Descripción

Movimiento ocular rápido (REM) del sueño trastorno del comportamiento es un trastorno del sueño en el que actúan físicamente a cabo vivos, a menudo desagradables sueños con sonidos vocales y de repente, a menudo violenta brazo y los movimientos de las piernas durante el sueño REM — a veces llamado sueño a la promulgación de comportamiento.

Normalmente no se mueve durante el sueño REM, una etapa normal del sueño que se produce muchas veces durante la noche. Aproximadamente el 20 por ciento de su sueño se gasta en el sueño REM, el habitual tiempo de soñar, que se produce principalmente durante la segunda mitad de la noche.

El inicio del sueño REM trastorno de comportamiento a menudo es gradual y puede empeorar con el tiempo.

REM del sueño trastorno del comportamiento puede estar asociado con otras condiciones neurológicas, tales como la demencia con cuerpos de Lewy (también llamada demencia con cuerpos de Lewy), la enfermedad de Parkinson o la atrofia de múltiples sistemas.

REM del sueño trastorno del comportamiento de atención en la Clínica Mayo

Los síntomas

Con REM del sueño trastorno del comportamiento, en lugar de experimentar la normal parálisis temporal de los brazos y las piernas (atonía) durante el sueño REM, que actúan físicamente a cabo sus sueños.

El inicio puede ser gradual o repentino, y los episodios pueden ocurrir de vez en cuando o varias veces por la noche. El trastorno a menudo empeora con el tiempo.

Los síntomas de trastorno del comportamiento del sueño REM pueden incluir:

  • El movimiento, tales como patadas, puñetazos, brazo agitando o saltar de la cama, en respuesta a la acción de llenado o violentos sueños, como ser perseguido o defenderse de un ataque
  • Ruidos, tales como hablar, reír, gritar, emocional voces o incluso maldecir
  • Ser capaz de recordar el sueño, si usted se despierta durante el episodio

Cuando a ver a un médico

Si usted tiene cualquiera de los síntomas anteriores o tiene otros problemas para dormir, hable con su médico.

Causas

Vías nerviosas en el cerebro que impiden que los músculos de movimiento se activa durante el REM o soñando el sueño, lo que resulta en parálisis temporal de su cuerpo. En el sueño REM trastorno del comportamiento, estas vías ya no funcionan y que físicamente puede actuar sus sueños.

Los factores de riesgo

Factores asociados con el desarrollo de REM del sueño trastorno del comportamiento incluyen:

  • El hecho de ser hombre y de más de 50 años de edad — sin embargo, más mujeres están siendo diagnosticados con el trastorno, especialmente los menores de 50 años de edad, y los adultos jóvenes y los niños pueden desarrollar el trastorno, por lo general en asociación con la narcolepsia, el uso de antidepresivos o los tumores cerebrales
  • La necesidad de un determinado tipo de trastornos neurodegenerativos, como la enfermedad de Parkinson, atrofia de múltiples sistemas, derrame cerebral o demencia con cuerpos de Lewy
  • Tener narcolepsia, un trastorno crónico del sueño que se caracteriza por abrumadora somnolencia durante el día
  • Tomar ciertos medicamentos, especialmente los antidepresivos más nuevos, o el uso o abstinencia de drogas o alcohol

La evidencia reciente sugiere que también puede ser de varios ambientales específicos o factores de riesgo personales para REM del sueño trastorno del comportamiento, incluyendo ocupacional de exposición a los plaguicidas, la agricultura, el tabaco o una anterior lesión en la cabeza.

Complicaciones

Las complicaciones causadas por el sueño REM el trastorno de comportamiento pueden incluir:

  • La angustia de su socio capitalista o de otras personas que viven en su hogar
  • El aislamiento Social por miedo a que los demás lo conozcan de la interrupción del sueño
  • Lesiones a usted o a su socio capitalista

Diagnóstico

Para diagnosticar el trastorno del comportamiento del sueño REM, su médico revisará su historia clínica y sus síntomas. Su evaluación puede incluir:

  • Examen físico y neurológico. El médico realiza un examen físico y neurológico y evalúa usted para REM del sueño trastorno del comportamiento y otros trastornos del sueño. REM del sueño trastorno del comportamiento pueden tener síntomas similares a los de otros trastornos del sueño, o puede coexistir con otros trastornos del sueño como la apnea obstructiva del sueño o narcolepsia.
  • Hablando con su socio capitalista. Su médico puede pedirle a su sueño pareja si él o ella ha visto alguna vez parecen actuar de sus sueños mientras duerme, tales como la perforación, agitando sus brazos en el aire, gritar o gritar. Su médico también puede pedirle a su pareja que rellenar un cuestionario sobre los comportamientos de sueño.
  • Nocturna estudio del sueño (polisomnografía). Los médicos pueden recomendar una noche de estudio en un laboratorio del sueño. Durante esta prueba, los sensores del monitor de tu corazón, los pulmones y el cerebro de la actividad, los patrones de respiración, el brazo y la pierna movimientos, vocalizaciones, y los niveles de oxígeno en sangre durante el sueño. Normalmente, usted estará en video para documentar su comportamiento durante el sueño REM ciclos.

Criterios de diagnóstico

Para diagnosticar el trastorno del comportamiento del sueño REM, sueño médicos de medicina general, usamos el síntoma de criterios en la Clasificación Internacional de Trastornos del Sueño, Tercera Edición (ICSD-3).

