Sinüs baş ağrıları

Genel bakış

Sinüs baş ağrıları, sinüslerde (sinüzit) enfeksiyon gibi hissedebilen baş ağrılarıdır. Göz, yanak ve alın çevresinde baskı hissedebilirsiniz. Belki başın çarpıyordur.

Ancak, bu ağrıya aslında bir migren neden olabilir.

Semptomlar

Sinüs baş ağrısının belirti ve semptomları şunları içerebilir:

  • Yanaklarda, kaşlarda veya alında ağrı, baskı ve dolgunluk
  • Öne eğilirseniz veya uzanırsanız kötüleşen ağrı
  • Burun tıkanıklığı
  • Yorgunluk
  • Üst dişlerde ağrı hissi

Sinüzit mi migren mi?

Sinüzitten kaynaklanan migren ve baş ağrılarının karıştırılması kolaydır çünkü iki tür baş ağrısının belirti ve semptomları örtüşebilir.

Hem migren hem de sinüzit baş ağrısı öne eğildiğinizde ağrı genellikle kötüleşir. Migrene ayrıca tıkanıklık, yüz basıncı ve berrak, sulu burun akıntısı dahil olmak üzere çeşitli burun belirti ve semptomları eşlik edebilir. Bunlar, otonom sinir sisteminin migren atağına dahil olmasından kaynaklanmaktadır. Aslında, çalışmalar sinüs baş ağrıları için bir sağlık hizmeti sağlayıcısı gören çoğu insanın bunun yerine migren geçirdiğini göstermiştir.

Bununla birlikte, sinüzit genellikle bulantı veya kusma ile ilişkili değildir veya gürültü veya parlak ışıkla şiddetlenmez — migrenin tüm ortak özellikleri.

Sinüzit genellikle:

  • Viral bir üst solunum yolu enfeksiyonu veya soğuktan sonra ortaya çıkar
  • Kalın, renksiz burun mukusu içerir
  • Azalmış koku alma duyusu ile ilişkilidir
  • Bir yanakta veya üst dişlerde ağrıya neden olur

Sinüs hastalığına bağlı baş ağrıları genellikle günler veya daha uzun sürer ve migrenler en çok saatler ila bir veya iki gün sürer.

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınıza danışın:

  • Baş ağrısı semptomlarınız ayda 15 günden fazla ortaya çıkar veya reçetesiz satılan sık ağrı kesici ilaçlar gerektirir
  • Şiddetli bir baş ağrınız var ve reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlar yardımcı olmuyor
  • Sık sık baş ağrıları nedeniyle okulu veya işi özlüyorsunuz veya baş ağrıları günlük yaşamınıza müdahale ediyor

Nedenler

Sinüs baş ağrıları genellikle migren veya diğer baş ağrıları ile ilişkilidir.

Sinüs baş ağrıları, yüzdeki ve sinüslerdeki ağrı ve basınçla ilişkilidir ve burun semptomlarına neden olabilir. Bu baş ağrılarının çoğuna sinüs enfeksiyonları neden olmaz ve genellikle antibiyotiklerle tedavi edilmemelidir.

Risk faktörleri

Sinüs baş ağrıları herkesi etkileyebilir, ancak aşağıdakilere sahipseniz daha olası olabilir:

  • Önceki migren veya baş ağrısı öyküsü
  • Ailede migren veya baş ağrısı öyküsü
  • Baş ağrısı ile ilişkili hormonal değişiklikler

Önleme

Koruyucu ilaçlar alsanız da almasanız da, baş ağrılarının sayısını ve şiddetini azaltmaya yardımcı olabilecek yaşam tarzı değişikliklerinden yararlanabilirsiniz. Bu önerilerden biri veya birkaçı sizin için yararlı olabilir:

  • Tetikleyicilerden kaçının.Geçmişte bazı yiyecekler veya kokular baş ağrılarınızı tetiklemiş gibi görünüyorsa, bunlardan kaçının. Doktorunuz kafein ve alkol alımınızı azaltmanızı ve tütünden kaçınmanızı önerebilir. Genel olarak, düzenli uyku düzenleri ve düzenli öğünlerle günlük bir rutin oluşturun. Ayrıca stresi kontrol etmeye çalışın.
  • Düzenli egzersiz yapın.Düzenli aerobik egzersiz gerginliği azaltır ve baş ağrılarını önlemeye yardımcı olabilir. Sağlayıcınız kabul ederse, yürüyüş, yüzme ve bisiklete binme dahil olmak üzere keyif aldığınız herhangi bir aerobik egzersizi seçin. Ancak yavaş yavaş ısının çünkü ani, yoğun egzersiz baş ağrısına neden olabilir. Obezitenin baş ağrılarında da bir faktör olduğu düşünülmektedir ve düzenli egzersiz sağlıklı bir kiloyu korumanıza veya kilo vermenize yardımcı olabilir.
  • Östrojenin etkilerini azaltın.Östrojen baş ağrınızı tetikliyor veya daha da kötüleştiriyor gibi görünüyorsa, östrojen içeren aldığınız ilaçlardan kaçınmak veya azaltmak isteyebilirsiniz. Bu ilaçlar arasında doğum kontrol hapları ve hormon replasman tedavisi bulunur. Sağlayıcınızla sizin için uygun alternatifler veya dozajlar hakkında konuşun.

Tetikleyicilerden kaçının. Geçmişte bazı yiyecekler veya kokular baş ağrılarınızı tetiklemiş gibi görünüyorsa, bunlardan kaçının. Doktorunuz kafein ve alkol alımınızı azaltmanızı ve tütünden kaçınmanızı önerebilir.

Genel olarak, düzenli uyku düzenleri ve düzenli öğünlerle günlük bir rutin oluşturun. Ayrıca stresi kontrol etmeye çalışın.

Düzenli egzersiz yapın. Düzenli aerobik egzersiz gerginliği azaltır ve baş ağrılarını önlemeye yardımcı olabilir. Sağlayıcınız kabul ederse, yürüyüş, yüzme ve bisiklete binme dahil olmak üzere keyif aldığınız herhangi bir aerobik egzersizi seçin.

Ancak yavaş yavaş ısının çünkü ani, yoğun egzersiz baş ağrısına neden olabilir.

Obezitenin baş ağrılarında da bir faktör olduğu düşünülmektedir ve düzenli egzersiz sağlıklı bir kiloyu korumanıza veya kilo vermenize yardımcı olabilir.

Östrojenin etkilerini azaltın. Östrojen baş ağrınızı tetikliyor veya daha da kötüleştiriyor gibi görünüyorsa, östrojen içeren aldığınız ilaçlardan kaçınmak veya azaltmak isteyebilirsiniz.

Bu ilaçlar arasında doğum kontrol hapları ve hormon replasman tedavisi bulunur. Sağlayıcınızla sizin için uygun alternatifler veya dozajlar hakkında konuşun.

Sinüs baş ağrıları

Teşhis

Baş ağrısının nedenini belirlemek zor olabilir. Sağlayıcı sizi baş ağrılarınız hakkında sorgulayacak ve fizik muayene yapacaktır.

Sağlayıcınız, baş ağrınızın nedenini belirlemeye yardımcı olmak için aşağıdakiler de dahil olmak üzere görüntüleme testleri yapabilir:

  • Tomografi. BT taramaları, vücudun etrafında dönen bir röntgen ünitesinden görüntüleri birleştirerek beynin ve başın (sinüsler dahil) kesitsel görüntülerini oluşturmak için bir bilgisayar kullanır.
  • Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ile beyindeki yapıların kesitsel görüntülerini oluşturmak için manyetik alan ve radyo dalgaları kullanılır.

Tedavi

Sinüs baş ağrıları olduğunu varsayan çoğu insanda aslında migren veya gerilim tipi baş ağrıları vardır.

Migren ve kronik veya tekrarlayan baş ağrıları, baş ağrılarını azaltmak veya önlemek için her gün alınan veya kötüleşmesini önlemek için baş ağrısının başlangıcında alınan reçeteli ilaçlarla tedavi edilebilir.

