Descripción

El deterioro cognitivo leve es el medio entre la típica de las habilidades de pensamiento y la demencia. La afección provoca la pérdida de memoria y problemas con el lenguaje y el juicio, pero no afectará a las actividades diarias.

Las personas con deterioro cognitivo leve, también conocido como MCI, puede ser consciente de que su memoria o la capacidad mental ha cambiado. La familia y los amigos también pueden notar los cambios. Pero estos cambios no son lo suficientemente malo para el impacto de la vida diaria o afectar a las actividades habituales.

MCI aumenta el riesgo de desarrollar demencia causada por la enfermedad de Alzheimer u otras afecciones cerebrales. Pero para algunas personas con deterioro cognitivo leve, los síntomas podrían nunca empeorar o incluso mejor.

Los síntomas

Los síntomas de deterioro cognitivo leve, también conocido como MCI, incluyen problemas con la memoria, el lenguaje y el juicio. Los síntomas son más graves que los problemas de memoria que se espera que en las personas mayores. Pero los síntomas no afectan a la vida diaria en el trabajo o en casa.

El cerebro, como el resto del cuerpo, cambios con la edad. Muchas personas notan que se vuelven más olvidadizo de la edad. Puede tomar más tiempo para pensar en una palabra o recordar el nombre de una persona. Pero si las preocupaciones con la memoria de ir más allá de lo esperado, los síntomas pueden ser debido a deterioro cognitivo leve.

Las personas con MCI pueden tener síntomas que incluyen:

  • Olvidar las cosas más a menudo.
  • Faltan citas o eventos sociales.
  • Perder su tren de pensamiento. O no seguir la trama de un libro o de una película.
  • Problemas para seguir una conversación.
  • Dificultad para encontrar la palabra correcta o con la lengua.
  • Dificultades para tomar decisiones, terminar una tarea o siga las instrucciones.
  • Problemas para encontrar su camino alrededor de los lugares que conocen bien.
  • Falta de juicio.
  • Los cambios que se observan, por la familia y los amigos.

Las personas con MCI también pueden experimentar:

  • Depresión.
  • La ansiedad.
  • Un genio y la agresión.
  • Una falta de interés.

Cuando a ver a un médico

Hable con su profesional de la salud si usted o alguien cercano a usted los avisos de cambios en el pensamiento o la memoria. Esto puede incluir olvidar los recientes acontecimientos o tener problemas para pensar claramente.

Causas

No existe una única causa de deterioro cognitivo leve. En algunas personas, el deterioro cognitivo leve es debido a la enfermedad de Alzheimer. Pero no hay un único resultado. Los síntomas pueden permanecer estable durante años o se puede mejorar con el tiempo. O deterioro cognitivo leve puede progresar a la enfermedad de Alzheimer, demencia u otro tipo de demencia.

Deterioro cognitivo leve, también conocido como MCI, a menudo implica el mismo tipo de cerebro de los cambios observados en la enfermedad de Alzheimer o de otras demencias. Pero en MCI, los cambios se producen en un grado menor. Algunos de estos cambios se han visto en estudios de autopsia de las personas con deterioro cognitivo leve.

Estos cambios incluyen:

  • Agregados de la proteína beta-amiloide, llamadas placas y ovillos neurofibrilares de las proteínas tau, que se observan en la enfermedad de Alzheimer.
  • Microscópico matas de una proteína llamada cuerpos de Lewy. Estos grupos están relacionados con la enfermedad de Parkinson, demencia con cuerpos de Lewy y, a veces, la enfermedad de Alzheimer.
  • Pequeñas pinceladas o menos flujo de sangre a través de vasos sanguíneos del cerebro.

Estudios de imágenes cerebrales muestran que los siguientes cambios pueden estar relacionados con MCI:

  • Disminución del tamaño del hipocampo, un área del cerebro importante para la memoria.
  • Mayor tamaño del cerebro espacios llenos de fluido, conocidas como ventrículos.
  • La reducción del uso de la glucosa en las áreas clave del cerebro. La glucosa es el azúcar que es la principal fuente de energía para las células.

Los factores de riesgo

Los mayores factores de riesgo para el deterioro cognitivo leve son:

  • La edad avanzada.
  • Tener un formulario de un gen conocido como APOE e4. Este gen también está vinculada a la enfermedad de Alzheimer. Pero tener el gen no es garantía de un descenso en el pensamiento y la memoria.

