Síntomas y tratamiento del dolor de cabeza en Racimo
Descripción
Dolor de cabeza en racimo es muy dolorosa tipo de dolor de cabeza. Por lo general se produce en los períodos de los frecuentes ataques de los conocidos como clusters. Dolores de cabeza en racimo puede despertar a la gente de su sueño. Estos dolores de cabeza a causa de un intenso dolor en o alrededor de un ojo en un lado de la cabeza.
Periodos de ataques pueden durar de semanas a meses. A continuación, normalmente, los dolores de cabeza detener por un período de tiempo, que puede durar meses o años.
Dolor de cabeza en racimo es raro. Los tratamientos pueden reducir los ataques de dolor de cabeza en racimo y disminuir el dolor. También, hay medicamentos que pueden reducir el número de dolores de cabeza en racimo.
Los síntomas
Los síntomas comunes
Un dolor de cabeza en racimo huelgas rápidamente. Por lo general hay ninguna advertencia. Pero algunas personas pueden tener primero la migraña, como náuseas y aura. Los síntomas comunes durante un dolor de cabeza en racimo son:
- Extremo agudo o punzante, generalmente en, detrás o alrededor de un ojo. El dolor puede extenderse a otras áreas de la cara, la cabeza y el cuello.
- Dolor en un lado de la cabeza en un solo grupo. El dolor puede cambiar a otro lado en otro clúster.
- Inquietud.
- Un montón de lágrimas.
- Enrojecimiento de los ojos en el lado que duele.
- Congestión o secreción nasal en el lado que duele.
- La frente o la cara de la sudoración.
- El color de la piel cambios en el lado de la cara que duele.
- Hinchazón alrededor del ojo en el lado que duele.
- Párpado caído en el lado que duele.
Porque el dolor de un dolor de cabeza en racimo puede ser tan malo, quien tiene uno de probablemente el ritmo o sentarse y el rock de ida y vuelta.
Los períodos de racimo
Un clúster período suele durar de varias semanas a varios meses. Cada clúster período puede empezar en la misma época del año y la última sobre la misma longitud de tiempo. Por ejemplo, los períodos de racimo puede venir durante ciertas temporadas del año, como cada primavera o cada otoño.
Para la mayoría de las personas con dolores de cabeza en racimo, el clúster período dura de una semana a un año. Luego hay un dolor período, conocido como la remisión, durante tres meses o más antes de la próxima dolor de cabeza en racimo viene. Esto se conoce como episodios de dolor de cabeza en racimo.
Los períodos de racimo puede continuar por más de un año. Dolor-libre períodos pueden durar menos de un mes. Si un clúster período dura un año contínuo, se llama crónica dolor de cabeza en racimo.
Durante un período de racimo:
- Los dolores de cabeza suelen venir todos los días, a menudo varias veces al día.
- Un ataque puede durar de 15 minutos a tres horas, pero más a menudo dura de 30 a 45 minutos.
- Los ataques suelen ocurrir a la misma hora cada día.
- La mayoría de los ataques ocurren en la noche, normalmente de 1 a 2 horas después de la hora de acostarse.
El dolor generalmente se termina tan pronto como comienza. Después de los ataques, la mayoría de las personas son libres de dolor, pero agotados.
Cuando a ver a un médico
Ver a un proveedor de atención médica si usted acaba de comenzar a tener dolores de cabeza en racimo. Su profesional médico puede descartar otras enfermedades y sugerir el tratamiento.
Incluso malo para el dolor de cabeza no es generalmente el resultado de otra enfermedad. Pero los dolores de cabeza a veces puede significar una condición médica grave. Esto puede ser un tumor cerebral o ruptura de un vaso sanguíneo debilitado, conocida como la disección.
También, si usted tiene un historial de dolores de cabeza, consulte a su proveedor de atención de salud si hay un cambio en cómo se sienten o qué frecuencia ocurren.
Busque atención médica de emergencia si usted tiene alguno de estos síntomas:
- Un fuerte dolor de cabeza que viene sobre todo de un repentino, a menudo como un trueno.
