre Symptome, auch wenn Sie nicht denken, dass Sie verwandt sind.
  • Machen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine, Kräuter und andere Ergänzungen, die Sie nehmen. Notieren Sie sich Dosen und wie oft nehmen Sie Sie.
  • Haben Sie ein Familienmitglied oder einen engen Freund mit dir gehen, wenn möglich. Sie können gegeben werden eine Menge von Informationen, die bei Ihrem Besuch.
  • Nehmen Sie ein Notizbuch mit. Verwenden Sie es, um Notizen zu machen, wichtige Informationen während Ihres Besuchs.
  • Machen Sie eine Liste von Fragen werden Sie Fragen. Dies kann Ihnen helfen, denken Sie daran, wichtige Punkte, die Sie abdecken möchten.

Einige Fragen, die können umfassen:

  • Was wahrscheinlich verursacht meine Beschwerden?
  • Ist mein Zustand leichter oder schwerer?
  • Wie funktioniert mein Zustand auf mein baby?
  • Was ist die beste Vorgehensweise?
  • Welche Art von tests brauche ich?
  • Gibt es alternativen zu der Behandlung, die Sie empfehlen?
  • Gibt es irgendwelche Einschränkungen, die ich brauche, um zu Folgen?
  • Muss ich Arbeit induziert früh?
  • Haben Sie irgendwelche Broschüren oder andere Drucksachen, die ich haben kann? Welche websites empfehlen Sie?

Zögern Sie nicht, Fragen Sie andere Fragen während Ihres Termins oder wenn Sie etwas nicht verstehen.

Was erwarten Sie von Ihrem Arzt

Um besser zu verstehen, Ihren Zustand, Ihre Schwangerschaft Leistungserbringer Fragen sich vielleicht Fragen, wie:

  • Welche Symptome haben Sie?
  • Wie lange haben Sie die Symptome?
  • Wie schlecht sind Ihre Symptome?
  • Können Sie glauben, Ihr baby in Bewegung?
  • Tut etwas, zu verbessern scheinen Ihre Symptome?
  • Was macht Ihre Symptome verschlimmern?
  • Haben Sie diagnostiziert wurde mit Cholestase während einer vorherigen Schwangerschaft?

Cholestase der Schwangerschaft kann eine beunruhigende Diagnose. Arbeiten Sie mit Ihrer Schwangerschaft Pflege-Anbieter zu machen Sie sicher, dass Sie und Ihr baby erhalten Sie die bestmögliche Pflege für diese Bedingung.

Symptome und Behandlung der Cholestase der Schwangerschaft