El síndrome de Dumping

Descripción

El síndrome de Dumping es una condición en la que los alimentos, especialmente los alimentos altos en azúcar, se mueve desde el estómago hacia el intestino delgado demasiado rápidamente después de comer. A veces llamado el rápido vaciamiento gástrico, síndrome de dumping, más a menudo se produce como resultado de una cirugía en el estómago o el esófago.

La mayoría de las personas con síndrome de dumping desarrollar signos y síntomas, tales como calambres abdominales y diarrea, de 10 a 30 minutos después de comer. Otras personas tienen síntomas de 1 a 3 horas después de comer. Y aún otros han temprana y tardía de los síntomas.

Por lo general, usted puede ayudar a prevenir el síndrome de dumping, cambiando su dieta después de la cirugía. Los cambios pueden incluir comer comidas más pequeñas y la limitación de alto contenido de azúcar de los alimentos. En el más grave de los casos de síndrome de dumping, se pueden necesitar medicamentos o cirugía.

Los síntomas

Los signos y síntomas de síndrome de dumping, por lo general ocurren dentro de minutos después de comer, especialmente después de una comida rica en azúcar de mesa (sacarosa) o azúcar de la fruta (fructosa). Entre ellos se incluyen:

  • Sensación de hinchazón o demasiado lleno después de comer
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Calambres abdominales
  • La diarrea
  • Flushing
  • Mareos, aturdimiento
  • Frecuencia cardíaca rápida

A finales de síndrome de dumping se inicia de 1 a 3 horas después de comer un alto de azúcar en la comida. Toma tiempo para que los signos y síntomas debido a que después de comer, el cuerpo libera grandes cantidades de insulina para absorber los azúcares de entrar en el intestino delgado. El resultado es una baja de azúcar en la sangre.

Los signos y síntomas de finales de síndrome de dumping pueden incluir:

  • La sudoración
  • Flushing
  • Mareos, aturdimiento
  • Debilidad
  • Frecuencia cardíaca rápida

Algunas personas tienen tanto los principios y fines de signos y síntomas. Y el síndrome de dumping puede desarrollarse años después de la cirugía.

Cuando a ver a un médico

Póngase en contacto con su proveedor de atención médica si alguna de las siguientes se aplican a usted.

  • Se desarrollan signos y síntomas que pueden ser debidos a síndrome de dumping, incluso si
    usted no ha tenido la cirugía.
  • Sus síntomas no son controlados por los cambios en la dieta.
  • Se están perdiendo grandes cantidades de peso debido a un síndrome de dumping. Su médico puede
    referirlo a un dietista registrado para ayudarle a crear un plan de alimentación.

Causas

En el síndrome de dumping, la comida y los jugos gástricos del estómago se mueva a su intestino delgado en una descontrolada, anormalmente rápida manera. Esto es más a menudo relacionados con los cambios en su estómago asociados con la cirugía, incluyendo cualquier cirugía de estómago o importantes de la cirugía esofágica, tales como la extirpación del esófago (esofagectomía). Pero en casos raros, síndrome de dumping, se puede desarrollar sin una historia de la cirugía u otras causas obvias.

Los factores de riesgo

Cirugía en la que se altera el estómago puede aumentar el riesgo de síndrome de dumping. Estas cirugías se realiza con mayor frecuencia para tratar la obesidad, pero también son parte del tratamiento para el cáncer de estómago, cáncer de esófago y otras condiciones. Estas cirugías son:

  • Cirugía bariátrica — especialmente la cirugía de bypass gástrico (Roux-en-Y de operación) o la gastrectomía en manga — que se realiza para el tratamiento de la obesidad mórbida.
  • Gastrectomía, en el que una parte o la totalidad de su estómago se quita.
  • La esofagectomía, en el cual todo o parte del tubo entre la boca y el estómago se quita.
  • La funduplicatura, un procedimiento que se utiliza para tratar la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y la hernia de hiato
  • Vagotomía, un tipo de cirugía para el tratamiento de las úlceras de estómago.
  • Piloroplastia, que se hace para ampliar la válvula para el estómago (píloro), permitiendo que el alimento pase a través.

El síndrome de Dumping

Diagnóstico

Su proveedor de atención médica pueden usar algunos de los métodos siguientes para determinar si usted tiene el síndrome de dumping.

  • La historia clínica y la evaluación. Su médico generalmente puede diagnosticar el síndrome de dumping por tomar un historial médico, especialmente si usted ha tenido cirugía de estómago, y la evaluación de sus signos y síntomas.
  • Prueba de azúcar en sangre. Porque los bajos de azúcar en la sangre se asocia a veces con el síndrome de dumping, su médico puede ordenar una prueba oral de tolerancia a la glucosa) para medir el nivel de azúcar en la hora punta de sus síntomas para ayudar a confirmar el diagnóstico.
  • El vaciamiento gástrico de la prueba. Un material radiactivo se añade a los alimentos para medir la rapidez con que los alimentos se mueven a través de su estómago.

Tratamiento

Principios de síndrome de dumping, es probable que se resuelva por su cuenta en un plazo de tres meses. En tanto, hay una buena probabilidad de que los cambios en la dieta va a aliviar sus síntomas. Si no es así, su médico puede recomendar medicamentos o cirugía.