Bu tür baş ağrılarını tedavi etmek için sağlayıcınız şunları önerebilir:

  • Reçetesiz satılan ağrı kesiciler. Migren ve diğer baş ağrısı türleri, asetaminofen (Tylenol, diğerleri), naproksen sodyum (Aleve) ve ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) gibi reçetesiz satılan ilaçlarla tedavi edilebilir.
  • Triptanlar.Migren atakları olan birçok kişi ağrıyı hafifletmek için triptan kullanır. Triptanlar beyindeki ağrı yollarını bloke ederek çalışır, ancak kan damarlarının daralmasına katkıda bulunur ve kalp hastalığı veya felç geçmişiniz varsa bundan kaçınılmalıdır. İlaçlar arasında sumatriptan (Imitrex, Tosymra, diğerleri), rizatriptan (Maxalt), almotriptan, naratriptan (Amerge), zolmitriptan (Zomig), frovatriptan (Frova) ve eletriptan (Relpax) bulunur. Triptanlar tabletler, burun spreyleri ve enjeksiyonlar olarak mevcuttur. Sumatriptan ve naproksen sodyumun (Treksimet) tek tablet kombinasyonunun migren semptomlarını hafifletmede tek başına her iki ilaca göre daha etkili olduğu kanıtlanmıştır.
  • Ergotlar.Ergotamin ve kafein kombinasyon ilaçları (Migergot) triptanlardan daha az etkilidir. Ergotlar, ağrıları 72 saatten fazla sürenlerde en etkili görünmektedir. Ergotamin, migrenleriniz ve diğer yan etkilerinizle ilgili kötüleşen mide bulantısı ve kusmaya neden olabilir ve ayrıca aşırı ilaç kullanan baş ağrılarına da yol açabilir. Dihidroergotamin (D. H. E. 45, Migranal), ergotaminden daha etkili ve daha az yan etkisi olan bir ergot türevidir. Burun spreyi olarak ve enjeksiyon şeklinde mevcuttur. Bu ilaç ergotamine göre daha az yan etkiye neden olabilir ve aşırı ilaç kullanan baş ağrılarına yol açma olasılığı daha düşüktür. Dihidroergotamin dahil ergotlar kan damarlarının daralmasına katkıda bulunur ve kalp hastalığı veya felç geçmişiniz varsa bundan kaçınılmalıdır.
  • Lasmiditan (Reyvow). Bu yeni oral tablet, auralı veya aurasız migren tedavisi için onaylanmıştır. Triptan ilacına benzer şekilde ağrı yollarını tıkar, ancak kan damarlarını daraltmıyor gibi görünür.
  • CGRP karşıtları. Ubrogepant (Ubrelvy) ve rimegepant (Nurtec ODT), yetişkinlerde auralı veya aurasız akut migren tedavisi için onaylanmış oral kalsitonin genine bağlı peptit (CGRP) reseptör antagonistleridir.
  • CGRP monoklonal antikorları. Erenumab-aooe (Aımovıg), fremanezumab-vfrm (Ajovy), galcanezumab-gnlm (Emgalite) ve eptinezumab-jjmr (Vyeptı), migrenleri tedavi etmek için Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanan yeni ilaçlardır. Enjeksiyon yoluyla aylık veya üç ayda bir verilir.
  • Bulantı önleyici ilaçlar. Migrenlere genellikle kusmalı veya kusmasız mide bulantısı eşlik ettiğinden, mide bulantısı için ilaç tedavisi uygundur ve genellikle diğer ilaçlarla birleştirilir. Sıklıkla reçete edilen ilaçlar arasında klorpromazin, metoklopramid (Reglan, Gimoti) ve proklorperazin (Compro, Procomp) bulunur.
  • Glukokortikoidler. Deksametazon (Hemady) gibi bir glukokortikoid, ağrıyı hafifletmek için diğer ilaçlarla birlikte kullanılabilir. Steroid toksisitesi riski nedeniyle glukokortikoidler sık kullanılmamalıdır.

