Descripción

El esófago de Barrett es una condición en la cual el plano de color rosa forro de la deglución tubo que conecta la boca con el estómago (esófago) se daña por el reflujo ácido, lo que hace que el revestimiento para espesar y se vuelven de color rojo.

Entre el esófago y el estómago es una crítica importante de la válvula, el esfínter esofágico inferior (eei). A lo largo del tiempo, el LES puede empezar a fallar, que conduce a los ácidos y químicos daño del esófago, una condición conocida como enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE). La ERGE es a menudo acompañada de síntomas tales como ardor de estómago o la regurgitación. En algunas personas, esta ERGE puede provocar un cambio en las células que recubren la parte inferior del esófago, causando el esófago de Barrett.

El esófago de Barrett se asocia con un mayor riesgo de desarrollar cáncer de esófago. Aunque el riesgo de desarrollar cáncer de esófago es pequeño, es importante hacerse chequeos regulares con cuidado de imagen y extensa biopsias del esófago para comprobar las células precancerosas (displasia). Si las células precancerosas se descubren, pueden ser tratados para prevenir el cáncer de esófago.

Los síntomas

El desarrollo de esófago de Barrett es más a menudo se atribuye a la larga la ERGE , que pueden incluir estos signos y síntomas:

  • La acidez estomacal frecuente y regurgitación del contenido del estómago
  • Dificultad para tragar los alimentos
  • Menos comúnmente, dolor en el pecho

Curiosamente, aproximadamente la mitad de las personas diagnosticadas con el síndrome de Barrett informe poco si cualquiera de los síntomas de reflujo ácido. Así que, usted debe discutir su salud digestiva con su médico sobre la posibilidad de que el esófago de Barrett.

Cuando a ver a un médico

Si has tenido problemas con la acidez, regurgitación y reflujo ácido por más de cinco años, a continuación, usted debe preguntar a su médico acerca de su riesgo de esófago de Barrett.

Busque ayuda de inmediato si usted:

  • Tiene dolor en el pecho, que puede ser un síntoma de un ataque al corazón
  • Tiene dificultad para tragar
  • Son vómito de sangre roja o de sangre que parece café molido
  • Se pasa de negro, alquitranadas, o sangre en las heces
  • Son pérdida involuntaria de peso

Causas

La causa exacta del esófago de Barrett no se sabe. Mientras que muchas personas con esófago de Barrett tienen larga data de la ERGE , muchos no tienen síntomas de reflujo, una condición que a menudo se llama "reflujo silencioso."

Si este reflujo ácido es acompañado por los síntomas de la ERGE o no, los ácidos del estómago y de los productos químicos de lavado en el esófago, dañar el esófago de los tejidos y provocando cambios en el revestimiento del tubo de la deglución, causando el esófago de Barrett.

Los factores de riesgo

Factores que aumentan el riesgo de esófago de Barrett incluyen:

  • La historia de la familia. Sus probabilidades de tener el esófago de Barrett aumentar si usted tiene un historial familiar de esófago de Barrett o cáncer de esófago.
  • El hecho de ser hombre. Los hombres son mucho más propensos a desarrollar el síndrome de Barrett.
  • Ser blanco. Las personas blancas tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad que las personas de otras razas.
  • Edad. El esófago de Barrett puede ocurrir a cualquier edad pero es más común en adultos mayores de 50 años.
  • Crónica de la acidez y el reflujo ácido. Tener ERGE que no hay nada mejor cuando se está tomando medicamentos conocidos como inhibidores de la bomba de protones o tener ERGE que requiere de medicación regular puede aumentar el riesgo de esófago de Barrett.
  • Actual o pasado de fumar.
  • El sobrepeso. Cuerpo de la grasa alrededor de su abdomen que aumenta aún más el riesgo.

