Descripción

El dolor de mama (mastalgia) puede ser descrito como la ternura, punzante, agudo, punzante, ardor y dolor u opresión en el tejido mamario. El dolor puede ser constante o puede ocurrir sólo de vez en cuando, y puede ocurrir en hombres, mujeres y personas transgénero.

Dolor en los senos puede variar de leve a grave. Se puede presentar:

  • Sólo un par de días de un mes, en los dos o tres días previos a la menstruación. Esto es normal, leve a moderado dolor afecta a ambos pechos.
  • Una semana o más cada mes, comenzando antes de un período y, a veces, continuando con el ciclo menstrual. El dolor puede ser moderado o grave, y afecta tanto a los pechos.
  • Durante todo el mes, no relacionados con el ciclo menstrual.

En los hombres, el dolor en los senos es más comúnmente causada por una condición llamada "ginecomastia" (guy-nuh-koh-MAS-tee-uh). Esto se refiere a un aumento en la cantidad de glándula mamaria de tejido que es causada por un desequilibrio de las hormonas estrógeno y la testosterona. La ginecomastia puede afectar uno o ambos senos, a veces de manera desigual.

En las mujeres transgénero, la terapia hormonal puede causar dolor en las mamas. En los hombres transexuales, dolor en los senos puede ser causada por la mínima cantidad de tejido mamario que puede permanecer después de una mastectomía.

La mayoría de las veces, el dolor en los senos de las señales de un no cancerosos (benignos) de mama condición y rara vez se indica que el cáncer de mama. Inexplicable el dolor del pecho que no desaparece después de uno o dos ciclos menstruales, o que persiste después de la menopausia, o dolor en los senos que no parece estar relacionado con los cambios hormonales que debe ser evaluado.

Los síntomas

Dolor en los senos puede ser cíclica o no cíclicos. Cíclico significa que el dolor se produce en un patrón regular. No cíclicos significa que el dolor es constante, o que no hay un patrón regular. Cada tipo de dolor de mama tiene distintas características.

  • Claramente relacionados con el ciclo menstrual y los cambios en los niveles hormonales
  • Describe como sordo, pesado o dolor
  • A menudo acompañado por hinchazón de los senos, hinchazón o protuberancia
  • Generalmente afecta a ambos pechos, en particular la parte superior, en el exterior de las porciones, y puede irradiar a la axila
  • Se intensifica durante las dos semanas previas al inicio del período menstrual, luego se alivia después
  • Más probabilidades de afectar a las personas en sus 20s y 30s, así como de las personas en sus 40 años de edad que están en transición a la menopausia
  • No relacionados con el ciclo menstrual
  • Se describe como apretado, ardiente, punzante dolor o sensación de
  • Constante o intermitente
  • Generalmente afecta a uno de los pechos, en un área localizada, pero puede extenderse más difusamente a través de la mama
  • En las mujeres, lo más probable que ocurra después de la menopausia

Extramamaria dolor en los senos

El término "extramamaria" significa "fuera de la mama." Extramamaria el dolor del pecho se siente como que comienza en el tejido mamario, pero su origen está en realidad fuera de la zona de la mama. Tirar de un músculo en el pecho, por ejemplo, puede causar dolor en la pared torácica o costal que se extiende (irradia) a la mama. La artritis que implica el cartílago en el pecho, también conocida como la costocondritis, también puede causar dolor.

Cuando a ver a un médico

Haga una cita con su médico si el dolor de los senos:

  • Sigue diariamente por más de un par de semanas
  • Se produce en un área específica de tu mama
  • Parece estar empeorando con el tiempo
  • Interfiere con las actividades diarias
  • Despierta de su sueño

Riesgo de cáncer de mama es muy bajo en las personas cuyo síntoma principal es el dolor en los senos, pero si su médico le recomienda una evaluación, es importante el seguimiento.

Causas

Cambio de los niveles hormonales pueden causar cambios en los conductos de la leche o de la leche de las glándulas. Estos cambios en los conductos y glándulas pueden causar quistes de mama, que puede ser doloroso y son una causa común de la cíclica dolor en los senos. No cíclicos dolor en los senos puede ser causada por un traumatismo, antes de la cirugía de la mama o de otros factores.

A veces no es posible identificar la causa exacta del dolor de la mama, pero algunos factores pueden aumentar el riesgo.

Los factores de riesgo

El dolor de mama es más común entre las personas que no han completado la menopausia, aunque se puede presentar después de la menopausia. Dolor en los senos también puede ocurrir en hombres que tienen ginecomastia, y en las personas transexuales que están sufriendo de reasignación de género.

