Síntomas y tratamiento del Tronco arterioso
Descripción
El tronco arterioso (TRUNG-kus ahr-teer-e-O-sus) es una rara enfermedad del corazón presentes desde el nacimiento. Eso significa que es un defecto congénito del corazón. En esta condición, un gran vaso sanguíneo que sale del corazón, en lugar de dos.
Tener sólo un vaso sanguíneo grande, significa que la pobre en oxígeno y sangre rica en oxígeno de la mezcla. Esta mezcla se reduce la cantidad de oxígeno suministrado al cuerpo. Normalmente aumenta la cantidad de flujo de sangre en los pulmones. El corazón tiene que trabajar más para ajustar los cambios en el flujo sanguíneo.
Un bebé, también llamado feto, con tronco arterioso también por lo general tiene un agujero entre los dos las cavidades inferiores del corazón (los ventrículos). El agujero se llama un defecto septal ventricular.
Otro nombre para el tronco arterioso común arterial del tronco.
Los síntomas
Los síntomas de tronco arterioso se producen con mayor frecuencia en los primeros días de vida. Entre ellos se incluyen:
- El azul o el gris de la piel debido a los bajos niveles de oxígeno.
- Somnolencia extrema.
- Mala alimentación.
- Crecimiento pobre.
- Latidos fuertes del corazón.
- La respiración rápida.
- Falta de aliento.
Cuando a ver a un médico
Si usted está preocupado acerca de su bebé, la alimentación, los patrones de sueño o de crecimiento, póngase en contacto con un profesional de la salud para una cita.
Siempre busque atención médica de emergencia si un bebé tiene alguno de los siguientes:
- El azul o el gris de la piel.
- La respiración rápida.
- Respiración superficial.
- Cualquier dificultad para respirar.
Causas
El tronco arterioso se produce como del corazón de un bebé durante el embarazo. A menudo hay ninguna causa clara. La genética y los factores ambientales pueden jugar un papel.
Cómo funciona el corazón
Para entender más sobre el tronco arterioso, puede ser útil saber cómo el corazón funciona normalmente.
El típico corazón tiene cuatro cámaras. Ellos son:
- La cámara superior derecha, también llamado de la aurícula derecha. Esta cámara del corazón recibe sangre pobre en oxígeno desde el cuerpo.
- La cámara inferior derecha, también llamado el ventrículo derecho. Esta cámara del corazón bombea la sangre hacia los pulmones a través de un gran buque llamado la arteria pulmonar. La sangre fluye a través de la arteria pulmonar en pequeños vasos sanguíneos en los pulmones, donde la sangre recoge oxígeno.
- La parte superior izquierda de la cámara, también llamada la aurícula izquierda. Esta cámara del corazón recibe la sangre rica en oxígeno desde los pulmones a través de los vasos sanguíneos llamados venas pulmonares.
- La cámara inferior izquierda, también llamado el ventrículo izquierdo. Esta cámara bombea la sangre rica en oxígeno al cuerpo a través del cuerpo del vaso sanguíneo más grande, llamada la aorta.
Del corazón de un bebé antes de nacer
La forma en que el bebé por nacer del corazón se forma durante el embarazo es complejo. En algún momento, no hay un solo gran vaso sanguíneo que sale del corazón. El barco se llama el tronco arterioso. Normalmente se divide en dos como el bebé crece en el útero. Una parte se convierte en el extremo inferior de la arteria principal del cuerpo, llama la aorta. La otra parte se convierte en la parte inferior de la arteria pulmonar.
Pero en algunos bebés, el tronco arterioso nunca se divide. El muro que separa a las dos las cavidades inferiores del corazón no se ha cerrado del todo. Esto se traduce en un gran hueco entre los cámaras, llama a un defecto septal ventricular.
