Síntomas y tratamiento de soplos
Los soplos cardíacos
Descripción
Los soplos cardiacos son sonidos, como sibilante o silbante — hecho por rápido, entrecortado (turbulento) el flujo de sangre a través del corazón. Los sonidos pueden ser escuchados con un dispositivo llamado un estetoscopio. Un típico latido del corazón hace dos sonidos como "lubb-dupp" (a veces descrita como "lub-DUP") cuando las válvulas del corazón están cerrando.
Soplos del corazón puede estar presente al nacer (congénita) o desarrollarse más tarde en la vida (adquirida).
Algunos de los soplos cardiacos son inofensivos (inocente). Un soplo cardíaco inocente no es un signo de enfermedad del corazón y no necesita tratamiento. Otros soplos del corazón puede ser un signo de una condición grave del corazón. Se necesitan pruebas para comprobar el corazón y las válvulas cardíacas. Soplo en el corazón de tratamiento depende de la causa.
Los síntomas
Inofensivo (inocente) de los soplos cardiacos generalmente no causa ningún otro síntoma.
Los síntomas de la preocupante soplos del corazón dependen de la causa. Soplo en el corazón los síntomas pueden incluir:
- Azul o gris de las uñas o los labios
- Dolor en el pecho
- Tos que no desaparece
- Mareos
- Inflamación del hígado
- Hinchan las venas del cuello
- Desmayo
- Sudoración profusa con poca o ninguna actividad
- En los bebés, falta de apetito y falta de crecimiento
- Falta de aliento
- Hinchazón o aumento repentino de peso
Cuando a ver a un médico
La mayoría de los soplos cardíacos no son graves. Si usted está preocupado acerca de un soplo en el corazón, hacer una cita para ver a su proveedor de atención primaria. Su médico puede decirle si la atención de seguimiento es necesario.
Causas
Un soplo en el corazón es causada por el rápido, entrecortado (turbulento) el flujo de sangre a través del corazón. Un soplo en el corazón que puede suceder:
- Cuando el corazón se llena de sangre (soplo diastólico)
- Cuando el corazón es el vaciado (soplo sistólico)
- Todo el latido cardíaco (continuo murmullo)
Inofensivo (inocente) de los soplos cardiacos
Una persona con un soplo inocente por lo general tiene un típico corazón. Los soplos inocentes son comunes en los recién nacidos y los niños.
Cosas que podrían cambiar el flujo de sangre y causar un soplo cardíaco inocente incluyen:
- La fiebre
- La falta de glóbulos rojos, que transportan el oxígeno a los tejidos del cuerpo (anemia)
- Tiroides hiperactiva (hipertiroidismo)
- Fases de rápido crecimiento, tales como la adolescencia
- La actividad física o ejercicio
- El embarazo
Los soplos inocentes pueden desaparecer con el tiempo. A veces, los soplos cardiacos continuar de por vida, sin causar graves problemas de salud.
Preocupante soplos del corazón
En los niños, preocupante soplos son por lo general debido a un problema con el corazón de la estructura que está presente al nacer (defecto congénito del corazón).
Las causas congénitas de preocupante de los soplos cardiacos son:
- Agujeros en el corazón. Un agujero se puede formar antes del nacimiento en la pared entre la parte superior o inferior de las cámaras del corazón, o ambos. Ejemplos son la comunicación interauricular y el defecto septal ventricular.
- Cardiaca de las derivaciones. Un corazón el problema de la estructura presente antes del nacimiento (defecto congénito del corazón) causas irregulares flujo de sangre entre las cámaras del corazón o de los vasos sanguíneos.
En los adultos, la preocupante de los soplos cardiacos son generalmente debido a problemas de válvulas cardíacas que se desarrollan más adelante en la vida (adquirida enfermedad de la válvula cardíaca). Cosas que pueden dañar las válvulas del corazón incluyen:
- Los depósitos de calcio. Los depósitos de calcio pueden causar una válvula del corazón, tales como la válvula mitral o aórtica válvula se vuelven rígidas y estrechas (estenosis de la válvula). Un calcificado de la válvula también puede que no se cierran completamente, dejando que el flujo de sangre hacia atrás. Los cambios en el flujo sanguíneo crear un murmullo. Cuando el calcio afecta a las válvulas del corazón, se llama calcificada o degenerativa de la enfermedad de la válvula.