Otros factores que pueden aumentar el riesgo de dolor de mama incluyen:

  • El tamaño de los senos. Las personas que tienen senos grandes pueden experimentar no cíclicos de mama el dolor relacionado con el tamaño de sus senos. Cuello, hombro y dolor de espalda puede acompañar el dolor de mama causado por los pechos grandes.
  • La cirugía de mama. El dolor de mama asociado con la cirugía de mama y la formación de la cicatriz a veces puede persistir después de las incisiones hayan sanado.
  • Desbalance de ácidos grasos. Un desequilibrio de los ácidos grasos dentro de las células pueden afectar la sensibilidad del tejido mamario a las hormonas circulantes.
  • El uso de medicamentos. Ciertos medicamentos hormonales, incluyendo algunos de los tratamientos de la infertilidad y píldoras anticonceptivas orales, puede estar asociada con dolor en los senos. Sensibilidad en los senos es un posible efecto secundario de estrógeno y progesterona, la hormona de terapias que se utilizan después de la menopausia. Dolor en los senos pueden estar asociados con ciertos antidepresivos, incluyendo los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), los antidepresivos. Otros medicamentos que pueden causar dolor en los senos incluyen los utilizados para tratar la presión arterial alta y algunos antibióticos.
  • Excesivo uso de la cafeína. Aunque se necesita más investigación, algunas personas notan una mejora en el pecho de dolor al reducir o eliminar la cafeína.

Prevención

Los siguientes pasos pueden ayudar a prevenir las causas de dolor en los senos, aunque se necesita más investigación para determinar su efectividad.

  • Evitar la terapia hormonal , si es posible.
  • Evite los medicamentos que se sabe que causan dolor en los senos o la empeoran.
  • El desgaste de un bien ajustado bra, y usar un sujetador deportivo durante el ejercicio.
  • Intentar la terapia de relajación, que puede ayudar a controlar los altos niveles de ansiedad asociados con severo dolor en los senos.
  • Limitar o eliminar la cafeína, un cambio de dieta algunas personas encuentran útil, aunque los estudios de la cafeína del efecto sobre el dolor del pecho y otros síntomas premenstruales no han sido concluyentes.
  • Evitar la excesiva o prolongada de actividades de levantamiento .
  • Siga una dieta baja en grasas y comer más hidratos de carbono complejos.
  • Considerar el uso de over-the-counter analgésicos, como el paracetamol (Tylenol, otros) o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros)—, sino pregúntele a su médico cuánto tomar, ya que el uso a largo plazo puede aumentar su riesgo de problemas de hígado y otros efectos secundarios.

Diagnóstico

Pruebas para evaluar su condición pueden incluir:

  • Examen clínico de la mama. Su médico comprueba si hay cambios en sus senos, examen de los senos y de los ganglios linfáticos en la parte inferior del cuello y la axila. Su médico probablemente le escucha a tu corazón, los pulmones y la verificación de su pecho y abdomen para determinar si el dolor puede estar relacionado con otro trastorno. Si su historial médico y el de mama y el examen físico revelar nada inusual, puede que no se necesitan pruebas adicionales.
  • Mamografía. Si su médico considera que un bulto o engrosamiento inusual, o detecta un área específica de dolor en el tejido mamario, usted necesitará un examen de rayos X de la mama que evalúa el área de preocupación encontrado durante el examen de mama (mamografía de diagnóstico).
  • La ecografía. Un examen de ultrasonido utiliza ondas de sonido para producir imágenes de sus senos, y a menudo se hace junto con una mamografía. Usted puede ser que necesite un ultrasonido para evaluar un área específica de dolor, incluso si la mamografía parece normal.
  • Biopsia de mama. Sospechosos bultos en los senos, áreas de engrosamiento o inusual áreas visto durante los exámenes de imágenes puede requerir una biopsia antes de que su médico puede hacer un diagnóstico. Durante una biopsia, el médico obtiene una pequeña muestra de tejido de la mama de la zona en cuestión y lo envía para análisis de laboratorio.

Tratamiento

Para muchas personas, el dolor del pecho se resuelve por sí mismo a lo largo del tiempo. Puede que no necesite ningún tratamiento.

Si usted necesita ayuda para manejar su dolor o si usted necesita tratamiento, su médico podría recomendar que:

  • Eliminar una causa subyacente o factor agravante. Esto puede implicar un simple ajuste, tales como el uso de un sujetador con un apoyo extra.
  • El uso de un tópico antiinflamatorios no esteroides (AINE) del medicamento. Puede necesitar el uso de Aine cuando el dolor es intenso. Su médico le puede recomendar que se aplique un AINE crema directamente en el área donde se siente el dolor.
  • Ajustar las pastillas anticonceptivas. Si usted toma pastillas anticonceptivas, omitiendo la píldora de semana libre o de cambio de control de la natalidad métodos pueden ayudar a mama a los síntomas de dolor. Pero no intente esto sin el consejo de su médico.
  • Reducir la dosis de la terapia hormonal de la menopausia. Usted podría considerar la posibilidad de reducir la dosis de la terapia hormonal de la menopausia o detenerlo completamente.
  • Tomar un medicamento de prescripción. El Danazol es el único medicamento recetado aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos para el tratamiento de la fibroquística de las mamas. Sin embargo, el danazol conlleva el riesgo de posibles efectos secundarios graves, como enfermedades del corazón y problemas en el hígado, así como el aumento de peso y cambios en la voz. El tamoxifeno, un medicamento recetado para el tratamiento del cáncer de mama y la prevención, puede ayudar, pero este fármaco también tiene el potencial para los efectos secundarios que pueden ser más molestos que el dolor de las mamas en sí.

