Síntomas y tratamiento del Tétanos
Descripción
El tétanos es una enfermedad grave del sistema nervioso causada por una bacteria productora de toxinas. La enfermedad causa contracciones musculares, en particular, de la mandíbula y los músculos del cuello. El tétanos es una enfermedad comúnmente conocida como trismo.
Las complicaciones severas de tétanos puede ser mortal. No hay cura para el tétanos. El tratamiento se centra en el manejo de los síntomas y complicaciones hasta que los efectos de la toxina tetánica resolver.
Debido al uso generalizado de las vacunas, de los casos de tétanos son raras en los Estados unidos y otras partes del mundo desarrollado. La enfermedad sigue siendo una amenaza para las personas que no están al día en sus vacunas. Es más común en los países en desarrollo.
Los síntomas
El promedio de tiempo desde la infección hasta la aparición de signos y síntomas (período de incubación) es de 10 días. El período de incubación puede variar de 3 a 21 días.
El tipo más común de tétanos se llama tétanos generalizado. Los signos y los síntomas comienzan gradualmente y, a continuación, empeoran progresivamente más de dos semanas. Por lo general, en la mandíbula y el progreso hacia abajo en el cuerpo.
Los signos y síntomas del tétanos generalizado incluyen:
- Los espasmos musculares dolorosos y rígido, inmóvil muscular (rigidez muscular) en su mandíbula
- La tensión de los músculos alrededor de sus labios, a veces produciendo un persistente grin
- Dolorosos espasmos y rigidez en los músculos del cuello
- Dificultad para tragar
- Rígidos los músculos abdominales
La progresión de tétanos resultados en repetidas dolorosa, la crisis-como los espasmos que duran varios minutos (generalizada espasmos). Generalmente, el cuello y la espalda arco, las piernas se vuelven rígidos, los brazos son elaborados para el cuerpo, y los puños están cerrados. Rigidez de los músculos en el cuello y el abdomen puede causar dificultades para respirar.
Estos espasmos severos puede ser desencadenada por menor eventos que estimulan los sentidos — un sonido fuerte, un contacto físico, un proyecto o de la luz.
A medida que la enfermedad progresa, otros signos y síntomas pueden incluir:
- La presión arterial alta
- La presión arterial baja
- Frecuencia cardíaca rápida
- La fiebre
- La sudoración extrema
Localiza el tétanos
De esta forma poco común de tétanos resultados en los músculos, espasmos cerca del sitio de la herida. Mientras que es generalmente una forma menos severa de la enfermedad, que puede progresar a tétanos generalizado.
Cefálica tétanos
Esta rara forma de tétanos resultados de una herida en la cabeza. Esto resulta en el debilitamiento de los músculos de la cara y los espasmos de los músculos de la mandíbula. También puede progresar a tétanos generalizado.
Cuando a ver a un médico
El tétanos es una enfermedad potencialmente mortal. Si usted tiene signos o síntomas del tétanos, busque atención médica de emergencia.
Si usted tiene un simple, limpio la herida y ha tenido una vacuna contra el tétanos en el plazo de 10 años — usted puede cuidar de su herida en el hogar.
Buscar atención médica en los siguientes casos:
- No has tenido una vacuna contra el tétanos en el plazo de 10 años.
- Usted está seguro de cuándo fue la última vez que había una vacuna contra el tétanos.
- Usted tiene una herida punzante, un objeto extraño en la herida, una mordedura de un animal o un corte profundo.
- Su herida está contaminada con suciedad, tierra, heces, la oxidación o la saliva o tiene alguna duda acerca de si usted ha limpiado la herida lo suficientemente después de dicha exposición. Heridas contaminadas requieren una dosis de refuerzo si han transcurrido cinco o más años desde la última vacuna contra el tétanos.
Causas
La bacteria que causa el tétanos es llamada Clostridium tetani. La bacteria puede sobrevivir en estado latente en el suelo y en las heces de animales. Esencialmente, se trata de apagar hasta que se descubre un lugar para prosperar.