- La infección del interior del revestimiento del corazón y de las válvulas (endocarditis). Las bacterias u otros gérmenes causan esta infección. Los gérmenes se propagan a través de la sangre al corazón desde otra parte del cuerpo, como la boca. Un soplo puede ocurrir si la infección es tratada y afecta a las válvulas del corazón.
- La fiebre reumática. Esta es una grave complicación de la faringitis estreptocócica. Es rara en los Estados unidos. La fiebre reumática puede ocurrir en aquellos que no reciben o completar el tratamiento para la faringitis estreptocócica. Cuando la fiebre reumática afecta a las válvulas del corazón, se llama enfermedad reumática del corazón. Un problema de las válvulas cardíacas pueden causar un soplo.
Los factores de riesgo
Cosas que aumentan el riesgo de soplos en los bebés incluye:
- Antecedentes familiares de problemas cardíacos vinculados a los soplos
- La diabetes no controlada en la madre durante el embarazo
- Sarampión alemán (rubéola) en la madre durante el embarazo
- Uso de ciertos medicamentos, alcohol o drogas ilegales por parte de la madre durante el embarazo
Algunas condiciones médicas pueden aumentar el riesgo de soplos cardíacos, incluyendo:
- Un raro tumor canceroso que libera ciertas sustancias químicas en el torrente sanguíneo (síndrome carcinoide)
- Una debilidad del músculo cardíaco (miocardiopatía)
- Una infección del revestimiento del corazón (endocarditis)
- La Anemia
- Trastornos de la sangre marcada por un alto número de ciertos glóbulos blancos, llamados eosinófilos (síndrome hipereosinofílico)
- Ciertos trastornos autoinmunes como el lupus y la artritis reumatoide
- Enfermedad de la válvula cardíaca
- La presión arterial alta en los pulmones (hipertensión pulmonar)
- Antecedentes de fiebre reumática
- Tiroides hiperactiva (hipertiroidismo)
Prevención
No hay ninguna forma de prevención conocida para los soplos del corazón. Pero los cambios de estilo de vida saludable puede mejorar la salud del corazón y prevenir algunas afecciones vinculadas a los soplos en los adultos. Muchos de los soplos cardíacos en la infancia desaparece en su propio medida que los niños crecen.
Los soplos cardíacos
Diagnóstico
Los soplos cardíacos se pueden detectar cuando un examen físico se hace por otra razón. Te harán preguntas sobre su historia clínica personal y familiar.
Un proveedor de atención médica puede escuchar el corazón a través de un dispositivo llamado un estetoscopio. El proveedor considera varias cosas a la hora de escuchar al corazón para saber si un soplo inocente o preocupante. Algunas de esas cosas son:
- De volumen. ¿Qué tan fuerte es el soplo en el corazón, en una escala de 1 a 6? El más fuerte soplo en el corazón es de 6.
- Ubicación. Donde en el corazón es? ¿El sonido de propagación para el cuello o la espalda?
- Terreno de juego. Es alto, medio o grave?
- Duración del soplo. Un murmullo que se produce cuando la sangre sale del corazón (soplo sistólico) generalmente es un soplo cardíaco inocente. Que sucede cuando el corazón se llena de sangre (soplo diastólico) o a lo largo de los latidos del corazón (continuo murmullo) puede ser una señal de un problema del corazón.
- Cambios de sonido. No hacer ejercicio o cambiar la posición del cuerpo afecta al sonido?
Pruebas
Se realizan pruebas para determinar la causa de la preocupante soplos del corazón. Soplo en el corazón de las pruebas pueden incluir:
- El ecocardiograma. Esta es la principal prueba que se utiliza para determinar la causa de un soplo en el corazón. Un ecocardiograma utiliza ondas sonoras para crear imágenes del corazón que late. Muestra cómo fluye la sangre a través del corazón y las válvulas cardíacas.
