Sitomegalovirüs (CMV) enfeksiyonu

Genel bakış

Sitomegalovirüs (CMV) yaygın bir virüstür. Bir kez enfekte olduğunda, vücudunuz virüsü ömür boyu korur. Çoğu insan sitomegalovirüs (CMV) olduğunu bilmez çünkü sağlıklı insanlarda nadiren sorunlara neden olur.

Hamileyseniz veya bağışıklık sisteminiz zayıflamışsa, CMV endişe kaynağıdır. Hamilelik sırasında aktif bir CMV enfeksiyonu geliştiren kadınlar virüsü bebeklerine geçirebilir ve daha sonra semptomlar yaşayabilir. Bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler, özellikle organ, kök hücre veya kemik iliği nakli geçirmiş kişiler için CMV enfeksiyonu ölümcül olabilir.

CMV, kan, tükürük, idrar, meni ve anne sütü gibi vücut sıvıları yoluyla kişiden kişiye yayılır. Tedavisi yoktur, ancak semptomların tedavisine yardımcı olabilecek ilaçlar vardır.

Semptomlar

CMV ile enfekte olan çoğu sağlıklı insan herhangi bir semptom yaşamayabilir. Bazıları küçük semptomlar yaşar. cmv'nin belirti ve semptomlarını yaşama olasılığı daha yüksek olan kişiler şunları içerir:

  • Doğmadan önce CMV ile enfekte olan yenidoğanlar (doğuştan CMV).
  • Doğum sırasında veya kısa bir süre sonra enfekte olan bebekler (perinatal CMV ). Bu grup anne sütü ile enfekte olmuş bebekleri içerir.
  • Organ, kemik iliği veya kök hücre nakli geçirenler veya HIV ile enfekte olanlar gibi bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler.

Bebekler

Doğuştan cmv'si olan bebeklerin çoğu doğumda sağlıklı görünür.

Doğuştan cmv'si olan ve doğumda sağlıklı görünen birkaç bebek zamanla belirtiler geliştirir — bazen doğumdan aylar veya yıllar sonra değil. Bu geç ortaya çıkan belirtilerden en yaygın olanı işitme kaybı ve gelişimsel gecikmedir. Az sayıda bebek de görme problemleri geliştirebilir.

Konjenital cmv'si olan ve doğumda hasta olan bebeklerde aşağıdaki belirti ve semptomlar daha sık görülür:

  • Erken doğum
  • Düşük doğum ağırlığı
  • Sarı cilt ve gözler (sarılık)
  • Genişlemiş ve kötü işleyen karaciğer
  • Mor deri lekeleri veya döküntü veya her ikisi
  • Anormal derecede küçük kafa (mikroensefali)
  • Genişlemiş dalak
  • Zatürree
  • Nöbetler

Bağışıklığı zayıflamış insanlar

Bağışıklık sisteminiz zayıflarsa, sizi etkileyen ciddi sorunlarla karşılaşabilirsiniz:

  • Gözler
  • Akciğerler
  • Karaciğer
  • Yemek borusu
  • Mide
  • Bağırsaklar
  • Beyin

Sağlıklı yetişkinler

Aksi takdirde sağlıklı olan CMV ile enfekte olan çoğu insan, herhangi bir semptom varsa çok az yaşar. İlk enfekte olduğunda, bazı yetişkinlerde aşağıdakiler dahil bulaşıcı mononükleoza benzer semptomlar olabilir:

  • Yorgunluk
  • Ateş
  • Boğaz ağrısı
  • Kas ağrıları

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda doktorunuza görünün:

  • Zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz var ve CMV enfeksiyonu belirtileri yaşıyorsunuz. Bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler için CMV enfeksiyonu ciddi hatta ölümcül olabilir. Kök hücre veya organ nakli geçirmiş kişiler en büyük risk altında görünmektedir.
  • Hamileyken mononükleoz benzeri bir hastalık geliştirirsiniz.

Cmv'niz varsa ancak başka türlü sağlıklıysanız ve hafif, yaygın bir hastalık yaşıyorsanız, yeniden aktivasyon döneminde olabilirsiniz. Bol bol dinlenmek gibi öz bakım, vücudunuzun enfeksiyonu kontrol etmesi için yeterli olmalıdır.

Çocuğunuz ne zaman bir doktora görünmeli

Hamileliğiniz sırasında CMV ile enfekte olduğunuzu biliyorsanız, bebeğinizin doktoruna söyleyin. Doktor muhtemelen bebeğinizi işitme veya görme sorunları açısından değerlendirecektir.

