Síntomas y tratamiento del cáncer de Esófago
Descripción
El cáncer de esófago es un crecimiento de células que se inicia en el esófago. El esófago es un largo tubo hueco que se extiende desde la garganta hasta el estómago. El esófago ayuda a mover los alimentos deglutidos de la parte posterior de la garganta hasta el estómago para ser digeridos.
El cáncer de esófago generalmente comienza en las células que recubren el interior del esófago. El cáncer de esófago puede ocurrir en cualquier lugar a lo largo del esófago.
El cáncer de esófago es más común en los hombres. Factores de riesgo incluyen el consumo de alcohol y el tabaquismo.
El cáncer de esófago a menudo el tratamiento consiste en una cirugía para extirpar el cáncer. Otros tratamientos pueden incluir quimioterapia, radiación o una combinación de los dos. Terapia dirigida, inmunoterapia y también puede ser utilizado.
Los síntomas
El cáncer de esófago puede no causar síntomas tempranos. Los síntomas del cáncer de esófago suele ocurrir cuando la enfermedad está avanzada.
Los signos y síntomas del cáncer de esófago incluyen:
- Dificultad para tragar.
- Dolor de pecho, presión o ardor.
- Tos o ronquera.
- La pérdida de peso sin intentarlo.
- El empeoramiento de la indigestión o acidez estomacal.
Cuando a ver a un médico
Haga una cita con su médico u otro profesional de la salud si usted tiene algún síntoma que le preocupe.
Causas
Esófago el cáncer ocurre cuando las células que recubren el esófago desarrollar cambios en su ADN. El ADN de una célula contiene las instrucciones que indican a la célula qué hacer. En las células sanas, el ADN contiene las instrucciones para crecer y multiplicarse a un ritmo establecido. Las instrucciones que se indican a las células a morir en un tiempo establecido. En las células cancerosas, los cambios en el ADN dar instrucciones diferentes. Los cambios de decirle a las células cancerosas a hacer muchos más rápidamente a las celdas. Las células cancerosas pueden seguir viviendo cuando las células sanas se iba a morir. Esto hace demasiadas células.
Las células de cáncer se podría formar una masa llamada tumor. El tumor puede crecer a invadir y destruir el tejido sano del cuerpo. En el tiempo, las células cancerosas pueden desprenderse y se extendió a otras partes del cuerpo. Cuando el cáncer se disemina, se llama cáncer metastásico.
Tipos de cáncer de esófago
El cáncer de esófago se clasifica según el tipo de células que están involucradas. El tipo de cáncer de esófago tiene ayuda a determinar sus opciones de tratamiento. Tipos de cáncer de esófago incluyen:
- El Adenocarcinoma. El Adenocarcinoma se origina en las células de las glándulas del esófago. Estas glándulas producen moco. Adenocarcinoma sucede más a menudo en la parte inferior del esófago. El Adenocarcinoma es el tipo más común de cáncer de esófago en los Estados unidos. Afecta principalmente a los hombres blancos.
- El carcinoma de células escamosas. El carcinoma de células escamosas comienza en la plana, delgada de células que recubren la superficie del esófago. El carcinoma de células escamosas sucede con mayor frecuencia en la parte alta y media partes del esófago. El carcinoma de células escamosas es el más común de cáncer de esófago en todo el mundo.
- Otros tipos raros. Algunas formas raras de cáncer de esófago incluyen células pequeñas, carcinoma, sarcoma, linfoma, melanoma y el coriocarcinoma.
Los factores de riesgo
Factores de riesgo para el cáncer de esófago incluyen las condiciones y los hábitos que causan irritación en el esófago. Factores de riesgo pueden incluir:
- Una constante hábito de beber líquidos demasiado calientes.
- El reflujo biliar.
- Dificultad para tragar debido a un músculo en el esófago no relajarse, una condición conocida como la acalasia.
- El consumo de alcohol.
- Enfermedad por reflujo gastroesofágico, también llamado de la ERGE.
- No comer suficientes frutas y verduras.
- La obesidad.
- Los cambios precancerosos en las células del esófago, llamado esófago de Barrett.
- El tratamiento de radiación en el tórax o en el abdomen superior.
- El hábito de fumar.
Complicaciones
Como el cáncer de esófago avanza, puede causar complicaciones. Las complicaciones pueden incluir:
- Una obstrucción en el esófago. El cáncer puede hacer que sea difícil para los alimentos y los líquidos pasen a través del esófago.