- Rayos X del pecho. Una radiografía es una imagen del corazón y los pulmones. Se puede determinar si el corazón está agrandado. Aumento del tamaño del corazón puede causar algunos soplos del corazón.
- Electrocardiograma (ECG o EKG). Este rápido e indoloro prueba que mide la actividad eléctrica del corazón. Durante un electrocardiograma (ECG), sensores (electrodos) se adjuntan en el pecho y, a veces, a los brazos o las piernas. Los cables de los sensores se conectan a una máquina que imprime o muestra los resultados. Un proveedor de atención médica puede ver en los patrones de las señales para detectar signos de problemas del corazón.
- El cateterismo cardíaco. Esta prueba se puede hacer cuando las otras pruebas no han encontrado una causa para el soplo en el corazón. Un corazón (cardiólogo) se inserta un tubo flexible (catéter) en un vaso sanguíneo, generalmente en la ingle o de la muñeca. El catéter es guiado gentilmente para el corazón. Medio de contraste puede ser inyectado a través del catéter. El tinte ayuda a los vasos sanguíneos se vean mejor en las imágenes realizadas durante la prueba.
Tratamiento
Los soplos inocentes generalmente no necesitan tratamiento. Si la fiebre o una tiroides hiperactiva (hipertiroidismo) provoca un murmullo, el rumor generalmente desaparece una vez que la condición es tratada.
El tratamiento para un preocupante soplo en el corazón depende de la causa. Un preocupante soplo en el corazón requiere una estrecha supervisión por parte de un proveedor de cuidados de salud. Los medicamentos o la cirugía puede ser necesaria.
Medicamentos
Los medicamentos que pueden ser utilizados para tratar enfermedades del corazón asociados con los soplos son:
- Diluyentes de la sangre (anticoagulantes). Este tipo de medicamento previene la formación de coágulos de sangre. Algunas condiciones que causan los soplos cardiacos son estrechamente vinculada a latidos irregulares del corazón (arritmias) que puede causar coágulos de sangre. Los coágulos de sangre aumentan el riesgo de accidentes cerebrovasculares. Diluyentes de la sangre incluyen warfarina (Jantoven), clopidogrel (Plavix), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), dabigatrán (Pradaxa), y otros.
- Píldoras de agua (diuréticos). Este medicamento elimina el exceso de líquido del cuerpo. Un diurético puede ser recetado para tratar la presión arterial alta u otras condiciones que pueden hacer que los soplos cardiacos peor.
- Enzima convertidora de la angiotensina (ECA). Este tipo de medicamento que reduce la presión arterial. La presión arterial alta puede empeorar las condiciones subyacentes que causan soplos del corazón.
- Los bloqueadores Beta. Un bloqueador beta reduce la frecuencia cardíaca y la presión arterial.
En el pasado, muchas personas con preocupante soplos cardíacos se les dijo que tomar antibióticos antes de la cirugía o procedimiento dental para prevenir ciertas infecciones cardíacas. Que la recomendación ha cambiado. Los antibióticos sólo se recomienda en situaciones específicas. Por ejemplo, puede ser recomendada para personas con válvulas cardíacas artificiales, una historia de corazón de la válvula de infecciones o defectos congénitos del corazón que aumenta el riesgo de infección en el interior del corazón.
La cirugía u otros procedimientos
La cirugía puede ser necesaria para corregir una condición que causa una preocupante soplo en el corazón.
Por ejemplo, si un estrechamiento o escape de la válvula del corazón está causando el soplo y otros síntomas, el corazón de reparación o sustitución valvular puede ser necesaria.
En el corazón durante la reparación de la válvula, un cirujano puede:
- Parche de agujeros en una válvula
- Separar las valvas de la válvula que se han fusionado
- Reemplazar los cables que soportan la válvula
- Eliminar el exceso de tejido de la válvula de manera que la válvula puede cerrarse herméticamente
- Apriete o reforzar el anillo alrededor de la válvula
La cirugía de válvula cardíaca se puede hacer como:
- Cirugía a corazón abierto
- La cirugía cardíaca mínimamente invasiva
- Robótica de la cirugía de corazón
- Un procedimiento mediante tubos flexibles (procedimiento del catéter)
La forma en que la cirugía o el procedimiento que se realiza depende de la condición del corazón.