Nedenler

CMV, suçiçeği, herpes simpleks ve mononükleoza neden olan virüslerle ilgilidir. CMV, uykuda olduğu ve ardından yeniden etkinleştirildiği dönemler arasında geçiş yapabilir. Sağlıklıysanız, CMV esas olarak uykuda kalır.

Virüs vücudunuzda aktif olduğunda, virüsü diğer insanlara aktarabilirsiniz. Virüs, kan, idrar, tükürük, anne sütü, gözyaşı, meni ve vajinal sıvılar dahil olmak üzere vücut sıvıları yoluyla yayılır. Rastgele temas CMV iletmez .

Virüsün bulaşma yolları şunları içerir:

  • Enfekte bir kişinin vücut sıvılarıyla temas ettikten sonra gözlerinize veya burnunuzun veya ağzınızın içine dokunmak.
  • Enfekte bir kişiyle cinsel temas.
  • Enfekte bir annenin anne sütü.
  • Organ, kemik iliği veya kök hücre nakli veya kan nakli.
  • Doğum. Enfekte bir anne virüsü doğumdan önce veya doğum sırasında bebeğine geçirebilir. Hamilelik sırasında ilk kez enfekte olursanız virüsü bebeğinize bulaştırma riski daha yüksektir.

Risk faktörleri

CMV, hemen hemen herkesi enfekte edebilen yaygın ve yaygın bir virüstür.

Komplikasyonlar

CMV enfeksiyonunun komplikasyonları, genel sağlığınıza ve ne zaman enfekte olduğunuza bağlı olarak değişir.

Sağlıklı yetişkinler

Nadiren CMV, sağlıklı bir yetişkinin mononükleoz geliştirmesine neden olur. Sağlıklı yetişkinler için diğer nadir görülen komplikasyonlar arasında sindirim sistemi, karaciğer, beyin ve sinir sistemi ile ilgili sorunlar bulunur.

Bağışıklığı zayıflamış insanlar

CMV enfeksiyonunun komplikasyonları şunları içerebilir:

  • Gözün ışığı algılayan tabakasının iltihaplanmasına bağlı görme kaybı (retinit)
  • Kolon iltihabı (kolit), yemek borusu (özofajit) ve karaciğer (hepatit)dahil sindirim sistemi sorunları
  • Beyin iltihabı (ensefalit)dahil sinir sistemi sorunları
  • Zatürree

Doğuştan cmv'si olan bebekler

Annesi hamilelik sırasında ilk kez CMV ile enfekte olan bir bebeğin komplikasyon yaşama olasılığı daha yüksektir. Bebek için komplikasyonlar şunları içerebilir:

  • İşitme kaybı
  • Zihinsel engellilik
  • Görme sorunları
  • Nöbetler
  • Koordinasyon eksikliği
  • Zayıflık veya kas kullanma sorunları

Önleme

Dikkatli hijyen, cmv'ye karşı en iyi önlemdir . Şu önlemleri alabilirsiniz:

  • Ellerinizi sık sık yıkayın. Özellikle küçük çocuklarla veya çocuk bezleriyle, tükürükleriyle veya diğer ağız salgılarıyla temasınız varsa, 15 ila 20 saniye sabun ve su kullanın. Bu, özellikle çocuklar çocuk bakımına katılırsa önemlidir.
  • Bir çocuğu öperken gözyaşı ve tükürük ile temastan kaçının. Örneğin bir çocuğu dudaklarından öpmek yerine alnından öpün. Bu özellikle hamileyseniz önemlidir.
  • Yiyecekleri paylaşmaktan veya başkalarıyla aynı bardaktan içmekten kaçının. Bardakların ve mutfak gereçlerinin paylaşılması cmv'yi yayabilir .
  • Tek kullanımlık ürünlere dikkat edin. Vücut sıvılarıyla kirlenmiş çocuk bezlerini, mendilleri ve diğer eşyaları atarken, yüzünüze dokunmadan önce ellerinizi iyice yıkayın.
  • Oyuncakları ve tezgahları temizleyin. Çocukların idrarı veya tükürüğü ile temas eden yüzeyleri temizleyin.
  • Güvenli seks yapın. Cmv'nin semen ve vajinal sıvılara yayılmasını önlemek için cinsel temas sırasında prezervatif kullanın.

Zayıf bağışıklığınız varsa, CMV hastalığını önlemek için antiviral ilaç almaktan yararlanabilirsiniz.