- Sangrado en el esófago. El cáncer de esófago puede causar sangrado. Aunque el sangrado es generalmente gradual, puede ser repentino y severo, a veces.
- Dolor. Cáncer avanzado de esófago puede causar dolor.
Prevención
No hay manera segura de prevenir el cáncer de esófago, pero usted puede reducir su riesgo si:
Pregunte acerca de la detección del cáncer de esófago
Pruebas de detección para el cáncer de esófago puede ser una opción para las personas con esófago de Barrett. El esófago de Barrett es una condición precancerosa causada por el reflujo ácido crónico. Aumenta el riesgo de cáncer de esófago.
Si usted tiene esófago de Barrett, pregunte a su profesional de la salud acerca de la detección. Detección normalmente implica exámenes para observar el interior del esófago en busca de signos de cáncer.
Beber alcohol con moderación, en todo caso
Si usted decide beber alcohol, hacerlo con moderación. Para los adultos sanos, que significa hasta un trago por día para las mujeres y hasta dos bebidas al día para los hombres.
Comer más frutas y verduras
Elegir una dieta saludable con una variedad de frutas y verduras. Fuentes alimentarias de vitaminas y nutrientes son los mejores. Evitar tomar grandes dosis de vitaminas en forma de píldora, ya que pueden ser perjudiciales.
El ejercicio de la mayoría de los días de la semana
Trate de hacer por lo menos 30 minutos de ejercicio la mayoría de los días de la semana. Si usted no ha estado activo últimamente, pregunte a su profesional de la salud si le parece bien y comenzar poco a poco.
Mantener un peso saludable
Si su peso es saludable, trabajar para mantener ese peso. Si usted necesita bajar de peso, consulte con un profesional de la salud acerca de las formas saludables para bajar su peso. Comer menos calorías y poco a poco aumentar la cantidad de ejercicio.
Dejar de fumar
Hable con su equipo de atención médica acerca de las estrategias y ayudas que pueden ayudarle a dejar de fumar. Las opciones incluyen productos de reemplazo de nicotina, medicamentos y grupos de apoyo. Si nunca has fumado, no el comienzo.
Diagnóstico
El cáncer de esófago diagnóstico a menudo comienza con pruebas de imagen para buscar en el esófago. Un tubo delgado y flexible con una cámara puede ser pasado a través de la garganta para observar el esófago. Una muestra de tejido puede ser tomado para pruebas de laboratorio.
Deglución de bario estudio
Un trago de bario estudio es una prueba que utiliza rayos X para buscar en el sistema digestivo. Puede mostrar cambios en el esófago, tales como un crecimiento que podría ser canceroso. Antes de la prueba, hay que beber un líquido blanco llamado bario. El bario capas del esófago y hace que sea más fácil de ver en las radiografías. Si algo preocupante se encuentra en el bario de estudio, su equipo de atención médica puede recomendar tener una endoscopia para comprobarlo.
La endoscopia digestiva alta
La endoscopia es una prueba a mirar en la parte superior del sistema digestivo. Se utiliza un tubo largo y flexible con una cámara en un extremo, llamado endoscopio, para ver el interior del cuerpo. Para ver el interior del esófago, un profesional de la salud pasa el endoscopio por la garganta y el esófago. El profesional de la salud busca de signos de cáncer.
Biopsia
Una biopsia es un procedimiento para extraer una muestra de tejido para su análisis en laboratorio. Para obtener la muestra de tejido, un profesional de la salud pasa de herramientas de corte especiales a través de un endoscopio. El profesional de la salud utiliza las herramientas para quitar una cantidad muy pequeña de tejido del interior del esófago. La muestra de tejido se envía a un laboratorio para buscar células cancerosas.
La determinación de la extensión del cáncer
Después de un cáncer de esófago diagnóstico, se pueden hacer otras pruebas para ver si el cáncer se ha diseminado. Estas pruebas pueden ayudar a su equipo de atención médica averiguar el alcance de su cáncer, llamado el escenario. Estadificación del cáncer de pruebas, a menudo, implican pruebas de imagen. Las pruebas para detectar signos de cáncer en los ganglios linfáticos o en otras partes de su cuerpo. Su equipo de atención médica utiliza la estadificación del cáncer de los resultados de la prueba para ayudar a crear su plan de tratamiento.