Otras condiciones médicas y factores de estilo de vida han sido vinculados a un mayor riesgo de cambios en el pensamiento, incluyendo:

  • De la Diabetes.
  • El hábito de fumar.
  • La presión arterial alta.
  • El colesterol alto, niveles especialmente altos de lipoproteína de baja densidad, conocido como LDL.
  • La obesidad.
  • Depresión.
  • La apnea obstructiva del sueño.
  • La pérdida de la audición y la pérdida de visión que no son tratados.
  • Lesión cerebral traumática.
  • La falta de ejercicio físico.
  • Bajo nivel de educación.
  • La falta de mental o socialmente actividades estimulantes.
  • La exposición a la contaminación del aire.

Complicaciones

Complicaciones de deterioro cognitivo leve incluyen un mayor riesgo, pero no la certeza — de la demencia. En general, alrededor de 1% a 3% de los adultos mayores de desarrollar demencia cada año. Los estudios sugieren que alrededor de 10% a 15% de las personas con deterioro cognitivo leve se van a desarrollar demencia cada año.

Prevención

Deterioro cognitivo leve no puede ser prevenido. Pero la investigación ha encontrado que algunos factores del estilo de vida que pueden reducir el riesgo de padecerlo. Estos pasos pueden ofrecer cierta protección:

  • No beber grandes cantidades de alcohol.
  • Limitar la exposición a la contaminación del aire.
  • Reducir el riesgo de una lesión en la cabeza, como por ejemplo el uso de un casco al conducir una motocicleta o una bicicleta.
  • No fume.
  • Gestionar las condiciones de salud tales como la diabetes, presión arterial alta, la obesidad y la depresión.
  • Ver sus niveles de lipoproteínas de baja densidad (LDL-colesterol) y recibir tratamiento si los niveles son altos.
  • La práctica de buenos hábitos de sueño y gestionar cualquier sueño condiciones.
  • Comer una dieta saludable llena de nutrientes. Incluir frutas y verduras y alimentos bajos en grasas saturadas.
  • Mantente en contacto con amigos y familiares.
  • Obtener moderada a vigorosa de ejercicio la mayoría de los días de la semana.
  • Usar un audífono si usted tiene pérdida de audición.
  • Obtener exámenes regulares de los ojos y tratar cualquier cambios en la visión.
  • Estimula tu mente con puzzles, juegos de memoria y de formación.

Diagnóstico

No hay una prueba puede diagnosticar el deterioro cognitivo leve, también conocido como MCI. Un diagnóstico se realiza con base en la información que usted proporciona, su evaluación médica y los resultados de las pruebas.

Muchos profesionales de la salud a diagnosticar MCI basado en los criterios desarrollados por un panel de expertos internacionales:

  • Cambios en la memoria o en otro de la capacidad mental. Las personas con MCI pueden tener síntomas relacionados con la memoria, la planificación, siguiendo instrucciones o la toma de decisiones. Un profesional de la salud puede confirmar estos problemas con un miembro de la familia o un amigo cercano.
  • La capacidad Mental que disminuye con el tiempo. Esto se pone de manifiesto con una historia clínica cuidadosa. El cambio es confirmado por un miembro de la familia o un amigo cercano.
  • Las actividades diarias no se ven afectadas. Los síntomas pueden causar preocupación, pero las personas con MCI todavía son capaces de vivir sus vidas como de costumbre.
  • Estado Mental de las pruebas muestran leves cambios para la edad y nivel de educación. Estos incluyen breve pruebas como la Prueba Corta del Estado Mental, la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA) o el Mini-Examen del Estado Mental (MMSE). Prueba más detallada puede mostrar hasta qué punto la memoria ha cambiado. Las pruebas también pueden revelar los tipos de memoria que la mayoría de los afectados, y si otras habilidades mentales se ven afectados.
  • El diagnóstico no es demencia. Los síntomas no son lo suficientemente grave como para ser diagnosticados como enfermedad de Alzheimer, demencia u otro tipo de demencia.

Examen neurológico

Como parte de un examen físico, un profesional de la salud puede comprobar cómo funciona su cerebro y sistema nervioso funciona. Estas pruebas pueden ayudar a buscar a las condiciones que afectan a la memoria y de otras capacidades mentales, tales como la enfermedad de Parkinson, accidentes cerebrovasculares y los tumores.

