Síntomas y tratamiento del SDRA

Descripción

Síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) se produce cuando pulmonar inflamación causa la acumulación de líquido en el pequeño elástico de los sacos de aire en los pulmones. Estos sacos de aire, llamados alvéolos, tienen una membrana protectora, pero pulmón hinchazón daños y perjuicios que de la membrana. La fuga de líquido en los alvéolos mantiene los pulmones se llenen de aire suficiente. Esto significa menos oxígeno que llega al torrente sanguíneo, por lo que los órganos del cuerpo no recibe el oxígeno que necesitan para funcionar correctamente.

El SDRA se produce generalmente en personas que ya están críticamente enfermos o tienen lesiones importantes. La gente suele se muy poco de aliento — el síntoma principal de SDRA — dentro de un par de horas a unos pocos días después de la lesión o infección que causó SDRA.

Muchas personas que contraen el SDRA no sobrevivir. El riesgo de muerte aumenta con la edad y la gravedad de la enfermedad. De las personas que sobreviven a un SDRA, algunos se recuperan completamente. Pero otros han duradera daño pulmonar.

Los síntomas

La gravedad del SDRA los síntomas pueden variar, dependiendo de cuál es la causa de ellos y si hay problemas del corazón o enfermedad pulmonar. Los síntomas incluyen:

Falta de aliento grave.
Trabajado y respiración rápida que no es habitual.
Para la tos.
Molestia en el pecho.
Ritmo cardíaco rápido.
La confusión y el cansancio extremo.

Cuando a ver a un médico

SDRA generalmente sigue a una enfermedad o lesión, y la mayoría de las personas que han SDRA ya están en un hospital. Pero si usted tiene síntomas de SDRA y no están en un centro médico, vaya al servicio de urgencias más cercano inmediatamente, o llame al 911 o al número local de emergencias para pedir ayuda.

Causas

Causas de SDRA incluyen:

La Sepsis. La causa más común de SDRA es la sepsis, una grave y generalizada de la infección del torrente sanguíneo.
Neumonía grave. Los casos graves de neumonía generalmente afectan a todos los cinco lóbulos de los pulmones.
Coronavirus de la enfermedad de 2019 (COVID-19). Las personas que tienen graves COVID-19 de mayo de obtener SDRA. Porque COVID-19 afecta principalmente al sistema respiratorio, puede causar lesión pulmonar y la inflamación que puede conducir a COVID-19-relacionados con SDRA.
La cabeza, el pecho o la de otros grandes de la lesión. Accidentes tales como caídas o accidentes de auto, puede dañar los pulmones o la parte del cerebro que controla la respiración.
La respiración de sustancias nocivas. La respiración en una gran cantidad de humo o vapores de sustancias químicas puede provocar SDRA, como puede respirar en el vómito. La respiración en el agua, en los casos de cerca de ahogos también puede causar SDRA.
Otras condiciones y tratamientos. Inflamación del páncreas (pancreatitis), transfusiones masivas de sangre y quemaduras graves puede conducir a SDRA.

Los factores de riesgo

La mayoría de las personas que reciben SDRA ya está en un hospital a causa de otra enfermedad. Muchos están críticamente enfermos. Las personas están especialmente en riesgo si tiene una infección, tales como la sepsis o neumonía. También están en mayor riesgo si tienen COVID-19, especialmente si también tienen síndrome metabólico.

Las personas que tienen trastorno de uso de alcohol o usan drogas recreativas o de humo hábitos de estilo de vida que pueden causar daño a los pulmones, se encuentran en mayor riesgo de contraer el SDRA. Tener una historia de consumo de alcohol, de drogas o el consumo de tabaco también aumenta el riesgo de SDRA.