- Un dolor de cabeza, fiebre, náuseas o vómitos, rigidez en el cuello, confusión, convulsiones, entumecimiento o dificultad para hablar. Estos podrían apuntar a un derrame cerebral, meningitis, encefalitis, un tumor cerebral u otros problemas.
- Un dolor de cabeza después de una lesión en la cabeza, especialmente si se pone peor — incluso si la lesión fue una pequeña caída o golpe.
- Una repentina, dolor de cabeza severo, a diferencia de cualquier otro.
- Un dolor de cabeza que empeora a lo largo de los días y los cambios en el patrón.
Causas
Los expertos no saben qué causa dolor de cabeza en racimo. Dolor de cabeza en racimo patrones sugieren un vínculo a la zona del cerebro que permite que el reloj biológico del organismo, conocido como el hipotálamo.
Clúster desencadenantes del dolor de cabeza
Hay varios clúster desencadenantes del dolor de cabeza. El más común es el consumo de alcohol. Otros desencadenantes pueden incluir cambios en el tiempo y ciertos medicamentos.
Los factores de riesgo
Factores de riesgo para el dolor de cabeza en racimo son:
- Sexo. Los hombres son más propensos a tener dolores de cabeza en racimo que las mujeres.
- Edad. La mayoría de las personas que desarrollan dolores de cabeza en racimo son entre las edades de 20 y 50. Pero la condición puede empezar a cualquier edad.
- El hábito de fumar. Muchas personas que contraen dolores de cabeza en racimo son fumadores. Pero dejar de fumar por lo general no detener los dolores de cabeza.
- El consumo de Alcohol. Si usted tiene dolores de cabeza en racimo, el consumo de alcohol durante un período de racimo puede aumentar el riesgo de un ataque.
- La historia de la familia. Tener un padre, hermano o hermana que tiene dolor de cabeza en racimo podría aumentar el riesgo.
Diagnóstico
Dolor de cabeza en racimo tiene un cierto tipo de dolor y el patrón de los ataques. Un diagnóstico depende de describir el dolor, donde está el dolor, que tan malo es y otros síntomas. Cómo a menudo dolores de cabeza vienen y cuánto tiempo duran también son importantes.
Para el grupo de cabeza, un especialista entrenado en el tratamiento de dolores de cabeza (neurólogo), se hace un diagnóstico en la historia clínica, los síntomas y un examen físico y neurológico.
Para las personas con inusuales o complicado dolores de cabeza, las pruebas para descartar otras causas para el dolor pueden incluir:
- Una resonancia magnética. Una imagen de resonancia magnética (MRI) utiliza un potente campo magnético y ondas de radio para producir imágenes detalladas de los vasos sanguíneos y cerebro. Las exploraciones de MRI ayudar a diagnosticar tumores, infartos, hemorragias cerebrales, infecciones del cerebro y de otros y enfermedades del sistema nervioso. Condiciones que afectan el cerebro y el sistema nervioso son también conocidas como enfermedades neurológicas.
- Una tomografía computarizada. Una tomografía computarizada (CT scan), se utiliza una serie de rayos X para crear imágenes detalladas de cortes transversales del cerebro. Esto ayuda a diagnosticar tumores, infecciones, daño cerebral, hemorragia en el cerebro y otros posibles problemas médicos que pueden causar dolores de cabeza.
Tratamiento
No hay cura para los dolores de cabeza en racimo. El objetivo del tratamiento es disminuir el dolor, acortar el período de dolor y prevenir nuevos ataques.
Porque el dolor de un dolor de cabeza en racimo tiende a venir de repente y desaparecen rápidamente, puede ser difícil de tratar. El tratamiento requiere la rápida acción de los medicamentos.
De acción rápida tratamientos
Estos tratamientos objetivo de detener a un grupo de cabeza una vez comenzado:
- El oxígeno.La respiración de oxígeno puro a través de una máscara proporciona alivio para la mayoría de los que lo utilizan. La gente se siente los efectos de este tratamiento seguro en el plazo de 15 minutos. El oxígeno lo general, no tiene efectos secundarios. Pero no se utiliza para las personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica severa.