Triptanlar. Migren atakları olan birçok kişi ağrıyı hafifletmek için triptan kullanır. Triptanlar beyindeki ağrı yollarını bloke ederek çalışır, ancak kan damarlarının daralmasına katkıda bulunur ve kalp hastalığı veya felç geçmişiniz varsa bundan kaçınılmalıdır.

İlaçlar arasında sumatriptan (Imitrex, Tosymra, diğerleri), rizatriptan (Maxalt), almotriptan, naratriptan (Amerge), zolmitriptan (Zomig), frovatriptan (Frova) ve eletriptan (Relpax) bulunur. Triptanlar tabletler, burun spreyleri ve enjeksiyonlar olarak mevcuttur.

Sumatriptan ve naproksen sodyumun (Treksimet) tek tablet kombinasyonunun migren semptomlarını hafifletmede tek başına her iki ilaca göre daha etkili olduğu kanıtlanmıştır.

Ergotlar. Ergotamin ve kafein kombinasyon ilaçları (Migergot) triptanlardan daha az etkilidir. Ergotlar, ağrıları 72 saatten fazla sürenlerde en etkili görünmektedir.

Ergotamin, migrenleriniz ve diğer yan etkilerinizle ilgili kötüleşen mide bulantısı ve kusmaya neden olabilir ve ayrıca aşırı ilaç kullanan baş ağrılarına da yol açabilir.

Dihidroergotamin (D. H. E. 45, Migranal), ergotaminden daha etkili ve daha az yan etkisi olan bir ergot türevidir. Burun spreyi olarak ve enjeksiyon şeklinde mevcuttur. Bu ilaç ergotamine göre daha az yan etkiye neden olabilir ve aşırı ilaç kullanan baş ağrılarına yol açma olasılığı daha düşüktür.

Dihidroergotamin dahil ergotlar kan damarlarının daralmasına katkıda bulunur ve kalp hastalığı veya felç geçmişiniz varsa bundan kaçınılmalıdır.

Randevunuz için hazırlık

Muhtemelen sağlayıcınızı görerek başlayacaksınız. Baş ağrısı ve migren konusunda uzmanlaşmış bir nöroloğa yönlendirilebilirsiniz.

İşte randevunuza hazırlanmanıza ve sağlayıcınızdan ne bekleyeceğinizi bilmenize yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

  • Randevu öncesi kısıtlamaların farkında olun. Randevu aldığınızda, diyetinizi kısıtlamak gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorun.
  • Write down any symptoms you're experiencing,Randevuyu planladığınız sebeple ilgisiz görünebilecek belirtiler de dahil olmak üzere yaşadığınız semptomları yazın.
  • Write down key personal information,Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
  • Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin ve takviyelerin bir listesini yapın.
  • Mümkünse bir aile üyesini veya arkadaşını da yanınıza alın. Size eşlik eden biri, sağlayıcınızın size söylediklerini hatırlamanıza yardımcı olabilir.
  • Sağlayıcınıza sormak için sorular yazın.

Sorular hazırlamak, sağlayıcınızla geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olacaktır. Sinüs baş ağrıları için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Belirtilerime veya durumuma neden olma olasılığı nedir?
  • Belirtilerimin veya durumumun başka olası nedenleri var mı?
  • Hangi testlere ihtiyacım var?
  • Durumum muhtemelen geçici mi yoksa kronik mi?
  • En iyi hareket şekli nedir?
  • Önerdiğiniz birincil yaklaşımın alternatifleri nelerdir?
  • Başka sağlık sorunlarım da var. Onları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
  • Uymam gereken herhangi bir kısıtlama var mı?
  • Bir uzmana görünmeli miyim?
  • Reçete ettiğiniz ilaca genel bir alternatif var mı?
  • Yanımda götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Aklınıza gelebilecek başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlayıcınızın size aşağıdaki gibi sorular sorması muhtemeldir:

  • Baş ağrınızı ilk ne zaman hissettiniz ve nasıldı?
  • Baş ağrınız sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
  • Yakın ailenizde migreni olan var mı?
  • Baş ağrılarınızı iyileştiren nedir?
  • Baş ağrınızı daha da kötüleştiren nedir?
Sinüs baş ağrılarının belirtileri ve tedavisi