La medicina alternativa

Las vitaminas y los suplementos dietéticos pueden disminuir el dolor en los senos de los síntomas y la gravedad de algunas personas. Pregúntele a su médico si alguno de estos puede ayudar a usted — y preguntar acerca de las dosis y de los posibles efectos secundarios:

  • El aceite de onagra. Este suplemento puede cambiar el equilibrio de los ácidos grasos en las células, lo que puede reducir el dolor en los senos.
  • La vitamina E. los Primeros estudios mostraron un posible efecto beneficioso de la vitamina E en el dolor de mama en premenstrual mujeres que experimentan dolor en los senos que fluctúa durante el ciclo menstrual. En un estudio, 200 unidades internacionales (UI) de vitamina E dos veces al día durante dos meses mejoría de los síntomas en las mujeres con cíclico dolor en los senos. No hubo ningún beneficio adicional después de cuatro meses. Para adultos mayores de 18 años, personas embarazadas y mujeres en lactancia, la máxima dosis de vitamina E es de 1.000 miligramos diarios (o 1.500 UI).

La vitamina E. los Primeros estudios mostraron un posible efecto beneficioso de la vitamina E en el dolor de mama en premenstrual mujeres que experimentan dolor en los senos que fluctúa durante el ciclo menstrual. En un estudio, 200 unidades internacionales (UI) de vitamina E dos veces al día durante dos meses mejoría de los síntomas en las mujeres con cíclico dolor en los senos. No hubo ningún beneficio adicional después de cuatro meses.

Para adultos mayores de 18 años, personas embarazadas y mujeres en lactancia, la máxima dosis de vitamina E es de 1.000 miligramos diarios (o 1.500 UI).

Si usted trata de un suplemento para el dolor de mamas, deje de tomar si usted no nota ninguna mejoría en su pecho el dolor después de un par de meses. Trate de sólo un suplemento a un tiempo, de modo que claramente se puede determinar que uno ayuda a aliviar el dolor o no.

Preparándose para su cita

Si usted tiene dolor en los senos que es nueva, que de forma persistente afecta sólo a una parte determinada de su mama o que afecta su calidad de vida, consulte a su médico para una evaluación. En algunos casos, cuando llame para programar una cita, usted puede ser referido inmediatamente a la mama por un especialista de la salud.

La preparación para una cita

La evaluación inicial de su pecho el dolor se centra en la historia clínica. Su médico le preguntará acerca de la ubicación de su dolor en los senos, su relación con su ciclo menstrual y de otros aspectos relevantes de su historia médica que podría explicar la causa de su dolor. Para prepararse para esta discusión:

  • Mantener un diario, anotando cuando usted experimenta dolor en los senos y otros síntomas, para determinar si el dolor es cíclico o no cíclicos.
  • Tomar nota de todos sus síntomas, incluso si parecen ajenos a su dolor en los senos.
  • La tasa de su dolor en una escala de 1 a 10 , siendo 1 nada de dolor y 10 es el peor dolor imaginable.
  • Revisión clave de información personal, incluyendo las principales tensiones o cambios recientes en la vida.
  • Lista de todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que usted toma regularmente.
  • Lista de preguntas para hacerle a su médico, del más importante al menos importante.

Para el dolor de mamas, preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

  • ¿Cuál es la causa más probable de los síntomas?
  • ¿Qué tipo de pruebas podría necesitar?
  • ¿Qué enfoque de tratamiento me recomiendan para mi condición?
  • Hay remedios caseros que podría intentar?

¿Qué esperar de su médico

Su médico puede hacer preguntas tales como:

  • Donde en su pecho siente dolor?
  • ¿Cuánto tiempo ha tenido dolor en los senos?
  • En una escala de 10 puntos, ¿qué tan grave es su dolor?
  • ¿Tiene dolor en uno o ambos senos?
  • ¿El dolor se parecen ocurrir en cualquier tipo de patrón?
  • Has tenido alguna vez una mamografía? Cuando fue la última?
  • ¿Usted tiene cualesquiera otros signos o síntomas, tales como un bulto en la mama, en la zona de engrosamiento o secreción del pezón?
  • ¿Ha notado algún cambio en la piel, como enrojecimiento o erupción?
  • Tiene usted recientemente ha tenido un bebé? O ha sufrido una pérdida de un embarazo o de terminación?
  • ¿Cómo funciona el dolor impacto en su calidad de vida, por ejemplo, el sueño, la actividad sexual o el trabajo? El dolor que usted sea menos capaz de realizar sus actividades diarias?
  • Han participado en alguna de las actividades o tenido una lesión reciente en el pecho que puede contribuir al dolor de las mamas?

Su médico también puede evaluar su riesgo personal de cáncer de mama, basado en factores tales como su edad, historial médico de la familia y de la historia previa de precancerosas lesiones de mama.

Síntomas y tratamiento del dolor del Pecho