Descripción

Conducto arterioso persistente (PDA) es un persistente de apertura entre los dos grandes vasos sanguíneos que llevan sangre desde el corazón.

Una abertura llamada el ductus arterioso es parte del flujo de sangre del sistema en el vientre a un bebé no nacido, también se le llama feto. Por lo general cierra poco después del nacimiento. Si la apertura permanece abierta, se llama un ductus arterioso. Un PDA es un tipo de defecto congénito del corazón.

Una pequeña PDA podría no necesitan tratamiento. Pero un grande, sin tratamiento de conducto arterioso persistente puede dejar que la sangre pobre en oxígeno se mueva de la manera equivocada. Esto puede hacer que el músculo cardíaco débil, causando insuficiencia cardíaca y otras complicaciones.

Tratamientos de conducto arterioso persistente puede incluir regulares chequeos de salud, medicamentos, y un procedimiento o una cirugía para cerrar la abertura.

Los síntomas

Conducto arterioso persistente síntomas (PDA) dependen del tamaño de la apertura y la edad de la persona. Una pequeña PDA puede no causar síntomas. Algunas personas no notan los síntomas hasta la edad adulta. Una gran PDA pueden causar síntomas de la insuficiencia cardíaca inmediatamente después de su nacimiento.

Una gran PDA encontrado durante la infancia o la niñez pueden causar:

  • Buenos para comer, lo cual conduce a una pobre crecimiento.
  • La sudoración con el llanto o de comer.
  • Constante respiración rápida o la falta de aliento.
  • Fácil agotador.
  • Frecuencia cardíaca rápida.

Cuando a ver a un médico

Póngase en contacto con un profesional de la salud si su bebé o niño mayor de esa edad:

  • Se cansa fácilmente cuando está comiendo o jugando.
  • No está ganando peso.
  • Se convierte sin aliento a la hora de comer o llorar.
  • Siempre respira rápido o es falta de aire.

Causas

Las causas exactas de la persistencia del conducto arterioso y otros defectos congénitos del corazón no son claras. Durante las primeras seis semanas de embarazo, el corazón del bebé nonato comienza a forma y ritmo. Los principales vasos sanguíneos y del corazón de crecer. Es durante este tiempo que ciertos defectos congénitos del corazón puede comenzar a desarrollarse.

Antes del nacimiento, hay una abertura temporal, llamado conducto arterioso entre los dos principales vasos sanguíneos de salir del corazón de un bebé. Los vasos sanguíneos son la aorta y la arteria pulmonar. La apertura es necesaria para que la sangre de un bebé de flujo antes de su nacimiento. Mueve la sangre desde los pulmones de un bebé mientras se desarrollan. El bebé recibe el oxígeno de la sangre de la madre.

Después del nacimiento, la persistencia del conducto arterioso, ya no es necesario. Por lo general cierra el plazo de 2 a 3 días. Pero en algunos bebés, la apertura no cierra. Cuando se mantiene abierta, se llama un ductus arterioso.

La constante apertura de la causa demasiada sangre fluya a los pulmones del bebé y el corazón. Sin tratamiento, la presión arterial en los pulmones del bebé podría aumentar. El corazón del bebé puede crecer más y se debilitan.

Los factores de riesgo

Factores de riesgo para la persistencia del conducto arterioso (PDA) incluyen:

  • El nacimiento prematuro. Conducto arterioso persistente se produce más comúnmente en los bebés que nacen demasiado temprano que en los bebés que nacen a término completo.
  • La historia de la familia y otras condiciones genéticas. Una historia familiar de enfermedades del corazón presentes desde el nacimiento, puede aumentar el riesgo de PDA . Los bebés que nacen con un cromosoma 21 extra, una condición llamada síndrome de Down, también son más propensos a tener persistencia del conducto arterioso.
  • Rubéola durante el embarazo. Tener sarampión alemán, también llamado de la rubéola durante el embarazo puede causar cambios en el corazón del bebé nonato. Un examen de sangre antes del embarazo puede saber si usted es inmune a la rubéola. Una vacuna está disponible para aquellos que no son inmunes.
  • Haber nacido en altitud. Los bebés que nacen por encima de 8.200 pies (2,499 metros) tienen un mayor riesgo de PDA que los bebés nacidos en altitudes más bajas.
  • Mujeres sexo asignado al momento del nacimiento. Ductus arterioso es dos veces más común en las niñas.