Las pruebas de imagen pueden incluir una broncoscopia, endoscopia ecografía, tomografía computarizada, resonancia magnética y tomografía por emisión de positrones exploraciones, también llamado PET. No cada una de las pruebas es el adecuado para cada persona. Hable con su profesional de la salud acerca de que las pruebas que se necesitan.
Las etapas del cáncer de esófago en el rango de 0 a 4. Una etapa de 0 cáncer de esófago es pequeña y sólo en la superficie interior del esófago. A medida que el cáncer crece y crece más en el esófago, las etapas obtener mayor. Una etapa 4 de cáncer de esófago ha crecido más allá del esófago o se ha diseminado a los ganglios linfáticos o a otras partes del cuerpo.
Tratamiento
El tratamiento para los pequeños cánceres de esófago por lo general comienza con la cirugía para extirpar el cáncer. Si el cáncer crece o se extiende a otras partes del cuerpo, el tratamiento puede comenzar con la quimioterapia y la radiación en su lugar. Su equipo de atención médica tiene en cuenta muchos factores a la hora de crear un plan de tratamiento. Estos factores incluyen su salud en general, el tipo y la etapa de su cáncer, y sus preferencias.
La cirugía
La cirugía para extirpar el cáncer puede ser utilizado solo o en combinación con otros tratamientos.
Los procedimientos utilizados para el cáncer de esófago puede incluir:
- La extracción del cáncer desde el interior del esófago. La resección endoscópica es un procedimiento para extirpar el cáncer y parte del tejido sano a su alrededor. El procedimiento se realiza a través de un tubo largo y flexible, llamado endoscopio. El tubo pasa a través de la garganta y el esófago. Herramientas especiales pasan a través del endoscopio para eliminar el cáncer. Este procedimiento puede ser una opción si el cáncer es muy pequeña y no se ha diseminado.
- La extracción del cáncer y parte del esófago. La esofagectomía es la cirugía para extirpar parte del esófago. Durante la esofagectomía, el cirujano extirpa la parte del esófago que contiene el cáncer y algunos ganglios linfáticos cercanos. El cirujano también puede extirpar algunos de la parte superior del estómago. Cuando la cirugía consiste en la extracción de algunos de los esófago y algunos del estómago que se llama una esofagogastrectomía. El resto de esófago se vuelve a conectar con el estómago. Normalmente esto se hace tirando el estómago hasta cumplir el resto de esófago. Si es necesario, de una parte del colon se utiliza para ayudar a unir las dos.
El cáncer de esófago cirugía conlleva un riesgo de complicaciones graves. Estas complicaciones pueden incluir infección y sangrado. También hay un riesgo de fuga de la zona donde el esófago restante se vuelve a unir al estómago.
La cirugía para extirpar el esófago se puede realizar como un procedimiento abierto mediante incisiones grandes. La cirugía también puede ser realizada por vía laparoscópica en especial los instrumentos quirúrgicos se insertan a través de pequeñas incisiones en la piel. Cómo la cirugía se realiza depende de su situación individual y de cómo su cirujano quiere acercarse a él.
La quimioterapia
La quimioterapia trata el cáncer con medicamentos fuertes. Los medicamentos de quimioterapia se utilizan normalmente antes o después de la cirugía en pacientes con cáncer de esófago. La quimioterapia puede ser combinada con la terapia de radiación.
En las personas con cáncer avanzado que se ha propagado más allá del esófago, la quimioterapia puede ser utilizado solo para ayudar a aliviar los síntomas causados por el cáncer.
Efectos secundarios de la quimioterapia dependen de los medicamentos que usted recibe. Los efectos secundarios comunes incluyen fatiga, náuseas y vómitos, diarrea y pérdida de apetito.
La terapia de radiación
La terapia de radiación trata el cáncer con poderosos rayos de energía. La energía puede provenir de los rayos X, los protones o de otras fuentes. Para el cáncer de esófago, la terapia de radiación es más a menudo se realiza con un procedimiento llamado radiación de haz externo. Durante este tratamiento, usted se acuesta en una mesa, mientras que una máquina se mueve a su alrededor. La máquina se dirige la radiación a puntos precisos en su cuerpo. La radiación también puede ser colocado en el interior de su cuerpo cerca del cáncer. Este tipo de terapia de radiación, llamada braquiterapia, es menos común.
La radioterapia a menudo se combina con la quimioterapia en las personas con cáncer de esófago. La terapia de radiación también se utiliza para aliviar las complicaciones de cáncer de esófago avanzado. Esto puede incluir el tratamiento de un cáncer que crece lo suficientemente grande como para dejar que los alimentos pasen a su estómago.
