Descripción

Dolor en las relaciones sexuales pueden ocurrir por razones que van desde problemas estructurales a las preocupaciones psicológicas. Muchas personas tienen dolor en las relaciones sexuales en algún momento de sus vidas.

El término médico para el dolor en las relaciones sexuales es la dispareunia (dis-puh-ROO-nee-uh). Es duradero o genital recurrente dolor que se produce justo antes, durante o después del sexo. Hable con su profesional de la salud si usted está teniendo relaciones sexuales dolorosas. Los tratamientos se centran en la causa y puede ayudar a detener o aliviar este problema común.

Los síntomas

Si usted tiene dolor en las relaciones sexuales, usted puede sentir:

  • El dolor sólo sexual de entrada, llama la penetración.
  • Dolor con cada penetración, incluyendo la puesta en un tampón.
  • Profundo dolor durante el empuje.
  • Dolor de quemazón o dolor.
  • Palpitante dolor que dura horas después de la relación sexual.

Cuando a ver a un médico

Si usted tiene dolor recurrente durante las relaciones sexuales, hable con su profesional de la salud. El tratamiento del problema puede ayudar a su vida sexual, su intimidad emocional y su auto-imagen.

Causas

Las causas físicas de dolor en las relaciones sexuales varían, dependiendo de si el dolor ocurre en la entrada o con la penetración profunda. Factores emocionales pueden estar relacionados con muchos tipos de relaciones sexuales dolorosas.

Entrada de dolor

El dolor durante la penetración podría estar asociado con una variedad de factores, incluyendo:

  • No hay suficiente lubricación.Esto es a menudo el resultado de no tener suficientes juegos previos. Una caída en los niveles de estrógeno después de la menopausia o en el parto o durante la lactancia materna también puede ser una causa. Ciertos medicamentos pueden afectar el deseo sexual o la excitación. Que puede disminuir la lubricación y hacer que las relaciones sexuales dolorosas. Los medicamentos incluyen antidepresivos, medicamentos para la presión arterial, sedantes, antihistamínicos y ciertas píldoras anticonceptivas.
  • Lesión, trauma o irritación. Esto incluye lesiones o irritación de un accidente, cirugía pélvica, la circuncisión femenina o un corte que se realiza durante el parto para ampliar el canal de parto, el llamado de la episiotomía.
  • Inflamación, infección o trastornos de la piel. Una infección en el área de los genitales o en el tracto urinario puede causar dolor durante el coito. El Eczema o de otros problemas de la piel en el área genital también puede ser la causa.
  • El vaginismo. Estos espasmos involuntarios de los músculos de la pared vaginal, puede hacer que la penetración dolorosa.
  • Un problema presente en el nacimiento. No tener una formación completa de la vagina, llamada agenesia vaginal, o tener una membrana que bloquea la abertura de la vagina, se llama imperforación del himen, podría causar dolor durante el coito.

No hay suficiente lubricación. Esto es a menudo el resultado de no tener suficientes juegos previos. Una caída en los niveles de estrógeno después de la menopausia o en el parto o durante la lactancia materna también puede ser una causa.

Ciertos medicamentos pueden afectar el deseo sexual o la excitación. Que puede disminuir la lubricación y hacer que las relaciones sexuales dolorosas. Los medicamentos incluyen antidepresivos, medicamentos para la presión arterial, sedantes, antihistamínicos y ciertas píldoras anticonceptivas.

Dolor profundo

Profundo dolor generalmente se presenta con una penetración profunda. Podría ser peor en ciertas posiciones. Las causas son:

  • Ciertas enfermedades y condiciones. La lista incluye endometriosis, enfermedad pélvica inflamatoria, prolapso uterino, el útero en retroversión, fibromas uterinos, cistitis, síndrome del intestino irritable, la pelvis de las condiciones del suelo, la adenomiosis, las hemorroides y los quistes ováricos.
  • Cirugías o tratamientos médicos. Las cicatrices de la cirugía de la pelvis, incluyendo la histerectomía, puede causar dolor durante el coito. Tratamientos médicos para el cáncer, como la radioterapia y la quimioterapia, pueden causar cambios que hacen que el sexo doloroso.

