El síndrome del seno enfermo

Descripción

El síndrome del seno enfermo es un tipo de trastorno del ritmo cardíaco. Afecta el marcapasos natural del corazón (nodo sinusal), que controla los latidos del corazón. El síndrome del seno enfermo provoca latidos cardíacos lentos, las pausas (largos períodos de tiempo entre los latidos del corazón) o latidos irregulares del corazón (arritmias).

El síndrome del seno enfermo es relativamente infrecuente. El riesgo de desarrollarla aumenta con la edad. Muchas personas con el síndrome del seno enfermo, finalmente, la necesidad implantado un dispositivo llamado un marcapasos para mantener el corazón en un ritmo regular.

El síndrome del seno enfermo también puede ser llamado disfunción del nodo sinusal o enfermedad del nódulo sinusal.

Los síntomas

La mayoría de las personas con síndrome del seno enfermo tienen pocos o ningún síntoma. Los síntomas pueden ser leves o de ir y venir, lo que los hace difícil de reconocer a primera.

Los signos y síntomas del síndrome del seno enfermo puede incluir:

  • Una sensación de rápida, aleteo latidos del corazón (palpitaciones)
  • Dolor de pecho o malestar
  • La confusión
  • Mareo o sensación de mareo
  • Desmayo o a punto de desmayarse
  • La fatiga
  • Falta de aliento
  • Más lento de pulso (bradicardia)

Cuando a ver a un médico

Hable con su proveedor de atención médica si tiene cualquiera de los signos o síntomas del síndrome del seno enfermo. Muchas condiciones médicas que pueden causar estos problemas. Es importante obtener una diagnosis oportuna y exacta.

Si usted tiene nuevos o inexplicables, dolor en el pecho o piensa que está teniendo un ataque al corazón, llame para pedir ayuda médica de emergencia inmediatamente.

Causas

Para entender la causa del síndrome del seno enfermo, puede ser útil saber cómo el corazón normalmente late.

El corazón se compone de cuatro cámaras: dos superiores (aurículas) y dos inferiores (ventrículos). El ritmo de el corazón es normalmente controlado por el nódulo sinusal, un área de células especializadas en la derecha de la cámara superior del corazón (aurícula derecha).

Este marcapasos natural produce señales eléctricas que activan cada latido del corazón. Desde el nódulo sinusal, las señales eléctricas que viajan a través de las aurículas a los ventrículos, haciendo que se contraigan y bombeen la sangre a los pulmones y el cuerpo.

Normalmente, el nódulo sinusal genera un ritmo constante de impulsos eléctricos. Los cambios de ritmo, dependiendo de la actividad, emociones y otros factores.

En el síndrome del seno enfermo, las señales eléctricas son de forma irregular ritmo. El latido del corazón puede ser demasiado rápido, demasiado lento, interrumpido por pausas largas o una corriente alterna combinación de estas ritmo problemas. El síndrome del seno enfermo es relativamente infrecuente, pero que el riesgo de desarrollarla aumenta con la edad.

Causas de enfermedad del nodo sinusal, síndrome puede incluir:

  • Relacionada con la edad y el desgaste de los tejidos del corazón
  • Los daños a la del nodo sinusal o la cicatriz de la cirugía de corazón
  • Las enfermedades del corazón
  • Enfermedades inflamatorias que afectan al corazón
  • Medicamentos para tratar la presión arterial alta, incluyendo los antagonistas del calcio y bloqueadores beta
  • Medicamentos para tratar los latidos irregulares (arritmias)
  • Algunos medicamentos para la enfermedad de Alzheimer
  • Las enfermedades neuromusculares como la distrofia muscular
  • La apnea obstructiva del sueño
  • Rara cambios genéticos

Características del síndrome del seno enfermo incluyen:

  • La bradicardia sinusal. El nodo sinusal produce un latido lento del corazón.
  • Paro sinusal. Las señales desde el nódulo sinusal pausa, causando omitido beats.
  • Sinoauricular la salida del bloque. Señales de las cámaras superiores del corazón se disminuye o se bloquea, haciendo pausas o saltado de beats.
  • La incompetencia cronotrópica. La frecuencia cardíaca está dentro de los regulares de la gama de descanso, pero no aumenta tanto como debería con la actividad física.
  • Taquicardia-bradicardia síndrome de down. La frecuencia cardíaca se alterna entre inusualmente lentos y ritmos rápidos, a menudo con una pausa larga entre los latidos del corazón.

Los factores de riesgo

El síndrome del seno enfermo puede ocurrir a cualquier edad. Es más común en personas de 70 años o más. Común de factores de riesgo cardiovascular, podría aumentar el riesgo de síndrome del seno enfermo. Los factores de riesgo para enfermedades del corazón incluyen:

  • La presión arterial alta
  • El colesterol alto
  • El exceso de peso corporal
  • La falta de ejercicio

Complicaciones

Las complicaciones del síndrome del seno enfermo incluyen:

  • La fibrilación auricular, un tipo de ritmo cardíaco irregular (arritmia)
  • La insuficiencia cardíaca
  • Accidente cerebrovascular
  • Paro cardíaco

El síndrome del seno enfermo

Diagnóstico

Para diagnosticar el síndrome del seno enfermo, un médico realiza un examen físico y preguntará acerca de los síntomas y la historia clínica.