Efectos secundarios de la radiación en el esófago incluyen como una quemadura de sol reacciones en la piel, dolor o dificultad al tragar, y el daño a los órganos cercanos, como los pulmones y el corazón.
Combinado de quimioterapia y radioterapia
La combinación de la quimioterapia y la radioterapia pueden mejorar la eficacia de cada tratamiento. Combinado de quimioterapia y la radiación pueden ser el único tratamiento que recibe, o la terapia combinada puede ser utilizado antes de la cirugía. Pero la combinación de quimioterapia y tratamientos de radiación aumenta la probabilidad y la gravedad de los efectos secundarios.
Drogas terapia dirigida
Terapia dirigida para el cáncer es un tratamiento que utiliza medicamentos que atacan a productos químicos específicos en las células cancerosas. Mediante el bloqueo de estos productos químicos, tratamientos específicos pueden causar cáncer, las células se mueren.
Para el cáncer de esófago, la terapia dirigida puede ser combinado con la quimioterapia para el cáncer avanzado, que no se pueden extirpar con cirugía o para los cánceres que regresan después del tratamiento.
Algunas terapias dirigidas sólo funcionan en las personas que las células cancerosas se han ciertos cambios en el ADN. Las células cancerosas pueden ser analizadas en un laboratorio para ver si estos medicamentos pueden ayudar.
La inmunoterapia
La inmunoterapia para el cáncer es un tratamiento con un medicamento que ayuda a que el sistema inmunológico del cuerpo destruye las células cancerosas. El sistema inmunológico lucha contra las enfermedades por atacar a los gérmenes y otras células que no deberían estar en el cuerpo. Las células de cáncer de sobrevivir escondiéndose del sistema inmune. La inmunoterapia ayuda a las células del sistema inmune encontrar y matar a las células cancerosas.
Para el cáncer de esófago, la inmunoterapia es a veces utilizado antes o después de la cirugía. También puede ser utilizado para el cáncer avanzado, que no se pueden extirpar con cirugía o para los cánceres que regresan después del tratamiento.
Tratamientos para las complicaciones
El cáncer de esófago a veces crece lo suficientemente grande como para limitar el esófago. Puede causar dificultad para tragar. Los tratamientos para esta complicación puede incluir:
- El alivio de obstrucción esofágica. Si el cáncer de esófago se ha reducido el esófago, un cirujano puede usar un endoscopio y herramientas especiales para colocar un tubo de metal llamado stent. El stent contiene el esófago abierto. Otras opciones incluyen la cirugía, la radioterapia, la quimioterapia, la terapia con láser y la terapia fotodinámica.
- Proporcionar nutrición. Su profesional de la salud puede recomendar un tubo de alimentación si usted está teniendo problemas para tragar o si usted está teniendo cirugía de esófago. Un tubo de alimentación permite que la nutrición sea entregado directamente a su estómago o el intestino delgado. Esto le da a su esófago tiempo para sanar después del tratamiento del cáncer.
Los cuidados paliativos
Los cuidados paliativos son un tipo especial de cuidados de la salud que ayuda a sentirse mejor cuando usted tiene una enfermedad grave. Si usted tiene cáncer, los cuidados paliativos pueden ayudar a aliviar el dolor y otros síntomas. Un equipo de salud que puede incluir médicos, enfermeras y otros especialmente entrenados profesionales de la salud proporciona los cuidados paliativos. El equipo de atención del objetivo es mejorar la calidad de vida para usted y su familia.
Los especialistas en cuidados paliativos trabajar con usted, su familia y su equipo de atención. Ellos proporcionan una capa adicional de apoyo, mientras que usted tiene cáncer de tratamiento. Usted puede tener los cuidados paliativos al mismo tiempo que usted está recibiendo fuertes tratamientos para el cáncer, como la cirugía, la quimioterapia o la radioterapia.
El uso de los cuidados paliativos con otros tratamientos adecuados pueden ayudar a las personas con cáncer a sentirse mejor y vivir más tiempo.
La medicina alternativa
Complementaria y alternativa para el cáncer de esófago tratamientos no pueden curar el cáncer de esófago. Pero estos tratamientos se pueden combinar con su equipo de atención médica de atención para ayudar a aliviar el dolor y otros síntomas.
