Síntomas y tratamiento del cáncer de Tiroides
Descripción
El cáncer de tiroides es un tumor de células que se inicia en la tiroides. La tiroides es una glándula con forma de mariposa ubicada en la base del cuello, justo debajo de la manzana de Adán. La tiroides produce hormonas que regulan el ritmo cardíaco, la presión arterial, la temperatura corporal y el peso.
El cáncer de tiroides puede no causar ningún síntoma al principio. Pero a medida que crece, puede causar signos y síntomas tales como hinchazón en el cuello, cambios en la voz y dificultad para tragar.
Varios tipos de cáncer de tiroides existen. La mayoría de los tipos de crecimiento lento, a pesar de que algunos tipos pueden ser muy agresivos. La mayoría de los cánceres de tiroides se pueden curar con tratamiento.
El cáncer de tiroides tasas parecen estar aumentando. El aumento puede ser causada por la mejora de la tecnología de imágenes que permite a los proveedores de atención médica para encontrar pequeños cánceres de tiroides en la TC y la resonancia magnética realizados por otras condiciones (incidental de cáncer de tiroides). El cáncer de tiroides se encuentra en este camino son generalmente de pequeño cánceres que responden bien a los tratamientos.
Los síntomas
La mayoría de los cánceres de la tiroides no causan ningún signo o síntoma temprano de la enfermedad. Como el cáncer de tiroides crece, puede causar:
- Un bulto (nódulo) que se puede sentir a través de la piel en el cuello
- Una sensación de que la ajustada camisa de cuellos están convirtiendo en demasiado apretado
- Los cambios en su voz, incluyendo el aumento de la ronquera
- Dificultad para tragar
- Ganglios linfáticos inflamados en el cuello
- Dolor en el cuello y la garganta
Cuando a ver a un médico
Si usted experimenta alguno de los signos o síntomas que usted se preocupe, haga una cita con su proveedor de atención médica.
Causas
Tiroides el cáncer ocurre cuando las células en la glándula tiroides desarrollar cambios en su ADN. El ADN de una célula contiene las instrucciones que indican a la célula qué hacer. Los cambios, que los médicos denominan mutaciones, dicen las células crecen y se multiplican rápidamente. Las células seguir viviendo cuando las células sanas naturalmente morir. La acumulación de células forman una masa llamada tumor.
El tumor puede crecer a invadir los tejidos cercanos y pueden diseminarse (por metástasis) a los ganglios linfáticos en el cuello. A veces, las células cancerosas pueden diseminarse más allá del cuello a los pulmones, los huesos y otras partes del cuerpo.
Para la mayoría de los cánceres de la tiroides, no está claro lo que causa los cambios en el ADN que causa el cáncer.
Tipos de cáncer de tiroides
El cáncer de tiroides se clasifican en tipos en función de los tipos de células que se encuentran en el tumor. El tipo se determina cuando una muestra de tejido del cáncer se examina bajo un microscopio. El tipo de cáncer de tiroides es considerado en la determinación de su tratamiento y pronóstico.
Tipos de cáncer de tiroides incluyen:
- Diferenciado de tiroides cáncer. Esta amplia categoría incluye los tipos de cáncer de tiroides que comienzan en las células que producen y almacenan las hormonas tiroideas. Estas células se llaman células foliculares. Diferenciado de tiroides cánceres de células parecen similares a las células sanas cuando se observa bajo un microscopio. Cáncer papilar de tiroides.Este es el tipo más común de cáncer de tiroides. Puede ocurrir a cualquier edad, pero más a menudo afecta a personas entre las edades de 30 a 50 años. La mayoría de los papilar de tiroides tumores son pequeños y responden bien al tratamiento, incluso si las células cancerosas se diseminan a los ganglios linfáticos en el cuello. Una pequeña porción de tiroides papilar cánceres son agresivos y pueden llegar a involucrar a las estructuras del cuello o extenderse a otras áreas del cuerpo.Cáncer folicular de la tiroides.Este raro tipo de cáncer de tiroides generalmente afecta a personas mayores de 50 años. Folicular de tiroides cáncer de células no a menudo se propaga a los ganglios linfáticos en el cuello. Pero algunos de los grandes y agresivo de los cánceres se pueden propagar a otras partes del cuerpo. Cáncer folicular de la tiroides más a menudo se disemina a los pulmones y los huesos.Hurthle de células de cáncer de tiroides.Este raro tipo de cáncer de tiroides que una vez fue considerado un tipo de cáncer folicular de la tiroides. Ahora se considera su propio tipo, ya que las células cancerosas se comportan de manera diferente y responden a los distintos tratamientos. Hurthle de células de cáncer de tiroides son agresivos y pueden crecer a involucrar a las estructuras del cuello y se extendió a otras partes del cuerpo.Mal cáncer diferenciado de tiroides.Este raro tipo de cáncer de tiroides es más agresivo que otros diferenciado de tiroides cáncer y a menudo no responden a los tratamientos habituales.
- Cáncer papilar de tiroides. Este es el tipo más común de cáncer de tiroides. Puede ocurrir a cualquier edad, pero más a menudo afecta a personas entre las edades de 30 a 50 años. La mayoría de los papilar de tiroides tumores son pequeños y responden bien al tratamiento, incluso si las células cancerosas se diseminan a los ganglios linfáticos en el cuello. Una pequeña porción de tiroides papilar cánceres son agresivos y pueden llegar a involucrar a las estructuras del cuello o extenderse a otras áreas del cuerpo.
