Descripción

De Tourette (demasiado-RET) síndrome de down es un trastorno que implica movimientos repetitivos o sonidos no deseados (tics) que no puede ser controlado fácilmente. Por ejemplo, usted podría repetidamente parpadeo de sus ojos, encoger los hombros o dejar escapar sonidos inusuales o palabras ofensivas.

Los Tics suelen mostrar hasta edades comprendidas entre los 2 y los 15 años, con una media de alrededor de 6 años de edad. Los hombres son alrededor de tres a cuatro veces más propensos que las mujeres a desarrollar el síndrome de Tourette.

Aunque no existe una cura para el síndrome de Tourette, los tratamientos están disponibles. Muchas personas con el síndrome de Tourette no necesitan tratamiento cuando los síntomas no son problemáticos. Los Tics suelen disminuir o ser controlado después de los años de la adolescencia.

Los síntomas

Tics — bruscos, breves, intermitente movimientos o sonidos son el sello distintivo del signo del síndrome de Tourette. Pueden variar de leves a severos. Los síntomas graves pueden interferir significativamente con la comunicación, el funcionamiento diario y la calidad de vida.

Los Tics se clasifican como:

  • Los tics simples. Estos bruscos, breves y repetitivos tics implican a un número limitado de grupos musculares.
  • Los tics complejos. Estas distintas, coordinada patrones de movimientos que involucran varios grupos musculares.

Los Tics pueden también implican movimiento (tics motores) o sonidos (tics vocales). Tics motores generalmente comienzan antes de los tics vocales hacer. Pero el espectro de las tics en que la gente experimenta es diversa.

Además, los tics pueden:

  • Varían en tipo, la frecuencia y la gravedad
  • Empeorar si usted está enfermo, estresado, ansioso, cansado o excitado
  • Se producen durante el sueño
  • El cambio en el tiempo
  • Empeorar en los primeros años de la adolescencia y mejorar durante la transición a la edad adulta

Antes de la aparición de tics motores o vocales, es probable que la experiencia de una incómoda sensación corporal (premonitorio ganas) como una picazón, un hormigueo o de tensión. La expresión de las tic trae alivio. Con gran esfuerzo, algunas personas con el síndrome de Tourette puede detener temporalmente o retener un tic.

Cuando a ver a un médico

Consulte al pediatra de su hijo si nota que su hijo visualización de movimientos involuntarios o sonidos.

No todos los tics indicar el síndrome de Tourette. Muchos niños desarrollan tics que desaparecen después de unas pocas semanas o meses. Pero, cuando un niño muestra un comportamiento inusual, es importante identificar la causa y descartar problemas graves de salud.

Causas

La causa exacta del síndrome de Tourette no es conocido. Es un complejo trastorno causado probablemente por una combinación de herencia (genética) y los factores ambientales. Los productos químicos en el cerebro que transmiten los impulsos nerviosos (neurotransmisores), como la dopamina y la serotonina, podría jugar un papel.

Los factores de riesgo

Factores de riesgo para el síndrome de Tourette son:

  • La historia de la familia. Tener una historia familiar de síndrome de Tourette o de otros trastornos por tics podría aumentar el riesgo de desarrollar el síndrome de Tourette.
  • Sexo. Los hombres son alrededor de tres a cuatro veces más propensos que las mujeres a desarrollar el síndrome de Tourette.

Complicaciones

Las personas con el síndrome de Tourette a menudo llevan una vida saludable y activa. Sin embargo, el síndrome de Tourette con frecuencia implica el comportamiento social y los desafíos que pueden dañar su auto-imagen.

Condiciones a menudo se asocia con el síndrome de Tourette son:

  • Déficit de atención/hiperactividad (TDA / h)
  • El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)
  • Trastorno del espectro autista
  • Discapacidades de aprendizaje
  • Los trastornos del sueño
  • La depresión
  • Trastornos de ansiedad
  • El dolor relacionado con las tics, especialmente dolores de cabeza
  • El manejo de la ira problemas

Diagnóstico

No hay ninguna prueba específica que puede diagnosticar el síndrome de Tourette. El diagnóstico se basa en la historia de sus signos y síntomas.