Cuando las bacterias inactivas entrar en una herida — una condición buena para el crecimiento de las células son "despertados." A medida que crecen y se dividen, liberan una toxina llamada tetanospasmina. La toxina afecta a los nervios en el cuerpo que controlan los músculos.
Los factores de riesgo
El mayor factor de riesgo para la infección por tétanos no se está vacunado o no mantenerse al día con los 10 años de las vacunas de refuerzo.
Otros factores que aumentan el riesgo de la infección por tétanos son:
- Cortes o heridas expuestas al suelo o estiércol
- Un cuerpo extraño en la herida, como un clavo o astilla
- Una historia de inmuno-supresión de las condiciones médicas
- Lesiones cutáneas infectadas en las personas que viven con diabetes
- Un infectado cordón umbilical cuando la madre no está completamente vacunado
- Compartida y no sanitarias de las agujas para el uso de drogas ilegales
Complicaciones
Las complicaciones de la infección por tétanos pueden incluir:
- Problemas de respiración. Peligro la vida de respiración pueden ocurrir problemas de endurecimiento de las cuerdas vocales y de la rigidez de los músculos en el cuello y el abdomen, especialmente durante un espasmo generalizado.
- La obstrucción de una arteria pulmonar (embolia pulmonar). Un coágulo de sangre que ha viajado desde otras partes de su cuerpo puede bloquear la arteria principal de la pulmonar o de una de sus ramas.
- La neumonía. Una infección pulmonar causada por la inhalación accidental de algo en los pulmones (neumonía por aspiración) puede ser una complicación de la generalizada espasmos.
- Los huesos rotos. Generalizada de los espasmos pueden causar fracturas de la columna vertebral y otros huesos.
- La muerte. La muerte por tétanos es causado a menudo por una obstrucción de las vías respiratorias durante los espasmos o daño a los nervios que regulan la respiración, la frecuencia cardíaca o de otras funciones de los órganos.
Prevención
Usted puede prevenir la enfermedad mediante la vacunación.
La vacunación para los niños
La vacuna contra el tétanos se da a los niños como parte de los toxoides diftérico y tetánico y vacuna contra la tos ferina acelular (DTaP). La difteria es una infección bacteriana grave de la nariz y la garganta. La tos ferina acelular, también llamada tos ferina, es una infección respiratoria muy contagiosa.
Los niños que no toleran la vacuna contra la tos ferina puede recibir la alternativa de la vacuna llamada DT.
La vacuna DTaP es una serie de cinco disparos normalmente se administra en el brazo o en el muslo a los niños en las edades:
- 2 meses
- 4 meses
- 6 meses
- De 15 a 18 meses
- De 4 a 6 años
La vacunación para los niños de 7 a 18
Un refuerzo de la vacuna está recomendada para niños a la edad de 11 o 12. Con este refuerzo se llama la vacuna Tdap. Si su hijo no reciba una vacuna de refuerzo como de esta edad, hable con su médico acerca de las opciones apropiadas.
La vacunación para adultos de 19 años de edad y mayores
Un refuerzo de la vacuna se recomienda para los adultos una vez cada 10 años. Esta puede ser una de las dos vacunas, la vacuna Tdap o Td. Si no fueron vacunados contra el tétanos como un niño, o no está seguro acerca de su estado de vacunación, consulte a su médico acerca de recibir la vacuna Tdap.
La vacunación durante el embarazo
Una dosis de refuerzo se recomienda durante el tercer trimestre del embarazo, independientemente de la madre, el calendario de vacunación.
Otras recomendaciones
- Pregúntele a su médico para revisar su estado de vacunación con regularidad.
- Compruebe si usted está al corriente de su programa de vacunas si usted está planeando un viaje internacional.
