Sırt ağrısının belirtileri ve tedavisi

Genel bakış

Sırt ağrısı, insanların tıbbi yardım almasının veya işi kaçırmasının en yaygın nedenlerinden biridir. Sırt ağrısı, dünya çapında engelliliğin önde gelen nedenidir.

Neyse ki, önlemler, özellikle 60 yaşından küçük kişiler için çoğu sırt ağrısı atağını önlemeye veya hafifletmeye yardımcı olabilir. Önleme başarısız olursa, basit evde tedavi ve vücudu doğru kullanmak genellikle birkaç hafta içinde sırtı iyileştirebilir. Sırt ağrısını tedavi etmek için nadiren ameliyat gerekir.

Semptomlar

Sırt ağrısı, kas ağrısından ateş etme, yanma veya bıçaklama hissine kadar değişebilir. Ayrıca, ağrı bir bacaktan aşağı yayılabilir. Bükme, bükme, kaldırma, ayakta durma veya yürüme ağrıyı daha da kötüleştirebilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Çoğu sırt ağrısı, genellikle birkaç hafta içinde evde tedavi ve öz bakım ile zamanla düzelir. Sırt ağrısı için sağlık uzmanınıza başvurun:

Birkaç haftadan uzun sürer.
Şiddetlidir ve dinlenme ile düzelmez.
Özellikle dizin altına inerse, bir veya iki bacağından aşağı yayılır.
Bir veya iki bacakta güçsüzlüğe, uyuşukluğa veya karıncalanmaya neden olur.
Açıklanamayan kilo kaybı ile eşleştirilir.

Bazı insanlarda sırt ağrısı ciddi bir tıbbi soruna işaret edebilir. Bu nadirdir, ancak sırt ağrısı için acil yardım isteyin:

Yeni bağırsak veya mesane sorunlarına neden olur.
Bir ateş eşlik eder.
Düşme, sırtına darbe veya başka bir yaralanmayı takip eder.

Nedenler

Sırt ağrısı genellikle bir testte veya görüntüleme çalışmasında ortaya çıkan bir neden olmadan gelişir. Genellikle sırt ağrısı ile bağlantılı durumlar şunları içerir:

Kas veya bağ gerginliği. Tekrarlanan ağır kaldırma veya ani garip bir hareket sırt kaslarını ve omurga bağlarını zorlayabilir. Fiziksel durumu kötü olan kişiler için sırttaki sürekli gerginlik ağrılı kas spazmlarına neden olabilir.
Şişkin veya yırtılmış diskler. Diskler omurgadaki kemikler arasında yastık görevi görür. Bir diskin içindeki yumuşak malzeme şişebilir veya yırtılabilir ve bir sinire baskı yapabilir. Bununla birlikte, şişkin veya yırtılmış bir disk sırt ağrısına neden olmayabilir. Disk hastalığı genellikle omurga röntgenlerinde, BT taramalarında veya başka bir nedenle yapılan mrg'lerde bulunur.
Kireçlenme. Osteoartrit beli etkileyebilir. Bazı durumlarda, omurgadaki artrit, omurilik stenozu adı verilen bir durum olan omurilik çevresindeki boşluğun daralmasına neden olabilir.
Osteoporoz. Kemikler gözenekli ve kırılgan hale gelirse omurganın omurları ağrılı kırılmalar geliştirebilir.
Ankilozan spondilit, eksenel spondiloartrit olarak da adlandırılır. Bu iltihaplı hastalık, omurgadaki bazı kemiklerin kaynaşmasına neden olabilir. Bu, omurgayı daha az esnek hale getirir.

Risk faktörleri

Herkes sırt ağrısı, hatta çocuklar ve gençler geliştirebilir. Bu faktörler sırt ağrısı gelişme riskini artırabilir:

Yaş. Sırt ağrısı, 30 veya 40 yaşlarından başlayarak yaşla birlikte daha sık görülür.
Egzersiz eksikliği. Sırt ve karın bölgesindeki zayıf, kullanılmayan kaslar sırt ağrısına neden olabilir.
Aşırı kilo. Aşırı vücut ağırlığı sırtınıza ekstra yük bindirir.
Hastalıklar. Bazı artrit ve kanser türleri sırt ağrısına katkıda bulunabilir.
Yanlış kaldırma. Bacaklar yerine sırtın kullanılması sırt ağrısına neden olabilir.
Psikolojik koşullar. Depresyon ve kaygıya yatkın kişilerde sırt ağrısı riski daha yüksek görünmektedir. Stres, sırt ağrısına katkıda bulunabilecek kas gerginliğine neden olabilir.
Sigara içmek. Sigara içen kişilerde sırt ağrısı oranları artmıştır. Bu, sigara içmenin öksürüğe neden olması ve bu da disk fıtığına yol açması nedeniyle oluşabilir. Sigara içmek ayrıca omurgaya giden kan akışını azaltabilir ve osteoporoz riskini artırabilir.

