Genel bakış

Supraventriküler taşikardi (SVT), aritmi olarak da adlandırılan bir tür düzensiz kalp atışıdır. Kalbin üst odalarını etkileyen çok hızlı veya düzensiz bir kalp atışıdır. Svt'ye paroksismal supraventriküler taşikardi de denir.

Tipik kalp dakikada yaklaşık 60 ila 100 kez atar. SVT sırasında kalp dakikada yaklaşık 150 ila 220 kez atar. Bazen daha hızlı veya daha yavaş atıyor.

Supraventriküler taşikardisi olan çoğu insanın tedaviye ihtiyacı yoktur. Önerildiğinde, tedavi belirli eylemleri veya hareketleri, ilaçları, kalp prosedürünü veya kalp atışını kontrol etmek için bir cihazı içerebilir.

Türler

Supraventriküler taşikardi (SVT) üç ana gruba ayrılır:

  • Atriyoventriküler nodal reentrant taşikardi (AVNRT). Bu en yaygın supraventriküler taşikardi türüdür.
  • Atriyoventriküler pistonlu taşikardi (AVRT). Bu, en yaygın ikinci supraventriküler taşikardi türüdür. En sık genç insanlarda görülür.
  • Atriyal taşikardi. Bu tip SVT, kalp hastalığı olan kişilerde daha sık görülür. Atriyal taşikardi AV düğümünü içermez.

Diğer supraventriküler taşikardi türleri şunları içerir:

  • Sinüs nodal reentrant taşikardisi (SNRT).
  • Uygunsuz sinüs taşikardisi (IST).
  • Multifokal atriyal taşikardi (MAT).
  • Eklem ektopik taşikardi (JET).
  • Paroksismal olmayan eklem taşikardisi (NPJT).

Semptomlar

Supraventriküler taşikardinin (SVT) ana semptomu, birkaç dakika ila birkaç gün sürebilen çok hızlı bir kalp atışıdır. Kalp dakikada 100 veya daha fazla kez atar. Genellikle SVT sırasında kalp dakikada 150 ila 220 kez atar. Hızlı kalp atışı aniden gelip gidebilir.

Supraventriküler taşikardi belirtileri şunları içerebilir:

  • Göğüste çarpıntı veya çırpınan hislere çarpıntı denir.
  • Boyunda çarpma hissi.
  • Göğüs ağrısı.
  • Bayılma veya neredeyse bayılma.
  • Baş dönmesi veya baş dönmesi.
  • Nefes darlığı.
  • Terliyorum.
  • Zayıflık veya aşırı yorgunluk.

Svt'li bazı kişiler semptomları fark etmez.

Bebeklerde ve çok küçük çocuklarda SVT semptomları belirsiz olabilir. Semptomlar terleme, yetersiz beslenme, cilt renginde değişiklik ve hızlı nabzı içerebilir. Bebeğinizde veya küçük çocuğunuzda bu belirtilerden herhangi biri varsa, bir sağlık uzmanıyla konuşun.

Ne zaman doktora görünmeli

Supraventriküler taşikardi (SVT), kalp hasarınız veya başka bir kalp rahatsızlığınız olmadıkça genellikle yaşamı tehdit etmez. Ancak SVT şiddetli ise, düzensiz kalp atışı tüm kalp aktivitesinin aniden durmasına neden olabilir. Buna ani kalp durması denir.

İlk kez çok hızlı bir kalp atışınız varsa veya düzensiz bir kalp atışı birkaç saniyeden uzun sürerse bir sağlık uzmanını arayın.

SVT semptomları ciddi bir sağlık durumuyla ilişkili olabilir. Birkaç dakikadan uzun süren çok hızlı bir kalp atışınız varsa veya bu belirtilerle hızlı bir kalp atışı meydana gelirse 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın:

  • Göğüs ağrısı.
  • Sersemlik.
  • Nefes darlığı.
  • Zayıflık.

Nedenler

Supraventriküler taşikardi (SVT) kalpteki hatalı sinyallemeden kaynaklanır. Kalpteki elektrik sinyalleri kalp atışını kontrol eder.