Complicaciones

Un pequeño conducto arterioso persistente puede no causar complicaciones. Más grande, sin tratar Pda podría causar:

  • La presión arterial alta en los pulmones, también llamada hipertensión pulmonar. Una gran PDA causas irregulares flujo de sangre en el corazón y los pulmones. Como resultado, la presión sube en la arteria pulmonar. A lo largo del tiempo, el aumento de la presión daña los pequeños vasos sanguíneos en los pulmones. Poner en peligro la vida y duradera tipo de daño pulmonar llamado síndrome de Eisenmenger pueden ocurrir.
  • La insuficiencia cardíaca. Los síntomas de esta grave complicación incluyen respiración rápida, a menudo con jadeantes respiraciones, y pobre ganancia de peso.
  • Infección en el corazón, llamada endocarditis. Conducto arterioso persistente puede aumentar el riesgo de que los gérmenes se acople a las áreas en el corazón. Sin un tratamiento rápido, la endocarditis puede dañar o destruir las válvulas del corazón.

Persistencia del conducto arterioso y el embarazo

Es posible tener un embarazo exitoso con un pequeño conducto arterioso persistente. Sin embargo, tener una gran PDA o una complicación, tales como la insuficiencia cardíaca, daño pulmonar o latidos irregulares del corazón, aumenta el riesgo de complicaciones graves durante el embarazo.

Antes de quedar embarazada, hable con su profesional de la salud acerca de los posibles riesgos de embarazo y complicaciones. Algunos medicamentos para el corazón pueden ser peligrosos para un bebé nonato. Su profesional de la salud puede detener o cambiar sus medicamentos antes de quedar embarazada.

Juntos, usted puede planear para cualquier cuidado especial durante el embarazo. Si usted está en alto riesgo de tener un bebé con una enfermedad del corazón presentes desde el nacimiento, las pruebas genéticas y el cribado se puede hacer durante el embarazo.

Prevención

No hay ninguna forma de prevención conocida para la persistencia del conducto arterioso. Sin embargo, es importante hacer todo lo posible para tener un embarazo saludable. Aquí están algunos de los conceptos básicos:

  • Obtener cuidado prenatal temprano, incluso antes de estar embarazada. Si usted está pensando en el embarazo, hable con su equipo de cuidado de salud para desarrollar un plan de atención prenatal. También dígale a su profesional de la salud acerca de todos los medicamentos que toma, incluso los que haya comprado sin una receta.
  • Empezar a tomar ácido fólico. Tomar 400 microgramos de ácido fólico todos los días antes y durante el embarazo se ha demostrado para reducir el cerebro y la médula espinal condiciones en el bebé. También puede ayudar a reducir el riesgo de enfermedades del corazón.
  • Hacer ejercicio y mantenerse activo. Trabajar con su profesional de la salud para desarrollar un plan de ejercicios que sea adecuado para usted.
  • No beba alcohol ni fume. Estos hábitos de estilo de vida pueden afectar la salud del bebé. También evite el humo de segunda mano.
  • Obtener las vacunas recomendadas. Actualizar sus vacunas antes de quedar embarazada. Ciertos tipos de infecciones pueden ser perjudiciales para el desarrollo de su bebé.
  • El Control de azúcar en la sangre. Si usted tiene diabetes, un buen control de su azúcar en la sangre puede reducir el riesgo de ciertas enfermedades del corazón presentes desde el nacimiento de su bebé.

Diagnóstico

Para diagnosticar el conducto arterioso persistente (PDA), un profesional de la salud realiza un examen físico y le hará preguntas acerca de usted o de la historia médica de su hijo. El profesional de la salud puede escuchar un sonido del corazón se llama un murmullo mientras se escucha el corazón con un estetoscopio.

Pruebas

Los exámenes pueden ayudar a diagnosticar la persistencia del conducto arterioso.