- Cáncer folicular de la tiroides. Este raro tipo de cáncer de tiroides generalmente afecta a personas mayores de 50 años. Folicular de tiroides cáncer de células no a menudo se propaga a los ganglios linfáticos en el cuello. Pero algunos de los grandes y agresivo de los cánceres se pueden propagar a otras partes del cuerpo. Cáncer folicular de la tiroides más a menudo se disemina a los pulmones y los huesos.
- Hurthle de células de cáncer de tiroides. Este raro tipo de cáncer de tiroides que una vez fue considerado un tipo de cáncer folicular de la tiroides. Ahora se considera su propio tipo, ya que las células cancerosas se comportan de manera diferente y responden a los distintos tratamientos. Hurthle de células de cáncer de tiroides son agresivos y pueden crecer a involucrar a las estructuras del cuello y se extendió a otras partes del cuerpo.
- Mal cáncer diferenciado de tiroides. Este raro tipo de cáncer de tiroides es más agresivo que otros diferenciado de tiroides cáncer y a menudo no responden a los tratamientos habituales.
- Cáncer anaplásico de tiroides. Este raro tipo de cáncer de tiroides crece rápidamente y puede ser difícil de tratar. Sin embargo, los tratamientos pueden ayudar a retrasar la progresión de la enfermedad. Cáncer anaplásico de tiroides tiende a ocurrir en personas mayores de 60 años. Puede causar graves signos y síntomas, tales como hinchazón en el cuello, que empeora rápidamente y puede causar dificultad para respirar y tragar.
- Cáncer medular de tiroides. Este raro tipo de cáncer de tiroides comienza en las células de la tiroides llamado C las células que producen la hormona calcitonina. Los niveles elevados de calcitonina en la sangre pueden indicar cáncer medular de tiroides en una etapa muy temprana. Algunos medular de tiroides de los cánceres son causados por un gen llamado RET que se transmite de padres a hijos. Los cambios en la RET gen puede causar familiar de cáncer medular de tiroides y neoplasia endocrina múltiple tipo 2. Familiar de cáncer medular de tiroides aumenta el riesgo de cáncer de tiroides. Neoplasia endocrina múltiple tipo 2, aumenta el riesgo de cáncer de tiroides, glándula suprarrenal, el cáncer y otros tipos de cánceres.
- Otros tipos raros. Otros muy raros tipos de cáncer en la tiroides. Estos incluyen la tiroides linfoma, que comienza en las células del sistema inmune de la tiroides, y la glándula tiroides kaposi, que comienza en las células del tejido conectivo de la glándula tiroides.
- Cáncer papilar de tiroides. Este es el tipo más común de cáncer de tiroides. Puede ocurrir a cualquier edad, pero más a menudo afecta a personas entre las edades de 30 a 50 años. La mayoría de los papilar de tiroides tumores son pequeños y responden bien al tratamiento, incluso si las células cancerosas se diseminan a los ganglios linfáticos en el cuello. Una pequeña porción de tiroides papilar cánceres son agresivos y pueden llegar a involucrar a las estructuras del cuello o extenderse a otras áreas del cuerpo.
- Cáncer folicular de la tiroides. Este raro tipo de cáncer de tiroides generalmente afecta a personas mayores de 50 años. Folicular de tiroides cáncer de células no a menudo se propaga a los ganglios linfáticos en el cuello. Pero algunos de los grandes y agresivo de los cánceres se pueden propagar a otras partes del cuerpo. Cáncer folicular de la tiroides más a menudo se disemina a los pulmones y los huesos.
- Hurthle de células de cáncer de tiroides. Este raro tipo de cáncer de tiroides que una vez fue considerado un tipo de cáncer folicular de la tiroides. Ahora se considera su propio tipo, ya que las células cancerosas se comportan de manera diferente y responden a los distintos tratamientos. Hurthle de células de cáncer de tiroides son agresivos y pueden crecer a involucrar a las estructuras del cuello y se extendió a otras partes del cuerpo.
- Mal cáncer diferenciado de tiroides. Este raro tipo de cáncer de tiroides es más agresivo que otros diferenciado de tiroides cáncer y a menudo no responden a los tratamientos habituales.
Los factores de riesgo
Factores que pueden aumentar el riesgo de cáncer de tiroides incluyen:
- El sexo femenino. El cáncer de tiroides se produce con más frecuencia en mujeres que en hombres. Los expertos creen que puede estar relacionada con la hormona estrógeno. Las personas a quienes se les asignó el sexo femenino al nacer generalmente tienen niveles más altos de estrógeno en su cuerpo.
- La exposición a altos niveles de radiación. Tratamientos de radioterapia a la cabeza y el cuello aumentar el riesgo de cáncer de tiroides.
- Ciertos síndromes genéticos hereditarios. Síndromes genéticos que aumentan el riesgo de cáncer de tiroides incluyen familiar de cáncer medular de tiroides, neoplasia endocrina múltiple, síndrome de Cowden y poliposis adenomatosa familiar. Tipos de cáncer de tiroides que a veces en las familias incluyen el cáncer medular de tiroides y cáncer papilar de tiroides.
