Síntomas y tratamiento del dolor en la Muñeca
Descripción
Dolor en la muñeca a menudo es causado por torceduras o fracturas de repente lesiones. Pero el dolor de la muñeca también puede ser el resultado de problemas a largo plazo, tales como el estrés repetitivo, la artritis y el síndrome del túnel carpiano.
Debido a los numerosos factores que pueden conducir a dolor en la muñeca, diagnosticar la causa exacta puede ser difícil. Pero un diagnóstico preciso es esencial para el correcto tratamiento y la curación.
Los síntomas
El dolor de la muñeca puede variar, dependiendo de la causa. Por ejemplo, el dolor de la osteoartritis a menudo se describe como similar a un sordo dolor de muelas. El síndrome del túnel carpiano por lo general causa una sensación de alfileres y agujas. Esta sensación de hormigueo a menudo se produce en el pulgar y los dedos índice y medio, especialmente en la noche. La ubicación precisa de dolor en la muñeca también proporciona pistas sobre lo que hay detrás de los síntomas.
Cuando a ver a un médico
No todos los dolores de muñeca requiere atención médica. Menores de esguinces y distensiones por lo general responden al hielo, reposo y medicamentos para el dolor que usted puede comprar sin una receta médica. Pero si el dolor y la hinchazón durar más de un par de días o empeoran, consulte a su profesional de la salud. Retraso en el diagnóstico y el tratamiento puede conducir a una mala cicatrización, disminución en el rango de movimiento y la discapacidad a largo plazo.
Causas
El daño a cualquiera de las partes de la muñeca puede causar dolor y afectar su capacidad para utilizar su muñeca y la mano. El daño puede ser el resultado de:
Las lesiones
- Repentino impactos. Las lesiones en la muñeca a menudo se producen cuando usted se cae hacia adelante en su mano extendida. Esto puede causar esguinces, distensiones musculares e incluso fracturas. Una fractura de escafoides implica un hueso en el lado del pulgar de la muñeca. Este tipo de fractura puede no aparecer en las radiografías inmediatamente después de la lesión.
- Estrés repetitivo. Cualquier actividad que involucre el movimiento de la muñeca que hacerlo de nuevo y de nuevo pueden inflamar los tejidos alrededor de las articulaciones o causar fracturas de estrés. Algunos ejemplos incluyen golpear una pelota de tenis, inclinándose un violonchelo o la conducción de cross-country. El riesgo de lesión es mayor cuando se realiza el movimiento durante horas y horas sin descanso. La tenosinovitis De De Quervain es una lesión por esfuerzo repetitivo que causa dolor en la base del pulgar.
La artritis
- La osteoartritis. Este tipo de artritis se produce cuando el cartílago que protege los extremos de los huesos se deteriora con el tiempo. La osteoartritis en la muñeca, es poco común y generalmente se produce sólo en las personas que tienen heridas de la muñeca en el pasado.
- La artritis reumatoide. Un trastorno en el cual el sistema inmunológico del cuerpo ataca a sus propios tejidos, la artritis reumatoide generalmente implica la muñeca. Si de una muñeca se ve afectado, el otro por lo general es demasiado.
Otras enfermedades y condiciones
- El síndrome del túnel carpiano. Este síndrome se desarrolla cuando hay un aumento de la presión sobre el nervio mediano que pasa a través del túnel carpiano. El túnel carpiano es un pasadizo en el lado de la palma de la muñeca.
- Quiste de ganglio. Estos tejidos blandos quistes se producen más a menudo en la parte de la muñeca opuesta a la palma de la mano. Quiste de ganglio puede ser doloroso, y el dolor puede empeorar o mejorar con la actividad.
- La enfermedad de Kienbock. Este trastorno suele afectar a adultos jóvenes y consiste en el progresivo colapso de uno de los pequeños huesos en la muñeca. La enfermedad de Kienbock se produce cuando no hay suficiente suministro de sangre de este hueso.