El examen neurológico puede probar:

  • Los reflejos.
  • Movimientos de los ojos.
  • La marcha y el equilibrio.

Si el MCI está pensado para ser debido a la enfermedad de Alzheimer leve, exámenes pueden detectar biomarcadores. Biomarcadores de la enfermedad de Alzheimer incluyen la acumulación de proteínas en el cerebro. Estas proteínas pueden ser encontrados en las muestras de sangre o el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. Los biomarcadores también puede encontrarse en los estudios de imagen del cerebro. Si biomarcadores están presentes, MCI síntomas pueden ser un signo de enfermedad de Alzheimer leve.

Las pruebas de laboratorio

Los exámenes de sangre pueden ayudar a descartar algunas causas físicas de la pérdida de la memoria. Esto puede incluir muy poca vitamina B-12 o la hormona de la tiroides.

Las pruebas de sangre también puede comprobar las proteínas en el cerebro que están relacionadas con la enfermedad de Alzheimer. Una muestra del líquido que rodea el cerebro y la médula espinal puede ser removido y comprobado para proteínas relacionadas con la enfermedad de Alzheimer. Esta prueba puede confirmar la enfermedad de Alzheimer como una de las causas de deterioro cognitivo.

Imágenes del cerebro

Una resonancia magnética o una tomografía computarizada puede comprobar de un tumor cerebral, derrame cerebral o hemorragia. La tomografía por emisión de positrones (PET) puede buscar la acumulación de proteína relacionada con la enfermedad de Alzheimer.

Pruebas del estado Mental

Corta formas de pruebas del estado mental puede realizarse en aproximadamente 10 minutos. La prueba de preguntar a nombre de la fecha y seguir instrucciones escritas.

Más formas de las pruebas de la forma en la que una persona las habilidades mentales de comparar con otros de similar edad y la educación. Estas pruebas también se pueden encontrar patrones de cambio que ofrecen pistas sobre la causa de los síntomas.

Tratamiento

Tratamiento para el deterioro cognitivo leve puede incluir medicamentos para la enfermedad de Alzheimer. Si la memoria de los síntomas son causados por los medicamentos o condiciones de salud, el tratamiento consiste en resolver los problemas.

Deterioro cognitivo leve, también conocido como MCI, es un área activa de investigación. Los estudios clínicos se están llevando a cabo para comprender mejor la enfermedad y la búsqueda de tratamientos para mejorar los síntomas o prevenir o retrasar la demencia.

La enfermedad de Alzheimer los medicamentos

Su profesional de la salud puede recomendar medicamentos aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) para retardar el deterioro en el pensamiento y las habilidades mentales. Los medicamentos pueden ayudar a evitar que las proteínas de la aglutinación y la formación de estructuras conocidas como placas de amiloide en el cerebro. Antes de iniciar el tratamiento, la FDA recomienda hacer una resonancia magnética del cerebro.

Los medicamentos están aprobados para personas con deterioro cognitivo leve debido a la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad de Alzheimer leve. Se conocen como anticuerpos monoclonales, que incluyen:

  • Lecanemab-irmb (Leqembi). Este medicamento se administra como una infusión INTRAVENOSA cada dos semanas. Puede causar relacionados con la infusión efectos secundarios como fiebre, síntomas similares a la gripe, náuseas, vómitos, mareos, cambios en los latidos del corazón y dificultad para respirar.
  • Donanemab-azbt (Kisunla). Este medicamento se administra como una infusión INTRAVENOSA cada cuatro semanas. Los efectos secundarios pueden incluir síntomas como de gripe, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, dificultad para respirar y los cambios en la presión arterial.

Estos medicamentos también pueden tener más efectos secundarios graves. Lecanemab o donanemab puede causar inflamación en el cerebro o pequeñas hemorragias en el cerebro. Rara vez, una inflamación del cerebro que puede causar convulsiones u otros síntomas, o incluso la muerte.

Las personas con una forma de un gen conocido como APOE e4 parecen estar en mayor riesgo de efectos secundarios graves. La FDA recomienda que se realice la prueba para el gen antes de iniciar el tratamiento. Una vez que usted está tomando el medicamento, regular cerebro Mri monitor de inflamación cerebral y hemorragia.

Diluyentes de la sangre también puede aumentar el riesgo de sangrado en el cerebro cuando se toman estos medicamentos. Hable con su profesional de la salud si usted toma un anticoagulante antes de tomar lecanemab o donanemab. También hable con su profesional de la salud si usted tiene otros factores de riesgo de sangrado en el cerebro.