Complicaciones
El cáncer de tiroides que viene de vuelta
El cáncer de tiroides puede volver a pesar el éxito del tratamiento, y puede volver a ocurrir si usted ha tenido su tiroides eliminado. Esto podría suceder si las células cancerosas se extiendan más allá de la tiroides antes de que sea eliminado.
La mayoría de los cánceres de tiroides no es probable que se repita, incluyendo los tipos más comunes de cáncer de tiroides — cáncer de tiroides papilar y folicular de tiroides el cáncer. Su médico puede decirle si su cáncer tiene un mayor riesgo de recurrencia, basada en los detalles de su cáncer.
La recurrencia es más probable si su cáncer es agresivo, o si crece más allá de su tiroides. Cuando el cáncer de tiroides de la recurrencia ocurre, generalmente se encuentran en los primeros cinco años después de su diagnóstico inicial.
El cáncer de tiroides que vuelve todavía tiene un buen pronóstico. Es a menudo susceptible de tratamiento, y la mayoría de la gente va a tener éxito en el tratamiento.
El cáncer de tiroides puede repetirse en:
- Los ganglios linfáticos en el cuello
- Pequeñas piezas de tejido de la tiroides dejado atrás durante la cirugía
- Otras áreas del cuerpo, como los pulmones y los huesos
Su proveedor de atención médica puede recomendar pruebas de sangre periódicas o de tiroides exploraciones para comprobar si hay signos de que su cáncer ha regresado. En estas citas, su profesional médico le puede preguntar si usted ha experimentado alguno de los signos y síntomas de cáncer de tiroides de la recurrencia, tales como:
- El dolor de cuello
- Un bulto en el cuello
- Dificultad para tragar
- Cambios en la voz, tales como la ronquera
El cáncer de tiroides que se disemina (metástasis)
El cáncer de tiroides a veces se propaga a los ganglios linfáticos o a otras partes del cuerpo. Las células de cáncer que se extendió puede ser encontrado cuando estás diagnosticado por primera vez o que se encuentran después del tratamiento. La gran mayoría de los cánceres de la tiroides no extenderse.
Cuando el cáncer de tiroides se propaga, la mayoría viaja a menudo a:
- Los ganglios linfáticos en el cuello
- Los pulmones
- Los huesos
- Cerebro
- Hígado
- La piel
El cáncer de tiroides que se propaga puede ser detectada en las pruebas de imagen, como la tomografía computarizada y la resonancia magnética, cuando tú eres el primero diagnosticado con cáncer de tiroides. Después de éxito del tratamiento, su médico podría recomendar el seguimiento de citas para buscar signos de que su tiroides el cáncer se ha diseminado. Estas citas pueden incluir nuclear exploraciones por imágenes que utiliza un tipo de yodo radioactivo y una cámara especial para detectar el cáncer de tiroides células.
Prevención
Los médicos no están seguros de qué causa los cambios en los genes que conducen a la mayoría de los cánceres de la tiroides, por lo que no hay manera de prevenir el cáncer de tiroides en las personas que tienen un riesgo promedio de la enfermedad.
La prevención para las personas con un alto riesgo
Adultos y niños con una heredado el gen que aumenta el riesgo de cáncer medular de tiroides puede considerar la cirugía de la tiroides para prevenir el cáncer (tiroidectomía profiláctica). Discutir sus opciones con un consejero genético que puede explicar su riesgo de cáncer de tiroides y sus opciones de tratamiento.
La prevención para las personas cerca de las plantas de energía nuclear
Un medicamento que bloquea los efectos de la radiación sobre la tiroides a veces se presta a las personas que viven cerca de centrales nucleares en los Estados unidos. La medicación (yoduro de potasio) podría ser utilizado en el improbable caso de un accidente del reactor nuclear. Si usted vive dentro de 10 millas de una planta de energía nuclear y está preocupado acerca de las precauciones de seguridad, póngase en contacto con su estado o local de manejo de emergencias del departamento para obtener más información.
Diagnóstico
Las pruebas y los procedimientos utilizados para diagnosticar el cáncer de tiroides incluyen:
- Examen físico. Su médico le examinará el cuello a sentir cambios en su tiroides, tales como un bulto (nódulo) en la tiroides. El médico también puede preguntarle acerca de sus factores de riesgo, tales como la exposición a la radiación y una historia familiar de cáncer de tiroides.
- La función de la tiroides exámenes de sangre. Las pruebas que miden los niveles en sangre de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) y de las hormonas producidas por la glándula tiroides podría darle a su equipo de cuidados de salud pistas sobre la salud de la tiroides.
- Las imágenes de ultrasonido.El ultrasonido utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para crear imágenes de las estructuras del cuerpo. Para crear una imagen de la tiroides, el transductor de ultrasonido se coloca en la parte inferior del cuello. La forma de un nódulo en la tiroides se ve en una imagen de ultrasonido ayuda a su proveedor de determinar si es probable que sea cáncer. Señales de que un nódulo tiroideo es más probable que sea canceroso incluyen los depósitos de calcio (microcalcificaciones) dentro de los nódulos y un irregular de fronteras alrededor del nódulo. Si hay una alta probabilidad de que un nódulo puede ser canceroso, se necesitan pruebas adicionales para confirmar el diagnóstico y determinar qué tipo de cáncer de tiroides está presente. Su proveedor también puede utilizar el ultrasonido para crear imágenes de los ganglios linfáticos en el cuello (ganglios linfáticos de asignación) para buscar signos de cáncer.
