Descripción

Dolor en el muñón es un tipo de dolor que se siente en la parte del brazo o de la pierna que queda después de que el brazo o la pierna, llama a la amputación. Más de la mitad de las personas que han sufrido una amputación obtener este tipo de dolor. A veces se llama muñón dolor, puede ocurrir poco después de la cirugía, a menudo dentro de la primera semana. Pero el dolor puede durar después de la curación.

Dolor en el muñón no es la misma cosa como el dolor fantasma. El dolor fantasma se siente como que viene de la parte del brazo o la pierna que ya no existe después de la amputación. Pero muchas personas tienen dolor en el muñón y el dolor fantasma.

Dolor en el muñón se pone mejor en su propia para algunas personas. Para otros, hay otros tratamientos.

Los síntomas

Dolor en el muñón los síntomas pueden comenzar poco después de la cirugía. O se puede iniciar más de dos años después de la amputación. El tipo de dolor puede depender de la causa. A menudo, la gente siente el dolor en el extremo del muñón. El dolor puede sentirse como:

  • La piel erizada.
  • Palpitante.
  • La quema.
  • Apretar.
  • Punzante.
  • Los calambres.

En algunas personas, el muñón se puede mover por sí mismo un poco o un mucho.

Causas

Hay varias causas de dolor después de la eliminación de un brazo o una pierna, llama a la amputación. Estos incluyen los siguientes:

  • Problemas en el hueso o los tejidos blandos, tales como las úlceras o los espolones óseos.
  • Infección.
  • Suministro deficiente de sangre a la parte del brazo o de la pierna izquierda.
  • Un tumor.
  • Una maraña de terminaciones nerviosas que se forma después de que el brazo o la pierna, llamado neuroma.
  • Daño a los nervios.
  • Problemas con el ajuste o el uso de un reemplazo del brazo o de la pierna, llamado prótesis.

Los factores de riesgo

Algunos estudios han encontrado que los factores de riesgo para el dolor en la extremidad residual pueden incluir:

  • Cómo de alta en el cuerpo, el brazo o la pierna fue retirado, llamado amputación.
  • Cuánto dolor había antes de la amputación.
  • El motivo de la amputación.
  • La edad en el momento de la amputación.

El estrés emocional, tales como el miedo y la falta de apoyo emocional, puede hacer que el dolor empeore.

Complicaciones

Dolor en la extremidad Residual afecta la calidad de vida y puede conseguir de la manera de utilizar un reemplazo del brazo o de la pierna, llamado prótesis. Las personas con dolor en la extremidad residual pueden ser más propensos a estar deprimidos o ansiosos que las personas que no tienen el dolor.

Prevención

Un reemplazo de la extremidad, se llama una prótesis, que se adapta bien puede aliviar la presión entre el muñón y la prótesis. Esto puede ayudar a prevenir el dolor en la extremidad residual. Tomar el buen cuidado de la piel que entra en contacto con la prótesis también puede ayudar a prevenir el dolor en la extremidad residual.

Algunos de los nervios cuestiones, tales como la neuropatía diabética, puede hacer que sea difícil sentir dolor. Si usted tiene estos nervio problemas, usted puede tomar medidas para ayudar a prevenir las llagas en la piel e infecciones. Puede ayudar a quitar las prótesis varias veces al día para comprobar para problemas de la piel y cuidar de ellos de inmediato.

Los investigadores están estudiando otras formas de prevenir el dolor en la extremidad residual después de la amputación.

Diagnóstico

Para diagnosticar el dolor en el muñón, un profesional de la salud busca la causa. Algunas de las causas pueden ser tratados. Las pruebas y los procedimientos utilizados para diagnosticar dolor en el muñón pueden incluir:

  • Examen físico. Un profesional de la salud se siente el residual del brazo o de la pierna para comprobar si existen problemas en la piel o los huesos. El profesional de la salud también se ve en busca de signos de infección y la aparición de bultos.
  • Pruebas de imagen. Resonancia magnética, tomografía computarizada, rayos X o de ultrasonido pueden ayudar a descartar otras causas para el dolor o confirmar el diagnóstico. Estas pruebas pueden mostrar hueso se rompe o hematomas, tumores, infección, o de otro hueso problemas.
  • Exámenes de sangre. Los exámenes de sangre pueden ayudar a descartar otras causas para el dolor o confirmar el diagnóstico.

