Genel bakış

Şizoaffektif bozukluk, halüsinasyonlar ve sanrılar gibi şizofreni semptomlarının ve depresyon, mani ve hipomani adı verilen daha hafif bir mani formu gibi duygudurum bozukluğu semptomlarının bir karışımı ile işaretlenen bir akıl sağlığı durumudur. Halüsinasyonlar, başkalarının gözlemlemediği şeyleri görmeyi veya sesleri duymayı içerir. Sanrılar, gerçek olmayan veya gerçek olmayan şeylere inanmayı içerir.

Her ikisi de şizofreninin bazı semptomlarını içeren iki tür şizoaffektif bozukluk şunlardır:

  • Bipolar type,Hipomani veya mani nöbetleri ve bazen majör depresyon içeren bipolar tip.
  • Depressive type,Sadece majör depresif nöbetleri içeren depresif tip.

Şizoaffektif bozukluk insanları farklı şekilde etkileyebilir.

Şizoaffektif bozukluk, insanların düşünme, hissetme ve hareket etme şeklini değiştirir. Tedavi edilmediğinde, bu durum işte, okulda veya sosyal ortamlarda çalışmayı zorlaştırabilir. Ayrıca yalnızlığa da neden olabilir. Şizoaffektif bozukluğu olan kişilerin günlük yaşamlarını sürdürebilmeleri için yardıma ve desteğe ihtiyaçları olabilir. Tedavi semptomları yönetmeye ve yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Semptomlar

Şizoaffektif bozukluk belirtileri kişiden kişiye değişebilir. Durumu olan kişilerde halüsinasyonlar ve sanrılar gibi psikotik semptomlar vardır. Ayrıca duygudurum bozukluğu belirtileri de olabilir. Bu tip şizofreni, mani nöbetleri ve bazen depresyon içeren bipolar tip olabilir. Ya da depresyon nöbetleri olan depresif tip olabilir.

Şizoaffektif bozukluğun nasıl başladığı ve insanları nasıl etkilediği değişebilir. Ancak tanımlayıcı özellikler arasında büyük bir depresif veya manik ruh hali nöbeti ve duygudurum belirtileri olmadığında en az iki haftalık psikotik semptomlar dönemi yer alır.

Şizoaffektif bozukluğun belirtileri türe bağlıdır-bipolar veya depresif. Belirtiler şunları içerebilir:

  • Sanrılar-doğru olmadıklarını gösteren gerçeklere rağmen yanlış, sabit inançlara sahip olmak.
  • Sesleri duymak veya başkalarının gözlemlemediği şeyleri görmek gibi halüsinasyonlar.
  • Düzensiz düşünme ve konuşma.
  • Tuhaf veya olağandışı davranışlar.
  • Boş, üzgün veya değersiz hissetmek gibi depresyon belirtileri.
  • Birkaç gün içinde daha fazla enerji ve daha az uykuya ihtiyaç duyan manik ruh hali dönemleri ve karaktersiz davranışlar.
  • İşte, okulda veya sosyal durumlarda çalışmakta zorlanmak.
  • Temiz görünmemek ve kişinin nasıl göründüğüne dikkat etmemek gibi kişisel bakımı yönetme sorunları.

Ne zaman doktora görünmeli

Tanıdığınız birinin şizoaffektif bozukluk semptomları olabileceğini düşünüyorsanız, endişeleriniz hakkında o kişiyle konuşun. Birini profesyonel yardım almaya zorlayamasanız da, teşvik ve destek sunabilir ve bir sağlık uzmanı veya akıl sağlığı uzmanı bulmanıza yardımcı olabilirsiniz.

Sevilen birinin güvenliğinden veya yiyecek, giyecek veya barınak alma yeteneğinden endişe ediyorsanız, bir akıl sağlığı uzmanından yardım almak için acil müdahale ekiplerine, bir akıl sağlığı yardım hattına veya bir sosyal hizmet ajansına başvurmanız gerekebilir.

İntihar düşünceleri veya davranışları

Şizoaffektif bozukluğu olan bir kişi intihar hakkında konuşabilir veya intihar girişiminde bulunabilir. İntihar tehlikesi altında olan veya intihara teşebbüs eden sevdikleriniz varsa, birinin o kişiyle kaldığından emin olun. Bir intihar hattına başvurun. ABD'de, haftanın yedi günü, günün 24 saati kullanılabilen 988 İntihar ve Kriz Yaşam Hattına ulaşmak için 988'i arayın veya mesaj atın. Veya Yaşam Çizgisi Sohbetini kullanın. Hizmetler ücretsiz ve gizlidir. ABD'deki İntihar ve Kriz Yaşam Hattı, 1-888-628-9454 (ücretsiz) numaralı ispanyolca bir telefon hattına sahiptir.