- La extracción de una muestra de tejido de la tiroides.Durante una aspiración con aguja fina biopsia, su médico inserta una aguja larga y delgada a través de su piel y en el nódulo de la tiroides. Las imágenes por ultrasonido se utiliza normalmente para, precisamente, de la guía de la aguja. Su proveedor utiliza la aguja para extraer algunas células de la tiroides. La muestra se envía a un laboratorio para su análisis. En el laboratorio, un médico que se especializa en el análisis de la sangre y el tejido del cuerpo (patólogo examina la muestra de tejido bajo un microscopio y se determina si el cáncer está presente. Los resultados no siempre son claras. Algunos tipos de cáncer de tiroides, especialmente cáncer folicular de la tiroides y las células de Hurthle cáncer de tiroides, son más propensos a tener resultados inciertos (indeterminado nódulos en la tiroides). Su profesional médico le puede recomendar otro procedimiento de biopsia o una operación para extirpar el nódulo de la tiroides para la prueba. Pruebas especializadas de las células para buscar cambios en los genes (marcador molecular de pruebas) también puede ser útil.
- Un examen imagenológico que utiliza un trazador radiactivo.Una de yodo radiactivo scan utiliza un tipo de yodo radioactivo y una cámara especial para detectar el cáncer de tiroides células en su cuerpo. Es más a menudo utilizado después de la cirugía para encontrar cualquier tipo de células cancerosas que pueden permanecer. Este es el examen más útil para papilar y folicular cánceres de tiroides. Saludables las células de la tiroides a absorber y utilizar el yodo de la sangre. Algunos tipos de cáncer de tiroides en las células de ello, también. Cuando el yodo radiactivo se inyecta en una vena o se ingiere, cualquier tiroides, las células cancerosas en el cuerpo va a tomar el yodo. Ninguna de las celdas que ocupan el yodo se muestra en el yodo radiactivo digitalización de imágenes.
- Otras pruebas de imagen. Usted puede tener una o más pruebas de imagen para ayudar a su proveedor para determinar si el cáncer se ha diseminado más allá de la tiroides. Las pruebas de imagen pueden incluir la ecografía, la TC y la RM.
- Las pruebas genéticas. Una parte medular de tiroides de los cánceres son causados por heredado genes que se transmiten de padres a hijos. Si usted es diagnosticado con cáncer medular de tiroides, su profesional médico le puede recomendar una reunión con un asesor en genética para considerar las pruebas genéticas. Sabiendo que usted tiene un gen heredado puede ayudarle a entender su riesgo de otros tipos de cáncer y lo que su genética hereditaria puede significar para sus hijos.
Las imágenes de ultrasonido. El ultrasonido utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para crear imágenes de las estructuras del cuerpo. Para crear una imagen de la tiroides, el transductor de ultrasonido se coloca en la parte inferior del cuello.
La forma de un nódulo en la tiroides se ve en una imagen de ultrasonido ayuda a su proveedor de determinar si es probable que sea cáncer. Señales de que un nódulo tiroideo es más probable que sea canceroso incluyen los depósitos de calcio (microcalcificaciones) dentro de los nódulos y un irregular de fronteras alrededor del nódulo. Si hay una alta probabilidad de que un nódulo puede ser canceroso, se necesitan pruebas adicionales para confirmar el diagnóstico y determinar qué tipo de cáncer de tiroides está presente.
Su proveedor también puede utilizar el ultrasonido para crear imágenes de los ganglios linfáticos en el cuello (ganglios linfáticos de asignación) para buscar signos de cáncer.
La extracción de una muestra de tejido de la tiroides. Durante una aspiración con aguja fina biopsia, su médico inserta una aguja larga y delgada a través de su piel y en el nódulo de la tiroides. Las imágenes por ultrasonido se utiliza normalmente para, precisamente, de la guía de la aguja. Su proveedor utiliza la aguja para extraer algunas células de la tiroides. La muestra se envía a un laboratorio para su análisis.
En el laboratorio, un médico que se especializa en el análisis de la sangre y el tejido del cuerpo (patólogo examina la muestra de tejido bajo un microscopio y se determina si el cáncer está presente. Los resultados no siempre son claras. Algunos tipos de cáncer de tiroides, especialmente cáncer folicular de la tiroides y las células de Hurthle cáncer de tiroides, son más propensos a tener resultados inciertos (indeterminado nódulos en la tiroides). Su profesional médico le puede recomendar otro procedimiento de biopsia o una operación para extirpar el nódulo de la tiroides para la prueba. Pruebas especializadas de las células para buscar cambios en los genes (marcador molecular de pruebas) también puede ser útil.
Un examen imagenológico que utiliza un trazador radiactivo. Una de yodo radiactivo scan utiliza un tipo de yodo radioactivo y una cámara especial para detectar el cáncer de tiroides células en su cuerpo. Es más a menudo utilizado después de la cirugía para encontrar cualquier tipo de células cancerosas que pueden permanecer. Este es el examen más útil para papilar y folicular cánceres de tiroides.
Saludables las células de la tiroides a absorber y utilizar el yodo de la sangre. Algunos tipos de cáncer de tiroides en las células de ello, también. Cuando el yodo radiactivo se inyecta en una vena o se ingiere, cualquier tiroides, las células cancerosas en el cuerpo va a tomar el yodo. Ninguna de las celdas que ocupan el yodo se muestra en el yodo radiactivo digitalización de imágenes.