Los factores de riesgo
El dolor de la muñeca puede pasar a cualquiera — si eres muy sedentario, muy activo o en algún lugar en el medio. Pero el riesgo puede ser aumentado por:
- La participación de los deportes. Lesiones de muñeca son comunes en muchos deportes, tanto las que implican el impacto y los que implican estrés repetitivo en la muñeca. Estos pueden incluir el fútbol, bolos, golf, gimnasia, esquí y tenis.
- El trabajo repetitivo. Casi cualquier actividad repetitiva que implica las manos y las muñecas puede causar dolor en la muñeca. Incluso tejido y el corte de cabello, si se realiza con suficiente fuerza y, a menudo, conduce a dolor en la muñeca.
- Ciertas enfermedades o condiciones. El embarazo, la diabetes, la obesidad, la artritis reumatoide y la gota puede aumentar el riesgo de desarrollar el síndrome del túnel carpiano.
Prevención
Es imposible evitar que los acontecimientos imprevistos que a menudo causan lesiones en la muñeca, pero estos consejos básicos que pueden ofrecer cierta protección:
- Construir la fortaleza de los huesos. Recibiendo la cantidad adecuada de calcio puede ayudar a prevenir fracturas. Para la mayoría de los adultos, lo que significa 1.000 a 1.200 miligramos al día.
- Prevenir las caídas. Caer hacia adelante sobre una mano extendida es la principal causa de la mayoría de las lesiones en la muñeca. Para ayudar a prevenir las caídas, use zapatos cómodos. Eliminar peligros en el hogar. La luz de su espacio de vida. Y instale barras de apoyo en su cuarto de baño y pasamanos en las escaleras, si es necesario.
- El uso de equipos de protección para las actividades deportivas. Use protectores de muñecas para actividades de alto riesgo, tales como el fútbol, snowboard y patinaje en línea.
- Preste atención a la ergonomía. Si usted pasa mucho tiempo en un teclado, tomar descansos regulares. Cuando escriba, mantener las muñecas en un ambiente relajado, la posición neutral. Un teclado ergonómico y una espuma o gel de soporte de muñeca puede ayudar.
Diagnóstico
Durante el examen físico, su profesional de la salud puede:
- Revise su muñeca para la sensibilidad, hinchazón o deformidad.
- Pregunte a mover la muñeca para comprobar una disminución de su rango de movimiento.
- Compruebe su fuerza de agarre del antebrazo y de la fuerza.
Pruebas de imagen
Las pruebas de imagen pueden incluir:
- X-ray. Este es el más comúnmente utilizados en la prueba de dolor en la muñeca. El uso de una pequeña cantidad de radiación, los rayos X pueden revelar las fracturas de huesos o signos de artrosis.
- CT. Este análisis puede proporcionar más vistas detalladas de los huesos de la muñeca. La TC puede detectar fracturas que no aparecen en las radiografías.
- La resonancia magnética. Esta prueba utiliza ondas de radio y un potente campo magnético para producir imágenes detalladas de los huesos y de los tejidos blandos. Para una muñeca de resonancia magnética, usted puede ser capaz de insertar su brazo en un dispositivo más pequeño en lugar de un cuerpo entero de la máquina de resonancia.
- La ecografía. Esta sencilla, no invasiva, la prueba puede ayudar a examinar los tendones, los ligamentos y los quistes.
La artroscopia
Si los resultados de pruebas de imagen no proporcionan información suficiente, puede que necesite una artroscopia. Este procedimiento utiliza un tamaño de un lápiz instrumento llamado artroscopio. El artroscopio se inserta en la muñeca a través de una pequeña incisión en la piel. El instrumento contiene una luz y una pequeña cámara, que proyecta imágenes en un monitor de televisión. La artroscopia es considerada el estándar de oro para evaluar a largo plazo el dolor de la muñeca. En algunos casos, un cirujano ortopédico puede reparar problemas de muñeca a través del artroscopio.
