Síntomas y tratamiento de síndrome de Dressler
Descripción
Síndrome de Dressler es la hinchazón e irritación en el saco alrededor del corazón que ocurre después de un daño al músculo del corazón. El daño puede desencadenar una respuesta del sistema inmune que causa la condición. El daño puede ser el resultado de un ataque al corazón, el corazón de una cirugía o una lesión grave.
Los síntomas del síndrome de Dressler incluyen dolor de pecho que puede sentir dolor en el pecho de un ataque al corazón.
La hinchazón y la irritación del saco alrededor del corazón se llama pericarditis. Síndrome de Dressler es un tipo de pericarditis que puede comenzar después de que el músculo del corazón está dañado. Así que usted puede escuchar síndrome de Dressler llamado post-traumático de la pericarditis.
Algunos otros nombres para la condición son:
- Post-infarto de miocardio síndrome de down.
- Post-síndrome de lesión cardíaca.
- Síndrome pospericardiotomía.
Los síntomas
Los síntomas del síndrome de Dressler es probable que empezar de semanas a un par de meses después de un ataque al corazón, una cirugía o una lesión en el pecho. Los síntomas pueden incluir:
- Dolor en el pecho, que puede empeorar con respiraciones profundas.
- Fiebre.
- Falta de aliento.
Cuando a ver a un médico
Recibir atención de emergencia súbita en curso o dolor en el pecho. Esto puede ser un síntoma de un ataque al corazón u otra enfermedad grave.
Causas
Los expertos creen síndrome de Dressler es causada por la respuesta del sistema inmune a daño en el corazón. El cuerpo reacciona a los tejidos lesionados por el envío de las células inmunes y las proteínas llamadas anticuerpos para limpiar y reparar la zona afectada. A veces esta respuesta causas de la hinchazón debido a la inflamación del saco alrededor del corazón que se conoce como el pericardio.
Síndrome de Dressler puede suceder después de un ataque al corazón o algún corazón cirugías o procedimientos. También puede ocurrir después de una lesión grave en el pecho, tales como el trauma de un accidente de coche.
Los factores de riesgo
El daño al músculo del corazón, aumenta el riesgo de síndrome de Dressler. Algunas de las cosas que causan el músculo cardíaco son:
- Lesión en el tórax.
- Algunos tipos de cirugía de corazón.
- Ataque al corazón.
Complicaciones
Una complicación del síndrome de Dressler es la acumulación de líquido en los tejidos que rodean los pulmones se denomina derrame pleural.
Rara vez, síndrome de Dressler puede causar más complicaciones graves, incluyendo:
- El taponamiento cardíaco. La inflamación del pericardio puede causar la acumulación de líquido en el saco. El líquido puede poner presión sobre el corazón. La presión obliga al corazón a trabajar más duro, y el corazón no bombea la sangre tan bien como debería.
- La pericarditis constrictiva. La inflamación en curso o que sigue reapareciendo puede causar el pericardio a ser gruesas o con cicatrices. La cicatrización puede reducir la capacidad del corazón para bombear la sangre.
Prevención
Algunos estudios sugieren que el tomar el medicamento anti-inflamatorio de la colchicina (Colcrys, Gloperba, otros) pronto después de la cirugía cardíaca puede ayudar a prevenir el síndrome de Dressler.
Diagnóstico
El diagnóstico de síndrome de Dressler comienza con un examen físico de su profesional de la salud. Los exámenes incluye auscultar el corazón con un dispositivo llamado un estetoscopio. Un sonido llamado roce pericárdico puede suceder cuando el pericardio se inflama o cuando el líquido se ha recogido alrededor del corazón.
Pruebas que pueden ayudar a averiguar si usted tiene síndrome de Dressler incluyen:
- Recuento sanguíneo completo. La mayoría de las personas con síndrome de Dressler tienen un aumento del recuento de glóbulos blancos.