Nedenler

Şizoaffektif bozukluğa neyin neden olduğu bilinmemekle birlikte, ailelerden geçen genler muhtemelen rol oynar.

Risk faktörleri

Şizoaffektif bozukluk geliştirme riskini artıran faktörler şunları içerir:

  • Şizoaffektif bozukluğu, şizofreni veya bipolar bozukluğu olan bir ebeveyn veya kardeş gibi yakın bir kan akrabasına sahip olmak.
  • Semptomlara neden olabilecek stresli olaylar.
  • Altta yatan bir sorun olduğunda semptomları daha da kötüleştirebilecek zihin değiştiren ilaçlar almak.

Komplikasyonlar

Şizoaffektif bozukluğu olan kişiler daha büyük risk altındadır:

  • İntihar, intihar girişimleri ve intiharla ilgili düşünceler.
  • Sosyal izolasyon.
  • Başkalarıyla ve ailelerle çatışmalar.
  • İşsizlik.
  • Anksiyete bozuklukları.
  • Alkol veya diğer madde kötüye kullanımı.
  • Kalp hastalığı, felç ve obezite gibi sağlık koşulları.
  • Fakir olmak ve ev sahibi olmamak.
  • Saldırıya uğramak.
  • Şizoaffektif bozukluğu olan kişilerin başkalarına saldırmak yerine saldırıya uğrama olasılıkları daha yüksek olsa da agresif dönemler.

Teşhis

Şizoaffektif bozukluğun teşhisi, diğer zihinsel sağlık koşullarını dışlamayı içerir. Bir sağlık uzmanı ayrıca semptomların madde kullanımı, ilaç veya tıbbi bir durumdan kaynaklanmadığı sonucuna varmalıdır.

Şizoaffektif bozukluğun teşhisi şunları içerebilir:

  • Fizik muayene. Bu, semptomlara neden olabilecek diğer sorunları dışlamak ve ilgili komplikasyonları kontrol etmek için yapılabilir.
  • Testler ve gösterimler. Bunlar, benzer semptomları olan durumları ekarte etmeye yardımcı olan testleri ve alkol ve uyuşturucu kullanımı için taramaları içerebilir. Bazı durumlarda sağlık uzmanı, MRI veya BT taraması gibi görüntüleme çalışmaları da isteyebilir.
  • Ruh sağlığı değerlendirmesi. Bir sağlık uzmanı veya akıl sağlığı uzmanı, bir kişinin nasıl göründüğünü ve davrandığını belirterek zihinsel durumu kontrol eder. Sağlık uzmanı veya ruh sağlığı uzmanı ayrıca düşünceler, ruh halleri, sanrılar, halüsinasyonlar, madde kullanımı ve intihar potansiyeli hakkında sorular sorar, ayrıca aile ve kişisel geçmiş hakkında konuşur.

Tedavi

Şizoaffektif bozukluğu olan kişiler genellikle ilaçlara konuşma terapisi ve yaşam becerileri eğitimi ile birlikte en iyi şekilde yanıt verirler. Konuşma terapisi aynı zamanda psikoterapi olarak da bilinir. Tedavi, semptomların tipine ve şiddetine ve bozukluğun depresif mi yoksa bipolar tip mi olduğuna bağlı olarak değişir. Bazı insanlar hastanede kalmaya ihtiyaç duyabilir. Uzun süreli tedavi semptomların yönetilmesine yardımcı olabilir.

İlaçlar

Genel olarak sağlık uzmanları, psikotik semptomları hafifletmek, ruh halini stabilize etmek ve depresyonu tedavi etmek için şizoaffektif bozukluk için ilaçlar reçete eder. Bu ilaçlar şunları içerebilir:

  • Antipsikotikler. Paliperidon (Invega), ABD Gıda ve İlaç İdaresi'nin şizoaffektif bozukluğu tedavi etmek için özel olarak onayladığı tek ilaçtır. Ancak sağlık uzmanları, sanrılar ve halüsinasyonlar gibi psikotik semptomları yönetmek için genellikle başka antipsikotik ilaçlar reçete eder.
  • Ruh halini stabilize edici ilaç. Şizoaffektif bozukluk bipolar tip olduğunda, duygudurum dengeleyiciler maninin en yüksek ve depresyonun en düşük seviyelerini dengelemeye yardımcı olabilir.
  • Antidepresanlar. Depresyon altta yatan duygudurum bozukluğu olduğunda, antidepresanlar üzüntü ve umutsuzluk duygularını yönetmeye veya uyumakta ve odaklanmakta güçlük çekmeye yardımcı olabilir.