Diagnóstico
Los médicos a diagnosticar el tétanos basa en un examen físico, el médico y los antecedentes de vacunación, y los signos y síntomas de espasmos musculares, rigidez muscular y el dolor. Un examen de laboratorio que podrían ser usados sólo si su médico sospecha la presencia de otra condición que causa los signos y síntomas.
Tratamiento
Una vacuna contra la infección requiere de emergencia y de largo plazo de la atención de apoyo, mientras la enfermedad sigue su curso, a menudo en una unidad de cuidados intensivos. Ninguna de las heridas cuidados y el equipo de salud se asegurará de que la capacidad de respirar está protegido. Se administran medicamentos que alivian los síntomas, el objetivo de la bacteria, el objetivo de la toxina producida por la bacteria y estimular la respuesta del sistema inmune.
La enfermedad progresa durante aproximadamente dos semanas, y la recuperación puede durar cerca de un mes.
Cuidado de la herida
El cuidado de su herida requiere de limpieza para eliminar la suciedad, escombros u objetos extraños que pueden ser portadores de bacterias. Su equipo de atención médica también borrar la herida de cualquier tejido muerto que podría proporcionar un entorno en el que las bacterias pueden crecer.
Medicamentos
- La antitoxina de la terapia se utilizan para orientar las toxinas que no han atacado a los tejidos de los nervios. Este tratamiento, llamado la inmunización pasiva, es un anticuerpo humano a la toxina.
- Los sedantes que disminuyen la función del sistema nervioso puede ayudar a controlar los espasmos musculares.
- La vacunación con uno de los estándar de vacunación contra el tétanos ayuda a su sistema inmunológico a combatir las toxinas.
- Los antibióticos , ya sea por vía oral o por inyección, pueden ayudar a combatir las bacterias del tétanos.
- Otras drogas. Otros medicamentos pueden ser utilizados para regular involuntarios de los músculos de la actividad, tales como los latidos de su corazón y la respiración. La morfina puede ser utilizado para este propósito, así como para la sedación.
Terapias de apoyo
Terapias de apoyo incluyen tratamientos para asegurarse de que su vía aérea está claro y para proporcionar asistencia respiratoria. Una sonda de alimentación en el estómago se utiliza para proporcionar nutrientes. El cuidado de medio ambiente está diseñado para reducir los sonidos, la luz o de otros posibles factores desencadenantes de la generalizada espasmos.
El estilo de vida y remedios caseros
Adecuado cuidado de la herida es importante para cualquier corte o herida. Busque atención médica si usted tiene una herida, un corte profundo, una mordedura de un animal, un objeto extraño en la herida, una herida contaminada con suciedad, tierra, heces, la oxidación o la saliva.
Si no está seguro de cuándo fue la última vez que había una vacuna contra el tétano, busque atención médica. Contaminados o más heridas graves requieren una dosis de refuerzo si han transcurrido cinco o más años desde la última vacuna contra el tétanos.
Si usted tiene una herida menor, estos pasos le ayudará a prevenir infecciones:
- El Control de las hemorragias. Aplique presión directa para detener el sangrado.
- Limpieza de la herida. Después de que el sangrado se detiene, enjuague la herida con una solución salina, agua embotellada o agua potable limpia.
- El uso de antibióticos. Aplique una capa delgada de crema o ungüento antibiótico para desalentar el crecimiento de bacterias y la infección.
- Cubrir la herida. Vendas de mantener la herida limpia y libre de bacterias dañinas a cabo. Mantener la herida cubierta hasta que se forma una costra. Si no se limpia la herida a fondo, no lo cubren y en lugar de buscar atención médica.
- Cambiar el apósito. Enjuague la herida, aplique un ungüento antibiótico, y reemplazar el vendaje al menos una vez al día o cada vez que la preparación se moja o se ensucia.
- Gestionar las reacciones adversas. Si el antibiótico provoca una erupción, deje de usarlo. Si usted es alérgico al adhesivo en la mayoría de los vendajes, interruptor de adhesivo libre de apósitos o gasas estériles y cinta de papel.