Estadificación del cáncer de tiroides
Su equipo de atención médica utiliza la información de las pruebas y procedimientos para determinar la extensión del cáncer y asignarle una etapa. Su etapa del cáncer le dice a su equipo de atención médica acerca de su pronóstico y les ayuda a seleccionar el tratamiento más probabilidades de ayudar a usted.
La etapa del cáncer se indica con un número entre el 1 y el 4. Un número inferior generalmente significa que es probable que el cáncer responde al tratamiento, y que a menudo significa que el cáncer sólo implica la tiroides. Un número más alto significa que el diagnóstico es más grave, y el cáncer se puede haber diseminado más allá de la tiroides a otras partes del cuerpo.
Diferentes tipos de cáncer de tiroides tienen diferentes conjuntos de etapas. Por ejemplo, medular y anaplásico de tiroides cáncer cada uno tiene su propio conjunto de etapas. Diferenciado de tiroides tipos de cáncer, incluyendo papilar, folicular, de células de Hurthle y pobremente diferenciados, comparten un conjunto de etapas. Para el cáncer diferenciado de tiroides, su etapa puede variar basado en su edad.
Tratamiento
Su cáncer de tiroides opciones de tratamiento dependen del tipo y la etapa de su cáncer de tiroides, su estado general de salud y sus preferencias.
La mayoría de las personas diagnosticadas con cáncer de tiroides tienen un excelente pronóstico, como la mayoría de los cánceres de tiroides se pueden curar con tratamiento.
El tratamiento puede no ser necesario de inmediato
El tratamiento puede no ser necesario de inmediato, por muy pequeño papilar de tiroides, cáncer (microcarcinomas papilares) debido a que estos cánceres tienen un bajo riesgo de crecimiento o propagación. Como una alternativa a la cirugía u otros tratamientos, usted podría considerar la posibilidad de activos de vigilancia con monitoreo frecuente del cáncer. Su proveedor de atención médica puede recomendar exámenes de sangre y un examen de ultrasonido de su cuello una vez o dos veces al año.
En algunas personas, el cáncer puede que nunca crece y no requieren tratamiento. En otros casos, el crecimiento, finalmente, puede ser detectado y el tratamiento puede comenzar.
La cirugía
La mayoría de las personas con cáncer de tiroides que requiere tratamiento va a someterse a una cirugía para extirpar parte o toda la glándula tiroides. Que la operación de su equipo de atención médica puede recomendar depende de su tipo de cáncer de tiroides, el tamaño del cáncer y si el cáncer se ha diseminado más allá de la tiroides a los ganglios linfáticos. Su equipo de atención médica también considera sus preferencias a la hora de crear un plan de tratamiento.
Las operaciones se utiliza para tratar el cáncer de tiroides incluyen:
- La eliminación de todas o la mayoría de la glándula tiroides (tiroidectomía). Una operación para extirpar la glándula tiroides puede implicar la eliminación de todo el tejido de la tiroides (tiroidectomía total) o más del tejido de la tiroides (cerca-tiroidectomía total). El cirujano a menudo deja a los pequeños llantas de tejido de la tiroides alrededor de las glándulas paratiroides para reducir el riesgo de daño a las glándulas paratiroides, que ayudan a regular los niveles de calcio en la sangre.
- La eliminación de una porción de la glándula tiroides (tiroides lobectomía). Durante una lobectomía tiroidea, el cirujano extirpa la mitad de la tiroides. Lobectomía podría ser recomendada si usted tiene un lento crecimiento del cáncer de tiroides en una parte de la tiroides, no sospechoso de nódulos en otras áreas de la glándula tiroides y no hay signos de cáncer en los ganglios linfáticos.
- Eliminación de los ganglios linfáticos en el cuello (disección de ganglios linfáticos). El cáncer de tiroides a menudo se disemina a los ganglios linfáticos en el cuello. Un examen de ultrasonido del cuello antes de la cirugía puede revelar signos de que las células cancerosas se han diseminado a los ganglios linfáticos. Si es así, el cirujano puede extirpar algunos de los ganglios linfáticos en el cuello para la prueba.
Para acceder a la tiroides, los cirujanos suelen hacer un corte (incisión) en la parte inferior del cuello. El tamaño de la incisión depende de su situación, tales como el tipo de operación y el tamaño de la glándula tiroides. Los cirujanos suelen tratar de hacer la incisión en un pliegue de piel en el que será difícil ver como se cura y se convierte en una cicatriz.
La cirugía de tiroides conlleva un riesgo de infección y sangrado. Daños a sus glándulas paratiroides también puede ocurrir durante la cirugía, lo que puede llevar a niveles bajos de calcio en su cuerpo.
También hay un riesgo de que los nervios conectados a sus cuerdas vocales, puede que no funcione como se esperaba después de la cirugía, que puede causar ronquera y cambios en la voz. El tratamiento puede mejorar o revertir los problemas de los nervios.
Después de la cirugía, usted puede esperar un poco de dolor a medida que su cuerpo sane. Cuánto tiempo se tarda en recuperar dependerá de su situación y el tipo de cirugía que haya tenido. La mayoría de las personas comienzan a sentirse recuperado en 10 a 14 días. Algunas restricciones en su actividad podría continuar. Por ejemplo, el cirujano podría recomendar mantenerse alejado de la actividad extenuante durante un par de semanas más.