Complicaciones

El SDRA puede causar otros problemas de salud, mientras que en el hospital, incluyendo:

Los coágulos de sangre. La mentira que todavía en el hospital mientras usted está conectado a un respirador puede hacer más probable que usted va a conseguir coágulos de sangre, especialmente en las venas profundas de las piernas. Si se forma un coágulo en la pierna, una parte de él puede desprenderse y viajar a uno o ambos pulmones, donde puede bloquear el flujo de sangre. Esto se llama una embolia pulmonar.
Colapso pulmonar, también se denomina neumotórax. En la mayoría de las personas con SDRA, una máquina de respiración llamada un ventilador aporta más oxígeno en el cuerpo y fuerzas de líquido que sale de los pulmones. Pero la presión y el volumen de aire del ventilador se puede la fuerza de la gasolina para ir a través de un pequeño agujero en la parte más exterior de los pulmones y causar que atelectasia pulmonar.
Las infecciones. Un ventilador se conecta a un tubo que se inserta en la tráquea. Esto hace que sea mucho más fácil para los gérmenes de infectar y dañar sus pulmones.
Cicatrices y daña los pulmones, conocida como fibrosis pulmonar. La cicatrización y engrosamiento de los tejidos entre los sacos de aire en los pulmones puede ocurrir dentro de un par de semanas del inicio de SDRA. Esto hace que los pulmones más rígida, y es aún más difícil para el oxígeno a flujo de los sacos de aire en el torrente sanguíneo.
Las úlceras por estrés. Más ácido que el estómago produce debido a una lesión o enfermedad grave puede irritar el revestimiento del estómago y provocar úlceras.

Gracias a la mejora de los tratamientos, más personas sobreviven al SDRA. Pero muchos de los sobrevivientes terminan con potencialmente graves y, a veces, efectos duraderos:

Problemas de respiración. Después de haber SDRA, muchas personas obtienen la mayoría de su función pulmonar de vuelta dentro de varios meses a varios años, pero otros pueden tener problemas de respiración durante el resto de sus vidas. Incluso las personas que hacen el bien, suelen tener dificultad para respirar y fatiga y pueden necesitar oxígeno adicional en el hogar por un par de meses.
Depresión. La mayoría de SDRA sobrevivientes también informe pasando por un período de depresión, la cual puede ser tratada.
Problemas con la memoria y pensar con claridad. Los sedantes y los bajos niveles de oxígeno en la sangre que puede conducir a la pérdida de memoria y problemas de aprendizaje después de SDRA. En algunas personas, los efectos pueden ir mejorando con el tiempo. Pero en otros, el daño puede durar por el resto de sus vidas.
Cansancio y debilidad muscular. Estar en el hospital y en un ventilador puede hacer que sus músculos se debilitan. Usted también puede sentirse muy cansado después del tratamiento.

Diagnóstico

No hay una prueba específica para el SDRA. Los profesionales de la salud su diagnóstico en base a exámenes físicos, radiografías de tórax y los niveles de oxígeno. También es importante descartar otras enfermedades y condiciones, tales como ciertos problemas del corazón que pueden provocar síntomas similares.

Imágenes

Una radiografía del tórax puede mostrar qué partes de sus pulmones, y cómo gran parte de los pulmones, tiene líquido en ellos y si tu corazón se ha hecho más grande. Otra prueba llamada tomografía computarizada combina las imágenes de rayos X tomadas desde muchas direcciones y crea una sección transversal de los órganos internos. La tomografía computarizada puede dar información detallada acerca de las estructuras dentro del corazón y los pulmones.

Las pruebas de laboratorio

Una prueba con sangre de una arteria puede medir su nivel de oxígeno. Otros tipos de exámenes de sangre pueden comprobar los síntomas de la infección o de otras condiciones médicas. Si su profesional de la salud cree que usted tiene una infección en los pulmones, las secreciones de la vía aérea puede ser probado para encontrar la causa de la infección.

Pruebas del corazón

Debido a que los síntomas de SDRA son como los de algunos problemas del corazón, su profesional de la salud puede recomendar pruebas para el corazón, tales como:

El electrocardiograma. Esta prueba indolora, que también es conocido como ECG, realiza el seguimiento de la actividad eléctrica de su corazón. Durante la prueba, un profesional de la salud se une varios sensores de cable de tu cuerpo.
El ecocardiograma. Esta prueba utiliza ondas sonoras para crear imágenes del corazón. Se muestra cómo la sangre se mueve a través de las cámaras y válvulas del corazón, y si hay cambios en las estructuras de su corazón.

Tratamiento

El primer objetivo en el tratamiento del SDRA es mejorar los niveles de oxígeno en la sangre. Sin oxígeno, sus órganos no pueden funcionar correctamente.