- Los triptanos.Sumatriptán (Imitrex) es dada como un tiro cuando el grupo de cabeza del comienzo de los síntomas. El uso de sumatriptán como un aerosol nasal o mediante otro triptan medicina, zolmitriptan (Zomig), también se ha demostrado que funciona, pero no tan rápidamente como un tiro. Sumatriptán no es recomendable para las personas que tienen presión arterial alta no controlada o enfermedad del corazón. Los disparos y los aerosoles nasales son más utilizados que los medicamentos por vía oral, ya que actúan más rápido que los medicamentos tomados por vía oral hacer.
- Octreotide. Octreotide (Sandostatin), un tiro de una versión de el cerebro de la hormona somatostatina, funciona para algunas personas con dolor de cabeza en racimo. Puede ser utilizado por las personas para quienes los triptanos no funcionan bien.
- Los anestésicos locales. La adormecedora efecto de los anestésicos locales como la lidocaína, pueden trabajar en contra de clúster para el dolor de cabeza en algunas personas cuando se administra a través de la nariz.
- La dihidroergotamina. Una forma de este medicamento a través de una vena podrían ayudar a aliviar el dolor en algunas personas con dolor de cabeza en racimo. Este medicamento también viene en una forma que es inhalada por la nariz. Pero esta forma no ha sido probado para trabajar para el grupo de cabeza.
El oxígeno. La respiración de oxígeno puro a través de una máscara proporciona alivio para la mayoría de los que lo utilizan. La gente se siente los efectos de este tratamiento seguro en el plazo de 15 minutos.
El oxígeno lo general, no tiene efectos secundarios. Pero no se utiliza para las personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica severa.
Los triptanos. Sumatriptán (Imitrex) es dada como un tiro cuando el grupo de cabeza del comienzo de los síntomas. El uso de sumatriptán como un aerosol nasal o mediante otro triptan medicina, zolmitriptan (Zomig), también se ha demostrado que funciona, pero no tan rápidamente como un tiro.
Sumatriptán no es recomendable para las personas que tienen presión arterial alta no controlada o enfermedad del corazón.
Los disparos y los aerosoles nasales son más utilizados que los medicamentos por vía oral, ya que actúan más rápido que los medicamentos tomados por vía oral hacer.
Tratamientos preventivos
La terapia preventiva se inicia en el inicio del período de racimo con el objetivo de detener los ataques. Una vez que el episodio de dolor de cabeza en racimo extremos, un proveedor de cuidado de salud ayuda a que poco a poco deje de tomar la medicina.
- Bloqueadores del canal de calcio.El agente bloqueador de los canales de calcio verapamilo (Calan SR, Verelan) es a menudo la primera opción para la prevención de dolor de cabeza en racimo. El verapamilo puede utilizarse con otros medicamentos. A veces, el uso por más tiempo es necesario para manejar crónico dolor de cabeza en racimo. La mayoría de la gente puede tomar verapamil sin problemas. Pero los efectos secundarios pueden incluir estreñimiento, náuseas, cansancio y latido irregular del corazón.
- Los corticosteroides.Estos medicamentos, como prednisone (Prednisone Intensol, Rayos), actuar con rapidez para aliviar los dolores de cabeza en racimo. Que podría ser utilizado por personas que no tienen dolor de cabeza en racimo a menudo y cuyos episodios son breves. Estos medicamentos pueden ser útiles para el alivio hasta que a largo plazo de medicamentos de empezar a trabajar. Se usan frecuentemente con verapamilo. Los corticosteroides podría ser buena para usar durante varios días. Pero pueden causar efectos secundarios graves si se usan a largo plazo. Los efectos secundarios pueden incluir la diabetes, hipertensión arterial y osteoporosis.
- Galcanezumab (Emgality). La Administración de Alimentos y Medicamentos aprobó recientemente este medicamento para el tratamiento de episodios de dolor de cabeza en racimo. Sea como mensual de disparo hasta el clúster que finaliza el período.
- De Litio (Lithobid).Este medicamento se utiliza para tratar el trastorno bipolar. Que podría ayudar a prevenir larga duración, conocida como crónica, dolor de cabeza en racimo. Se utiliza para las personas que no pueden tomar otros medicamentos o que otros medicamentos no han funcionado. Los efectos secundarios incluyen temblor, aumento de la sed y problemas de riñón. Tomando este medicamento significa tener regular análisis de sangre y otras pruebas para comprobar efectos secundarios graves.