Tratamiento

Tratamiento para el dolor en la extremidad residual depende de la causa. Para algunas personas con dolor en el muñón, el dolor pasa en el tiempo sin tratamiento. Los tratamientos para el dolor en la extremidad residual puede implicar medicamentos, terapias o procedimientos.

Medicamentos

  • Calmantes para el dolor. El acetaminofeno (Tylenol, otros), ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) y naproxeno sódico (Aleve) disponibles sin receta médica pueden ayudar. Algunas personas necesitan más fuerte, medicamentos recetados, como los opiáceos.
  • Los antidepresivos. Los antidepresivos tricíclicos o los inhibidores de la recaptación de norepinefrina puede ayudar con el dolor que el daño a los nervios causa.
  • Anticonvulsivo. La gabapentina (Gralise, Neurontin) y la pregabalina (Lyrica) puede ayudar a aliviar el dolor que el daño a los nervios causa. Los expertos creen que estos medicamentos bloquean las señales nerviosas para aliviar el dolor.
  • N-metil-D-aspártico agonistas, también llamados agonistas de los receptores NMDA. Estos medicamentos que se aplican sobre la piel, llamado tópico, puede incluir la ketamina. Hacen que las células nerviosas reaccionar con menos dolor. Se puede aliviar el dolor, pero los efectos no duran mucho tiempo. También puede causar efectos secundarios graves.

Terapias

  • Terapia física y ocupacional. Estas terapias implican ejercicios de la gente hace antes y después de la eliminación de un brazo o una pierna, llama a la amputación. Las terapias también incluyen la colocación de una sustitución del brazo o de la pierna, llamado prótesis, y aprender a usarlo. Usar ropa que ponga presión sobre el residual del brazo o de la pierna, llamado prendas de compresión, también puede ayudar.
  • El masaje. Suave masaje en el brazo o en la pierna, a veces, puede aliviar el dolor.
  • La hipnosis. Un pequeño estudio encontró que tres sesiones de hipnosis aliviado dolor en la extremidad residual.

La cirugía u otros procedimientos

  • Los bloqueos de nervios. Estas vacunas, llamado inyecciones, bloquear o desactivar un nervio de las señales de dolor. Ellos pueden ayudar a aliviar el dolor en la extremidad residual. Y, si el bloque se trabaja, se puede ayudar a diagnosticar una maraña de terminaciones nerviosas, llamado neuroma.
  • La neuromodulación. Estos tratamientos se utilizan impulsos eléctricos, llamado estimulación de un nervio para aliviar el dolor en la extremidad residual. Los tratamientos pueden incluir la estimulación de la médula espinal, también llamado SCS, la estimulación del nervio periférico, también llamado sistema nervioso periférico, y estimulación nerviosa eléctrica transcutánea, también llamado DECENAS.
  • La osteointegración. Este nuevo procedimiento se conecta un reemplazo del brazo o de la pierna, llamado prótesis, directamente a los huesos. Se puede ayudar a las personas que tienen problemas con un estándar de prótesis, incluyendo dolor en la extremidad residual. Este procedimiento no está ampliamente disponible.
  • Regenerativa interfaz de nervios periféricos.También llamado RPNI, este nuevo procedimiento ayuda a evitar que el neuroma, una maraña de terminaciones nerviosas que a menudo se forma después de una amputación. También ayuda a prevenir el dolor de los neuromas que se han formado. Los Neuromas son una causa importante de dolor en la extremidad residual. RPNI implica la colocación de las terminaciones nerviosas en el tejido del músculo del injerto. El injerto a menudo viene de la parte de la pierna o del brazo, que fue eliminado. Este procedimiento no está ampliamente disponible.

Regenerativa interfaz de nervios periféricos. También llamado RPNI, este nuevo procedimiento ayuda a evitar que el neuroma, una maraña de terminaciones nerviosas que a menudo se forma después de una amputación. También ayuda a prevenir el dolor de los neuromas que se han formado. Los Neuromas son una causa importante de dolor en la extremidad residual.

RPNI implica la colocación de las terminaciones nerviosas en el tejido del músculo del injerto. El injerto a menudo viene de la parte de la pierna o del brazo, que fue eliminado. Este procedimiento no está ampliamente disponible.

Síntomas y tratamiento del dolor en la extremidad Residual