Konuşma terapisi

İlaca ek olarak, psikoterapi olarak da adlandırılan konuşma terapisi yardımcı olabilir. Konuşma terapisi şunları içerebilir:

  • Bireysel terapi. Konuşma terapisi, düşünce kalıplarını iyileştirmeye ve semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Terapide güvene dayalı bir ilişki kurmak, şizoaffektif bozukluğu olan kişilerin durumlarını daha iyi anlamalarına ve semptomları yönetmeyi öğrenmelerine yardımcı olabilir. Terapi seansları gerçek yaşam planlarına ve sorunlarına, başkalarıyla iyi geçinmeye ve başa çıkmanın yollarına odaklanır.
  • Aile veya grup terapisi. Şizoaffektif bozukluğu olan kişiler gerçek yaşam sorunlarını başkalarıyla tartıştıklarında tedavi daha etkili olabilir. Destekleyici grup ortamları ayrıca sosyal izolasyonu azaltabilir, insanların psikotik semptomları olduğunda bir gerçeklik kontrolü sağlayabilir ve insanların ilaçlarını doğru kullandıklarından emin olabilir. Bu gruplar ayrıca şizoaffektif bozukluğu olanların başkalarıyla nasıl daha iyi geçineceklerini öğrenmelerine yardımcı olur.

Yaşam becerileri eğitimi

Yaşam becerileri eğitimi izolasyonu kolaylaştırabilir ve yaşam kalitesini iyileştirebilir:

  • Sosyal beceri eğitimi. Bu eğitim, insanların daha iyi iletişim kurmalarına, başkalarıyla daha iyi geçinmelerine ve günlük aktivitelere katılma yeteneklerini geliştirmelerine yardımcı olmaya odaklanmaktadır. Bu eğitim sırasında insanlar ev veya iş gibi ortamlara özgü yeni beceri ve davranışları uygulayabilirler.
  • İş rehabilitasyonu ve desteklenen işler. Bu eğitim, şizoaffektif bozukluğu olan kişilerin işe hazırlanmalarına, iş bulmalarına ve devam etmelerine yardımcı olmaya odaklanmaktadır.

Hastanede kalış süresi

Kriz dönemlerinde veya şiddetli semptomların olduğu zamanlarda, şizoaffektif bozukluğu olan kişilerin güvende olduklarından ve kendilerine temel özen gösterdiklerinden emin olmak için hastanede kalmaları gerekebilir.

Elektrokonvülsif tedavi

Konuşma terapisine veya ilaçlara yanıt vermeyen şizoaffektif bozukluğu olan yetişkinler için sağlık uzmanları, semptomların iyileşmesine yardımcı olmak için elektrokonvülsif tedavi (EKT) önerebilir. ECT, sizi uyutan, genel anestezi adı verilen ilaçla yapılan bir işlemdir. Siz uyurken beyinden küçük elektrik akımları geçerek kasıtlı olarak 1 ila 2 dakika süren terapötik bir nöbete neden olur.

Başa çıkma ve destek

Şizoaffektif bozukluğunuz varsa, muhtemelen devam eden tedaviye ve desteğe ihtiyacınız olacaktır. Eğer yardımcı olabilir:

  • Tedavi ekibinizle güçlü ilişkiler kurun. Sağlık uzmanınız, ruh sağlığı uzmanınız ve diğer ekip üyelerinizle bir ittifak kurmak, tedaviye daha iyi katılmanızı ve tedaviden yararlanmanızı sağlar.
  • Bozukluk hakkında bilgi edinin. Şizoaffektif bozukluğu öğrenmek, tedavi planınızı izlemenize yardımcı olabilir. Arkadaşlarınız ve aileniz de bozukluğu anlamak ve daha şefkatli olmak için daha fazla şey öğrenebilir.
  • Uyarı işaretlerine dikkat edin. Semptomlara neden olabilecek veya günlük aktivitelerin önüne geçebilecek şeyleri arayın. Belirtiler geri dönerse ne yapacağınıza dair bir plan yapın. Durumun kötüleşmesini önlemek için gerekirse sağlık uzmanınıza veya ruh sağlığı uzmanınıza başvurun.
  • Biraz daha uyu. Uyumakta zorluk çekiyorsanız, yaşam tarzı değişiklikleri yardımcı olabilir.
  • Hedeflere odaklanın. Şizoaffektif bozukluğu yönetmek devam eden bir süreçtir. Tedavi hedeflerini akılda tutmak, motive olmanıza, durumu yönetmenize ve hedeflerinize doğru çalışmanıza yardımcı olabilir.
  • Alkol veya uyuşturucu kullanmayın. Alkol, nikotin veya eğlence amaçlı ilaçlar kullanmak şizoaffektif bozukluğu tedavi etmeyi zorlaştırabilir. Bu maddeler şizoaffektif semptomları kötüleştirebilir veya ilaçların çalışma şeklini değiştirebilir. Ama bırakmak zor olabilir. En iyi nasıl bırakacağınız konusunda sağlık ekibinizden tavsiye alın.
  • Rahatlama ve stres yönetimini öğrenin. Meditasyon, yoga veya tai chi gibi stresi azaltma teknikleri size ve sevdiklerinize yardımcı olabilir.
  • Bir destek grubuna katılın. Destek grupları, benzer zorluklarla karşılaşan diğer kişilerle bağlantı kurmanıza yardımcı olabilir. Destek grupları ayrıca aile ve arkadaşların başa çıkmasına yardımcı olabilir.
  • Sosyal hizmetlerden yardım isteyin. Bu hizmetler uygun fiyatlı konut, ulaşım ve günlük aktivitelere yardımcı olabilir.

Randevunuz için hazırlık

Şizoaffektif bozukluğunuz olabileceğini veya sevdiklerinizin buna sahip olabileceğini düşünüyorsanız, randevuya hazırlanmak için adımlar atın. Randevu bir akraba veya arkadaş içinse, birlikte gitmeyi teklif edin. İlk elden bilgi almak, sevdiklerinize nasıl yardımcı olabileceğinizi bilmenize yardımcı olacaktır.

Yapabilecekleriniz

Randevuya hazırlanmak için aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Any symptoms you've noticed,Randevuyu alma nedeninizle ilgili görünmeyenler de dahil olmak üzere fark ettiğiniz herhangi bir semptom.
  • Key personal information,Herhangi bir aile ruh sağlığı durumu öyküsü, herhangi bir büyük stres veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler.
  • Tüm ilaçlar, vitaminler, bitkisel preparatlar ve aldığınız diğer takviyeler ve dozlar.
  • Questions to ask the doctorZamanınızı en iyi şekilde değerlendirmenize yardımcı olması için doktora sormanız gereken sorular.

Sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Semptomlara neden olan nedir?
  • Başka olası nedenler var mı?
  • Teşhisi nasıl koyacaksınız?
  • Bu durum muhtemelen kısa vadeli mi yoksa uzun vadeli mi?
  • Hangi tedavileri önerirsiniz?
  • Önerdiğiniz ana yaklaşımın seçenekleri nelerdir?
  • Reçete ettiğiniz ilacın yan etkileri nelerdir?
  • Alabileceğim herhangi bir broşür veya başka basılı materyal var mı?
  • Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Randevu sırasında başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınız muhtemelen aşağıdakiler gibi birkaç soru soracaktır:

  • Hangi belirtileri fark ettiniz?
  • Belirtileri ne zaman fark etmeye başladın?
  • Belirtiler bir süredir mi yoksa her zaman mı ortaya çıkıyor?
  • İntiharı düşündün mü yoksa denedin mi?
  • Günlük hayatta nasıl çalışıyorsunuz? Düzenli yemek yiyor, düzenli banyo yapıyor, işe veya okula gidiyor ve sosyal aktivitelere katılıyor musunuz?
  • Diğer aile üyeleriniz veya arkadaşlarınız nasıl davrandığınızla ilgili endişelerinizi paylaştı mı?
  • Size başka herhangi bir tıbbi durum teşhisi kondu mu?
  • Ailenizde akıl hastalığı teşhisi konan veya tedavi edilen başka biri var mı?

Bu soruları yanıtlamaya hazır olun, böylece odaklanmak istediğiniz diğer noktaların üzerinden geçmek için zamanınız olur.

Şizoaffektif bozukluğun belirtileri ve tedavisi