- No invasiva de estimulación del nervio vago (VNS). No invasiva VNS utiliza un controlador de mano para enviar la estimulación eléctrica del nervio vago a través de la piel. Aunque se necesita más investigación, algunos estudios han encontrado que la VNS ayudado a reducir la frecuencia de los dolores de cabeza.
- Bloqueo de los nervios.Este consiste en una inyección de medicamento para aliviar el dolor en la parte posterior de la cabeza. El medicamento entra en un área de alrededor de un nervio conocido como el nervio occipital. La inyección puede incluir un medicamento insensibilizador, conocido como un anestésico, y un corticosteroide. Un nervio occipital bloque podría ser útil para el alivio hasta que a largo plazo de medicamentos de empezar a trabajar. A menudo se usa en combinación con verapamilo.
Bloqueadores del canal de calcio. El agente bloqueador de los canales de calcio verapamilo (Calan SR, Verelan) es a menudo la primera opción para la prevención de dolor de cabeza en racimo. El verapamilo puede utilizarse con otros medicamentos. A veces, el uso por más tiempo es necesario para manejar crónico dolor de cabeza en racimo.
La mayoría de la gente puede tomar verapamil sin problemas. Pero los efectos secundarios pueden incluir estreñimiento, náuseas, cansancio y latido irregular del corazón.
Los corticosteroides. Estos medicamentos, como prednisone (Prednisone Intensol, Rayos), actuar con rapidez para aliviar los dolores de cabeza en racimo. Que podría ser utilizado por personas que no tienen dolor de cabeza en racimo a menudo y cuyos episodios son breves.
Estos medicamentos pueden ser útiles para el alivio hasta que a largo plazo de medicamentos de empezar a trabajar. Se usan frecuentemente con verapamilo.
Los corticosteroides podría ser buena para usar durante varios días. Pero pueden causar efectos secundarios graves si se usan a largo plazo. Los efectos secundarios pueden incluir la diabetes, hipertensión arterial y osteoporosis.
De Litio (Lithobid). Este medicamento se utiliza para tratar el trastorno bipolar. Que podría ayudar a prevenir larga duración, conocida como crónica, dolor de cabeza en racimo. Se utiliza para las personas que no pueden tomar otros medicamentos o que otros medicamentos no han funcionado.
Los efectos secundarios incluyen temblor, aumento de la sed y problemas de riñón. Tomando este medicamento significa tener regular análisis de sangre y otras pruebas para comprobar efectos secundarios graves.
Bloqueo de los nervios. Este consiste en una inyección de medicamento para aliviar el dolor en la parte posterior de la cabeza. El medicamento entra en un área de alrededor de un nervio conocido como el nervio occipital. La inyección puede incluir un medicamento insensibilizador, conocido como un anestésico, y un corticosteroide.
Un nervio occipital bloque podría ser útil para el alivio hasta que a largo plazo de medicamentos de empezar a trabajar. A menudo se usa en combinación con verapamilo.
Preventiva otros medicamentos utilizados para el dolor de cabeza en racimo incluyen medicamentos anti-epilépticos, como el topiramato (Topamax, Qudexy XR).
La cirugía
Rara vez, la cirugía podría ayudar a las personas con enfermedades crónicas de los dolores de cabeza que no obtienen alivio de otros tratamientos.
Algunas cirugías para el grupo de cabeza tratar de dañar las vías nerviosas que se cree que causa el dolor.
Sin embargo, los beneficios a largo plazo de estas cirugías son inciertas, y las complicaciones pueden ser graves. Ellos incluyen debilidad muscular en la mandíbula y la pérdida de la sensibilidad en algunas partes de la cara y la cabeza.
El futuro potencial de los tratamientos
Los investigadores están estudiando otras maneras de tratar el dolor de cabeza de racimo, incluyendo una serie de procedimientos que estimulan los nervios. Estos incluyen sphenopalatine ganglionares de la estimulación, estimulación del nervio occipital y la estimulación cerebral profunda.
