Síntomas y tratamiento de la vejiga Hiperactiva

Descripción

La vejiga hiperactiva, también llamado de la OAB, las causas del repentino de orinar que puede ser difícil de controlar. Puede ser que exista una necesidad de orinar muchas veces durante el día y la noche. También podría ser la pérdida de orina que no es la intención, llamado de urgencia incontinencia.

Las personas con vejiga hiperactiva puede sentir auto-consciente. Que puede hacer que se mantenga alejado de los demás o limitar su trabajo y vida social. La buena noticia es que se puede tratar.

Simples cambios de comportamiento pueden manejar los síntomas de la vejiga hiperactiva. Estos pueden incluir cambios en la dieta, orinar en un determinado horario y el uso de los músculos del suelo pélvico para el control de la vejiga. También hay otros tratamientos para tratar.

Los síntomas

Si usted tiene una vejiga hiperactiva, usted puede:

• Siento una necesidad repentina de orinar, que es difícil de controlar.
• Perder orina sin significado para después de una necesidad urgente de orinar, llamado de urgencia incontinencia.
• Orinar con frecuencia. Esto puede significar ocho o más veces en 24 horas.
• Se despiertan más de dos veces por la noche para orinar, se llama nicturia.

Incluso si usted puede llegar al baño a tiempo cuando sienta ganas de orinar, orinar con frecuencia durante el día y la noche puede alterar su vida.

Cuando a ver a un médico

Aunque es común entre los adultos mayores, la vejiga hiperactiva no es una parte típica de la edad. Puede que no sea fácil hablar de sus síntomas. Pero si los síntomas de la angustia a usted o a interrumpir su vida, hable con su profesional de la salud. Hay tratamientos que pueden ayudar.

Causas

Cómo una vejiga saludable obras

Los riñones producen la orina, que desemboca en la vejiga. A la hora de orinar, pasa la orina desde la vejiga a través de un tubo llamado uretra (u-REE-thruh). Un músculo en la uretra llamado el esfínter se abre para liberar la orina fuera del cuerpo.

En las personas asignadas femenino al nacer, la abertura de la uretra está justo encima de la abertura vaginal. En las personas asignadas varón al nacer, la abertura de la uretra se encuentra en la punta del pene.

A medida que la vejiga se llena, las señales nerviosas que se envían al cerebro desencadenan la necesidad de orinar. A la hora de orinar, estas señales nerviosas causar que los músculos del piso pélvico y los músculos de la uretra, llamado el esfínter urinario músculos, para relajarse. Los músculos de la vejiga se contraen, también llamado contrato, empujando la orina.

Involuntarias contracciones de la vejiga

La vejiga hiperactiva que ocurre cuando los músculos de la vejiga comienza a apretar en su propia incluso cuando la cantidad de orina en la vejiga es baja. Estos se denominan contracciones involuntarias. Que causa una necesidad urgente de orinar.

Varias condiciones pueden ser una parte de la vejiga hiperactiva, incluyendo:

• Condiciones que afectan la vejiga, tales como tumores o cálculos en la vejiga.
• Condiciones que afectan el cerebro y la médula espinal, tales como los accidentes cerebrovasculares y la esclerosis múltiple.
• De la Diabetes.
• Los factores que se interponen en el camino de la orina de salir de la vejiga, tales como un agrandamiento de la próstata, estreñimiento o después de haber tenido una cirugía para tratar la falta de control sobre la micción, se llama incontinencia.
• Los cambios hormonales durante la menopausia.
• Las infecciones del tracto urinario, que puede causar síntomas similares a los de una vejiga hiperactiva.

Los síntomas de la vejiga hiperactiva también pueden estar vinculados a:

• El deterioro cognitivo debido a la edad. Esto puede hacer más difícil para que la vejiga para el uso de las señales que recibe el cerebro.
• Beber demasiada cafeína o alcohol.
• Los medicamentos que causa que el cuerpo produzca una gran cantidad de orina, o que necesitan ser tomadas con un montón de líquidos.
• No ser capaz de llegar al baño rápidamente.
• No vaciar la vejiga por todo el camino. Esto lleva a que no hay suficiente espacio en la vejiga para orinar más.

A veces, la causa de la vejiga hiperactiva no se sabe.

Los factores de riesgo

El envejecimiento aumenta el riesgo de la vejiga hiperactiva. También lo hace el hecho de ser mujer. Condiciones tales como agrandamiento de la próstata y la diabetes también puede aumentar el riesgo.

Muchas personas con disminución en la capacidad de pensamiento, tales como aquellos que han tenido un accidente cerebrovascular o tienen la enfermedad de Alzheimer, obtener una vejiga hiperactiva. Eso es porque son menos capaces de notar los síntomas de necesidad de orinar. Beber líquidos en un calendario, sincronización y provocando la micción, absorbente de prendas de vestir, de los intestinos y de los programas pueden ayudar a manejar la condición.