Svt'de kalp sinyallemesindeki bir değişiklik, kalp atışının kalbin üst odalarında çok erken başlamasına neden olur. Bu olduğunda kalp atışı hızlanır. Kalp düzgün bir şekilde kanla doldurulamaz. Baş dönmesi veya baş dönmesi gibi belirtiler ortaya çıkabilir.

Kalp nasıl atıyor?

Supraventriküler taşikardinin (SVT) nedenini anlamak için kalbin genellikle nasıl çalıştığını bilmek yardımcı olabilir.

Kalbin dört odası vardır:

  • İki üst odaya atriyum denir.
  • İki alt odaya ventriküller denir.

Sağ üst kalp odasının içinde sinüs düğümü adı verilen bir grup hücre bulunur. Sinüs düğümü, her kalp atışını başlatan sinyalleri yapar.

Sinyaller üst kalp odaları boyunca hareket eder. Sinyaller daha sonra AV düğümü adı verilen ve genellikle yavaşladıkları bir grup hücreye ulaşır. Sinyaller daha sonra alt kalp odalarına gider.

Sağlıklı bir kalpte, bu kalp sinyal süreci genellikle sorunsuz geçer. Kalp genellikle istirahatte dakikada yaklaşık 60 ila 100 kez atar. Ancak svt'de kalp dakikada 100 atıştan daha hızlı atıyor. Kalp dakikada 150 ila 220 kez atabilir.

Risk faktörleri

Supraventriküler taşikardi (SVT) bebeklerde ve çocuklarda en sık görülen aritmi türüdür. Ayrıca kadınlarda, özellikle hamilelik sırasında daha sık görülme eğilimindedir.

Supraventriküler taşikardi riskini artırabilecek sağlık koşulları veya tedavileri şunları içerir:

  • Koroner arter hastalığı, kalp kapak hastalığı ve diğer kalp hastalıkları.
  • Kalp yetmezliği.
  • Doğuştan kalp kusuru olarak da adlandırılan doğumda mevcut olan bir kalp sorunu.
  • Önceki kalp ameliyatı.
  • Obstrüktif uyku apnesi adı verilen bir uyku bozukluğu.
  • Tiroid hastalığı.
  • Kontrolsüz diyabet.
  • Astım, alerji ve soğuk algınlığı tedavisinde kullanılanlar da dahil olmak üzere bazı ilaçlar.

SVT riskini artırabilecek diğer şeyler şunlardır:

  • Duygusal stres.
  • Çok fazla kafein.
  • Erkekler için haftada 14 veya daha fazla, kadınlar için haftada yedi veya daha fazla içecek olarak tanımlanan aşırı alkol kullanımı.
  • Sigara ve nikotin kullanımı.
  • Kokain ve metamfetamin dahil uyarıcı ilaçlar.

Komplikasyonlar

Kalp çok hızlı attığında, vücuda yeterince kan göndermeyebilir. Sonuç olarak, organlar ve dokular yeterli oksijen alamayabilir.

Zamanla, tedavi edilmeyen ve sık görülen supraventriküler taşikardi (SVT) atakları kalbi zayıflatabilir ve kalp yetmezliğine yol açabilir. Bu özellikle başka tıbbi durumları olan kişilerde geçerlidir.

Şiddetli bir SVT atağı bayılmaya veya ani kalp durması adı verilen tüm kalp aktivitesinde ani bir kayba neden olabilir.

Önleme

Supraventriküler taşikardiyi (SVT) yönetmek için kullanılan aynı yaşam tarzı değişiklikleri de bunu önlemeye yardımcı olabilir. Bu ipuçlarını dene.

  • Kalp-sağlıklı bir yaşam tarzı izleyin. Besleyici bir diyet yapın, sigara içmeyin, düzenli egzersiz yapın ve stresi yönetin.
  • Çok fazla kafein kullanmayın. Çok miktarda kafeinden kaçının. Supraventriküler taşikardisi olan çoğu insan için, orta miktarda kafein SVT ataklarını tetiklemez .
  • Semptomların ne zaman gerçekleştiğine dair bir defter veya günlük tutun. Semptomları, kalp atış hızınızı ve hızlı kalp atışı sırasında ne yaptığınızı ekleyin. Bu bilgi, çok hızlı kalp atışını tetikleyen şeyleri öğrenmenize yardımcı olabilir.
  • İlaçları dikkatli kullanın. Reçetesiz satın alınanlar da dahil olmak üzere bazı ilaçlar, svt'yi tetikleyebilecek uyarıcılar içerebilir .