Medicamentos

Si los cambios a su dieta no mejoran los síntomas, el médico puede prescribir tratamiento con octreotide (Sandostatin). Este anti-diarreicas fármaco, administrado por inyección debajo de la piel, puede retardar el vaciado de los alimentos en el intestino. Posibles efectos secundarios incluyen náuseas, diarrea y grasos heces (esteatorrea).

Hable con su médico acerca de la forma correcta de administrar la droga.

La cirugía

Si los métodos tradicionales no ayudan, la cirugía puede ser recomendada. Dependiendo de su situación, los procedimientos quirúrgicos para el tratamiento de síndrome de dumping puede incluir la reconstrucción de la píloro o cirugía para revertir la cirugía de bypass gástrico.

Auto cuidado

Aquí están algunas de las estrategias dietéticas que pueden ayudarle a mantener una buena nutrición y minimizar sus síntomas.

  • Comer comidas más pequeñas. Trate de comer 5 o 6 comidas pequeñas al día en lugar de tres grandes.
  • Comer despacio, masticar su alimento completo y sentarse en posición vertical durante 30 a 60 minutos después de comer. Usted puede tener calambres, diarrea o náuseas si usted come demasiado a la vez.
  • Beber la mayoría de los líquidos entre las comidas. En primer lugar, no beber nada durante 30 a 60 minutos antes y después de las comidas.
  • Beba de 6 a 8 tazas (de 1.4 a 1.9 litros) de líquidos al día. En primer lugar, el límite líquido con las comidas a 1/2 taza (118 mililitros). Aumento de líquido con las comidas como se tolera.
  • Cambiar su dieta.Comer más proteínas, incluyendo carne, pollo, mantequilla de maní cremosa y pescado, y los hidratos de carbono complejos, tales como harina de avena y otros alimentos integrales con alto contenido en fibra. Límite alto de azúcar en los alimentos, tales como los dulces, el azúcar de mesa, miel, refrescos y jugos. El azúcar natural en productos lácteos (lactosa) que pueden empeorar sus síntomas. Trate de pequeñas cantidades al principio, o eliminarlas si usted piensa que está causando problemas. Es posible que desee ver a un dietista para obtener más consejos sobre qué comer.
  • Aumentar el consumo de fibra. La goma Guar y la pectina en los alimentos o suplementos que pueden retrasar la absorción de carbohidratos en el intestino delgado.
  • Consulte con su doctor acerca del consumo de alcohol.

Cambiar su dieta. Comer más proteínas, incluyendo carne, pollo, mantequilla de maní cremosa y pescado, y los hidratos de carbono complejos, tales como harina de avena y otros alimentos integrales con alto contenido en fibra. Límite alto de azúcar en los alimentos, tales como los dulces, el azúcar de mesa, miel, refrescos y jugos.

El azúcar natural en productos lácteos (lactosa) que pueden empeorar sus síntomas. Trate de pequeñas cantidades al principio, o eliminarlas si usted piensa que está causando problemas. Es posible que desee ver a un dietista para obtener más consejos sobre qué comer.

La medicina alternativa

Algunas personas usan suplementos tales como la pectina y goma de guar para espesar el contenido digestivo y retardar su progreso a través de los intestinos. Si usted decide probar un suplemento, hable con su médico para obtener información sobre los posibles efectos secundarios o interacciones con otros medicamentos que usted está tomando.

Preparándose para su cita

Si usted tiene signos y síntomas de síndrome de dumping, es probable que primero consulte a su médico de familia. Luego, usted puede ser referido a un médico que se especializa en el tratamiento de trastornos del sistema digestivo (gastroenterólogo).

He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita.

Lo que usted puede hacer

  • Ser consciente de pre-cita restricciones. Cuando haga la cita, pregunte si hay algo que usted necesita para hacer de antemano, tales como restringir su dieta.
  • Anote sus síntomas, incluyendo los que pueden parecer ajenas a la razón por la cual se programó la cita.
  • Anote la clave de la información personal, incluyendo las principales tensiones o cambios recientes en la vida.
  • Lista de todos los medicamentos, vitaminas u otros suplementos que usted toma, incluyendo las dosis.
  • Tener un familiar o a un amigo para ayudarle a recordar todo.
  • Llevar sus registros médicos sobre el pasado de tratamiento, especialmente en cirugía de estómago.
  • Escribir preguntas para hacerle a su proveedor de atención médica.

Preguntas para hacerle a su médico

Para el síndrome de dumping, algunas preguntas básicas para preguntar a su proveedor de cuidado de salud incluyen:

  • Lo que es probable causando mis síntomas?
  • ¿Cuáles son otras posibles causas?
  • ¿Qué pruebas necesito?
  • ¿Cuál es el mejor curso de acción?
  • Debo ver a un dietista?
  • Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo gestionar mejor juntos?
  • Debería ver a un especialista?
  • Hay folletos u otro material impreso que puedo tomar? ¿Qué sitios recomiendas?

No dude en hacer preguntas durante su cita.

¿Qué esperar de su médico

Su proveedor de atención de salud es probable que se hagan preguntas como:

  • Ha tenido cirugía de estómago, y si es así, ¿de qué tipo?
  • ¿Cuándo comienzo de sus síntomas?
  • Los síntomas sido continua u ocasional?
  • ¿Cuánto tiempo después de comer, hacer sus síntomas comienzan?
  • Hacer ciertos alimentos empeoran sus síntomas?
  • Cuán graves son los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece mejorar los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?
Síntomas y tratamiento de síndrome de Dumping