Factores emocionales

Las emociones están profundamente entrelazadas con la actividad sexual, por lo que podría jugar un papel en el dolor sexual. Factores emocionales incluyen:

  • Problemas psicológicos. La ansiedad, la depresión, las preocupaciones acerca de la apariencia física, el miedo a la intimidad o problemas en la relación puede contribuir a un bajo nivel de excitación, y la consiguiente incomodidad o dolor.
  • Estrés. Los músculos del piso pélvico tienden a apretar en respuesta a estrés en su vida. Esto puede contribuir al dolor durante el coito.
  • Historia de abuso sexual. No todo el mundo con la dispareunia tiene una historia de abuso sexual. Pero si usted ha sido abusado, puede jugar un papel.

Puede ser difícil determinar si los factores emocionales están asociados con la dispareunia. El dolor inicial puede provocar miedo de dolor recurrente, lo que es difícil relajarse, lo que puede conducir a más dolor. Usted puede empezar a evitar las relaciones sexuales si se lo asocia con el dolor.

Los factores de riesgo

Muchos factores pueden aumentar el riesgo de dolor en las relaciones sexuales. Estos incluyen enfermedades, cirugías y otros tratamientos médicos, y los problemas de salud mental.

Diagnóstico

Una evaluación médica para la dispareunia normalmente consiste en:

  • Una historia médica completa.Su profesional de la salud podría preguntar cuando el dolor comenzó a donde duele, cómo se siente y si esto sucede con cada pareja sexual y cada posición sexual. Su profesional de la salud también puede preguntar acerca de su historia sexual, antecedentes quirúrgicos y de la historia de parto. No permita que la vergüenza de dejar de responder con sinceridad. Estas preguntas proporcionan pistas sobre la causa de su dolor.
  • Un examen pélvico.Durante un examen pélvico, el profesional de la salud puede comprobar los síntomas de irritación de la piel, infección o problemas anatómicos. Su profesional de atención también se podría tratar de localizar el dolor mediante la aplicación de una presión suave en sus órganos genitales y de los músculos de la pelvis. Un examen visual de la vagina también puede ser parte de la evaluación. Para este examen, un instrumento llamado espéculo se utiliza para separar las paredes vaginales. Algunas personas que tienen dolor en las relaciones sexuales también tienen dolor durante un examen pélvico. Usted puede pedir para detener el examen si es demasiado doloroso.
  • Otros exámenes. Si su profesional de la salud sospechosos de ciertas causas de dolor en las relaciones sexuales, usted podría tener una ecografía pélvica.

Una historia médica completa. Su profesional de la salud podría preguntar cuando el dolor comenzó a donde duele, cómo se siente y si esto sucede con cada pareja sexual y cada posición sexual. Su profesional de la salud también puede preguntar acerca de su historia sexual, antecedentes quirúrgicos y de la historia de parto.

No permita que la vergüenza de dejar de responder con sinceridad. Estas preguntas proporcionan pistas sobre la causa de su dolor.

Un examen pélvico. Durante un examen pélvico, el profesional de la salud puede comprobar los síntomas de irritación de la piel, infección o problemas anatómicos. Su profesional de atención también se podría tratar de localizar el dolor mediante la aplicación de una presión suave en sus órganos genitales y de los músculos de la pelvis.

Un examen visual de la vagina también puede ser parte de la evaluación. Para este examen, un instrumento llamado espéculo se utiliza para separar las paredes vaginales. Algunas personas que tienen dolor en las relaciones sexuales también tienen dolor durante un examen pélvico. Usted puede pedir para detener el examen si es demasiado doloroso.

Tratamiento

Las opciones de tratamiento varían dependiendo de la causa del dolor.

Medicamentos

Si una infección o una condición médica que contribuye a su dolor, el tratamiento de la causa podría resolver su problema. Cambiar los medicamentos que pueden causar problemas de lubricación también puede eliminar los síntomas.

Para muchas mujeres postmenopáusicas, dolor en las relaciones sexuales es causada por muy poca lubricación resultante de los bajos niveles de estrógeno. A menudo, los niveles bajos de estrógeno pueden ser tratadas con estrógeno tópico se aplica directamente a la vagina.

La Administración de Alimentos y Medicamentos aprobó el medicamento ospemifene (Osphena) para el tratamiento de moderada a severa de la dispareunia en mujeres que tienen problemas con la lubricación vaginal. Ospemifene actúa como el estrógeno en el revestimiento vaginal.

Las desventajas son que el medicamento puede causar sofocos. También conlleva el riesgo de accidente cerebrovascular, coágulos de sangre y cáncer del revestimiento del útero, llamado endometrio.

Otro medicamento para aliviar el dolor en las relaciones sexuales es prasterona (Intrarosa). Es una cápsula que se coloca dentro de la vagina a diario.