- Exámenes de sangre para medir la inflamación. Una prueba de sangre puede comprobar el nivel de proteína C-reactiva producida por el hígado. Un mayor nivel de esta proteína puede ser un signo de inflamación a la que se enlaza con síndrome de Dressler. Otro examen de sangre llamado prueba de velocidad de sedimentación globular mide la rapidez con que los glóbulos rojos se hunden hasta el fondo de un tubo de ensayo. Cuando se hunden rápido, puede ser un signo de más inflamación.
- Electrocardiograma (ECG o EKG). Esta prueba rápida comprueba la actividad eléctrica del corazón. Se muestra cómo el corazón está latiendo. Pegajoso parches llamados electrodos adjuntar en el pecho y a veces en los brazos y las piernas. Los cables conecte los electrodos a un equipo que imprime o muestra los resultados de la prueba. Ciertos cambios en las señales eléctricas del corazón puede ser un signo de presión sobre el corazón. Pero estos cambios pueden ocurrir después de la cirugía cardíaca, por lo que los resultados de otros estudios son necesarios para confirmar si usted tiene síndrome de Dressler.
- Rayos X del pecho. Una radiografía del pecho puede ayudar a detectar líquido alrededor del corazón o de los pulmones. También puede ayudar a averiguar si el fluido es causado por una condición diferente, como la neumonía.
- El ecocardiograma. Las ondas de sonido crear una imagen del corazón para mostrar si el líquido está reuniendo a su alrededor.
- Resonancia magnética cardíaca. Esta prueba utiliza ondas sonoras para crear imágenes fijas o en movimiento, de cómo fluye la sangre a través del corazón. Esta prueba puede mostrar engrosamiento del pericardio.
Tratamiento
Los objetivos del tratamiento para el síndrome de Dressler son para controlar el dolor y bajar la inflamación. El tratamiento puede incluir medicamentos. La cirugía puede ser necesaria si las complicaciones ocurren.
Medicamentos
El principal tratamiento para el síndrome de Dressler es un medicamento para bajar la inflamación, incluyendo medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos (Aine), tales como:
- La aspirina.
- El ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros).
- La colchicina (Colcrys, Gloperba, otros).
Si el síndrome de Dressler que ocurre después de un ataque al corazón, generalmente de la aspirina es preferible a otros Aines.
La indometacina también puede ser dado.
Si los medicamentos no ayudan, el siguiente paso podría ser corticosteroides. Estos pueden reducir la inflamación vinculada con síndrome de Dressler apagando el sistema inmunológico.
Los corticosteroides pueden tener efectos secundarios graves. Y que podrían interferir con la curación del tejido dañado del corazón después de un ataque al corazón o una cirugía. Por esas razones, los corticoides tienden a ser usado sólo cuando otros tratamientos no funcionan.
La cirugía u otros procedimientos
Otros tratamientos pueden ser necesarios para tratar las complicaciones del síndrome de Dressler. Estos incluyen:
- Drenar el exceso de líquidos. Para el taponamiento cardíaco, el exceso de líquido puede ser eliminado con una aguja o un pequeño tubo llamado catéter. Este tratamiento se llama la pericardiocentesis. Normalmente se hace uso de medicamento llamado un anestésico local que adormece una parte específica del cuerpo.
- Extracción del pericardio. Para la pericarditis constrictiva, el tratamiento puede incluir cirugía para quitar el pericardio. La cirugía se llama pericardiectomía.
Preparándose para su cita
Si usted está siendo visto en la sala de urgencias por dolor en el pecho, usted puede preguntar:
- ¿Cuándo comienzo de sus síntomas?
- ¿Qué tan malo es el dolor de pecho en una escala del 1 al 10?
- Hace nada empeorar sus síntomas? Por ejemplo, ¿te duele más cuando usted toma una respiración profunda?
- ¿Dónde está el dolor? ¿Ir a ninguna parte más allá de su pecho?
- Ha tenido recientemente un ataque al corazón, el corazón de la cirugía o traumatismo cerrado en el pecho?
- ¿Usted tiene un historial de enfermedad del corazón?
- ¿Qué medicamentos toma?