Complicaciones

Las personas con esófago de Barrett tienen un mayor riesgo de cáncer de esófago. El riesgo es pequeño, incluso en las personas que tienen cambios precancerosos en su esófago de células. Afortunadamente, la mayoría de las personas con esófago de Barrett nunca desarrollan cáncer de esófago.

Diagnóstico

La endoscopia se utiliza generalmente para determinar si usted tiene el síndrome de Barrett.

Un tubo iluminado con una cámara en el extremo (endoscopio) se pasa por la garganta para verificar si hay signos de cambio de esófago tejido. Esófago Normal de los tejidos aparece pálido y brillante. En el esófago de Barrett, el tejido que aparece en rojo y aterciopelado.

Su médico va a quitar el tejido (biopsia) de su esófago. La biopsia del tejido puede ser examinado para determinar el grado de cambio.

Determinar el grado de tejido cambio

Un médico que se especializa en el examen de tejido en un laboratorio (patólogo) determina el grado de la displasia en el esófago de células. Porque puede ser difícil diagnosticar la displasia en el esófago, lo mejor es tener dos patólogos — con al menos uno que se especializa en el área de gastroenterología de la patología — de acuerdo en su diagnóstico. Su tejido pueden ser clasificados como:

  • Sin displasia, si el esófago de Barrett está presente pero no hay cambios precancerosos se encuentran en las células.
  • Displasia de bajo grado, si las células se muestran pequeños signos de los cambios precancerosos.
  • Displasia de alto grado, si las células muestran muchos cambios. La displasia de alto grado se cree que es el paso final antes de cambio de las células en el cáncer de esófago.

Pruebas de detección para el esófago de Barrett

El Colegio Americano de Gastroenterología dice que el análisis puede ser recomendado para los hombres que han tenido los síntomas de la ERGE, al menos, a la semana y que no responden al tratamiento con inhibidor de bomba de protones de la medicación, y que tienen al menos dos más factores de riesgo, incluyendo:

  • Tener un historial familiar de esófago de Barrett o el cáncer de esófago
  • El hecho de ser hombre
  • Ser blanco
  • Ser mayores de 50
  • Ser un fumador actual o en el pasado
  • Tener una gran cantidad de grasa abdominal

Mientras que las mujeres son significativamente menos propensos a tener el esófago de Barrett, las mujeres deben ser examinados si se han descontrolado de reflujo o tiene otros factores de riesgo para el esófago de Barrett.

Tratamiento

Tratamiento del esófago de Barrett depende de la magnitud de un crecimiento anormal de células en el esófago y su salud en general.

Sin displasia

Su médico probablemente le recomendará:

  • Periódico de la endoscopia para supervisar las células del esófago. Si su biopsias muestran sin displasia, usted probablemente va a tener un seguimiento de la endoscopia en un año, y luego cada tres a cinco años si no se producen cambios.
  • Tratamiento forGERD. Medicamentos y cambios de estilo de vida puede aliviar los signos y síntomas. Cirugía o procedimientos de endoscopia para corregir una hernia de hiato o para apretar el esfínter esofágico inferior que controla el flujo de ácido en el estómago puede ser una opción.

Displasia de bajo grado

Displasia de bajo grado se considera la etapa temprana de los cambios precancerosos. Si la displasia de bajo grado se encuentra, debe ser verificado por un patólogo experimentado. Para displasia de bajo grado, su médico puede recomendar otra endoscopia en seis meses, con adicionales de seguimiento cada seis a 12 meses.

Pero, dado el riesgo de cáncer de esófago, el tratamiento puede ser recomendable si se confirma el diagnóstico. Prefiere los tratamientos incluyen:

  • La resección endoscópica, que utiliza un endoscopio para eliminar las células dañadas para ayudar en la detección de la displasia y el cáncer.
  • La ablación por radiofrecuencia, que utiliza el calor para eliminar anormal del esófago tejido. La ablación por radiofrecuencia puede ser recomendado después de la resección endoscópica.
  • La crioterapia, el cual se utiliza un endoscopio para aplicar un frío líquido o gas a las células anormales en el esófago. Las células se permite que se caliente y luego se congelan de nuevo. El ciclo de congelación y descongelación daña las células anormales.