  • El ecocardiograma. Las ondas de sonido hacen fotos de los latidos del corazón. Esta prueba muestra cómo fluye la sangre a través del corazón y las válvulas cardíacas. Se puede decir, si hay una persistente de apertura en el corazón. Un ecocardiograma también puede indicar si existen presiones más altas en las arterias del pulmón.
  • Rayos X del pecho. Esta prueba muestra la condición del corazón y los pulmones.
  • Electrocardiograma (ECG o EKG). Esta prueba rápida y sencilla de los registros de las señales eléctricas que conforman el latido del corazón. Muestra con qué rapidez o lentitud con la que el corazón está latiendo.
  • El cateterismo cardíaco. Esta prueba no suele ser necesaria para diagnosticar la persistencia del conducto arterioso. Pero se podría hacer si también hay otras condiciones del corazón. Un médico coloca un tubo delgado y flexible llamado catéter en un vaso sanguíneo, generalmente en la ingle o en la muñeca, y la guía para el corazón. Durante esta prueba, los tratamientos se pueden hacer para cerrar el conducto arterioso persistente.

Tratamiento

Tratamientos de conducto arterioso persistente (PDA) dependen de la edad de la persona tratada.

Algunas personas con pequeña Pda sólo puede necesitar revisiones médicas periódicas para vigilar complicaciones. Un bebé prematuro nacido con persistencia del conducto arterioso también necesita chequeos regulares para asegurarse de que la abertura se cierra.

Medicamentos

Un bebé prematuro nacido con conducto arterioso persistente (PDA) puede obtener medicamentos llamados fármacos antiinflamatorios no-inflamatorias. Estos medicamentos, también llamados Aines, bloqueo de ciertas sustancias químicas del cuerpo que mantener la PDA abierto. Sin embargo, estos medicamentos no pueden cerrar un PDA en los bebés nacidos a término, los niños o los adultos.

En el pasado, los profesionales de la salud le dijo a la gente que nace con conducto arterioso permeable a tomar antibióticos para prevenir la infección antes de que el trabajo dental y algunas cirugías. Esto no es recomendado para la mayoría de las personas con persistencia del conducto arterioso. Pregunte a su profesional de la salud si el uso de antibióticos preventivos son necesarios. Que podría ser recomendado después de ciertos procedimientos cardíacos.

La cirugía u otros procedimientos

Tratamientos para cerrar un conducto arterioso persistente incluyen:

  • El uso de un tubo delgado, llamado catheterand un enchufe o de la bobina para cerrar la abertura. Este tratamiento se llama a un procedimiento del catéter. Se permite que un médico de reparación de la apertura sin cirugía a corazón abierto. Para hacer este tratamiento, el médico coloca el catéter en un vaso sanguíneo en la ingle y la guía para el corazón. Un enchufe o de la bobina pasa a través del catéter. El enchufe o la bobina se cierra el conducto arterioso persistente. El tratamiento por lo general no necesitan de una noche de estancia en el hospital. Los bebés prematuros son demasiado pequeños para la colocación del catéter tratamientos. Si thePDAisn no causando problemas, un catéter de tratamiento para cerrar la abertura se puede hacer cuando el bebé es mayor.
  • A corazón abierto surgeryto cerca de thePDA. Este tratamiento se llama el cierre quirúrgico. Puede ser necesaria si la medicina no funciona o si thePDAis grande o causar complicaciones. El cirujano hace una pequeña incisión entre las costillas para llegar al corazón. ThePDAis cierra con puntos de sutura o grapas. Por lo general toma un par de semanas para recuperarse por completo de esta cirugía.

El uso de un tubo delgado, llamado catéter y un enchufe o de la bobina para cerrar la abertura. Este tratamiento se llama a un procedimiento del catéter. Se permite que un médico de reparación de la apertura sin cirugía a corazón abierto.

Para hacer este tratamiento, el médico coloca el catéter en un vaso sanguíneo en la ingle y la guía para el corazón. Un enchufe o de la bobina pasa a través del catéter. El enchufe o la bobina se cierra el conducto arterioso persistente. El tratamiento por lo general no necesitan de una noche de estancia en el hospital.

Los bebés prematuros son demasiado pequeños para la colocación del catéter tratamientos. Si el PDA no está causando problemas, un catéter de tratamiento para cerrar la abertura se puede hacer cuando el bebé es mayor.

Cirugía a corazón abierto para cerrar la PDA . Este tratamiento se llama el cierre quirúrgico. Puede ser necesaria si la medicina no funciona o si el PDA es grande o causar complicaciones.

El cirujano hace una pequeña incisión entre las costillas para llegar al corazón. El PDA se cierra con puntos de sutura o grapas. Por lo general toma un par de semanas para recuperarse por completo de esta cirugía.