Los bebés con truncus arterioso también a menudo tienen un problema con el corazón de la válvula que controla el flujo de la sangre desde la parte inferior de las cámaras del corazón a la única nave. Esta válvula no se cierra del todo cuando el corazón se relaja. La sangre se puede mover por el camino equivocado, de nuevo en el corazón. Esto se llama la válvula troncal de la regurgitación.
Los factores de riesgo
La causa exacta del tronco arterioso es desconocido. Pero hay algunas cosas que podrían aumentar el riesgo de un problema del corazón en el nacimiento. Los factores de riesgo incluyen:
- Enfermedad Viral durante el embarazo. Algunas infecciones pueden hacer daño a un bebé en desarrollo. Por ejemplo, después de la rubéola durante el embarazo puede causar cambios en la del corazón de un bebé de desarrollo. Sarampión alemán también se llama la rubéola.
- La diabetes mal controlada durante el embarazo. Un cuidadoso control de su azúcar en la sangre antes y durante el embarazo puede reducir el riesgo de problemas del corazón de su bebé. Si usted tiene diabetes, hable con su profesional de la salud para asegurarse de que el azúcar en la sangre está bien controlada antes de quedar embarazada.
- Algunos medicamentos que se toman durante el embarazo. Algunos medicamentos pueden causar problemas del corazón y otras condiciones de salud en un bebé. Dígale a su profesional de la salud acerca de todos los medicamentos que toma, incluso los que haya comprado sin una receta.
- Algunos trastornos cromosómicos. Un extra o irregular cromosoma aumenta el riesgo de tronco arterioso. Ejemplos son el síndrome de DiGeorge, también llamado 22q11.2 el síndrome de deleción, y el síndrome velocardiofacial.
- Fumar durante el embarazo. Si usted fuma, dejar de fumar. Fumar durante el embarazo aumenta el riesgo de enfermedades del corazón de su bebé.
- El consumo de Alcohol. Beber alcohol durante el embarazo aumenta el riesgo de enfermedades del corazón y otros problemas de salud en un bebé.
- La obesidad. La obesidad aumenta el riesgo de dar a luz a un bebé con una enfermedad del corazón.
Complicaciones
El tronco arterioso, provoca graves problemas con la forma en que la sangre fluye a través de los pulmones, el corazón y el resto del cuerpo.
Complicaciones del tronco arterioso en bebés incluyen:
- Problemas de respiración. El exceso de líquido y sangre en los pulmones puede hacer que sea difícil respirar.
- La presión arterial alta en los pulmones, también llamada hipertensión pulmonar. Esta condición hace que los vasos sanguíneos en los pulmones y estrecho. Se hace difícil para el corazón para bombear la sangre hacia los pulmones.
- El agrandamiento del corazón. Hipertensión pulmonar y aumento del flujo de sangre a la cepa de la corazón. El corazón debe trabajar más para bombear la sangre. Esto hace que el músculo del corazón se hacen más grandes. El agrandamiento del corazón se debilita poco a poco.
- La insuficiencia cardíaca. En esta condición, el corazón no puede suministrar suficiente sangre al organismo. Muy poco oxígeno y el exceso de tensión sobre el corazón puede conducir a insuficiencia cardíaca.
Los bebés que tenían sus corazones con éxito fija con la cirugía puede tener complicaciones más adelante en la vida. Las posibles complicaciones son:
- La hipertensión pulmonar que empeora.
- Flujo retrógrado de la sangre a través de una válvula del corazón, llamado regurgitación.
- Latidos cardíacos irregulares, llamados arritmias.
Los síntomas comunes de estas complicaciones incluyen:
- El mareo.
- Se siente muy rápida, aleteo latidos del corazón.
- Sentirse muy cansado.
- Falta de aliento al hacer ejercicio.
- Hinchazón del abdomen, las piernas o los pies.
El tronco arterial en adultos
En casos raros, algunas personas nacen con el tronco arterioso puede sobrevivir sin una cirugía de corazón. Pueden vivir hasta la edad adulta. Pero con la condición que es casi seguro que tienen insuficiencia cardíaca y desarrollar una complicación llamada síndrome de Eisenmenger. Este síndrome es causado por una permanente pulmón daño a los vasos. Esto se traduce en una importante falta de flujo de sangre a los pulmones.