Las opciones pueden incluir:
- La acupuntura.
- La imaginería guiada.
- La hipnosis.
- El masaje.
- Técnicas de relajación.
Pregúntele a su equipo de atención médica si estas opciones son seguras para usted.
De afrontamiento y el apoyo
Con el tiempo, usted encontrará lo que le ayuda a lidiar con la incertidumbre y la angustia de un diagnóstico de cáncer. Hasta entonces, usted puede encontrar que es de ayuda:
Aprender lo suficiente sobre el cáncer de esófago para tomar decisiones acerca de su cuidado
Pregúntele a su equipo de atención médica acerca de su cáncer, incluyendo los resultados de su prueba, las opciones de tratamiento y, si se quiere, de su pronóstico. A medida que aprenda más sobre el cáncer de esófago, puede ser más seguro en la toma de decisiones de tratamiento.
Mantener a los amigos y familiares cercanos
Mantener su estrecha relación fuerte puede ayudar a lidiar con el cáncer de esófago. Los amigos y la familia pueden proporcionar el apoyo práctico que usted pueda necesitar, tales como ayudar a cuidar de su casa si usted está en el hospital. Y que puede servir como apoyo emocional cuando usted se siente abrumado por el hecho de tener cáncer.
Encontrar a alguien con quien hablar
Encontrar a alguien que esté dispuesto a escucharte hablar acerca de sus esperanzas y temores. Esto puede ser un amigo o miembro de la familia. La preocupación y la comprensión de un consejero, trabajador social médico, miembro del clero o de cáncer de grupo de apoyo también puede ser útil.
Pregúntele a su equipo de atención médica acerca de grupos de apoyo en su área. Otras fuentes de información son el Instituto Nacional del Cáncer y la Sociedad Americana del Cáncer.
Preparándose para su cita
Hacer una cita con un médico u otro profesional de la salud si usted tiene algún síntoma que le preocupe.
Si su profesional médico cree que usted podría tener cáncer de esófago, usted puede ser referido a un médico que se especializa en el tratamiento de enfermedades y afecciones del sistema digestivo, llama a un gastroenterólogo. Si un diagnóstico de cáncer, usted también puede ser referido a un médico que se especializa en el tratamiento de cáncer, llamado un oncólogo.
Debido a que los nombramientos pueden ser breves, es una buena idea estar preparado. He aquí alguna información para ayudarle a prepararse.
Lo que usted puede hacer
- Ser consciente de los pre-cita restricciones. En el momento de hacer la cita, asegúrese de preguntar si hay algo que usted necesita para hacer de antemano, tales como restringir su dieta.
- Anote sus síntomas, incluyendo los que no parecen estar relacionados con la razón por la cual se programó la cita.
- Anote la clave de la información personal, incluyendo las principales tensiones o cambios recientes en la vida.
- Hacer una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted está tomando y la dosis.
- Tener un familiar o amigo. A veces puede ser muy difícil de recordar toda la información proporcionada durante una cita. Alguien que va con usted puede recordar algo que perdió o se olvidó.
- Escribir preguntas para hacerle a su equipo de atención médica.
Su tiempo con su equipo de cuidado de salud es limitado, así que la preparación de una lista de preguntas puede ayudarle a hacer la mayor parte de su tiempo juntos. Una lista de preguntas de la más importante a la menos importante en el caso de que se agote el tiempo. Para el cáncer de esófago, algunas preguntas básicas para preguntar incluyen:
- Dónde se encuentra mi cáncer de esófago?
- Qué tan avanzado es mi cáncer?
- Puede usted explicar el informe de la patología a mí?
- ¿Qué otras pruebas necesito?
- ¿Cuáles son mis opciones de tratamiento?
- ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de cada opción de tratamiento?
- Hay una opción de tratamiento que usted cree que es el mejor?
- ¿Qué recomendaría a un amigo o miembro de la familia en mi situación?
- Debería ver a un especialista?
- Hay folletos u otro material impreso que puedo llevar conmigo? ¿Qué sitios recomiendas?
- Lo que va a determinar si debo plan para una visita de seguimiento?
No dude en hacer otras preguntas.
¿Qué esperar de su médico
Esté preparado para responder a preguntas, tales como:
- ¿Cuándo comienzo de sus síntomas?
- Los síntomas sido continua u ocasional?
- Cuán graves son los síntomas?
- Lo que, en todo caso, parece mejorar los síntomas?
- Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?