Otros tratamientos

Algunas terapias que no impliquen el medicamento también podría ayudar con dolor en las relaciones sexuales:

  • Terapia de desensibilización. Para esta terapia, usted aprender vaginal ejercicios de relajación que pueden aliviar el dolor.
  • El asesoramiento o la terapia sexual.Si el sexo ha sido doloroso para algún tiempo, usted podría tener un efecto negativo emocional de la respuesta a la estimulación sexual, incluso después del tratamiento. Si usted y su pareja han evitado la intimidad debido a relaciones sexuales dolorosas, usted también podría necesitar ayuda para mejorar la comunicación con su pareja y la restauración de la intimidad sexual. Hablar con un consejero o terapeuta sexual puede ayudar a resolver estos problemas. La terapia cognitivo-conductual también puede ser útil en el cambio de los patrones negativos de pensamiento y comportamientos.

El asesoramiento o la terapia sexual. Si el sexo ha sido doloroso para algún tiempo, usted podría tener un efecto negativo emocional de la respuesta a la estimulación sexual, incluso después del tratamiento. Si usted y su pareja han evitado la intimidad debido a relaciones sexuales dolorosas, usted también podría necesitar ayuda para mejorar la comunicación con su pareja y la restauración de la intimidad sexual. Hablar con un consejero o terapeuta sexual puede ayudar a resolver estos problemas.

La terapia cognitivo-conductual también puede ser útil en el cambio de los patrones negativos de pensamiento y comportamientos.

El estilo de vida y remedios caseros

Para ayudar con el dolor durante el sexo, usted y su pareja podría intentar:

  • Cambio de posiciones. Si usted tiene dolor agudo durante el empuje, pruebe diferentes posiciones, tales como estar en la cima. En esta posición, usted podría ser capaz de regular la penetración de una profundidad que se siente bien para ti.
  • Comunicar. Hable acerca de lo que se siente bien y lo que no. Si usted necesita a su pareja para ir lento, digamos así.
  • No te precipites. Más juegos previos, puede ayudar a estimular su lubricación natural. Usted puede reducir el dolor por retrasar la penetración hasta que se sienta completamente despierta.
  • El uso de lubricantes. Un lubricante personal puede hacer que el sexo sea más cómodo. Probar diferentes marcas hasta que encuentres uno que te guste.

De afrontamiento y el apoyo

Hasta la penetración vaginal se vuelve menos doloroso, usted y su pareja pueden encontrar otras maneras de estar en la intimidad. Masaje Sensual, besos y masturbación mutua de ofrecer alternativas a las relaciones sexuales, que pueden ser más cómodo, más satisfactorio y más divertido que su rutina regular.

Preparándose para su cita

Hablando con su profesional de la salud es el primer paso en la resolución de dolor durante el coito. Su principal profesional de la salud puede diagnosticar y tratar el problema o referirlo a un especialista.

Lo que usted puede hacer

Para prepararse para la conversación con su profesional de la salud, hacer una lista de:

  • Sus problemas sexuales, incluyendo cuando empezaron y con qué frecuencia y bajo qué condiciones ocurren.
  • Su clave de información médica, incluyendo las condiciones para las que está siendo tratada.
  • Todos los medicamentos, vitaminas u otros suplementos que usted toma, incluyendo dosis.
  • Preguntas para hacer a su profesional de la salud.

Algunas preguntas son:

  • Lo que podría ser la causa de mi problema?
  • ¿Qué cambios de estilo de vida puedo hacer para mejorar mi situación?
  • ¿Qué tratamientos hay disponibles?
  • ¿Qué libros u otros materiales de lectura pueden recomendar? ¿Qué sitios recomiendas?

¿Qué esperar de su médico

Su profesional de la salud puede hacerle preguntas como:

  • ¿Cuánto tiempo ha tenido relaciones sexuales dolorosas?
  • ¿Dónde siente el dolor?
  • ¿El dolor se produce cada vez que tenga relaciones sexuales o sólo en determinadas situaciones?
  • ¿Cómo es tu relación con tu pareja?
  • Son capaces de hablar de sus problemas sexuales con su pareja?
  • Hacer cualquier asexual actividades que causan dolor?
  • Cuánta angustia se siente usted sobre sus problemas sexuales?
  • ¿Tienes irritación vaginal, picazón o ardor?
  • ¿Alguna vez ha sido diagnosticado con una condición ginecológica o tenido cirugía ginecológica?
Síntomas y tratamiento de las relaciones sexuales Dolorosas (dispareunia)