Prevención
Porque la causa no está clara, puede que no sea posible evitar que el tronco arterioso. Conseguir un buen cuidado prenatal es importante. Si usted o alguien en su familia ha tenido una enfermedad del corazón presentes desde el nacimiento, hable con su profesional de la salud antes de quedar embarazada. Usted puede ser que necesite consultar a un genetista y un centro médico, llama a un cardiólogo.
Si usted decide quedar embarazada, tomar estas medidas pueden ayudar a mantener a su bebé sano:
- Se recomienda la vacunación. Algunas infecciones pueden ser perjudiciales para el desarrollo de su bebé. Por ejemplo, tener sarampión alemán — también llamado de la rubéola durante el embarazo puede causar cambios en la del corazón de un bebé de desarrollo. Un examen de sangre antes del embarazo puede mostrar si usted es inmune a la rubéola. Una vacuna está disponible para aquellos que no son inmunes.
- Hable con su profesional de la salud acerca de sus medicamentos. Consulte con su profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento si está embarazada o pensando en quedar embarazada. Muchos medicamentos no se recomienda su uso durante el embarazo porque pueden hacer daño a un bebé en desarrollo.
- Tomar un suplemento de ácido fólico. Tome una multivitamina con ácido fólico. Tomar 400 microgramos diarios de ácido fólico ha demostrado para reducir el cerebro y la médula espinal condiciones en los bebés. Puede ayudar a reducir el riesgo de enfermedades del corazón presentes desde el nacimiento también.
- El Control de la diabetes. Si usted tiene diabetes, pregúntele a su profesional de la salud cómo manejar mejor la enfermedad durante el embarazo.
Diagnóstico
Truncus arterioso generalmente se diagnostica poco después de que nace un niño. El bebé puede parecer de color azul o gris y tiene dificultad para respirar.
Cuando nace un bebé, un profesional de la salud siempre escucha a los pulmones del bebé para comprobar la respiración. Si un bebé tiene el tronco arterioso, el profesional de la salud puede escuchar de líquido en los pulmones durante este examen. El profesional de la salud también se escucha el corazón del bebé para comprobar latidos irregulares del corazón o un sonido sibilante, llamado en un murmullo.
Pruebas
Las pruebas para diagnosticar el truncus arteriosus incluyen:
- La oximetría de pulso. Un sensor que se coloca en la punta de los dedos de los registros de la cantidad de oxígeno en la sangre. Muy poco oxígeno puede ser un signo de un problema cardíaco o pulmonar.
- Rayos X del pecho. Esta prueba muestra la condición del corazón y los pulmones. Puede mostrar el tamaño del corazón. Una radiografía de pecho también puede determinar si los pulmones de líquido extra.
- El ecocardiograma. Un ecocardiograma utiliza ondas sonoras para crear imágenes del corazón que late. Esta es la principal prueba para diagnosticar el tronco arterioso. Muestra el flujo de sangre a través del corazón y las válvulas cardíacas. En un bebé con truncus arterioso, la prueba muestra que un solo vaso grande que sale del corazón. Hay típicamente un agujero en la pared entre las cavidades inferiores del corazón.
Tratamiento
Los bebés con truncus arterioso necesidad de la cirugía para mejorar el flujo sanguíneo y los niveles de oxígeno. Muchos de los procedimientos o cirugías pueden ser necesarios, especialmente a medida que el niño crece. Los medicamentos pueden administrarse antes de la cirugía para ayudar a mejorar la salud del corazón.
Los niños y adultos con reparado quirúrgicamente truncus arterioso necesidad de regular los exámenes de salud de por vida.
