Descripción

El síndrome coronario agudo es un término que describe una variedad de condiciones relacionadas con la repentina disminución del flujo de sangre al corazón. Estas condiciones incluyen un ataque cardíaco y angina de pecho inestable, un tipo de dolor en el pecho.

Cuando el flujo de sangre al corazón se reduce, el músculo del corazón no recibe suficiente oxígeno. Si el corazón de las células de los tejidos que mueren o se dañan, de un ataque al corazón. Un ataque al corazón también es conocido como un infarto de miocardio.

La angina inestable se produce cuando el flujo de sangre al corazón disminuye. No es lo suficientemente grave como para causar que el tejido del corazón, las células se mueren o un ataque al corazón. Pero la reducción del flujo de sangre puede aumentar su riesgo de un ataque al corazón.

Síndrome coronario agudo a menudo causa dolor intenso en el pecho o malestar. Es una emergencia médica que requiere un diagnóstico y la atención de inmediato. Los objetivos del tratamiento son mejorar el flujo de sangre y tratar y prevenir las complicaciones.

Los síntomas

Los síntomas del síndrome coronario agudo generalmente comienzan de forma repentina. Entre ellos se incluyen:

  • Dolor de pecho o malestar. Se puede sentir como el dolor, la presión, opresión o la quema. Dolor en el pecho también se llama angina de pecho.
  • El dolor que comienza en el pecho y se extiende a otras partes del cuerpo. Estas áreas incluyen los hombros, brazos, parte superior del abdomen, la espalda, el cuello o la mandíbula.
  • Náuseas o vómitos.
  • Dolor o ardor en la parte superior del abdomen, llamada indigestión.
  • Falta de aliento, también llamado disnea.
  • Repente, una fuerte sudoración.
  • Latidos del corazón.
  • Sensación de mareo o vértigo.
  • Desmayo.
  • Fatiga inusual.

Dolor o malestar torácico es el síntoma más común de síndrome coronario agudo. Pero los síntomas pueden variar mucho dependiendo de la edad, el sexo asignado al momento del nacimiento y otras condiciones médicas. Las mujeres, los adultos mayores y las personas con diabetes son más propensos a tener síntomas sin dolor en el pecho o malestar.

Cuando a ver a un médico

El síndrome coronario agudo es una emergencia médica. Dolor de pecho o malestar puede ser un síntoma de muchas condiciones que amenazan la vida. Obtenga ayuda de emergencia de inmediato, para un diagnóstico y la atención adecuada. No maneje usted mismo al hospital.

Causas

Síndrome coronario agudo generalmente es causada por una acumulación de depósitos grasos en las paredes de las arterias del corazón. Los depósitos grasos también se denomina placa. Cuando un depósito de grasa se rompe, un coágulo de sangre se pueden formar. Este coágulo bloquea el flujo de sangre al corazón. El músculo del corazón no recibe suficiente oxígeno.

La falta de oxígeno puede causar que las células en el músculo del corazón para morir. El daño puede conducir a un ataque al corazón. Cuando el síndrome coronario agudo no causa que las células del músculo cardíaco a morir, que se llama angina de pecho inestable.

Los factores de riesgo

Los factores de riesgo para el síndrome coronario agudo son los mismos que los de otros tipos de enfermedades del corazón. Los factores de riesgo incluyen:

  • La edad avanzada.
  • La presión arterial alta.
  • Colesterol alto en la sangre.
  • El fumar o el consumo de tabaco.
  • No hay suficiente actividad física.
  • Una dieta poco saludable.
  • La obesidad o el sobrepeso.
  • De la Diabetes.
  • Historial Personal o de familia de dolor en el pecho llamado angina de pecho, ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares.
  • Historia de hipertensión arterial, preeclampsia o diabetes durante el embarazo.
  • La menopausia temprana.
  • COVID-19 de la infección.

Diagnóstico

El síndrome coronario agudo es una emergencia. Es usualmente diagnosticado en un hospital. El equipo de salud realiza pruebas para comprobar el corazón y determinar la causa de los síntomas. Algunas pruebas se pueden hacer mientras el equipo de atención médica le preguntará acerca de sus síntomas o de la historia de la medicina.

Pruebas

Pruebas para el síndrome coronario agudo pueden incluir:

  • El electrocardiograma. Esta prueba rápida, también llamado un ECG o EKG, muestra cómo el corazón está latiendo. Parches adhesivos con sensores de adjuntar en el pecho y, a veces, a los brazos o las piernas. Cambios en el ritmo cardíaco que puede significar que el corazón no está funcionando como debería. Su profesional de la salud puede buscar patrones en los latidos del corazón para encontrar la ubicación general de los bloqueos.
  • Exámenes de sangre. Algunas corazón proteínas lentamente fuga en la sangre después de daño en el corazón de un ataque al corazón. Las pruebas de sangre se puede hacer para comprobar estas proteínas.