Para un diagnóstico de trastorno del comportamiento del sueño REM, los criterios incluyen los siguientes:

  • Se han repetido las veces de excitación durante el sueño donde hablar, hacer ruidos o realizar complejo de conductas motoras, tales como puñetazos, patadas o ejecutando los movimientos que a menudo se relacionan con el contenido de sus sueños
  • Recordar los sueños asociados con estos movimientos o sonidos
  • Si usted se despierta durante el episodio, que esté alerta y no confundido o desorientado
  • Un estudio del sueño (polisomnografía) muestra que usted tiene una mayor actividad muscular durante el sueño REM
  • Su sueño no es causado por otro trastorno del sueño, un trastorno de salud mental, medicamentos o abuso de sustancias

REM del sueño trastorno del comportamiento puede ser la primera indicación de que el desarrollo de las enfermedades neurodegenerativas, como la enfermedad de Parkinson, atrofia de múltiples sistemas o demencia con cuerpos de Lewy. Así que si usted desarrolla REM del sueño trastorno del comportamiento, es importante hacer un seguimiento con su médico.

Tratamiento

Tratamiento para el trastorno del comportamiento del sueño REM puede incluir medidas de seguridad físicas y medicamentos.

Medidas de seguridad físicas

Su médico le puede recomendar que hacer cambios en su entorno de sueño para hacerlo más seguro para usted y su compañero de cama, incluyendo:

  • Relleno el suelo cerca de la cama
  • La eliminación de objetos peligrosos desde el dormitorio, tales como objetos puntiagudos y armas
  • La colocación de barreras en el lado de la cama
  • Traslado de muebles y desorden lejos de la cama
  • Protección de ventanas del dormitorio
  • Posiblemente dormir en una cama individual o de la habitación de su compañero de cama hasta que los síntomas están controlados

Medicamentos

Ejemplos de opciones de tratamiento para el trastorno del comportamiento del sueño REM incluyen:

  • La melatonina. Su médico le puede recetar un suplemento dietético llamado melatonina, la cual puede ayudar a reducir o eliminar los síntomas. La melatonina puede ser tan eficaz como el clonazepam y es generalmente bien tolerado y con pocos efectos secundarios.
  • El Clonazepam (Klonopin). Esta medicación de la prescripción, a menudo se utiliza para tratar la ansiedad, también es la elección tradicional para el tratamiento de la REM del sueño trastorno del comportamiento, que aparecen en la reducción de síntomas. El Clonazepam puede causar efectos secundarios tales como somnolencia diurna, disminución de equilibrio y el empeoramiento de la apnea del sueño.

Los médicos siguen para el estudio de muchos otros medicamentos que pueden tratar el trastorno del comportamiento del sueño REM. Hable con su médico para determinar el tratamiento más adecuado para usted.

Preparándose para su cita

Usted puede empezar por ver a su médico de atención primaria. Su médico puede referirlo a un especialista del sueño. Considere la posibilidad de traer su socio capitalista, un miembro de la familia o amigo, si es posible. Alguien que acompaña a le puede ayudar a recordar lo que dice el médico o proporcionar información adicional.

He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita.

Lo que usted puede hacer

Mantener un diario de sueño durante dos semanas antes de su cita puede ayudar a su médico a entender lo que está sucediendo. En la mañana, grabar todo lo que usted sabe de su (o su pareja) los problemas de sueño que ocurrió la noche anterior.

Antes de su cita, hacer una lista de:

  • Todos los medicamentos, vitaminas, hierbas u otros suplementos que esté tomando, así como las dosis y los cambios recientes
  • Los síntomas que está experimentando, incluidos todos los que pueden parecer ajenas a la razón por la cita
  • Clave de información personal, incluyendo cualquiera de las principales tensiones o cambios recientes en la vida
  • Preguntas para hacerle a su médico para hacer el la mayoría de su tiempo juntos

Algunas preguntas para hacerle a su médico pueden incluir:

  • Lo que es probable causando mis síntomas o condición?
  • ¿Cuáles son otras posibles causas?
  • ¿Qué tipo de pruebas necesito?
  • Es mi condición probable temporal o a largo plazo?
  • ¿Cuál es el mejor curso de acción?
  • ¿Cuáles son las alternativas para el enfoque principal que usted está sugiriendo?
  • Debería ver a un especialista?
  • Hay folletos u otro material impreso que puedo tener? ¿Qué sitios recomiendas?

No dude en hacer preguntas durante su cita.

¿Qué esperar de su médico

Su médico podría hacerle una serie de preguntas. Estar preparado para responder a reservar un tiempo para ir a través de cualquier de los puntos que quiere dedicar más tiempo. Su médico puede preguntarle:

  • ¿Cuándo comenzar a experimentar los síntomas?
  • Si usted tiene un socio capitalista, lo que la conducta del sueño ha observado?
  • Tiene usted o su sueño pareja ha sido herido por sus comportamientos de sueño?
  • Además de su sueño a la promulgación de comportamientos, ¿alguna vez has experimentado el sonambulismo?
  • Tener cualquiera de los síntomas motores, tales como problemas de escritura a mano, temblores, inestabilidad al caminar o mareos al ponerse de pie?
  • Se tiene problemas de memoria?
  • Ha tenido problemas de sueño en el pasado?
  • ¿Alguien más en su familia tiene problemas para dormir?
  • ¿Qué medicamentos está tomando?
  • ¿Tiene problemas de respiración durante el sueño, tales como fuerte, molesto ronquido o testigo de las pausas en la respiración?
Síntomas y tratamiento del trastorno del comportamiento del sueño REM