Medicamentos
Algunos de los medicamentos que podrían ser dado antes de que el tronco arterioso cirugía incluyen:
- Píldoras de agua. También llamados diuréticos, estos medicamentos ayudan a los riñones a eliminar el exceso de líquido del cuerpo. La acumulación de líquido es un síntoma común de la insuficiencia cardíaca.
- Inótropos positivos. Estos medicamentos ayudan al corazón a bombear más fuerte, lo cual mejora el flujo de sangre. También ayudan a controlar la presión arterial. Inótropos positivos se puede administrar por vía INTRAVENOSA para tratar la insuficiencia cardíaca severa de los síntomas.
La cirugía u otros procedimientos
La mayoría de los bebés con truncus arterioso tener una cirugía dentro de las primeras semanas después del nacimiento. El tipo de cirugía depende de la condición del bebé. Normalmente, el bebé cirujano:
- Reconstruye el único vaso grande y la aorta para crear una nueva, completa de la aorta.
- Separa la parte superior de la arteria pulmonar de los grandes vasos.
- Utiliza un parche para cerrar el hueco entre los dos las cavidades inferiores del corazón.
- Coloca un tubo y una válvula para conectar la cámara inferior derecha del corazón con la parte superior de la arteria pulmonar. Esto crea una nueva, completa de la arteria pulmonar.
El tubo que se usa para crear la nueva arteria pulmonar no crece con el niño. Seguimiento de las cirugías son necesarias para reemplazar el tubo a medida que el niño crece.
Cirugías en el futuro se puede hacer con un tubo flexible llamado catéter. Esto evita la necesidad de una cirugía a corazón abierto. El profesional de la salud se inserta el catéter en un vaso sanguíneo en la ingle y la guía para el corazón. Una nueva válvula puede ser entregado a través del catéter para el área apropiada.
A veces un pequeño globo en la punta del catéter se infla en el sitio de la obstrucción, haciendo una arteria bloqueada más amplio. Este procedimiento se denomina angioplastia con balón.
Después de la cirugía para el truncus arteriosus, una persona necesita toda la vida la atención de seguimiento con un centro médico especializado en enfermedades congénitas. Este tipo de profesional de la salud que se llama un congénita cardiólogo.
El estilo de vida y remedios caseros
Si usted o su hijo había truncus arterioso, su profesional de la salud puede recomendar que tome un par de pasos para proteger el corazón.
- Ejercicio límites. Algunas personas con enfermedades del corazón necesidad de limitar el ejercicio y las actividades deportivas, especialmente en deportes competitivos. Pregunte a su profesional de la salud que los deportes y tipos de ejercicios son seguros para usted o su hijo. Las personas con síndrome de Eisenmenger debe evitar la actividad física extenuante.
- Los antibióticos. A veces, enfermedades del corazón puede aumentar el riesgo de infección en el revestimiento del corazón o de las válvulas del corazón. Esta infección se denomina endocarditis infecciosa. Los antibióticos pueden ser recomendados para prevenir las infecciones antes de procedimientos dentales y otras cirugías. También es importante tener una buena higiene oral y chequeos dentales regulares
- Embarazo.Si usted ha tenido truncus arterioso cirugía de reparación y desea quedar embarazada, hable con su profesional de la salud en primer lugar. Pregunte acerca de los posibles riesgos y complicaciones. Es mejor ser comprobados por profesionales de la salud con formación en cardiopatías congénitas del adulto y embarazos de alto riesgo. Juntos, usted y su equipo de atención puede discutir y planear requiere algún cuidado especial durante el embarazo. Dependiendo del nivel de daño pulmonar que se produjo antes de que el tronco arterioso cirugía, embarazo podría o podría no ser recomendable. El embarazo es considerado de muy alto riesgo para aquellos con el síndrome de Eisenmenger y no es recomendable.