La investigación sobre otros posibles efectos secundarios de estos medicamentos está en curso.

Los investigadores también están estudiando la eficacia de los medicamentos puede ser para personas en riesgo de la enfermedad de Alzheimer. Esto incluye a familiares de primer grado de personas con la enfermedad, como un padre o un hermano.

Si la pérdida de memoria es el síntoma principal de la MCI, a veces inhibidores de la colinesterasa son prescritos. Pero estos medicamentos no son recomendados para el tratamiento de rutina de la MCI. No se han encontrado para ayudar a prevenir la demencia, y que puede provocar efectos secundarios.

El tratamiento de las causas reversibles de MCI: suspensión de ciertos medicamentos

Los síntomas de la MCI puede ser causada por ciertos medicamentos que tienen efectos secundarios que afectan al pensamiento. Estos efectos secundarios se cree que desaparece cuando se suspende el medicamento. Hablar de los efectos secundarios con su equipo de atención médica. Nunca deje de tomar su medicamento a menos que su profesional de la salud le indique que lo haga. Estos medicamentos incluyen:

  • Las benzodiazepinas se usan para tratar condiciones tales como la ansiedad, ataques de sueño y de los síntomas.
  • Los anticolinérgicos, que afectan a los productos químicos en el sistema nervioso para tratar muchos tipos diferentes de condiciones.
  • Los antihistamínicos, a menudo se utiliza para manejar los síntomas de la alergia.
  • Los opioides, a menudo se utiliza para tratar el dolor.
  • Los inhibidores de la bomba, a menudo se utiliza para tratar el reflujo o enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE).

El tratamiento de las causas reversibles de MCI: el Tratamiento de otras condiciones

Otras enfermedades comunes, además de MCI puede hacer que usted se sienta olvidadizo o menos mentalmente fuerte que de costumbre. El tratamiento de estas condiciones puede ayudar a mejorar su memoria y en general de la capacidad mental. Condiciones que pueden afectar a la memoria son:

  • La presión arterial alta. Las personas con MCI tienden a ser más propensos a tener cambios en los vasos sanguíneos dentro de sus cerebros. La presión arterial alta puede empeorar estos problemas y puede causar pérdida de la memoria. Su profesional equipo de monitores de la presión arterial y puede recomendar medidas para reducirlo si es demasiado alto.
  • Depresión. La depresión puede hacer que alguien olvidadizo y mentalmente "niebla." La depresión es común en las personas con MCI. El tratamiento de la depresión puede ayudar a mejorar la memoria, mientras que lo que es más fácil lidiar con los cambios en su vida.
  • La apnea del sueño. En esta condición, la respiración se detiene y comienza varias veces durante el sueño, lo que interfiere con la obtención de una buena noche de descanso. La apnea del sueño puede hacer que usted se siente muy cansado durante el día, olvidadizo y no es capaz de concentrarse. El tratamiento puede mejorar los síntomas y estar más alerta durante el día.

La medicina alternativa

Algunos suplementos se han sugerido para ayudar a prevenir o retrasar el deterioro cognitivo leve. Sin embargo, se necesita más investigación en esta área. Hable con un miembro de su equipo de atención médica antes de tomar suplementos porque pueden interactuar con sus medicamentos actuales.

El estilo de vida y remedios caseros

Los resultados del estudio han sido contradictorios acerca de si la dieta, el ejercicio o en otro estilo de vida saludable puede prevenir o revertir el deterioro cognitivo leve. No obstante, estas opciones saludables promover la buena salud en general y puede jugar un papel importante en la buena salud del cerebro.

  • El ejercicio físico Regular tiene beneficios conocidos para la salud del corazón. También puede ayudar a prevenir o reducir una disminución en las habilidades de pensamiento.
  • Una dieta baja en grasas y rica en frutas y verduras es otra saludable para el corazón, opción que también puede ayudar a proteger la salud del cerebro.
  • Ácidos grasos Omega-3 son buenos para el corazón. La mayoría de las investigaciones sobre el omega-3 que muestra un posible beneficio para la salud del cerebro se ve en ¿cuánto pescado se consume la gente.
  • De mantener su cerebro activo puede prevenir una disminución en las habilidades de pensamiento. Los estudios han demostrado que jugar, tocar un instrumento, la lectura de libros y otras actividades pueden ayudar a preservar la función cerebral.
  • Ser social puede hacer la vida más satisfactoria, ayuda a conservar las habilidades mentales y lento declive mental.
  • El entrenamiento de la memoria y otras entrenamiento cognitivo puede ayudar a mejorar sus síntomas.

