Descripción

Los tumores neuroendocrinos son los cánceres que comienzan en las células especializadas llamadas células neuroendocrinas. Las células neuroendocrinas tienen rasgos similares a los de las células nerviosas y células productoras de hormonas.

Los tumores neuroendocrinos son raros y pueden producirse en cualquier parte del cuerpo. La mayoría de los tumores neuroendocrinos se producen en los pulmones, apéndice, intestino delgado, recto y páncreas.

Hay muchos tipos de tumores neuroendocrinos. Algunos crecen lentamente y algunos crecen muy rápidamente. Algunos tumores neuroendocrinos exceso de producción de hormonas (funcional de tumores neuroendocrinos). Otros no la liberación de hormonas o de no conocer lo suficiente como para causar síntomas (no funcionales de los tumores neuroendocrinos).

El diagnóstico y el tratamiento de los tumores neuroendocrinos dependen del tipo de tumor, su localización, si se produce un exceso de hormonas, lo agresivo que es, y si se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

Los síntomas

Los tumores neuroendocrinos no siempre causan signos y síntomas al principio. Los síntomas que puede experimentar dependen de la ubicación del tumor y si se produce un exceso de hormonas.

En general, los tumores neuroendocrinos de los signos y síntomas pueden incluir:

  • El dolor de un tumor en crecimiento
  • Un creciente bulto se puede sentir bajo la piel
  • Sentirse inusualmente cansado
  • Perder peso sin intentarlo

Los tumores neuroendocrinos que producen el exceso de hormonas (funcional de tumores) puede causar:

  • Enrojecimiento de la piel.
  • La diarrea
  • Necesidad frecuente de orinar
  • Aumento de la sed
  • Mareos
  • Los temblores
  • Erupción en la piel

Cuando a ver a un médico

Haga una cita con su médico si usted tiene cualquiera persistente de los signos y síntomas que le preocupan.

Causas

La causa exacta de los tumores neuroendocrinos no se sabe. Estos cánceres comienzan en las células neuroendocrinas que tienen rasgos similares a los de las células nerviosas y células productoras de hormonas. Las células neuroendocrinas se encuentra en todo el cuerpo.

Los tumores neuroendocrinos comienzan cuando las células neuroendocrinas desarrollar cambios (mutaciones) en el ADN . El ADN en el interior de una celda contiene las instrucciones que indican a la célula qué hacer. Los cambios de decirle a la neuroendocrino de células que se multiplican rápidamente y forman un tumor.

Algunos tumores neuroendocrinos crecen muy lentamente. Otros son cánceres agresivos que invadir y destruir normal de los tejidos del cuerpo o propagarse (hacer metástasis) a otras partes del cuerpo.

Los factores de riesgo

El riesgo de tumores neuroendocrinos es mayor en las personas que heredan síndromes genéticos que aumentan el riesgo de cáncer. Los ejemplos incluyen:

  • Neoplasia endocrina múltiple tipo 1 (MEN 1)
  • Neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN 2)
  • La enfermedad de Von Hippel-Lindau
  • La esclerosis tuberosa
  • La Neurofibromatosis

Diagnóstico

Las pruebas y procedimientos que podrían someterse a diagnosticar un tumor neuroendocrino dependerá de donde el tumor se encuentra en su cuerpo. En general, los exámenes pueden incluir:

  • Examen físico. Su médico puede examinar su cuerpo para comprender mejor sus signos y síntomas. Él o ella puede sentir la presencia de ganglios linfáticos inflamados o buscar signos de que un tumor se está produciendo un exceso de hormonas.
  • Pruebas para buscar el exceso de hormonas. Su médico puede recomendar pruebas de sangre o de orina para las señales de exceso de hormonas que a veces son producidos por los tumores neuroendocrinos.
  • Pruebas de imagen. Usted podría someterse a pruebas de imagen, como la ecografía, la TC y la RM , para crear imágenes de su tumor. Para los tumores neuroendocrinos, imágenes a veces se crean usando la tomografía por emisión de positrones (PET) con un trazador radioactivo que se inyecta en una vena.
  • Los procedimientos para extraer una muestra de células para la prueba (biopsia). Para recoger las células, el médico puede insertar un tubo largo y delgado con una luz y una cámara en el extremo en sus pulmones (broncoscopia), el esófago (endoscopia) o el recto (colonoscopia), dependiendo de su situación. A veces, la recogida de una muestra de tejido requiere de cirugía.

Si hay un riesgo de que su tumor neuroendocrino se haya extendido a otras partes de su cuerpo, usted podría tener pruebas adicionales para determinar la extensión del cáncer.

Tratamiento

Las opciones de tratamiento para su tumor neuroendocrino dependerá del tipo de tumor, su localización, y si usted está experimentando los signos y síntomas de exceso de hormonas producidas por el tumor.

