Descripción

Legg-Calve-Perthes (PIERNA-kahl-VAY-POR-sal) es una enfermedad de la infancia condición que ocurre cuando el suministro de sangre a la bola (cabeza femoral) de la articulación de la cadera se interrumpe temporalmente y el hueso comienza a morir.

Este hueso debilitado poco a poco se rompe y puede perder su forma redonda. El cuerpo finalmente se restaura el suministro de sangre a la pelota, y la pelota se cura. Pero si la pelota no es ya ronda después de que se cure, puede causar dolor y rigidez. El proceso completo de la muerte ósea, fractura y la renovación que puede tomar varios años.

Para mantener la bola en la parte de la articulación de la ronda de lo posible, los médicos utilizan una variedad de tratamientos que mantenerlo apretado en la parte de la cavidad de la articulación. El encaje actúa como un molde para la fragmentación de la cabeza femoral a medida que sana.

Los síntomas

Los síntomas de la enfermedad de Perthes incluyen:

  • Cojeando.
  • Dolor o rigidez en la cadera, la ingle, el muslo o la rodilla.
  • Rango de movimiento limitado de la articulación de la cadera.
  • Dolor que empeora con la actividad y mejora con el reposo.

La enfermedad de Perthes generalmente implica sólo una cadera. Ambas caderas pueden ser afectados, pero por lo general se ven afectados en diferentes momentos.

Cuando a ver a un médico

Haga una cita con su profesional de la salud si su niño comienza a cojear o se queja de la cadera, la ingle o el dolor de la rodilla. Si su hijo tiene fiebre o no puede soportar peso en la pierna, busque atención médica de emergencia.

Causas

La enfermedad de Perthes se produce cuando existe muy poco de la sangre llega a la parte esférica de la articulación de la cadera por un corto tiempo. Sin suficiente cantidad de sangre, este hueso se vuelve más débil y se derrumba. La causa de la reducción del flujo de sangre es desconocido.

Los factores de riesgo

Los factores de riesgo para la enfermedad de Perthes incluyen:

  • Edad. La enfermedad de Perthes pueden afectar a los niños de casi cualquier edad, pero es más comúnmente comienza entre las edades de 4 y 10.
  • Sexual de sus hijos. Perthes es cuatro veces más común en niños que en niñas.

Complicaciones

Los niños que han tenido la enfermedad de Perthes están en mayor riesgo de desarrollar artritis de cadera en la edad adulta, especialmente si la articulación de la cadera tiene una mala cicatrización. Si la bola y cavidad de la articulación no encajan bien después de la curación, la articulación puede llevar a cabo de manera temprana.

En general, los niños que son diagnosticados con la enfermedad de Perthes después de 6 años de edad son más propensos a desarrollar la cadera condiciones más adelante en la vida. El más joven sea el niño en el momento del diagnóstico, la mejor de las posibilidades para la articulación de la cadera que se curan en una típica forma redonda.

Diagnóstico

Durante el examen físico, su profesional de la salud puede mover las piernas de su niño en diferentes posiciones para comprobar el rango de movimiento y ver si alguna de las posiciones de causar dolor.

Pruebas de imagen

Estos tipos de pruebas, los cuales son vitales para el diagnóstico de la enfermedad de Perthes, pueden incluir:

  • Los rayos X. Inicial los rayos X no muestran cambios en la cadera. Se puede tomar de 1 a 2 meses después de comenzar los síntomas de los cambios relacionados con la enfermedad de Perthes a ser evidente en las radiografías. Su profesional médico probablemente le recomendará varios rayos X a lo largo del tiempo para el seguimiento de la progresión de la enfermedad.
  • La resonancia magnética. Esta tecnología utiliza ondas de radio y un campo magnético fuerte para hacer imágenes muy detalladas de los huesos y de los tejidos blandos en el interior del cuerpo. Las resonancias magnéticas a menudo se puede visualizar el hueso de los daños causados por la enfermedad de Perthes más claramente que los rayos X, pero la resonancia magnética no es siempre necesario.