Embarazo. Si usted ha tenido truncus arterioso cirugía de reparación y desea quedar embarazada, hable con su profesional de la salud en primer lugar. Pregunte acerca de los posibles riesgos y complicaciones. Es mejor ser comprobados por profesionales de la salud con formación en cardiopatías congénitas del adulto y embarazos de alto riesgo. Juntos, usted y su equipo de atención puede discutir y planear requiere algún cuidado especial durante el embarazo.
Dependiendo del nivel de daño pulmonar que se produjo antes de que el tronco arterioso cirugía, embarazo podría o podría no ser recomendable. El embarazo es considerado de muy alto riesgo para aquellos con el síndrome de Eisenmenger y no es recomendable.
De afrontamiento y el apoyo
Cuidar a un bebé con un problema del corazón, tales como el tronco arterioso, puede ser un reto. Aquí hay algunas estrategias que pueden ser útiles.
- Buscar apoyo. Solicite la ayuda de los miembros de la familia y los amigos. Conectarse con otros en grupos de apoyo pueden ayudar a manejar el estrés. Contacto con organizaciones sin fines de lucro, tales como la Asociación Americana del Corazón.
- Mantener un seguimiento de la salud de su bebé de la historia.Se incluyen detalles sobre el diagnóstico, medicamentos, cirugías y otros procedimientos. Nota: las fechas para las cirugías y procedimientos. Incluyen las dosis de los medicamentos. Anote cualquier profesional de la salud de los profesionales de nombres y números de teléfono. Si es posible, consiga una copia de los informes médicos. Esta información le ayuda a recordar que presta cuidados. También es útil para los profesionales de la salud que no están familiarizados con su historia de salud del niño.
- Hablar acerca de sus preocupaciones. Podría preocuparse acerca de los riesgos de la actividad extenuante, especialmente después de que el corazón de la reparación de la cirugía. Pídale a su hijo del centro médico, llamado un cardiólogo pediátrico, qué actividades son seguras para su hijo.
Mantener un seguimiento de la salud de su bebé de la historia. Se incluyen detalles sobre el diagnóstico, medicamentos, cirugías y otros procedimientos. Nota: las fechas para las cirugías y procedimientos. Incluyen las dosis de los medicamentos. Anote cualquier profesional de la salud de los profesionales de nombres y números de teléfono.
Si es posible, consiga una copia de los informes médicos. Esta información le ayuda a recordar que presta cuidados. También es útil para los profesionales de la salud que no están familiarizados con su historia de salud del niño.
Preparándose para su cita
Lo que usted puede hacer
Si es posible, pida a los miembros de su familia acerca de su historial médico. Problemas de corazón en el nacimiento puede ser transmitido a través de las familias. Así que es muy útil para saber si alguien en su familia tiene una historia de los primeros problemas del corazón.
También haga una lista de preguntas para hacerle a su bebé del profesional de la salud. La preparación de esta lista puede ayudarle a usted y a su equipo de salud hacer el la mayoría de su tiempo juntos. Aquí hay algunas preguntas que usted podría preguntar:
- ¿Qué pruebas se necesitan?
- ¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
- ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones del tratamiento?
- ¿Cómo podemos comprobar que no haya complicaciones?
- ¿Cuál es el pronóstico a largo plazo para mi hijo?
- Mi bebé tiene otras condiciones de salud. ¿Cómo manejar mejor juntos?
- Si tengo otro bebé en el futuro, ¿cuáles son las probabilidades de que esto ocurra de nuevo?
- Hay folletos u otro material impreso que puedo tener? ¿Qué sitios recomiendas?
No dude en hacer otras preguntas.
¿Qué esperar de su médico
Su hijo profesional de la salud por lo general hace las siguientes preguntas:
- ¿Su bebé cada vez se ven azules o grises?
- ¿Por cuánto tiempo son las horas de comida?
- Cuánto bebe su bebé?
- Con qué frecuencia y por cuánto tiempo hace que el bebé se duerma?
- ¿Cómo es tu bebé responde a los toques?
- ¿Su hijo / a alguna vez a respirar rápido?