Su equipo de atención médica se ve en sus síntomas y los resultados de la prueba para diagnosticar el síndrome coronario agudo. Esta información también puede ayudar a clasificar su condición como un ataque al corazón o angina de pecho inestable.

Se pueden hacer otros exámenes para descartar otras causas posibles de los síntomas. Las pruebas también pueden ayudar a determinar el tratamiento.

  • La angiografía coronaria. Esta prueba busca de obstrucciones en las arterias del corazón. Un médico coloca un tubo delgado y flexible llamado catéter en un vaso sanguíneo, generalmente en la ingle o de la muñeca. Es guiado hacia el corazón. Medio de contraste fluye a través del tubo de las arterias en el corazón. El tinte ayuda a que las arterias se muestran más claramente en las imágenes tomadas durante la prueba. Algunas corazón tratamientos se pueden realizar durante esta prueba.
  • El ecocardiograma. Ondas de sonido crean imágenes de los latidos del corazón. Esta prueba muestra cómo fluye la sangre a través del corazón y las válvulas cardíacas. Un ecocardiograma puede mostrar si el corazón está bombeando como debería.
  • Imágenes de perfusión miocárdica. Esta prueba demuestra lo bien que la sangre fluye a través del músculo del corazón. Una pequeña, caja fuerte cantidad de sustancia radiactiva se administra a través de una vena. Un especial de la cámara toma imágenes de la sustancia que se mueve a través de los vasos sanguíneos del corazón. La prueba ayuda a encontrar áreas de circulación pobre de la sangre o daños en el corazón.
  • Angiografía por tomografía computarizada. Esta prueba se ve en las arterias que suministran sangre al corazón. Se utiliza una potente máquina de rayos X para crear imágenes del corazón y sus vasos sanguíneos. La prueba puede detectar cualquier acumulación de placa en las paredes de la arteria coronaria paredes.
  • Prueba de esfuerzo con ejercicio. Una prueba de esfuerzo demuestra lo bien que funciona el corazón al ejercicio. A menudo consiste en caminar en una cinta de correr o montar una bicicleta estacionaria mientras que el corazón está activada. Si usted no puede hacer ejercicio, usted podría recibir un medicamento que afecta el corazón como el ejercicio que hace. Esta prueba se realiza sólo cuando usted no tiene síntomas de síndrome coronario agudo o en otra vida mortal enfermedad del corazón cuando está en reposo. Otras pruebas se pueden hacer durante la prueba de esfuerzo para ver qué tan bien funciona el corazón.

Tratamiento

Las metas inmediatas de tratamiento para el síndrome coronario agudo son:

  • Aliviar el dolor y la angustia.
  • Mejorar el flujo de sangre.
  • Restaurar la función del corazón y rápidamente como sea posible.

A largo plazo los objetivos del tratamiento son:

  • Ayudar a que el corazón funcione mejor.
  • Gestionar los factores de riesgo.
  • Disminuir el riesgo de un ataque al corazón.

El tratamiento puede incluir medicamentos y procedimientos cardíacos o de la cirugía.

Los medicamentos

Se administran medicamentos para tratar los síntomas de síndrome coronario agudo y a prevenir complicaciones.

  • Coágulo de detectives ayudar a disolver un coágulo de sangre que bloquea una arteria. Estos medicamentos también se conocen como trombolíticos.
  • La nitroglicerina mejora el flujo de sangre por el temporal ensanchamiento de los vasos sanguíneos.
  • Los fármacos antiplaquetarios ayudar a prevenir la formación de coágulos de sangre. Ellos incluyen aspirina, clopidogrel (Plavix) y prasugrel (Effient).
  • Los bloqueadores Beta ayudan a relajar el músculo del corazón y disminuir el ritmo cardíaco. Ellos disminuir la demanda sobre su corazón y la presión sanguínea. Los ejemplos incluyen metoprolol (Lopressor, Toprol-XL) y el nadolol.
  • Inhibidores de la enzima convertidora, también llamados inhibidores de la ECA, dilatar los vasos sanguíneos y mejorar el flujo de sangre. Esto ayuda a que el corazón funcione mejor. Los ejemplos incluyen lisinopril (Qbrelis, Zestril), benazepril (Lotensin) y otros.
  • Bloqueadores de los receptores de la angiotensina 2, también llamado Bra, ayuda a controlar la presión arterial. Ellos incluyen irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar) y otros.
  • Las estatinas reducen la cantidad de colesterol en la sangre. Se puede estabilizar los depósitos grasos, haciéndolos menos propensos a romperse y formar un coágulo de sangre. Las estatinas incluyen atorvastatina (Lipitor, Atorvaliq), simvastatina (Zocor, Flolipid) y otros.
  • Otros medicamentos para bajar el colesterol , como ezetimibe (Zetia).