Preparándose para su cita
Si usted está preocupado acerca de un soplo en el corazón, hacer una cita para ver a su proveedor de cuidado de la familia. Aunque la mayoría de los soplos cardiacos son inofensivos, es una buena idea para comprobar cualquier subyacente de los problemas cardíacos que pueden ser graves. Usted puede ser referido a un médico que se especializa en enfermedades del corazón (cardiólogo).
Los nombramientos pueden ser breves. Así que es una buena idea estar preparado para su cita. He aquí alguna información para ayudarle a estar preparado y saber qué esperar de su proveedor de cuidado de salud.
Lo que usted puede hacer
- Ser consciente de los pre-cita restricciones. Pregunte si hay algo que usted necesita hacer antes de su cita. Por ejemplo, si usted está teniendo un cierto tipo de ecocardiograma, puede que tenga que evitar los alimentos o beber nada durante varias horas antes de la prueba.
- Anote los síntomas, incluyendo los que pueden parecer ajenas a los soplos del corazón.
- Escribe tu historial médico de la familia, incluyendo un historial familiar de soplos del corazón, problemas del ritmo del corazón, defectos del corazón, enfermedad de las arterias coronarias, trastornos genéticos, derrame cerebral, presión arterial alta o la diabetes.
- Anote las principales tensiones o cambios recientes en la vida.
- Hacer una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted o su hijo esté tomando. Incluyen la dosis.
- Tener un familiar o amigo, si es posible. A veces puede ser difícil de recordar toda la información proporcionada a usted durante una cita. Alguien que viene junto con usted puede recordar algo que perdió o se olvidó.
- Estar preparado para hablar de la dieta y hábitos de ejercicio. Si usted o su hijo ya no seguir una dieta o rutina de ejercicios, estar listo para hablar con su proveedor de atención médica acerca de los retos que podría enfrentar en la introducción.
Tiempo con un proveedor de servicios de salud es limitado. Preparar una lista de preguntas puede ayudarle a hacer la mayor parte de su tiempo juntos. Para soplos del corazón, algunas preguntas básicas para preguntar a su proveedor incluya:
- ¿Cuál es la causa más probable del soplo en el corazón?
- ¿Cuáles son otras causas posibles por el soplo en el corazón?
- ¿Qué tipo de pruebas son necesarias?
- ¿Cuál es el mejor tratamiento o la atención de seguimiento?
- ¿Cuáles son las alternativas para el enfoque principal que usted está sugiriendo?
- ¿Cómo debería de otras condiciones de salud que el soplo en el corazón ser administrada?
- ¿Hay alguna dieta o el ejercicio de las restricciones que se deben seguir?
- Debería ver a un especialista?
- Si la cirugía es necesaria, que el cirujano me recomiendan?
- ¿Hay un genérico alternativo a la medicina que está recetando?
- Hay folletos u otro material impreso que puedo llevar a mi casa? ¿Qué sitios recomiendas visitar?
¿Qué esperar de su médico
Su proveedor de atención de salud es probable que hacerle unas cuantas preguntas. Estar preparado para responder a ellos puede ahorrar tiempo para ir a través de toda la información que desea pasar más tiempo. Su proveedor puede pedir:
- ¿Cuáles son los síntomas? Incluir cualquier historial de desmayos, dolor de pecho, hinchazón de la pierna, cambios del color de piel y dificultad para respirar.
- Cuando comenzaron los síntomas?
- Son los síntomas constante o vienen y van?
- Cuán graves son los síntomas?
- Lo que, en todo caso, parece que los síntomas mejor?
- Hace nada empeorar los síntomas?
- ¿Alguna vez has consumido drogas ilegales?
- Hay una historia de fiebre reumática?
- ¿Alguien más en la familia tiene un soplo en el corazón o un problema de las válvulas cardíacas?