Después de la cirugía para extirpar toda o la mayor parte de la tiroides, se puede hacer análisis de sangre para ver si todo el cáncer de tiroides ha sido eliminado. Las pruebas pueden medir:
- La tiroglobulina — una proteína producida por saludable de las células de la tiroides y las células de cáncer diferenciado de tiroides
- Calcitonina es una hormona producida por las células de cáncer medular de tiroides
- El antígeno carcinoembrionario — una sustancia química producida por las células de cáncer medular de tiroides
Estas pruebas de sangre también se utilizan para buscar signos de recurrencia del cáncer.
Terapia de hormonas tiroideas
La hormona de la tiroides, la terapia es un tratamiento para reemplazar o complementar las hormonas producidas por la tiroides. Terapia de hormonas tiroideas medicamento se toma generalmente en forma de píldora. Puede ser utilizado para:
- Reemplazar las hormonas de la tiroides después de la cirugía.Si su tiroides es eliminado por completo, usted tendrá que tomar hormonas tiroideas para el resto de su vida para reemplazar las hormonas de la glándula tiroides antes de su operación. Este tratamiento sustituye a las hormonas naturales, por lo que no debería ser ningún tipo de efectos secundarios una vez que su equipo de cuidado médico encuentre la dosis adecuada para usted. Usted también podría necesitar reemplazo de la hormona tiroidea después de someterse a una cirugía para extirpar parte de la tiroides, pero no todo el mundo lo hace. Si las hormonas tiroideas son demasiado bajos después de la cirugía (hipotiroidismo), su equipo de atención médica puede recomendar las hormonas tiroideas.
- Suprimir el crecimiento de las células de cáncer de tiroides. Altas dosis de terapia de hormonas tiroideas puede suprimir la producción de la hormona estimulante del tiroides (TSH) de su cerebro, la glándula pituitaria. La TSH puede causar cáncer de tiroides a las células a crecer. Altas dosis de terapia de hormonas tiroideas puede ser recomendado para un agresivo cáncer de tiroides.
Reemplazar las hormonas de la tiroides después de la cirugía. Si su tiroides es eliminado por completo, usted tendrá que tomar hormonas tiroideas para el resto de su vida para reemplazar las hormonas de la glándula tiroides antes de su operación. Este tratamiento sustituye a las hormonas naturales, por lo que no debería ser ningún tipo de efectos secundarios una vez que su equipo de cuidado médico encuentre la dosis adecuada para usted.
Usted también podría necesitar reemplazo de la hormona tiroidea después de someterse a una cirugía para extirpar parte de la tiroides, pero no todo el mundo lo hace. Si las hormonas tiroideas son demasiado bajos después de la cirugía (hipotiroidismo), su equipo de atención médica puede recomendar las hormonas tiroideas.
El yodo radiactivo
Tratamiento con yodo radiactivo se utiliza un formulario de yodo que radiactivos para matar a las células de la tiroides y el cáncer de tiroides células que pueden permanecer después de la cirugía. Es más a menudo utilizado para tratar el cáncer diferenciado de tiroides que tienen un riesgo de propagación a otras partes del cuerpo.
Usted podría tener una prueba para ver si el cáncer es probable que sea ayudado por el yodo radiactivo, ya que no todos los tipos de cáncer de tiroides responden a este tratamiento. Diferenciado de tiroides tipos de cáncer, incluyendo papilar, folicular y de células de Hurthle, son más propensos a responder. Anaplásico y medular de tiroides cáncer generalmente no son tratados con yodo radiactivo.
Tratamiento con yodo radioactivo viene en forma de cápsulas o líquido que se ingiere. El yodo radiactivo es ocupado principalmente por las células de la tiroides y las células de cáncer de tiroides, por lo que hay un bajo riesgo de dañar otras células en su cuerpo.
Cuales son los efectos secundarios que experimente dependerá de la dosis de yodo radiactivo que usted recibe. Dosis mayores pueden causar:
- La boca seca
- Dolor en la boca
- Inflamación de los ojos
- Alteración del sentido del gusto o del olfato
La mayoría de yodo radiactivo sale de su cuerpo en la orina en los primeros días después del tratamiento. Te darán las instrucciones para las precauciones que se deben tomar durante ese tiempo para proteger a otras personas de la radiación. Por ejemplo, usted puede pedir que temporalmente evite el contacto cercano con otras personas, especialmente niños y mujeres embarazadas.
La inyección de alcohol en los cánceres de
El Alcohol de la ablación, que es también llamado etanol de la ablación, implica el uso de una aguja para inyectar alcohol en pequeñas áreas de cáncer de tiroides. Las imágenes por ultrasonido se utiliza para, precisamente, de la guía de la aguja. El alcohol causa el cáncer de tiroides que las células se encogen.
El Alcohol de la ablación puede ser una opción para el tratamiento de áreas pequeñas de cáncer de tiroides, tales como el cáncer que se encuentra en los ganglios linfáticos después de la cirugía. A veces es una opción si usted no está lo suficientemente saludable para la cirugía.