En general, los tumores neuroendocrinos opciones de tratamiento pueden incluir:

  • De la cirugía. Se utiliza la cirugía para extirpar el tumor. Cuando sea posible, los cirujanos trabajan en la remoción de todo el tumor y parte del tejido sano que lo rodea. Si el tumor no puede ser eliminado por completo, puede ayudar a eliminar tanto como sea posible.
  • La quimioterapia. La quimioterapia utiliza medicamentos fuertes para matar a las células tumorales. Puede ser dado a través de una vena en el brazo o la toma en forma de pastilla. La quimioterapia puede ser recomendada si hay un riesgo de que su tumor neuroendocrino podría reaparecer después de la cirugía. También podría ser utilizado para tumores avanzados que no se pueden extirpar con cirugía.
  • Dirigido terapia con medicamentos. Drogas específicas de los tratamientos se centran en específico de las anomalías presentes en las células tumorales. Mediante el bloqueo de estas anomalías, dirigida tratamientos de la droga puede causar que las células tumorales a morir. Drogas terapia dirigida es usualmente combinado con la quimioterapia para los tumores neuroendocrinos avanzados.
  • Los receptores del péptido de la terapia con radionucleidos (PRRT). PRRT combina una droga que actúa sobre las células de cáncer con una pequeña cantidad de una sustancia radiactiva. Permite que la radiación sea entregada directamente a las células cancerosas. Uno PRRT de drogas, el lutecio 177 Lu dotatate (Lutathera), se utiliza para el tratamiento de tumores neuroendocrinos avanzados.
  • Medicamentos para controlar el exceso de hormonas. Si su tumor neuroendocrino libera el exceso de hormonas, su médico puede recomendar medicamentos para el control de sus signos y síntomas.
  • La terapia de radiación. La radioterapia utiliza potentes rayos de energía, como los rayos X y los protones, para matar a las células tumorales. Algunos tipos de tumores neuroendocrinos pueden responder a la terapia de radiación. Se podría recomendar si la cirugía no es una opción.

Otros tratamientos podrían estar disponibles para usted dependiendo de su situación particular y su tipo específico de tumor neuroendocrino.

De afrontamiento y el apoyo

Ser diagnosticado con un tumor neuroendocrino puede ser estresante y abrumador. Con el tiempo, usted encontrará maneras de lidiar con la angustia y la incertidumbre. Hasta entonces, usted puede encontrar que es de ayuda:

  • Aprender lo suficiente acerca de su diagnóstico para tomar decisiones acerca de su cuidado. Pregúntele a su médico acerca de su tumor neuroendocrino, incluyendo sus opciones de tratamiento y, si se quiere, de su pronóstico. A medida que aprenda más sobre el tipo de tumor neuroendocrino que usted tiene, usted puede ser más seguro en la toma de decisiones de tratamiento.
  • Gire a la familia y amigos por el apoyo. Manténgase conectado a su familia y amigos por el apoyo. Puede ser difícil hablar acerca de su diagnóstico, y es probable que obtener una serie de reacciones al compartir la noticia. Pero hablando acerca de su diagnóstico y transmitir información acerca de su cáncer puede ayudarle a lidiar, y las ofertas de ayuda práctica que a menudo el resultado.
  • Conectar con otras personas con tumores neuroendocrinos. Considere la posibilidad de unirse a un grupo de apoyo, ya sea en su comunidad o en el internet. Un grupo de apoyo de personas con el mismo diagnóstico pueden ser una fuente de información útil, consejos prácticos y aliento.

Preparándose para su cita

Comience por hacer una cita con su médico de familia si usted tiene cualquiera de los signos o síntomas que le preocupan. Dependiendo de su situación particular, su médico puede referirlo a un especialista.

Debido a que los nombramientos pueden ser breves, y porque a menudo hay una gran cantidad de información a ir más, es una buena idea estar bien preparado. He aquí alguna información para ayudarle a estar preparado y saber qué esperar de su médico.

Lo que usted puede hacer

  • Ser consciente de los pre-cita restricciones. En el momento de hacer la cita, asegúrese de preguntar si hay algo que usted necesita para hacer de antemano, tales como restringir su dieta.
  • Anote los síntomas que está experimentando, incluidos todos los que pueden parecer ajenas a la razón por la cual se programó la cita.
  • Anote la clave de la información personal, incluyendo cualquiera de las principales tensiones o cambios recientes en la vida.
  • Hacer una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted esté tomando.
  • Considere la posibilidad de un miembro de la familia o amigo. A veces puede ser difícil de tomar, en toda la información proporcionada durante una cita. Alguien que te acompaña puede recordar algo que perdió o se olvidó.
  • Escribir preguntas para hacerle a su médico.

Su tiempo con su médico es limitado, por lo que la preparación de una lista de preguntas le ayudará a aprovechar al máximo su tiempo juntos. La lista de preguntas de la más importante a la menos importante en el caso de que se agote el tiempo. Para los tumores neuroendocrinos, algunas preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

  • ¿Qué tipo de tumor neuroendocrino tengo?
  • ¿Puede explicar por qué los resultados de mi prueba significa?
  • ¿Te recomendamos otras pruebas o procedimientos?
  • ¿Cuáles son mis opciones de tratamiento?
  • ¿Qué efectos secundarios son probablemente con cada tratamiento?
  • ¿Cómo será el tratamiento afecta a mi vida diaria?
  • Qué opciones de tratamiento crees que son los mejores para mí?
  • ¿Cuándo tengo que tomar una decisión sobre mi tratamiento?
  • Debo pedir una segunda opinión? ¿Qué será de ese coste, y cubrirá mi seguro de ello?
  • Hay folletos u otro material impreso que puedo llevar conmigo? ¿Qué sitios recomiendas?

Además de las preguntas que ha preparado para pedir a su médico, no dude en hacer otras preguntas que se le ocurran.

¿Qué esperar de su médico

Su médico podría hacerle una serie de preguntas. Estar preparado para responder a ellos puede permitir que tiempo más tarde para cubrir otros puntos que se desea abordar. Su médico puede preguntarle:

  • Cuándo fue la primera comienza a experimentar los síntomas?
  • Los síntomas sido continua u ocasional?
  • Cuán graves son los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece mejorar los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?
Síntomas y tratamiento de los tumores Neuroendocrinos