Las pruebas del nervio
Su profesional de la salud puede ordenar a un electromiograma (EMG) si el síndrome del túnel carpiano es sospechoso. El EMG mide la pequeñas descargas eléctricas producidas en los músculos. Una aguja fina electrodo se inserta en el músculo, y su actividad eléctrica que se registra cuando el músculo está en reposo y cuando se contrae. Estudios de conducción nerviosa también se llevan a cabo para comprobar si los impulsos eléctricos se redujo en la región del túnel carpiano.
Tratamiento
Tratamientos para problemas de muñeca variar en gran medida dependiendo del tipo, la ubicación y la gravedad de la lesión. Su edad y salud en general también pueden jugar un papel en el tratamiento.
Los medicamentos
Analgésicos de venta libre, como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) y el acetaminofeno (Tylenol, otros), puede ayudar a reducir el dolor de la muñeca. Analgésicos más fuertes están disponibles con receta médica. Las inyecciones de corticosteroides también pueden ser considerados para algunas condiciones.
La terapia
Un terapeuta físico puede aplicar tratamientos específicos y ejercicios para las lesiones en la muñeca y problemas de los tendones. Si necesita cirugía, su fisioterapeuta puede ayudar con la rehabilitación después de la operación. Usted puede beneficiarse de tener una evaluación ergonómica para hablar acerca de los factores del lugar de trabajo que pueden estar contribuyendo para el dolor de la muñeca.
Si usted tiene un hueso roto en su muñeca, las piezas que normalmente se necesita para ser colocados de manera que el hueso puede sanar adecuadamente. Un yeso o una férula puede ayudar a sostener los fragmentos de hueso juntos mientras sanan.
Si usted tiene un esguince o tensas de su muñeca, puede que necesite usar una férula para proteger a los heridos, tendón o ligamento mientras se cura. Las férulas son especialmente útiles con el uso excesivo de las lesiones causadas por movimientos repetitivos.
La cirugía
En algunos casos, la cirugía puede ser necesaria. Los ejemplos incluyen:
- Las fracturas de los huesos. En algunos casos, se puede necesitar cirugía para estabilizar las fracturas de los huesos para permitir la curación. Un cirujano puede necesitar para conectar los fragmentos de hueso junto con herrajes de metal.
- El síndrome del túnel carpiano. Si sus síntomas son graves, se puede necesitar un procedimiento quirúrgico. Durante la cirugía de liberación del túnel carpiano, el ligamento que forma el techo del túnel es de corte abierto para aliviar la presión sobre el nervio.
- Tendón o ligamento de reparación. La cirugía es a veces necesaria para reparar los tendones o los ligamentos que se han roto.
El estilo de vida y remedios caseros
Dolor en la muñeca no siempre requiere tratamiento médico. Para que un menor de lesión de muñeca, aplicar hielo y envolver su muñeca con una venda elástica.
Preparándose para su cita
Aunque puede que primero consultar a su profesional de la salud, que puede referirlo a un especialista. Usted puede consultar con un cirujano ortopédico, una medicina física y rehabilitación experto o un profesional de la salud especializado en medicina deportiva. Si la artritis es sospechoso, usted puede ser referido a un especialista en trastornos de la articulación llamado a un reumatólogo.
Lo que usted puede hacer
Usted puede escribir una lista que incluye:
- Descripciones detalladas de sus síntomas.
- La información acerca de los problemas médicos que usted ha tenido o tiene.
- La información acerca de los problemas de salud de tus padres o hermanos.
- Todos los medicamentos y suplementos que usted tome.
- Las preguntas que desea hacerle al profesional de la salud.
¿Qué esperar de su médico
Su equipo de atención médica puede pedir a algunas de las siguientes preguntas:
- ¿Cuándo comienzo de sus síntomas?
- ¿Sus síntomas parecen estar conectados a una lesión reciente?
- ¿Alguno de los específicos de movimiento de la muñeca desencadenar el dolor?
- ¿Hay algún entumecimiento o sensación de hormigueo en la mano?
- Eres diestro o zurdo?
- ¿Cuál es su ocupación? Requiere una gran cantidad de movimiento de la muñeca?
- No tomar parte en los deportes o pasatiempos que poner la tensión en la muñeca?