Tratamientos avanzados de cáncer de tiroides
Agresiva de cáncer de tiroides que crecen más rápidamente posible que necesite más opciones de tratamiento para el control de la enfermedad. Las opciones pueden incluir:
- Dirigido terapia con medicamentos.Drogas específicas de los tratamientos se centran en específico la presencia de productos químicos dentro de las células de cáncer. Mediante el bloqueo de estos productos químicos, drogas específicas tratamientos pueden causar cáncer, las células se mueren. Algunos de estos tratamientos vienen en forma de píldora y algunas se administran a través de una vena. Hay muchos tipos diferentes de medicamentos para la terapia dirigida para el cáncer de tiroides. Algunos se dirigen a los vasos sanguíneos que las células cancerosas que hacer para llevar nutrientes que ayudan a las células sobrevivir. Otras drogas destino específico de los cambios en los genes. Su profesional médico le puede recomendar pruebas especiales de las células del cáncer para ver qué tratamientos pueden ayudar. Efectos secundarios que dependen de cada medicamento que usted toma.
- La terapia de radiación. Radioterapia externa utiliza una máquina que tiene como objetivo rayos de alta energía, como los rayos X y los protones, para precisar los puntos en su cuerpo para matar las células cancerosas. La terapia de radiación puede ser recomendable si el cáncer no responde a otros tratamientos o si se trata de vuelta. La radioterapia puede ayudar a controlar el dolor causado por el cáncer que se disemina a los huesos. La radioterapia los efectos secundarios dependen de donde la radiación se dirige. Si está dirigido hacia el cuello, los efectos secundarios pueden incluir una quemadura de sol-como la reacción en la piel, tos y dolor al tragar.
- La quimioterapia. La quimioterapia es un tratamiento de drogas que utiliza productos químicos para matar las células cancerosas. Hay muchos tipos diferentes de medicamentos de quimioterapia que pueden ser usados solos o en combinación. Algunos vienen en forma de píldora, pero la mayoría son administrados a través de una vena. La quimioterapia puede ayudar a controlar el rápido crecimiento de los cánceres de la tiroides, tales como el cáncer anaplásico de tiroides. En ciertas situaciones, la quimioterapia puede utilizarse para otros tipos de cáncer de tiroides. A veces, la quimioterapia combinada con radioterapia. Efectos secundarios de la quimioterapia dependen de los fármacos específicos que usted recibe.
- La destrucción de las células cancerosas con el calor y el frío. El cáncer de tiroides células que se extendió a los pulmones, el hígado y los huesos pueden ser tratados con el frío y el calor para matar las células cancerosas. La ablación por radiofrecuencia se utiliza energía eléctrica para calentar el cáncer de las células, provocando su muerte. La crioablación utiliza un gas para congelar y destruir las células cancerosas. Estos tratamientos pueden ayudar a controlar áreas pequeñas de las células cancerosas.
Dirigido terapia con medicamentos. Drogas específicas de los tratamientos se centran en específico la presencia de productos químicos dentro de las células de cáncer. Mediante el bloqueo de estos productos químicos, drogas específicas tratamientos pueden causar cáncer, las células se mueren. Algunos de estos tratamientos vienen en forma de píldora y algunas se administran a través de una vena.
Hay muchos tipos diferentes de medicamentos para la terapia dirigida para el cáncer de tiroides. Algunos se dirigen a los vasos sanguíneos que las células cancerosas que hacer para llevar nutrientes que ayudan a las células sobrevivir. Otras drogas destino específico de los cambios en los genes. Su profesional médico le puede recomendar pruebas especiales de las células del cáncer para ver qué tratamientos pueden ayudar. Efectos secundarios que dependen de cada medicamento que usted toma.
De apoyo (paliativo) atención
Los cuidados paliativos es la atención médica especializada que se centra en el alivio del dolor y otros síntomas de una enfermedad grave. Los especialistas en cuidados paliativos trabajar con usted, su familia y su equipo de atención médica para proporcionar una capa adicional de apoyo que complementa su atención permanente.
Los cuidados paliativos pueden ser usadas mientras sometidos a otros tratamientos agresivos, tales como la cirugía, la quimioterapia o la radioterapia. Cada vez más, los cuidados paliativos se ofrece temprano en el curso del tratamiento del cáncer.
Cuando los cuidados paliativos se utiliza junto con todos los otros tratamientos adecuados, las personas con cáncer pueden sentirse mejor, tener una mejor calidad de vida y vivir más tiempo.
Los cuidados paliativos son proporcionados por un equipo de médicos, enfermeras y otros profesionales especialmente entrenados. El equipo de cuidados paliativos tienen como objetivo mejorar la calidad de vida de las personas con cáncer y sus familias.
Las pruebas de seguimiento para los sobrevivientes de cáncer de tiroides
Después de que su cáncer de tiroides de que termine el tratamiento, su médico puede recomendar pruebas de seguimiento y procedimientos para buscar signos de que su cáncer ha regresado. Usted puede tener las citas de seguimiento una vez o dos veces al año durante varios años después de terminar el tratamiento.