Doğurganlık çağındaki kadınlar için deneysel aşılar test edilmektedir. Bu aşılar, annelerde ve bebeklerde CMV enfeksiyonunu önlemede ve hamileyken enfekte olan kadınlardan doğan bebeklerin sakatlık geliştirme olasılığını azaltmada yararlı olabilir.

Sitomegalovirüs (CMV) enfeksiyonu

Teşhis

Laboratuvar testleri-kan ve diğer vücut sıvıları testleri veya doku örnekleri testleri dahil-sitomegalovirüsü (CMV) tespit edebilir.

Hamilelik sırasında ve doğumdan sonra

Hamileyseniz, CMV ile enfekte olup olmadığınızı belirlemek için yapılan testler önemli olabilir. Halihazırda CMV antikorları geliştirmiş olan hamile kadınların, doğmamış çocuklarını enfekte eden çok küçük bir yeniden aktivasyon şansı vardır.

Doktorunuz hamileyken yeni bir CMV enfeksiyonu tespit ederse, doğum öncesi bir test (amniyosentez) fetüsün enfekte olup olmadığını belirleyebilir. Bu testte doktorunuz amniyotik sıvı örneğini alır ve inceler. Amniyosentez genellikle ultrasonda cmv'nin neden olabileceği anormallikler görüldüğünde önerilir.

Doktorunuz bebeğinizin doğuştan cmv'si olduğundan şüpheleniyorsa, bebeği doğumdan sonraki ilk üç hafta içinde test etmeniz önemlidir. Bebeğinizde CMV varsa, doktorunuz muhtemelen bebeğin karaciğer ve böbrekler gibi organlarının sağlığını kontrol etmek için ek testler önerecektir.

Bağışıklığı zayıflamış insanlarda

Zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz varsa CMV testi de önemli olabilir. Örneğin, HIV veya aıds'iniz varsa veya nakil yaptırdıysanız, doktorunuz sizi düzenli olarak izlemek isteyebilir.

Tedavi

Tedavi genellikle sağlıklı çocuklar ve yetişkinler için gerekli değildir. CMV mononükleozu gelişen sağlıklı yetişkinler genellikle ilaçsız iyileşir.

Yenidoğanlar ve bağışıklığı zayıflamış kişiler, CMV enfeksiyonu semptomları yaşadıklarında tedaviye ihtiyaç duyarlar. Tedavi türü belirti ve semptomlara ve şiddetine bağlıdır.

Antiviral ilaçlar en yaygın tedavi türüdür. Virüsün üremesini yavaşlatabilirler, ancak ortadan kaldıramazlar. Araştırmacılar cmv'yi tedavi etmek ve önlemek için yeni ilaçlar ve aşılar üzerinde çalışıyorlar .

Randevunuz için hazırlık

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce şu adımları izleyin:

  • Sizin veya çocuğunuzun yaşadığı semptomları yazın. Düşük dereceli ateş veya yorgunluk gibi küçük görünse bile belirti ve semptomları ekleyin.
  • Doktorunuza sormanız gereken soruları yazın. Doktorunuzla geçirdiğiniz süre sınırlıdır, bu nedenle bir soru listesi hazırlamak faydalı olabilir.

CMV için doktorunuza sormanız gereken sorular şunlardır:

  • Belirtilerime neden olma olasılığı nedir?
  • Hangi testlere ihtiyacım var?
  • Durumum muhtemelen geçici mi yoksa kronik mi?
  • En iyi hareket şekli nedir?
  • Başkalarına bulaştıracak mıyım?
  • Uymam gereken herhangi bir kısıtlama var mı?
  • Başka sağlık sorunlarım da var. Onları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz muhtemelen size aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi soru soracaktır:

  • Ne zamandır belirtilerin var?
  • Çalışıyor musunuz yoksa küçük çocuklarla mı yaşıyorsunuz?
  • Son zamanlarda kan nakli veya organ, kemik iliği veya kök hücre nakli yaptınız mı?
  • HIV veya AIDS gibi bağışıklık sisteminizi zayıflatabilecek tıbbi bir durumunuz var mı?
  • Kemoterapi mi alıyorsun?
  • Güvenli seks yapıyor musunuz?
  • Hamile misin yoksa emziriyor musun?

Ayrıca, hamilelik sırasında maruz kaldığınızı düşünüyorsanız:

  • Ne zaman açığa çıkmış olabileceğini düşünüyorsun?
  • Durumun belirtileri oldu mu?
  • Daha önce CMV testi yaptırdınız mı?
Sitomegalovirüs (CMV) enfeksiyonunun belirtileri ve tedavisi