Teşhis

Supraventriküler taşikardiyi (SVT) teşhis etmek için bir sağlık uzmanı sizi muayene eder ve kalbinizi dinler. Bakım ekibinizin bir üyesi kan basıncınızı alır. Genellikle belirtileriniz, sağlık alışkanlıklarınız ve tıbbi geçmişiniz hakkında sorular sorulur.

Testler

Supraventriküler taşikardiyi (SVT) teşhis etmek için yapılan testler şunları içerebilir:

  • Kan testleri. Tiroid hastalığı gibi hızlı kalp atışının diğer nedenlerini kontrol etmek için bir kan örneği alınır.
  • Elektrokardiyogram (EKG veya EKG). Bu hızlı test kalp atışını kontrol eder. Elektrotlar adı verilen yapışkan yamalar göğse ve bazen kollara veya bacaklara yapışır. EKG, kalbin ne kadar hızlı veya ne kadar yavaş attığını gösterir. Akıllı saatler gibi bazı kişisel cihazlar EKG yapabilir . Bakım ekibinize bunun sizin için bir seçenek olup olmadığını sorun.
  • Holter monitörü. Bu taşınabilir EKG cihazı, günlük aktiviteler sırasında kalbin aktivitesini kaydetmek için 1 ila 2 gün boyunca giyilir. Düzenli bir EKG sırasında bulunmayan düzensiz kalp atışlarını tespit edebilir .
  • Olay kaydedici. Bu cihaz bir Holter monitörü gibidir, ancak bir seferde yalnızca belirli zamanlarda birkaç dakika kayıt yapar. Genellikle yaklaşık 30 gün boyunca giyilir. Belirtiler hissettiğinizde genellikle bir düğmeye basarsınız. Bazı cihazlar düzensiz bir kalp atışı meydana geldiğinde otomatik olarak kayıt yapar.
  • İmplante edilebilir döngü kaydedici. Bu cihaz kalp atışını üç yıla kadar sürekli olarak kaydeder. Buna kardiyak olay kaydedici de denir. Günlük aktiviteler sırasında kalbin nasıl attığını gösterir.
  • Ekokardiyogram. Ses dalgaları, atan kalbin görüntülerini oluşturmak için kullanılır. Bu test, kanın kalpten ve kalp kapakçıklarından nasıl aktığını gösterebilir.

SVT'Yİ teşhis etmek için yapılabilecek diğer testler şunları içerir:

  • Egzersiz stres testi. Egzersiz supraventriküler taşikardiyi tetikleyebilir veya kötüleştirebilir. Stres testi sırasında, kalp aktivitesi kontrol edilirken genellikle koşu bandında veya sabit bisiklette egzersiz yaparsınız. Egzersiz yapamıyorsanız, egzersizin yaptığı gibi kalp atış hızınızı artıran ilaçlar verilebilir. Bazen stres testi sırasında ekokardiyogram yapılır.
  • Eğim tablosu testi. Bu test, hızlı bir kalp atışının bayılmaya yol açıp açmadığını öğrenmek için yapılabilir. Bir masanın üzerinde düz uzanırken kalp atış hızınız, kalp ritminiz ve kan basıncınız kontrol edilir. Ardından, dikkatli gözetim altında, masa ayakta durma pozisyonuna eğilir. Bakım ekibinizin bir üyesi, kalbinizin ve sinir sisteminizin pozisyondaki değişikliklere nasıl tepki verdiğini izler.
  • Elektrofizyolojik (EP) çalışma.Bu test, hatalı kalp sinyallerinin kalpte nerede başladığını göstermeye yardımcı olur. AnEPstudy çoğunlukla bazı spesifik taşikardileri ve düzensiz kalp atışlarını teşhis etmek için kullanılır. Bu test sırasında doktor, bir veya daha fazla esnek tüpü, genellikle kasıktaki bir kan damarından kalbin çeşitli bölgelerine yönlendirir. Tüplerin uçlarındaki sensörler kalbin elektrik sinyallerini kaydeder.

Elektrofizyolojik (EP) çalışma. Bu test, hatalı kalp sinyallerinin kalpte nerede başladığını göstermeye yardımcı olur. Bir EP çalışması çoğunlukla bazı spesifik taşikardileri ve düzensiz kalp atışlarını teşhis etmek için kullanılır.