La cirugía y otros procedimientos

Su profesional de la salud puede recomendar un procedimiento cardíaco o de la cirugía para restaurar el flujo de sangre al corazón:

  • Angioplastia y colocación de stent. Este tratamiento utiliza un tubo delgado y flexible y pequeño globo para abrir las arterias obstruidas del corazón. Un cirujano inserta el tubo en un vaso sanguíneo, generalmente en la ingle o en la muñeca, y la guía para el estrechamiento de la arteria del corazón. Un cable con un globo desinflado en la punta pasa a través del tubo. El globo se infla, el ensanchamiento de la arteria. El globo se desinfla y se retira. Un tubo de malla, llamado stent, por lo general se coloca en la arteria para ayudar a mantenerla abierta.
  • Bypass de la arteria coronaria del injerto, también llamado CABG — se pronuncia "col." Esta cirugía consiste en tomar un saludable vaso sanguíneo desde el pecho o en la zona de la pierna. Esta pieza de tejido sano que se llama un injerto. Un cirujano une los extremos del injerto por debajo de obstrucción en una arteria del corazón. Esto crea un nuevo camino para el flujo de sangre al corazón.

El estilo de vida y remedios caseros

Cambios de estilo de vida pueden ayudar a mantener el corazón saludable. Pruebe estos consejos:

  • No fumar o usar tabaco. Si usted fuma, dejar de fumar. Hable con su equipo de atención médica si usted necesita ayuda para dejar de fumar. También evite el humo de segunda mano.
  • Comer alimentos saludables. Elija frutas, verduras y granos enteros. Limite la cantidad de azúcar, sal y grasas saturadas.
  • Ser activo. El ejercicio Regular ayuda a mejorar la salud del corazón. Trate de hacer al menos 30 minutos de actividad física moderada o vigorosa cinco o más días a la semana. Hable con su equipo de atención médica acerca de la cantidad y el tipo de ejercicio que es mejor para usted.
  • Controlar los niveles de colesterol. Su sangre niveles de colesterol regularmente en un consultorio médico. Evitar el alto contenido de grasa, colesterol alto-la carne y los lácteos. Si usted tiene el colesterol alto, su profesional de la salud puede recomendar un medicamento para bajar de ella.
  • Control de la presión arterial. Presión arterial alta no controlada aumenta el riesgo de graves condiciones de salud. Tienen su presión arterial regularmente por su profesional de la salud. Pregunte qué lectura de la presión arterial es la mejor para usted.
  • Mantener un peso saludable. Demasiado peso cepas del corazón. También puede conducir a niveles altos de colesterol, presión arterial alta, diabetes, enfermedades del corazón y otras condiciones. Hable con su equipo de cuidado de salud a establecer metas realistas para el peso.
  • Manejar el estrés. Encontrar maneras de ayudar a reducir el estrés emocional. Los siguientes son algunos consejos para hacer más ejercicio, la práctica de mindfulness y de conectarse con otros en grupos de apoyo.
  • Limite el consumo de alcohol. Si usted decide beber alcohol, hacerlo con moderación. Para los adultos sanos, que significa hasta un trago por día para las mujeres y hasta dos bebidas al día para los hombres.
  • La práctica de buenos hábitos de sueño. La falta de sueño puede aumentar el riesgo de enfermedades del corazón y otras condiciones crónicas. Los adultos deben tratar de obtener de 7 a 9 horas de sueño diarias. Ir a la cama y despertarse a la misma hora todos los días, incluyendo los fines de semana. Si usted tiene problemas para dormir, hable con su equipo de atención médica acerca de las estrategias que podrían ayudar.

Preparándose para su cita

Si usted tiene dolor súbito en el pecho u otros síntomas de síndrome coronario agudo, obtener atención de emergencia de inmediato o llame al 911.

Cómo describir sus síntomas ayuda de un equipo médico de urgencias hacer un diagnóstico. Esté preparado para contestar las siguientes preguntas.

  • Cuando comenzaron los síntomas?
  • ¿Cuánto tiempo duran?
  • ¿Qué síntomas son los que, en la actualidad?
  • ¿Cómo describiría el dolor?
  • Donde está localizado el dolor?
  • En una escala de 1 a 10, siendo 10 el peor de los casos, ¿qué tan malo es el dolor?
  • ¿Hay algo que la mejore o empeore los síntomas?
Síntomas y tratamiento del síndrome coronario Agudo