Los criterios utilizados para diagnosticar el síndrome de Tourette son:

  • Tanto los tics motores y vocales tics están presentes, aunque no necesariamente al mismo tiempo
  • Los Tics se producen varias veces al día, casi cada día o intermitentemente, durante más de un año
  • Tics comienzan antes de los 18
  • Los Tics no son causados por los medicamentos, sustancias o cualquier otra condición médica
  • Tics deben cambiar con el tiempo en la localización, frecuencia, tipo, complejidad o gravedad

Un diagnóstico de síndrome de Tourette puede ser pasado por alto debido a que los síntomas pueden parecerse a otras condiciones. Parpadeo de los ojos podría ser inicialmente asociado con problemas de visión, o sollozando atribuido a las alergias.

Tics motores y vocales pueden ser causados por otras condiciones de síndrome de Tourette. Para descartar otras causas de las tics, su médico podría recomendar:

  • Las pruebas de sangre
  • Los estudios de imagen como la resonancia magnética

Tratamiento

No hay cura para el síndrome de Tourette. El tratamiento está dirigido a controlar los tics que interfieren con las actividades cotidianas y en funcionamiento. Cuando los tics no son graves, el tratamiento puede no ser necesario.

Medicamento

Medicamentos para ayudar a controlar los tics o reducir los síntomas de condiciones relacionadas incluyen:

  • Los medicamentos que bloquean o disminuir la dopamina. Flufenazina, haloperidol (Haldol), risperidona (Risperdal) y pimozida (Orap) puede ayudar a controlar los tics. Posibles efectos secundarios incluyen aumento de peso e involuntarios movimientos repetitivos. Tetrabenazina (Xenazine) podría ser recomendable, aunque puede causar depresión severa.
  • Botulínica (Botox) inyecciones. Una inyección en el músculo afectado podría ayudar a aliviar una simple vocal o de tic.
  • Los medicamentos para el TDAH. Los estimulantes como el metilfenidato (Metadate CD, Ritalin LA, otros) y medicamentos que contengan dextroanfetamina (Adderall XR, Dexedrine, otros) puede ayudar a aumentar la atención y la concentración. Sin embargo, para algunas personas con el síndrome de Tourette, los medicamentos para el TDA / h puede exacerbar los tics.
  • Central adrenérgicos, inhibidores de la. Los medicamentos tales como la clonidina (Catapres, Kapvay) y la guanfacina (Intuniv) — prescriben para la presión arterial alta — podría ayudar a controlar los síntomas de comportamiento, tales como el control de los impulsos problemas y la furia de los ataques. Los efectos secundarios pueden incluir somnolencia.
  • Los antidepresivos. La fluoxetina (Prozac, Sarafem, otros) podría ayudar a controlar los síntomas de la tristeza, la ansiedad y el trastorno obsesivo COMPULSIVO.
  • Medicamentos anticonvulsivos. Estudios recientes sugieren que algunas personas con el síndrome de Tourette responder a topiramato (Topamax), que se utiliza para el tratamiento de la epilepsia.

La terapia

  • La terapia de comportamiento. Intervenciones Conductuales cognitivas Tics, incluyendo la costumbre de reversión de formación, puede ayudarle a controlar los tics, identificar premonitorio, deseos y aprender a mover voluntariamente en una manera que es incompatible con las tic.
  • La psicoterapia. Además, para ayudar a lidiar con el síndrome de Tourette, la psicoterapia puede ayudar con el acompañamiento de problemas, tales como el TDA / h, obsesiones, depresión o ansiedad.
  • La estimulación cerebral profunda (DBS). Grave tics que no responden a otros tratamientos, DBS podría ayudar. DBS implica la implantación de una batería que funciona de dispositivos médicos en el cerebro para entregar la estimulación eléctrica para áreas específicas que controlan el movimiento. Sin embargo, este tratamiento está todavía en las primeras etapas de investigación y necesita más investigación para determinar si es un tratamiento seguro y eficaz para el síndrome de Tourette.