Bu test sırasında doktor, bir veya daha fazla esnek tüpü, genellikle kasıktaki bir kan damarından kalbin çeşitli bölgelerine yönlendirir. Tüplerin uçlarındaki sensörler kalbin elektrik sinyallerini kaydeder.

Tedavi

Supraventriküler taşikardisi (SVT) olan çoğu kişinin tedaviye ihtiyacı yoktur. Çok hızlı kalp atışı sık görülürse veya uzun sürerse, bakım ekibiniz tedavi önerebilir.

SVT tedavisi şunları içerebilir:

  • Karotis sinüs masajı. Karotis arterler, kafaya ve beyne kan gönderen iki ana kan damarıdır. Boynun her iki tarafında bir tane var. Karotis sinüs masajı sırasında, bir sağlık uzmanı karotis arter tarafından boynun belirli bir bölgesine hafifçe bastırır. Bu, vücudun kalp atış hızını yavaşlatan kimyasalları serbest bırakmasını sağlar. Karotis masajı sadece deneyimli bir sağlık uzmanı tarafından yapılmalıdır. Karotis sinüs masajını kendi başınıza yapmayın.
  • Vagal manevralar. Öksürmek, dışkıyı geçiyormuş gibi yatmak veya yüze buz torbası koymak gibi basit ama spesifik eylemler kalp atış hızını yavaşlatmaya yardımcı olabilir. Bu eylemler, kalp atışını kontrol etmeye yardımcı olan vagus sinirini etkiler.
  • İlaçlar. SVT sık görülürse, kalp atış hızını kontrol etmek veya kalp ritmini sıfırlamak için ilaçlar verilebilir. Komplikasyonları azaltmak için ilacı tam olarak belirtildiği gibi almak çok önemlidir.
  • Kardiyoversiyon. Göğüsteki kürekler veya yamalar, kalp ritmini sıfırlayan şoklar verir. Bu tedavi genellikle acil bakıma ihtiyaç duyulduğunda veya vagal manevralar ve ilaçlar işe yaramadığında kullanılır. İlaçlarla kardiyoversiyon yapmak da mümkündür.
  • Kateter ablasyonu. Bu tedavide doktor, genellikle kasıktaki bir kan damarından kateter adı verilen bir veya daha fazla ince, esnek tüpü yerleştirir. Kateterin ucundaki sensörler, kalpte küçük izler oluşturmak için ısı veya soğuk enerji kullanır. Yara izleri, düzensiz kalp atışına neden olan hatalı kalp sinyallerini engeller.
  • Kalp pili. Nadiren, kalbin atmasına yardımcı olmak için kalp pili adı verilen küçük bir cihaza ihtiyaç duyulur. Kalbi düzenli olarak atması için gerektiği kadar uyarır. Küçük bir ameliyatta köprücük kemiğinin yakınındaki derinin altına bir kalp pili yerleştirilir. Teller cihazı kalbe bağlar.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Supraventriküler taşikardiniz varsa, kalp-sağlıklı bir yaşam tarzı tedavi planınızın önemli bir parçasıdır.

Kalbi sağlıklı tutmak için şu ipuçlarını deneyin:

  • Sigara içme. Sigara içmek kalp hastalığı için önemli bir risk faktörüdür. Sigara içiyorsanız ve bırakamıyorsanız, yardımcı olabilecek programlar veya tedaviler hakkında bakım ekibinizle konuşun.
  • Sağlıklı yiyecekler yiyin. Meyve, sebze ve kepekli tahılları seçin. Tuz ve doymuş yağları sınırlayın.
  • Düzenli egzersiz yapın. Haftanın çoğu gününde günde en az 30 dakika egzersiz yapın. Sağlık ekibinizle sizin için en uygun egzersiz miktarı ve türü hakkında konuşun.
  • Sağlıklı bir kiloyu koruyun. Fazla kilolu olmak kalp hastalığı riskini artırır. Sağlık ekibinize hangi kilonun sizin için en iyi olduğunu sorun.
  • Yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve diyabeti kontrol edin. Yaşam tarzı değişiklikleri yapın ve ilaçları belirtildiği gibi alın. Düzenli sağlık kontrolleri yaptırın.
  • Stresi yönetin. Duygusal stresi azaltmaya yardımcı olacak yollar bulun. Farkındalık uygulamak ve bir destek grubuna katılmak, stresi azaltmanın ve kontrol etmenin bazı yollarıdır. Anksiyete veya depresyonunuz varsa, yardım stratejileri hakkında bakım ekibinizle konuşun.
  • İyi uykular. Kötü uyku, kalp hastalığı ve diğer sağlık koşulları riskini artırabilir. Yetişkinler günde 7 ila 9 saat nişan almalıdır.
  • Alkolü sınırlayın. Alkol almayı seçerseniz, bunu ölçülü yapın. Sağlıklı yetişkinler için bu, kadınlar için günde bir, erkekler için günde iki içki anlamına gelir.