Preparándose para su cita

Es probable que empezar por ver a su profesional de la salud. Si se sospecha que usted tiene cambios en la memoria, usted puede ser referido a un especialista. Este especialista puede ser un neurólogo, un psiquiatra o un neuropsicólogo.

Debido a que los nombramientos pueden ser breves y a menudo hay mucho de que hablar, es bueno estar bien preparado. Aquí están algunas ideas para ayudarle a prepararse para su cita y saber qué esperar.

Lo que usted puede hacer

  • Ser consciente de los pre-cita restricciones. Pregunte si usted necesita rápidos para análisis de sangre o si usted necesita hacer nada más para prepararse para las pruebas.
  • Anote todos sus síntomas. Incluir detalles acerca de cuál es la causa de su preocupación acerca de su memoria o la capacidad mental. La inclusión de los más importantes ejemplos de los cambios en la memoria. Trate de recordar cuando comenzó a notar cambios. También tenga en cuenta si usted piensa que sus síntomas están empeorando y por qué.
  • Tomar a lo largo de un miembro de la familia o un amigo, si es posible. La entrada de un familiar o amigo de confianza puede confirmar que su pérdida de la memoria es notado por otros. Tener a alguien a lo largo también puede ayudar a recordar toda la información proporcionada durante su cita.
  • Haga una lista de sus otras condiciones médicas. Deje que su profesional de la salud saber si usted está recibiendo tratamiento para la diabetes, enfermedades del corazón, los últimos golpes o cualquier otra condición.
  • Hacer una lista de todos sus medicamentos y las dosis. Se incluyen los medicamentos recetados, los medicamentos disponibles sin receta médica, las vitaminas o los suplementos.

Preguntas para hacerle a su médico

Una lista de preguntas de la mayoría de presionar a la menos importante en el caso de que se agote el tiempo. Para el deterioro cognitivo leve, algunas preguntas son:

  • Tengo la memoria de los síntomas?
  • Cuál es la causa de mis síntomas?
  • ¿Qué pruebas necesito?
  • Necesito ver a un especialista? Cubrirá mi seguro de ello?
  • Son tratamientos disponibles?
  • Hay ensayos clínicos de los tratamientos experimentales que debo tener en cuenta?
  • Debo esperar las complicaciones a largo plazo?
  • Mi nuevo los síntomas afectan a cómo puedo gestionar mis otras condiciones de salud?
  • Necesito seguir ningún tipo de restricciones?
  • ¿Hay un genérico alternativo a la medicina le estás dando a mí?
  • ¿Tienes alguna folletos u otro material impreso que puedo llevar a mi casa? ¿Qué sitios recomiendas?

Hacer cualquier otra pregunta para aclarar cualquier cosa que no entienda.

¿Qué esperar de su médico

Su profesional de la salud es probable que tenga preguntas para usted, incluyendo:

  • ¿Qué tipos de problemas de memoria tiene? ¿Cuándo aparecen por primera vez?
  • Están empeorando, o son a veces mejor y a veces peor?
  • ¿Te sientes más triste o más ansioso que de costumbre?
  • ¿Ha notado cambios en la manera de reaccionar frente a personas o eventos?
  • ¿Ha notado cambios en cómo de bien o de cuánto duermes? ¿Usted ronca?
  • ¿Tienes más energía de lo habitual, a menos que de costumbre o sobre el mismo?
  • ¿Qué medicamentos está tomando? Está tomando cualquier tipo de vitaminas o suplementos?
  • ¿Usted bebe alcohol? Cuánto?
  • ¿Qué otras condiciones médicas están siendo tratado?
  • ¿Ha notado usted temblando o dificultad para caminar?
  • ¿Tiene alguna dificultad para recordar sus citas médicas o cuándo tomar sus medicamentos?
  • Ha tenido su visión y la audición probado recientemente?
  • ¿Alguien más en su familia tiene problemas de memoria? Fue alguna vez alguien diagnosticado con la enfermedad de Alzheimer o la demencia?
Síntomas y tratamiento del deterioro cognitivo Leve (MCI)