Si significativa de la inflamación del esófago está presente en la endoscopia inicial, otra endoscopia se realiza después de haber recibido tres a cuatro meses de tratamiento para reducir el ácido del estómago.

La displasia de alto grado

La displasia de alto grado se piensa generalmente para ser un precursor de cáncer de esófago. Por esta razón, su médico puede recomendar la resección endoscópica, la ablación por radiofrecuencia o la crioterapia. Otra opción puede ser la cirugía, que consiste en eliminar la parte dañada de su esófago y fijación de la parte restante de su estómago.

La recurrencia del esófago de Barrett es posible después del tratamiento. Pregúntele a su médico con qué frecuencia usted tiene que volver para pruebas de seguimiento. Si usted tiene otro tratamiento que la cirugía para extirpar anormal de tejido esofágico, su médico podría recomendar medicación de por vida para reducir el ácido y ayudar a su esófago curar.

El estilo de vida y remedios caseros

Cambios de estilo de vida pueden aliviar los síntomas de la ERGE , que puede ser la base de esófago de Barrett. Considere la posibilidad de:

  • Mantener un peso saludable.
  • La eliminación de los alimentos y bebidas que desencadenan la acidez estomacal, tales como el chocolate, el café, el alcohol y la menta.
  • Dejar de fumar.
  • Elevar la cabecera de su cama. Coloque bloques de madera debajo de su cama a elevar su cabeza.

Preparándose para su cita

El esófago de Barrett se diagnostica con mayor frecuencia en las personas con ERGE que están siendo examinados por las complicaciones de la ERGE. Si su médico descubre que el esófago de Barrett en una endoscopia examen, usted puede ser referido a un médico que trata las enfermedades del aparato digestivo (gastroenterólogo).

Lo que usted puede hacer

  • Ser consciente de los pre-cita de restricciones, tales como no comer alimentos sólidos en el día antes de su cita.
  • Anote sus síntomas, incluyendo los que pueden parecer ajenas a la razón por la que se programó la cita.
  • Hacer una lista de todos sus medicamentos, vitaminas y suplementos.
  • Escriba su clave de información médica, incluyendo otras condiciones.
  • Pídale a un pariente o amigo que lo acompañe para ayudarle a recordar lo que dice el médico.
  • Escribir preguntas para hacerle a su médico.

Preguntas para hacerle a su médico

  • Hacer mis informes de laboratorio muestran que los cambios precancerosos (displasia)? Si es así, ¿cuál es el grado de mi displasia?
  • ¿Qué parte de mi esófago se ve afectada?
  • ¿Con qué frecuencia debo ser examinados en busca de cambios en mi esófago?
  • Tengo displasia y si así fue confirmado por un patólogo experto?
  • ¿Cuál es mi riesgo de cáncer de esófago?
  • ¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
  • ¿Tengo que hacer dieta o de otros cambios de estilo de vida?
  • Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo manejar mejor estas condiciones?

Además de las preguntas que ha preparado para pedir a su médico, no dude en hacerle preguntas durante su cita.

¿Qué esperar de su médico

Su médico podría hacerle una serie de preguntas. Estar preparado para responder a ellos puede hacer que el tiempo para ir más puntos que usted desea pasar más tiempo. Usted puede pedir:

  • Cuándo fue la primera comienza a experimentar los síntomas? Cuán graves son?
  • Son sus síntomas continua u ocasional?
  • Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas? ¿Hay algo que mejorar los síntomas?
  • Experimenta síntomas de reflujo de ácido?
  • ¿Toma medicamentos para el reflujo o la indigestión?
  • ¿Tiene dificultad para tragar?
  • ¿Has perdido peso?
Síntomas y tratamiento del esófago de Barrett