De afrontamiento y el apoyo

Su autoestima puede sufrir como consecuencia del síndrome de Tourette. Puede ser avergonzado acerca de sus tics y dude en participar en actividades sociales, tales como citas o salir en público. Como resultado, usted está en mayor riesgo de depresión y abuso de sustancias.

Para lidiar con el síndrome de Tourette:

  • Recuerde que los tics suelen alcanzar su punto máximo en la década de los adolescentes y mejorar a medida que usted envejece.
  • Para llegar a los demás el trato con el síndrome de Tourette para información, afrontamiento consejos y apoyo.

Los niños con síndrome de Tourette

La escuela puede plantear desafíos especiales para los niños con el síndrome de Tourette.

Para ayudar a su hijo:

  • Ser el defensor de su hijo. Ayudar a educar a los maestros, conductores de autobuses escolares y otros con los que su hijo interactúa regularmente. Un entorno educativo que satisfaga las necesidades de su hijo — tales como la tutoría, sin límite de tiempo de prueba para reducir el estrés, y las clases más pequeñas — puede ayudar.
  • Alimentar tu autoestima del niño. Apoyo a los intereses personales y amistades, lo que tanto puede ayudar a construir la autoestima.
  • Encontrar un grupo de apoyo. Para ayudar a enfrentar los problemas, buscar un local en el síndrome de Tourette grupo de apoyo. Si no hay ninguna, considere la posibilidad de iniciar uno.

Preparándose para su cita

Si usted o su niño ha sido diagnosticado con el síndrome de Tourette, usted puede ser referido a especialistas, tales como:

  • Los médicos que se especializan en trastornos cerebrales (neurólogos)
  • Los psiquiatras o psicólogos

Es una buena idea estar bien preparado para su cita. He aquí alguna información para ayudarle a prepararse, y qué esperar de su médico.

Lo que usted puede hacer

  • Ser consciente de los pre-cita restricciones. En el momento de hacer la cita, asegúrese de preguntar si hay algo que usted necesita para hacer de antemano, tales como restringir su dieta.
  • Anote cualquier síntoma que usted o su hijo está experimentando, incluidos todos los que pueden parecer ajenas a la razón por la cual se programó la cita.
  • Anote la clave de la información personal, incluyendo cualquiera de las principales tensiones o cambios recientes en la vida.
  • Hacer una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted o su hijo esté tomando.
  • Hacer una grabación de vídeo, si es posible, de un típico tic para mostrar el médico.
  • Escribir preguntas para hacerle a su médico.

Su tiempo con su médico es limitado, por lo que la preparación de una lista de preguntas que pueden ayudar a garantizar el mejor uso del tiempo. Una lista de preguntas de la más importante a la menos importante en el caso de que se agote el tiempo. Para el síndrome de Tourette, algunas preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

  • Lo que el tratamiento, si es necesario?
  • Si el medicamento es recomendado, ¿cuáles son las opciones?
  • ¿Qué tipos de terapia de comportamiento podría ayudar?

No dude en hacer preguntas durante su cita en cualquier momento que usted no entiende algo o necesita más información.

¿Qué esperar de su médico

Su médico podría hacerle una serie de preguntas. Estar preparado para responder a ellos puede permitir que tiempo más tarde para cubrir otros puntos que se desea abordar. Su médico puede preguntarle:

  • Cuando comenzaron los síntomas?
  • Los síntomas sido continua u ocasional?
  • Cuán graves son los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece mejorar los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece empeorar los síntomas?
Síntomas y tratamiento del síndrome de Tourette