Oxígeno

Para obtener más oxígeno en su torrente sanguíneo, su profesional de la salud probable que va a utilizar:

Extra de oxígeno. Para los síntomas más leves o como un tratamiento a corto plazo, el oxígeno puede ser entregado a través de una máscara que se ajusta firmemente alrededor de la nariz y la boca.
La ventilación mecánica. La mayoría de las personas con SDRA necesita la ayuda de una máquina para respirar. Un ventilador mecánico empuja el aire en tus pulmones y las fuerzas de un poco de líquido fuera de los sacos de aire.

Oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO)

ECMO puede ser una opción para el SDRA grave cuando otras opciones de tratamiento, tales como la ventilación mecánica, no funcionan. ECMO toma el relevo para el corazón, los pulmones o los dos por un tiempo limitado, mientras que los pulmones descansar y sanar. Este tratamiento puede ayudar cuando el cuerpo no puede proporcionar los tejidos con la cantidad suficiente de oxígeno.

La ECMO máquina es un corazón artificial y el pulmón, la extracción de sangre del cuerpo a través de los tubos y el bombeo de la sangre por el pulmón artificial. Este proceso elimina el dióxido de carbono y agrega oxígeno. A continuación, la máquina bombea la sangre en el cuerpo. Debido a los riesgos involucrados, es importante discutir los pros y los contras de ECMO con su equipo de atención médica.

El decúbito prono

Para algunas personas con SDRA, el posicionamiento en el estómago — lo que se conoce como posición prona — durante la ventilación mecánica puede hacer más oxígeno a los pulmones.

Fluidos

Administrar con cuidado la cantidad de líquidos IV se administra a personas con SDRA es muy importante. Dando demasiado líquido puede hacer más acumulación de líquido en los pulmones. Dando demasiado poco líquido puede forzar el corazón y otros órganos, lo que lleva a la descarga.

Medicamento

Las personas con SDRA generalmente el medicamento llegue a:

Prevenir y tratar las infecciones.
Aliviar el dolor y el malestar.
Prevenir coágulos de sangre en las piernas y los pulmones.
Reducir el reflujo de ácido gástrico tanto como sea posible.
Se les ayuda a sentirse en calma o menos ansioso.

Trasplante de pulmón

Cuando otros tratamientos no ayudan, el trasplante de pulmón puede ser una opción para algunos elegidos cuidadosamente las personas que tienen SDRA. Usualmente, estas son las personas que estaban sanas antes de desarrollar SDRA grave. Debido a que el trasplante de pulmón es un proceso difícil, que debe ser realizado en un centro que tiene altamente cualificados, experimentados cirujanos y equipos de trasplante.

El estilo de vida y remedios caseros

Si se está recuperando de SDRA, estas sugerencias pueden ayudar a proteger sus pulmones:

Dejar de fumar. Si usted fuma, busque ayuda para dejar de fumar. Además, manténgase alejado del humo de segunda mano siempre que puede.
Vacunarse. El contagio de la gripe, también llamada influenza, gripe cada año, así como la vacuna contra la neumonía con la frecuencia recomendada, puede reducir su riesgo de infecciones pulmonares.
Asistir a la rehabilitación pulmonar. Muchos centros médicos ofrecen ahora de rehabilitación pulmonar los programas que incluyen la práctica de ejercicio, educación y asesoramiento para ayudarle a aprender cómo volver a sus actividades normales y llegar a su peso ideal.

De afrontamiento y el apoyo

La recuperación de SDRA puede tomar tiempo, y es probable que usted necesite un montón de apoyo. A pesar de la recuperación de cada persona es diferente, siendo conscientes de los desafíos comunes que otros, con la condición de haber tenido puede ayudar.

Tenga en cuenta estos consejos:

Pide ayuda. Asegúrese de tener ayuda con las tareas diarias hasta que usted sepa lo que usted puede hacer por su cuenta. Esto es particularmente importante cuando llegas a casa desde el hospital.
Unirse a un grupo de apoyo. Hay grupos de apoyo para personas de toda la vida con problemas pulmonares. Descubre lo que está disponible en su comunidad o en línea y considere la posibilidad de unirse a otros con experiencias similares.
Buscar ayuda profesional. Si usted tiene síntomas de depresión, tales como la desesperanza y la pérdida de interés en sus actividades habituales, dígale a su profesional de la salud o póngase en contacto con un profesional de la salud mental. La depresión es común en personas que han tenido SDRA, y el tratamiento puede ayudar.