Önleme

Kişinin fiziksel durumunu iyileştirmek ve vücudu nasıl kullanacağını öğrenmek ve uygulamak sırt ağrısını önlemeye yardımcı olabilir.

Sırtınızı sağlıklı ve güçlü tutmak için:

Egzersiz. Düzenli düşük etkili aerobik aktiviteler sırttaki gücü ve dayanıklılığı artırabilir ve kasların daha iyi çalışmasına izin verebilir. Yürümek, bisiklete binmek ve yüzmek iyi seçimlerdir çünkü sırtınızı zorlamaz veya sarsmazlar. Hangi aktiviteleri deneyeceğiniz konusunda sağlık ekibinizle konuşun.
Kas gücü ve esnekliği oluşturun. Vücudun çekirdeğini güçlendiren karın ve sırt kası egzersizleri, bu kasların sırtını desteklemek için birlikte çalışacak şekilde düzenlenmesine yardımcı olur.
Sağlıklı bir kiloyu koruyun. Aşırı kilolu olmak sırt kaslarını zorlar.
Sigarayı bırak. Sigara içmek bel ağrısı riskini artırır. Her gün içilen sigara sayısı ile risk artar, bu nedenle sigarayı bırakmak bu riski azaltmaya yardımcı olabilir.

Sırtı büken veya geren hareketlerden kaçının. Vücudu düzgün kullanmak için:

Akıllı dur. Eğilme. Nötr bir pelvik pozisyonu koruyun. Uzun süre ayakta dururken, yükün bir kısmını alt sırttan çıkarmak için bir ayağınızı alçak bir tabure üzerine koyun. Alternatif ayaklar. İyi duruş sırt kasları üzerindeki stresi azaltabilir.
Akıllı otur. Bel desteği, kolçakları ve döner tabanı iyi olan bir koltuk seçin. Sırtın küçük kısmına bir yastık veya rulo havlu yerleştirmek tipik eğrisini koruyabilir. Dizlerinizi ve kalçalarınızı düz tutun. Pozisyonu sık sık, en az yarım saatte bir değiştirin.
Akıllıca kaldır. Mümkünse ağır kaldırmaktan kaçının. Ağır bir şey kaldırmanız gerekiyorsa, işi bacaklarınızın yapmasına izin verin. Sırtınızı düz tutun, sadece dizlerinizi bükün ve bükmeyin. Yükü vücudunuza yakın tutun. Nesne ağır veya garipse bir kaldırma ortağı bulun.

Alıcı dikkat

Sırt ağrısı yaygın olduğu için birçok ürün önleme veya rahatlama sözü verir. Ancak özel ayakkabıların, ayakkabı eklerinin, sırt desteklerinin veya özel olarak tasarlanmış mobilyaların yardımcı olabileceğine dair iyi bir kanıt yoktur.

Ek olarak, sırt ağrısı olan kişiler için en iyi yatak türü yok gibi görünüyor. Muhtemelen her insan için neyin en rahat hissettiği meselesidir.

Teşhis

Sağlık uzmanınız sırtınızı inceler ve oturma, ayakta durma, yürüme ve bacaklarınızı kaldırma yeteneğinizi değerlendirir. Sağlık uzmanı ayrıca ağrınızı sıfırdan 10'a kadar bir ölçekte değerlendirmenizi ve ağrınızın günlük aktivitelerinizi nasıl etkilediği hakkında konuşmanızı isteyebilir.

Bu değerlendirmeler, ağrının nereden geldiğini ve ağrı veya kas spazmları sizi durmaya zorlamadan önce ne kadar hareket edebileceğinizi belirlemeye yardımcı olur. Sınavlar ayrıca sırt ağrısının daha ciddi nedenlerini ekarte etmeye yardımcı olabilir.