Los síntomas del síndrome del seno enfermo — tales como mareos, falta de aliento y desmayo — sólo se producen cuando el corazón late de forma irregular. Usted puede no tener síntomas en el momento de la cita.

Para determinar si los síntomas están relacionados con problemas en el nodo sinusal y la función del corazón, un proveedor de atención médica pueden usar las siguientes pruebas:

  • Electrocardiograma (ECG o EKG). Esta sencilla prueba que mide la actividad eléctrica del corazón. Sensores (electrodos) se adjuntan en el pecho y las piernas. Conecte los cables de los sensores a una computadora, la cual muestra o imprime los resultados. Un electrocardiograma (ECG) puede saber qué tan rápido o lento el corazón está latiendo. Un proveedor de atención médica puede buscar patrones de señal para determinar si el síndrome del seno enfermo está presente.
  • Monitor Holter. Este dispositivo portátil puede ser usado por un día o más durante las actividades diarias. Automáticamente se registra la actividad del corazón durante 24 a 72 horas. Una persona que llevaba un monitor, puede también mantener un diario de los síntomas.
  • Registrador de eventos. Este dispositivo portátil está diseñado para ser usado por hasta 30 días o hasta que haya un latido irregular del corazón o de los síntomas. Normalmente se pulsa un botón cuando se presenten los síntomas.
  • Otros monitores. Algunos dispositivos personales, tales como los relojes inteligentes, ofrecen electrocardiograma monitoreo. Pregunte a su proveedor de atención médica si esta es una opción para usted.
  • Holter Implantable de la grabadora. Este pequeño dispositivo que se implanta bajo la piel del pecho. Se utiliza para el continuo monitoreo a largo plazo de la actividad eléctrica del corazón, especialmente para las personas que tienen poco frecuentes los síntomas.

Electrofisiológicas (EP) examen de

Esta prueba, también llamado un EP de estudio, rara vez se utiliza para detectar el síndrome del seno enfermo. Sin embargo, puede llevarse a cabo para comprobar la función del nódulo sinusal y para evaluar otras propiedades eléctricas del corazón.

Durante un electrofisiológicos (EP) de estudio, delgadas, flexibles cables con puntas de electrodos están roscados a través de los vasos sanguíneos a las diferentes áreas dentro del corazón. Una vez en el lugar, los electrodos pueden mapa de la propagación de señales eléctricas a través del corazón.

Tratamiento

Los objetivos de seno enfermo de tratamiento son reducir o eliminar los síntomas y gestión de otros contribuyentes de las condiciones de salud.

El tratamiento del síndrome del seno enfermo puede incluir:

  • Los chequeos regulares
  • Medicamentos
  • Procedimientos de catéter
  • La cirugía para el implante de un dispositivo para mantener una regularidad latidos cardíacos (marcapasos)

Si usted no tiene síntomas, el médico puede recomendar revisiones médicas periódicas para controlar su condición. La mayoría de las personas con síntomas de la necesidad de tener un procedimiento para implantar un dispositivo para mantener una regularidad latidos cardíacos (marcapasos).

Medicamentos

Algunos medicamentos, como los utilizados para tratar la presión arterial alta o enfermedades del corazón, pueden interferir con la función del nodo sinusal. Su proveedor de atención médica probablemente revisión de los medicamentos que toma y se puede ajustar a ellos o a prescribir diferentes.

Los medicamentos pueden ser necesarios para prevenir o retrasar latidos del corazón rápidos.

De la sangre (anticoagulantes), como warfarina (Jantoven), dabigatrán (Pradaxa), u otros, pueden ser recetados si el síndrome del seno enfermo está asociado con fibrilación auricular u otros ritmos irregulares del corazón vinculado a un accidente cerebrovascular.

Las cirugías u otros procedimientos

La mayoría de las personas con síndrome del seno enfermo, finalmente, la necesidad permanente de un dispositivo para controlar el ritmo del corazón (marcapasos). Un marcapasos es un pequeño dispositivo alimentado por batería que se implanta debajo de la piel cerca de la clavícula durante un procedimiento quirúrgico menor. El marcapasos que estimula (pasos) el corazón que necesita para mantener latiendo regularmente.

Si el síndrome del seno enfermo síntomas son leves o poco frecuentes, la decisión de utilizar un marcapasos dependerá de los resultados de los electrocardiogramas (Ecg), su estado general de salud y el riesgo de problemas graves.