Alternatif tıp

Meditasyon ve yoga gibi stres atma teknikleri kalp atışını yavaşlatmaya yardımcı olabilir.

Randevunuz için hazırlık

Alışılmadık derecede hızlı bir kalp atışınız varsa, sağlık kontrolü için randevu alın. Çok hızlı bir kalp atışı birkaç dakikadan uzun sürerse, hemen tıbbi yardım alın.

Kardiyolog olarak adlandırılan kalp rahatsızlıkları konusunda eğitilmiş bir doktora yönlendirilebilirsiniz. Elektrofizyolog adı verilen kalp ritmi bozuklukları konusunda eğitilmiş bir doktor da görebilirsiniz.

Randevular kısa olabilir. Tartışılacak çok şey olduğu için randevunuza hazırlıklı olmak iyi bir fikirdir. İşte başlamanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevu aldığınızda, yiyecek veya içeceklerden kaçınmak gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorun. Bakım ekibiniz herhangi bir test emri verirse bunu yapmanız gerekebilir.

Vaktinden önce sağlık ekibinizle paylaşabileceğiniz bir liste yapın. Listeniz şunları içermelidir:

  • Any symptoms,Kalbinizle ilgisiz görünenler de dahil olmak üzere herhangi bir semptom.
  • Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler.
  • Aldığınız tüm ilaçlar. Reçeteyle birlikte ve reçetesiz satın alınan vitaminleri, takviyeleri ve ilaçları ekleyin. Ayrıca dozajları da ekleyin.
  • Bakım ekibinize sormanız gereken sorular.

Supraventriküler taşikardi için sağlık uzmanınıza sormanız gereken temel sorular şunlardır:

  • Hızlı kalp atış hızımın olası nedeni nedir?
  • Ne tür testlere ihtiyacım var?
  • En uygun tedavi nedir?
  • Svt'nin riskleri nelerdir ?
  • Sağlık kontrollerine ne sıklıkla ihtiyacım var?
  • Sahip olduğum diğer durumlar veya aldığım ilaçlar kalp atışımı nasıl etkiler?
  • Herhangi bir faaliyetten kaçınmam veya durdurmam gerekiyor mu?
  • Eve götürebileceğim basılı bir bilgi var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Ek sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık ekibinizin size birçok soru sorması muhtemeldir. Onlara cevap vermeye hazır olmak, daha fazla zaman harcamak istediğiniz ayrıntıları gözden geçirmek için zaman kazandırabilir. Bakım ekibiniz şunları sorabilir:

  • Belirtiler ne zaman başladı?
  • Ne sıklıkla hızlı bir kalp atışınız var?
  • Hızlı kalp atışı ne kadar sürer?
  • Egzersiz, stres veya kafein gibi herhangi bir şey semptomları daha da kötüleştiriyor mu?
  • Ailenizde kalp hastalığı veya düzensiz kalp atışı öyküsü olan var mı?
  • Ailenizde ani kalp durması geçiren veya aniden ölen oldu mu?
  • Sigara içiyor musun yoksa hiç içtin mi?
  • Varsa ne kadar alkol veya kafein kullanıyorsunuz?
  • Hangi ilaçları alıyorsunuz?
  • Yüksek tansiyonunuz, yüksek kolesterolünüz, şeker hastalığınız veya kalp sağlığınızı etkileyebilecek başka durumlarınız var mı?
Supraventriküler taşikardinin belirtileri ve tedavisi