Bu testlerden biri veya birkaçı sırt ağrısının nedenini belirlemeye yardımcı olabilir:

Röntgen. Bu görüntüler artrit veya kırık kemikleri gösterir. Ancak görüntüler tek başına omuriliği, kasları, sinirleri veya diskleri etkileyen koşulları bulamaz.
Baykuşlar. Bu taramalar fıtıklaşmış diskleri veya kemikler, kaslar, doku, tendonlar, sinirler, bağlar ve kan damarlarıyla ilgili sorunları ortaya çıkarabilen görüntüler üretir.
Kan testleri. Bunlar, bir enfeksiyonun veya başka bir durumun ağrıya neden olup olmayacağının belirlenmesine yardımcı olabilir.
Sinir çalışmaları. Elektromiyografi (EMG), sinirlerin ürettiği elektriksel uyarıları ve kasların bunlara nasıl tepki verdiğini ölçer. Bu test, fıtıklaşmış disklerin neden olduğu sinirler üzerindeki baskıyı veya spinal stenoz adı verilen spinal kanalın daralmasını doğrulayabilir.

Tedavi

Çoğu sırt ağrısı, özellikle 60 yaşın altındaki kişiler için evde tedavi kullanılarak bir ay içinde iyileşir. Bununla birlikte, çoğu için ağrı birkaç ay sürer.

İhtiyaç duyulan tek şey ağrı kesiciler ve ısı kullanımı olabilir. Yatak istirahati önerilmez.

Sırt ağrısı ile aktivitelerinize olabildiğince devam edin. Yürümek gibi hafif aktiviteleri deneyin. Ağrıyı artıran aktiviteyi durdurun, ancak ağrı korkusundan aktiviteden kaçınmayın. Evde tedaviler birkaç hafta sonra işe yaramazsa, sağlık uzmanınız daha güçlü ilaçlar veya başka tedaviler önerebilir.

İlaçlar

İlaçlar sırt ağrısının türüne bağlıdır. Bunlar şunları içerebilir:

Ağrı kesiciler. İbuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) veya naproksen sodyum (Aleve) gibi steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) yardımcı olabilir. Bu ilaçları sadece belirtildiği şekilde alın. Aşırı kullanım ciddi yan etkilere neden olabilir. Reçetesiz satın alabileceğiniz ağrı kesiciler yardımcı olmazsa, sağlık uzmanınız reçeteli NSAID'ler önerebilir .
Kas gevşeticiler. Hafif ila orta dereceli sırt ağrısı ağrı kesicilerle düzelmezse, bir kas gevşetici yardımcı olabilir. Kas gevşeticiler baş dönmesine ve uykululuğa neden olabilir.
Topikal ağrı kesiciler. Kremler, merhemler, merhemler ve yamalar dahil olmak üzere bu ürünler cilt yoluyla ağrı kesici maddeler sağlar.
Narkotik. Oksikodon veya hidrokodon gibi opioid içeren ilaçlar, yakın tıbbi gözetim altında kısa bir süre kullanılabilir.
Antidepresanlar. Bazı antidepresan türlerinin, özellikle duloksetin (Cymbalta) ve amitriptilin gibi trisiklik antidepresanların kronik sırt ağrısını hafiflettiği gösterilmiştir.

Fizik tedavi

Bir fizyoterapist esnekliği artırmak, sırt ve karın kaslarını güçlendirmek ve duruşu iyileştirmek için egzersizler öğretebilir. Bu tekniklerin düzenli kullanımı ağrının geri dönmesini önlemeye yardımcı olabilir. Fizyoterapistler ayrıca, aktif kalırken ağrı semptomlarının alevlenmesini önlemek için bir sırt ağrısı atağı sırasında hareketlerin nasıl değiştirileceğini öğretir.