El tipo de marcapasos que usted necesita depende del tipo de ritmo irregular del corazón que tiene. Tipos de marcapasos incluyen:

  • Una cámara de marcapasos. Este tipo que por lo general lleva las señales eléctricas a la cámara inferior derecha del corazón (ventrículo) del corazón.
  • Marcapasos de doble cámara. Este tipo de prueba de la cámara inferior derecha del corazón (ventrículo) y el derecho a la cámara superior del corazón (aurícula) por separado. La mayoría de las personas con síndrome del seno enfermo beneficio de marcapasos bicamerales.
  • Marcapasos Biventricular. La estimulación Biventricular, también llamada terapia de resincronización cardíaca, es para personas que tienen insuficiencia cardíaca y las arritmias. Este tipo de marcapasos que estimula tanto las cavidades inferiores del corazón (los ventrículos derecho e izquierdo) para hacer que el corazón lata de manera más eficiente.

Si su frecuencia cardíaca es aún irregular después de recibir un marcapasos, se pueden necesitar medicamentos o un catéter-basado procedimiento llamado ablación cardiaca para corregir o controlar. La ablación cardíaca utiliza el calor o el frío de la energía para crear pequeñas cicatrices en el corazón para bloquear las señales culpables y restauración de regular el latido del corazón. Es más a menudo se hace uso de fina, tubos flexibles llamados catéteres insertados a través de las venas o arterias. Menos comúnmente, la ablación se realiza durante la cirugía cardíaca. Un tipo de ablación cardíaca llamado nódulo auriculoventricular (AV) de la ablación se utiliza a menudo para el control rápido de los ritmos del corazón en personas con marcapasos.

Auto cuidado

Es importante tomar medidas para reducir el riesgo de enfermedades del corazón. Pruebe estos saludables para el corazón estrategias:

  • Comer una dieta saludable. Elija porciones generosas de las verduras sin almidón, frutas y granos enteros y modesto porciones de pescado, carnes magras, aves de corral y productos lácteos.
  • Ejercicio y mantener un peso saludable. El sobrepeso aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades del corazón. A menos que su médico le indique lo contrario, trate de hacer al menos 30 minutos de actividad física moderada todos los días. Pregúntele a su médico cuál es su meta de peso debe ser.
  • Mantener la presión arterial y el colesterol bajo control. Hacer cambios de estilo de vida y tomar los medicamentos como se prescriben para tratar la presión arterial alta o colesterol alto.
  • No fume. Si usted fuma y no puede dejar de fumar por su cuenta, hable con su proveedor de atención médica acerca de las formas o de los programas para ayudar a romper el hábito de fumar.
  • Si bebes, hazlo con moderación. Para algunas condiciones que se recomienda evitar por completo el alcohol. Pregunte a su proveedor de atención de salud para el asesoramiento específico para su condición. Si usted no puede controlar su consumo de alcohol, hable con su médico acerca de un programa para dejar de beber y manejar otras conductas relacionadas con el consumo de alcohol.
  • No use drogas ilegales. Hable con su médico acerca de un programa si usted necesita ayuda para dejar de fumar.
  • Controlar el estrés. Hacer más ejercicio, la práctica de la atención y conectarse con otros en grupos de apoyo son algunas de las maneras para reducir el estrés.
  • Vaya a sus citas de control médico. Tenga exámenes físicos regulares y reportar cualquier signo o síntoma a su proveedor de atención médica.

Preparándose para su cita

Llame a su proveedor de atención médica si tiene los síntomas del síndrome del seno enfermo. Usted puede ser referido a un médico entrenado en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades del corazón (cardiólogo).

Esté preparado para responder preguntas sobre su historia clínica y los síntomas. Anote sus respuestas para ayudar a recordar los detalles.

Preguntas a su proveedor puede preguntar acerca de los síntomas incluyen:

  • ¿Sus síntomas incluyen sensación de mareo o vértigo?
  • ¿Alguna vez has desmayado?
  • ¿Tienes rápida, palpitaciones o latidos del corazón?
  • ¿Sientes presión, pesadez, opresión o dolor en el pecho?
  • Hace ejercicio o actividad empeorar sus síntomas?
  • ¿Hay algo que mejorar sus síntomas?
  • ¿Con qué frecuencia has tenido los síntomas?
  • ¿Cuánto tiempo tienen los síntomas duró?

Otras preguntas pueden incluir los siguientes:

  • ¿Ha sido diagnosticado con presión arterial alta, colesterol alto, diabetes o una enfermedad del corazón?
  • ¿Qué medicamentos toma y cuál es la dosis? Quién es el médico?
  • ¿Por qué fueron los medicamentos recetados?
  • Has estado tomando la medicación según lo prescrito?
  • Han detenido recientemente, de iniciar o cambiar los medicamentos?
  • Lo más de-the-counter medicamentos, remedios a base de hierbas o suplementos que usted toma?

Anote cualquier pregunta que usted tenga para su proveedor. Usted podría traer a un amigo o familiar para que anote la información durante la cita.

Lo que usted puede hacer mientras tanto

Si el ejercicio empeora los síntomas, evitar el ejercicio hasta que vea a su proveedor.

Síntomas y tratamiento de síndrome del seno Enfermo