Tratamiento

En la enfermedad de Perthes, el proceso de curación puede tomar varios años. El tipo de tratamiento recomendado depende de la:

  • Edad cuando los síntomas comenzaron.
  • La etapa de la enfermedad.
  • Cantidad de cadera daño.

Como la enfermedad de Perthes se pone peor, la bola de la articulación, llamado de la cabeza femoral, se debilita y se rompe en pedazos. Durante la curación, el encaje de la parte de la articulación puede servir como molde. Esto puede ayudar a la debilidad de la cabeza femoral mantener su forma redonda.

Para este moldeo a trabajar, la cabeza femoral debe sentarse cómodamente dentro de la cuenca. A veces un niño usa un tipo especial de yeso en la pierna que extiende las piernas ampliamente separadas por 4 a 6 semanas para mantener el hueso en la posición correcta.

Algunos niños necesitan cirugía para ayudar a mantener a la bola de la articulación exacto dentro de la cuenca. Este procedimiento puede implicar decisiones en forma de cuña de los recortes en el fémur o pelvis para alinear el conjunto de nuevo.

Generalmente, la cirugía no es necesaria para los niños menores de 6. En este grupo de edad, la cavidad de la cadera es, naturalmente, más moldeable, de modo que la bola y el zócalo suelen continuar encajan bien sin necesidad de cirugía.

Otros tratamientos

Algunos niños, especialmente los muy jóvenes, pueden necesitar sólo de los tratamientos conservadores o de la observación. Los tratamientos conservadores pueden incluir:

  • Restricciones de la actividad. Los niños con la enfermedad de Perthes no debe correr, saltar o tomar parte en otras actividades de alto impacto que podría acelerar la cadera daño.
  • Muletas. A veces, su hijo puede necesitar para evitar la carga de peso sobre la cadera afectada. El uso de las muletas pueden ayudar a proteger la articulación.
  • La terapia física. Como las de la cadera se endurece, los músculos y los ligamentos alrededor puede acortar. Los ejercicios de estiramiento pueden ayudar a mantener la cadera más flexible.
  • Medicamentos Anti-inflamatorios. Su profesional de la salud puede recomendar que los bebés o niños los medicamentos que puede comprar sin una receta médica, tales como el ibuprofeno (Advil, Motrin, otros) para ayudar a aliviar el dolor de su niño.

Preparándose para su cita

Probablemente la primera vez que hable con su hijo / a de equipo de atención primaria acerca de sus preocupaciones. Después de una evaluación inicial, su niño puede ser referido a un médico que se especializa en enfermedades de los huesos en los niños, llamó a un cirujano ortopédico pediátrico.

Lo que usted puede hacer

Antes de su cita, usted puede escribir una lista de respuestas a las siguientes preguntas:

  • Cuando hice estos síntomas comienzan?
  • Hace una particular posición de la pierna o de la actividad de hacer que el dolor empeore?
  • ¿Alguno de sus parientes de sangre, tales como padre, madre, tía o abuelo, tienen síntomas similares cuando eran niños?
  • ¿Su niño tiene cualquier otro problema médico?
  • ¿Qué medicamentos o suplementos que toma su niño regularmente?

¿Qué esperar de su médico

Su equipo de atención médica puede hacer algunas de las siguientes preguntas:

  • ¿Cuáles son los síntomas de su hijo?
  • Han empeorado con el tiempo?
  • Los síntomas parecen ir y venir?
  • Es su hijo activo?
  • Su hijo / a ha tenido un accidente o lesión que pudiera haber causado la cadera daño?
  • Si su hijo tiene síntomas incluyen dolor, donde está localizado el dolor?
  • Qué actividad hacer que los síntomas de su hijo peor?
  • Hace descansar la facilidad de su hijo molestia?
Síntomas y tratamiento de Legg-Calve-Perthes enfermedad