Algunas personas nacen con el PDA necesidad de regular los exámenes de salud de por vida, incluso después del tratamiento para cerrar la abertura. Durante estas visitas, un profesional de la salud puede realizar pruebas para comprobar que no haya complicaciones. Hable con su profesional de la salud acerca de su plan de cuidados. Idealmente, lo mejor es buscar atención de un médico entrenado en el tratamiento de adultos con condiciones del corazón antes de nacer. Este tipo de médico se llama congénita cardiólogo.

El estilo de vida y remedios caseros

Cualquiera que haya nacido con un ductus arterioso necesidades a tomar medidas para mantener el corazón sano y a prevenir complicaciones. Estos consejos pueden ayudarle.

  • No fume. Fumar es un factor de riesgo importante para la enfermedad cardíaca y otras condiciones del corazón. Dejar de fumar es la mejor manera de reducir el riesgo. Si usted necesita ayuda para dejar de fumar, hable con su profesional de la salud.
  • Comer alimentos saludables. Comer muchas frutas, verduras y granos enteros. Limite la cantidad de azúcar, sal y grasas saturadas.
  • Practicar una buena higiene. Regularmente lavarse las manos y cepillarse y usar hilo dental sus dientes para mantenerse saludable.
  • Pregunte acerca de los deportes de límites. Algunas personas nacen con condiciones del corazón puede ser dicho que no haga algún tipo de ejercicio o actividades deportivas. Pregunte a su profesional de la salud que los deportes y tipos de ejercicios son seguros para usted o su hijo.
  • Manejar el estrés. Encontrar maneras de ayudar a reducir el estrés emocional. Los siguientes son algunos consejos para hacer más ejercicio, la práctica de mindfulness y de conectarse con otros en grupos de apoyo. Si usted tiene ansiedad o depresión, hable con su profesional de la salud acerca de los tratamientos que pueden ayudar.

Preparándose para su cita

Una gran persistencia del conducto arterioso o a uno que está causando graves problemas de salud pueden ser diagnosticados inmediatamente después de su nacimiento. Pero algunas más pequeñas podrían no encontrarse hasta más tarde en la vida. Si tienes una PDA , usted puede ser referido a un médico capacitado en enfermedades del corazón presentes desde el nacimiento. Este tipo de médico se llama congénita cardiólogo. Un médico con entrenamiento en niños enfermedades del corazón se llama un cardiólogo pediátrico.

He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita.

Lo que usted puede hacer

  • Ser consciente de las restricciones antes de la cita. Cuando haga la cita, pregunte si hay algo que usted necesita para hacer de antemano, tales como no comer ni beber antes de ciertas pruebas.
  • Anote los síntomas, incluyendo los que puede que no parecen estar relacionados con el conducto arterioso persistente o de otra enfermedad del corazón.
  • Escribir información personal importante, incluyendo cualquier antecedente familiar de enfermedades del corazón.
  • Traiga copias de los últimos registros médicos, incluyendo los informes de anteriores tratamientos o pruebas.
  • Hacer una lista de todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que usted o su hijo necesita. Incluyen la dosis.
  • Llevar a alguien a lo largo de, si es posible. Alguien que va con usted puede ayudar a recordar la información que te dan.
  • Anote sus preguntas para preguntar a los profesionales de la salud.

Por persistencia del conducto arterioso, preguntas incluyen:

  • Es el PDA causando complicaciones?
  • ¿Qué pruebas se necesitan?
  • Será mi hijo o yo necesitamos de la cirugía?
  • Debería yo o mi hijo vea a un médico entrenado en defectos congénitos del corazón?
  • Es esta una afección hereditaria? Si tengo otros hijos, ¿qué probabilidad hay que tener PDA ?
  • Necesito límite de mi o de mi hijo / a a las actividades?
  • Hay alguna información que me pueda llevar a mi casa? ¿Qué sitios recomiendas?

No dude en hacer otras preguntas.

¿Qué esperar de su médico

El profesional de la salud es probable que se hagan muchas preguntas, tales como:

  • Cuando notó los síntomas?
  • Son los síntomas siempre hay o vienen y van?
  • Cuán malos son los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, hace que los síntomas mejor?
  • Lo que, en todo caso, hace que el empeoramiento de los síntomas?
  • ¿Cuáles son los medicamentos que usted o su hijo toman para tratar la enfermedad? ¿Qué cirugías tienen usted o su hijo ha tenido?
Síntomas y tratamiento del conducto arterioso persistente (PDA)