Cerrahi ve diğer prosedürler

Sırt ağrısını tedavi etmek için kullanılan prosedürler şunları içerebilir:

Kortizon enjeksiyonları, enjeksiyon olarak da adlandırılır. Diğer önlemler bacaktan yayılan ağrıyı hafifletmezse, kortizon enjeksiyonu artı uyuşturan bir ilaç yardımcı olabilir. Omuriliğin etrafındaki boşluğa kortizon enjeksiyonu, sinir kökleri etrafındaki iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olur, ancak ağrı kesici genellikle sadece bir veya iki ay sürer.
Radyofrekans ablasyonu. Bu işlemde, ağrıya neden olan bölgenin yakınındaki deriden ince bir iğne sokulur. Yakındaki sinirlere zarar vermek için iğneden radyo dalgaları geçirilir. Sinirlere zarar vermek beyne gelen ağrı sinyallerini engeller.
İmplante edilmiş sinir uyarıcıları. Deri altına implante edilen cihazlar, ağrı sinyallerini engellemek için belirli sinirlere elektriksel uyarılar verebilir.
Ameliyat. Omurga içinde daha fazla alan yaratmak için yapılan ameliyat bazen artan kas güçsüzlüğü veya bacağından aşağı inen sırt ağrısı olan kişiler için faydalıdır. Bu problemler fıtıklaşmış diskler veya sinirlerin omurgadan geçtiği boşlukları daraltan diğer durumlarla ilgili olabilir.

Alternatif tıp

Bir dizi alternatif tedavi sırt ağrısını hafifletebilir. Yeni bir alternatif tedaviye başlamadan önce her zaman sağlık uzmanınızla yararları ve riskleri tartışın.
Alternatif tedaviler şunları içerebilir:

Akupunktur. Bir akupunktur uygulayıcısı, vücudun belirli noktalarında cilde ince sterilize iğneler sokar. Giderek artan sayıda bilimsel kanıt, akupunkturun sırt ağrısının tedavisinde yardımcı olabileceğini göstermektedir.
Kayropraktik bakımı. Bir masör ağrıyı hafifletmek için omurgayı manipüle eder.
Masaj. Gergin veya aşırı çalışan kasların neden olduğu sırt ağrısı için masaj yardımcı olabilir.
TENS olarak da bilinen transkütanöz elektriksel sinir stimülasyonu. Cilde yerleştirilen pille çalışan bir cihaz, ağrılı bölgeye elektriksel uyarılar iletir. Çalışmalar, TENS'İN sırt ağrısını tedavi etmek için işe yarayıp yaramadığı konusunda karışık sonuçlar göstermiştir.
Yoga. Belirli duruşları veya pozları, nefes egzersizlerini ve gevşeme tekniklerini uygulamayı içeren geniş bir disiplin olan birkaç yoga türü vardır. Yoga kasları gerebilir ve güçlendirebilir ve duruşu iyileştirebilir. Sırt ağrısı olan kişilerin semptomları daha da kötüleştirirlerse bazı pozları ayarlamaları gerekebilir.

Randevunuz için hazırlık

Evde tedaviye rağmen sırt ağrınız devam ederse, sağlık uzmanınıza görünün. İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

Key personal information,Hayatınızdaki zihinsel veya duygusal stres faktörleri de dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler.
Belirtileriniz ve ne zaman başladıkları.
Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler ve diğer takviyeler.
Questions to askSağlayıcınıza sormanız gereken sorular.

Aldığınız bilgileri hatırlamanıza yardımcı olması için mümkünse bir aile üyesini veya arkadaşınızı yanınıza alın.

Sırt ağrısı için sağlık uzmanınıza sormanız gereken sorular şunlardır:

Sırt ağrımın en olası nedeni nedir?
Testlere ihtiyacım var mı?
Hangi tedavi yaklaşımını önerirsiniz?
İlaç öneriyorsanız, olası yan etkileri nelerdir?
Başka tıbbi durumlarım da var. Onları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
Tedaviye ne kadar ihtiyacım olacak?
Hangi öz bakım önlemlerini denemeliyim?
Sırt ağrısının geri gelmesini önlemek için ne yapabilirim?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınızın size aşağıdakiler dahil sorular sorması muhtemeldir:

Hiç sırtını yaraladın mı?
Ağrı sabit mi?
Ağrı, işlev yeteneğinizi etkiler mi? Nasıl?
Sırt ağrısı dışında başka belirtileriniz var mı?
Ağır fiziksel işler yapıyor musunuz?
Düzenli egzersiz yapıyor musunuz? Ne tür aktiviteler yapıyorsunuz?
Ne sıklıkla depresyonda veya endişeli hissediyorsunuz?
İyi uyuyor musun?
Şimdiye kadar hangi tedavileri veya öz bakım önlemlerini denediniz? Bir şey yardımcı oldu mu?