Algunas personas con una vejiga hiperactiva también tienen problemas con el control de los intestinos. Dígale a su profesional de la salud si usted está teniendo problemas para controlar sus intestinos.

Complicaciones

Cualquier tipo de incontinencia que pueden afectar a la calidad de vida. Si sus síntomas de la vejiga hiperactiva alterar su vida, usted también podría tener:

• La ansiedad.
• De angustia o depresión.
• Los problemas sexuales.
• Los trastornos del sueño y interrumpe los ciclos de sueño.

Las personas asignadas femenino al nacer, que tienen una vejiga hiperactiva también pueden tener una condición llamada incontinencia mixta. Esto tiene tanto la urgencia y la incontinencia urinaria de esfuerzo.

La incontinencia urinaria de esfuerzo es la pérdida súbita de la orina desde el movimiento físico o actividad que se ejerce presión sobre la vejiga. Ejemplos son toser, estornudar, reír o hacer ejercicio.

Prevención

Estos estilo de vida saludable puede reducir el riesgo de la vejiga hiperactiva:

• Hacer ejercicios para hacer que los músculos del piso pélvico más fuerte. Estos son los llamados ejercicios de Kegel.
• Obtener diario y regular de la actividad física y el ejercicio.
• Limite el consumo de cafeína y alcohol.
• Mantener un peso saludable.
• Gestionar, llamada crónica, afecciones, como la diabetes, que puede agregar a los síntomas de la vejiga hiperactiva.
• Dejar de fumar.

Diagnóstico

Si usted tiene una necesidad imperiosa de orinar, su profesional de la salud para buscar una infección de la sangre o en la orina. Su profesional de la salud también puede comprobar para ver si usted está vaciado de la vejiga completamente al orinar.

La cita es probable que incluyen:

• Historia de la medicina.
• Examen neurológico para buscar problemas sensoriales o reflejo de los problemas.
• Examen físico, que puede incluir un examen rectal y un examen pélvico en las mujeres.
• Muestra de orina para la prueba de la infección, los rastros de sangre u otros problemas.

Pruebas de la función de la vejiga

Su profesional de la salud puede sugerir pruebas para ver qué tan bien funciona la vejiga y si se puede vaciar todo el camino, llamó a las pruebas urodinámicas. Un especialista de la mayoría de las veces hace estas pruebas. Pero las pruebas pueden no ser necesarios para hacer un diagnóstico o comenzar el tratamiento.

Las pruebas urodinámicas incluyen:

• La medición de la orina que queda en la vejiga.Esta prueba es importante si no puede ser vaciado de la vejiga completamente al orinar. Resto de la orina en la vejiga, llamado postvoid orina residual, puede causar síntomas similares a los de una vejiga hiperactiva. Para medir la orina residual después de anular, su profesional de la salud puede querer una ecografía de la vejiga. La ecografía traduce las ondas de sonido en una imagen. La imagen muestra la cantidad de orina que queda en la vejiga después de orinar. A veces, un tubo delgado, llamado catéter, se pasa a través de la uretra hasta la vejiga para drenar la orina remanente. A continuación, la orina puede ser medido.
• La medición de flujo de orina. Para medir cuánto y cuán rápido orinar, se le puede pedir a orinar en un dispositivo llamado uroflowmeter. Un uroflowmeter capturas y medidas de la orina. A continuación, utiliza los datos para crear una gráfica de los cambios en la tasa de flujo.
• Las pruebas de la vejiga presiones.Una prueba llamada prueba de la cistometría medidas de presión en la vejiga y en el área alrededor de ella como se llena su vejiga. Después de vaciar la vejiga con un tubo delgado, llamado catéter, su profesional de la salud utiliza un catéter para llenar la vejiga lentamente con el líquido tibio. Otro catéter con un sensor que mide la presión va en el recto o en la vagina. El sensor indica la cantidad de presión de la vejiga se utiliza para vaciar todo el camino. Este procedimiento puede mostrar cómo se llena la vejiga es cuando se empieza necesidad de orinar. También puede mostrar si la vejiga se contrae cuando se supone que no.

La medición de la orina que queda en la vejiga. Esta prueba es importante si no puede ser vaciado de la vejiga completamente al orinar. Resto de la orina en la vejiga, llamado postvoid orina residual, puede causar síntomas similares a los de una vejiga hiperactiva.

Para medir la orina residual después de anular, su profesional de la salud puede querer una ecografía de la vejiga. La ecografía traduce las ondas de sonido en una imagen. La imagen muestra la cantidad de orina que queda en la vejiga después de orinar.

A veces, un tubo delgado, llamado catéter, se pasa a través de la uretra hasta la vejiga para drenar la orina remanente. A continuación, la orina puede ser medido.

Las pruebas de la vejiga presiones. Una prueba llamada prueba de la cistometría medidas de presión en la vejiga y en el área alrededor de ella como se llena su vejiga. Después de vaciar la vejiga con un tubo delgado, llamado catéter, su profesional de la salud utiliza un catéter para llenar la vejiga lentamente con el líquido tibio.