Estos procedimientos consisten en la colocación de un dispositivo en ciertas áreas del cerebro que puede enviar una señal eléctrica a la zona para bloquear el dolor. Estos procedimientos han demostrado ser prometedores en el tratamiento de dolor de cabeza en racimo. Se necesitan más estudios.
El estilo de vida y remedios caseros
Para evitar un dolor de cabeza en racimo ataque durante un período de racimo, intente lo siguiente:
- Se adhieren a un horario regular de sueño. Durante un período de racimo, no cambiar el cuándo y cuánto duermes. Cambios en el sueño pueden desencadenar dolores de cabeza en racimo.
- Evite el consumo de alcohol. El consumo de alcohol, incluyendo cerveza y vino, puede desencadenar un dolor de cabeza durante un período de racimo.
La medicina alternativa
Una hormona, la melatonina, que afecta el cuerpo del reloj podría ayudar en el alivio del dolor de cabeza en racimo ataques. Un químico de los chiles, la capsaicina, que se utiliza en el interior de la nariz, podría reducir la frecuencia en el grupo de cabeza de los ataques se producen y de lo malos que son. Hable con su proveedor de atención médica antes de usar cualquier tratamiento alternativo.
De afrontamiento y el apoyo
Vivir con dolor de cabeza en racimo puede ser difícil. Tener dolor de cabeza en racimo ataques pueden afectar a las relaciones, el trabajo y la calidad de vida.
Hablar con un consejero o terapeuta puede ayudar. Un dolor de cabeza grupo de apoyo puede ayudarle a obtener el apoyo y la información. Su proveedor de atención médica puede ser capaz de sugerir un terapeuta o un grupo de apoyo en su área.
Preparándose para su cita
Es probable que empezar por ver a su proveedor de atención primaria. Sin embargo, usted puede ser referido a un neurólogo.
He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita.
Lo que usted puede hacer
Cuando haga la cita, pregunte si hay algo que usted necesita hacer antes de ella, tales como el ayuno para ciertas pruebas.
Mantener un diario de dolor de cabeza
Una de las cosas más útiles que usted puede hacer es mantener un diario del dolor. Cada vez que usted consigue un dolor de cabeza, tenga en cuenta estos detalles que le dará a su proveedor de salud información para ayudar con el diagnóstico:
- Fecha. En la cartografía de la fecha y la hora de cada dolor de cabeza puede ayudar a ver patrones.
- Duración. ¿Cuánto tiempo dura cada dolor de cabeza por última vez?
- Intensidad. La tasa de su dolor de cabeza dolor en una escala de 1 a 10, siendo 10 el peor de los casos.
- Factores desencadenantes. Lista de los posibles desencadenantes que podrían haber causado su dolor de cabeza, tales como ciertos alimentos, los sonidos, los olores, la actividad física o dormir demasiado.
- Síntomas. ¿Usted tiene síntomas antes de que el dolor de cabeza, tales como aura?
- Medicamentos. Lista de todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que usted toma, incluyendo dosis.
- El alivio. Ha tenido usted alguna alivio del dolor? Qué tanto o qué tan poco?
Tener un familiar o amigo a su cita, si es posible, para ayudarle a recordar la información que se obtiene.
Lista de preguntas para hacerle a su médico. Para dolores de cabeza en racimo, las preguntas básicas son:
- Lo que es probable causando mis síntomas?
- ¿Qué otras causas posibles hay?
- ¿Qué pruebas necesito?
- Es mi condición probabilidad de desaparecer o de ser de larga duración?
- ¿Qué tratamiento recomiendo?
- Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo gestionar mejor juntos?
- Hay restricciones que deben seguir?
- Debería ver a un especialista?
- Hay folletos u otro material impreso que puedo tener? ¿Qué sitios recomiendas?
Asegúrese de hacer todas las preguntas que usted tenga.
¿Qué esperar de su médico
Su médico podría hacerle preguntas, tales como:
- ¿Cuándo comienzo de sus síntomas?
- ¿Tienes síntomas a veces o todo el tiempo?
- ¿Sus síntomas tienden a ocurrir en el mismo momento del día? Se producen durante la misma temporada, cada año?
- ¿El alcohol parecen causar sus síntomas?
- Cuán malos son los síntomas?
- Lo que, en todo caso, parece mejorar los síntomas?
- Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?