Que las pruebas que usted necesita dependerá de su situación. Las pruebas de seguimiento pueden incluir:
- Examen físico del cuello
- Las pruebas de sangre
- Examen de ultrasonido de su cuello
- Otras pruebas de imagen, como la tomografía computarizada y la resonancia magnética
De afrontamiento y el apoyo
Puede tomar tiempo para aceptar y aprender a lidiar con un diagnóstico de cáncer de tiroides. Todo el mundo finalmente encuentra su propia forma de afrontar. Hasta encontrar lo que funciona para usted, considere la posibilidad de probar a:
- Averiguar lo suficiente sobre el cáncer de tiroides para tomar decisiones acerca de su cuidado. Anote los detalles de su cáncer de tiroides, tales como el tipo, el escenario y las opciones de tratamiento. Pregunte a su proveedor de atención de salud donde usted puede ir para obtener más información. Buenas fuentes de información para comenzar incluyen el Instituto Nacional del Cáncer, la Sociedad Americana del Cáncer y la Asociación Americana de la Tiroides.
- Conectar con otros sobrevivientes de cáncer de tiroides. Usted puede encontrar consuelo en hablar con la gente en su misma situación. Pregúntele a su médico acerca de grupos de apoyo en su área. O conectar con cáncer de tiroides a los sobrevivientes en línea a través de la Sociedad Americana del Cáncer, Sobrevivientes de Cáncer de Red o el Cáncer de Tiroides de los Sobrevivientes de la Asociación.
- El Control de lo que pueda acerca de su salud. Usted no puede controlar si está o no de desarrollar cáncer de tiroides, pero usted puede tomar medidas para mantener su cuerpo saludable durante y después del tratamiento. Por ejemplo, comer una dieta saludable llena de una variedad de frutas y verduras. Dormir lo suficiente cada noche, así que usted despierta sintiéndose descansado. Trate de incorporar la actividad física en la mayoría de los días de la semana. Y encontrar maneras de lidiar con el estrés.
Preparándose para su cita
Si usted tiene signos y síntomas que usted se preocupe, empezar por ver a su médico de familia. Si su médico sospecha que usted puede tener un problema de tiroides, usted puede ser referido a un médico que se especializa en las enfermedades del sistema endocrino (endocrinólogo).
Debido a que los nombramientos pueden ser breves, y porque a menudo hay una gran cantidad de información para discutir, es una buena idea estar preparado. He aquí alguna información para ayudarle a prepararse, y qué esperar.
Lo que usted puede hacer
- Ser consciente de los pre-cita restricciones. En el momento de hacer la cita, asegúrese de preguntar si hay algo que usted necesita para hacer de antemano, tales como restringir su dieta.
- Anote los síntomas que está experimentando, incluidos todos los que pueden parecer ajenas a la razón por la cual se programó la cita.
- Anote la clave de la información personal, incluyendo cualquiera de las principales tensiones o cambios recientes en la vida.
- Hacer una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted esté tomando. Recuerde incluir cualquier medicamento que usted toma que están disponibles sin receta médica.
- Tener un familiar o amigo. A veces puede ser difícil recordar toda la información proporcionada durante una cita. Alguien que te acompaña puede recordar algo que perdió o se olvidó.
- Escribir preguntas para hacerle a su proveedor. Anote sus tres principales preocupaciones de modo que usted puede estar seguro de que para hablar de esas antes de pasar a otras preocupaciones.
Su tiempo con su médico es limitado, por lo que la preparación de una lista de preguntas puede ayudarle a hacer la mayor parte de su tiempo juntos. Una lista de preguntas de la más importante a la menos importante en el caso de que se agote el tiempo. Para el cáncer de tiroides, algunas preguntas básicas para preguntar incluyen:
- ¿Qué tipo de cáncer de tiroides tengo?
- Qué etapa se encuentra mi cáncer de tiroides?
- ¿Qué tratamientos se recomiendan?
- ¿Cuáles son los beneficios y riesgos de cada opción de tratamiento?
- Tengo otros problemas de salud. ¿Cómo puedo gestionar mejor juntos?
- Voy a ser capaz de trabajar y de hacer mis actividades habituales durante el tratamiento del cáncer de tiroides?
- Debo buscar una segunda opinión?
- Debo ver a un médico que se especializa en las enfermedades de la tiroides?
- Cuánto tiempo tengo que tomar una decisión sobre el cáncer de tiroides tratamiento? Puedo tomar algún tiempo para considerar mis opciones?
- Lo que podría suceder si decido tener chequeos regulares, pero no tienen tratamiento para el cáncer?
- Hay folletos u otro material impreso que puedo llevar conmigo? ¿Qué sitios recomiendas?
- Soy capaz de acceder a mi historial médico online a través del portal del paciente?
Si alguna de las preguntas adicionales que se producen durante su visita, no dude en preguntar.
¿Qué esperar de su médico
Su proveedor es probable que se hagan una serie de preguntas. Estar preparado para responder a ellos puede reservar tiempo para repasar los puntos que desea hablar en profundidad. Su proveedor puede pedir:
- Cuando empezó usted tiene síntomas?
- Son sus síntomas ocasional o continua?
- Cuán graves son los síntomas?
- Nada parece mejorar los síntomas?
- Hace que cualquier cosa parece empeorar los síntomas?
- Ha estado en tratamiento con la terapia de radiación?
- ¿Alguna vez has estado expuesto a consecuencias de un accidente nuclear?
- ¿Alguien en su familia tiene antecedentes de bocio o de la tiroides u otros cánceres endocrinos?
- ¿Ha sido diagnosticado con cualquier otra condición médica?
- ¿Qué medicamentos está tomando, incluyendo vitaminas y suplementos?
- Lo que tienen otros proveedores de atención médica compartida con usted acerca de su condición?