Otro catéter con un sensor que mide la presión va en el recto o en la vagina. El sensor indica la cantidad de presión de la vejiga se utiliza para vaciar todo el camino.

Este procedimiento puede mostrar cómo se llena la vejiga es cuando se empieza necesidad de orinar. También puede mostrar si la vejiga se contrae cuando se supone que no.

Su proveedor de salud revisa los resultados de sus exámenes y sugiere un plan de tratamiento.

Tratamiento

Una combinación de tratamientos puede ser mejor para aliviar los síntomas de la vejiga hiperactiva.

Las terapias de comportamiento

Las terapias conductuales son la primera elección en ayudar a gestionar una vejiga hiperactiva. A menudo trabajan y no tienen efectos secundarios. Las terapias de comportamiento pueden incluir:

• La biorretroalimentación. Durante el biofeedback, una toma de poner el parche en la piel por encima de la vejiga está conectado a un cable que está vinculado a una pantalla. Esto le permite ver cuando los músculos de la vejiga contrato. Esto puede ayudarle a saber lo que se siente cuando los músculos se contraen de modo que usted puede aprender a controlarlos.
• El entrenamiento de la vejiga. El entrenamiento de la vejiga consiste en ir al baño en los tiempos establecidos. El uso de la vejiga diario para ver con qué frecuencia usted vaya. A continuación, añadir 15 minutos durante un tiempo entre los viajes al baño. Orinar, incluso si usted no se sienta la necesidad. Esto puede entrenar la vejiga para retener más orina antes de que sienta la necesidad de orinar.
• Peso saludable. Si usted tiene sobrepeso, perder peso puede aliviar los síntomas. La pérdida de peso puede ayudar si usted también tiene la incontinencia urinaria de esfuerzo.
• Cateterismo intermitente. Si no son capaces de vaciar su vejiga, utilizando un tubo llamado catéter a veces para vaciar la vejiga completamente ayuda a que su vejiga hacer lo que no puede hacer por sí mismo. Pregunte a su profesional de la salud si este enfoque es el adecuado para usted.
• Ejercicios para los músculos pélvicos.Los ejercicios de Kegel fortalecen los músculos del piso pélvico y el esfínter urinario. Los músculos más fuertes puede ayudar a dejar que la vejiga se contraiga en su propio. Su profesional de la salud o un fisioterapeuta puede ayudarle a aprender a hacer los ejercicios de Kegel. Los ejercicios de Kegel son como otros tipos de ejercicio. Cómo así que el trabajo depende de su hacer con regularidad. Puede tardar seis semanas antes de que comience a trabajar.

Ejercicios para los músculos pélvicos. Los ejercicios de Kegel fortalecen los músculos del piso pélvico y el esfínter urinario. Los músculos más fuertes puede ayudar a dejar que la vejiga se contraiga en su propio.

Su profesional de la salud o un fisioterapeuta puede ayudarle a aprender a hacer los ejercicios de Kegel. Los ejercicios de Kegel son como otros tipos de ejercicio. Cómo así que el trabajo depende de su hacer con regularidad. Puede tardar seis semanas antes de que comience a trabajar.

Medicamentos

Después de la menopausia, la terapia de estrógeno puede ayudar a fortalecer los músculos y los tejidos de la uretra y la zona vaginal. Vaginal de estrógeno viene en cremas, supositorios, tabletas o anillos. Se puede mejorar los síntomas de la vejiga hiperactiva.

Medicamentos que relajan la vejiga puede ayudar a aliviar los síntomas de la vejiga hiperactiva y reducir los episodios de incontinencia de urgencia. Estos medicamentos incluyen:

• La Fesoterodina (Toviaz).
• Mirabegron (Myrbetriq).
• Oxibutinina, que puede ser tomado como una píldora (Ditropan XL) o se utiliza como un parche para la piel (Oxytrol) o gel (Gelnique).
• Solifenacina (Vesicare).
• La Tolterodina (Detrol).
• Trospium.
• Vibegron (Gemtesa).

Los efectos secundarios comunes de la mayoría de estos medicamentos incluyen ojos secos y boca seca. Pero beber agua para la sed puede hacer que los síntomas de la vejiga hiperactiva peor. El estreñimiento es otro posible efecto secundario que puede hacer que los síntomas de la vejiga peor. Fórmulas de liberación prolongada de estos medicamentos, incluyendo el parche de la piel o de gel, puede causar menos efectos secundarios.

Su profesional de la salud puede sugerir que tomar pequeños sorbos de agua o chupar un pedazo de caramelos sin azúcar o masticar goma de mascar sin azúcar para aliviar la boca seca. Usted puede usar gotas para los ojos para mantener los ojos húmedos.

Medicamentos disponibles sin receta médica, tales enjuagues bucales diseñado para aliviar la sequedad de la boca, puede ser útil para el largo plazo, resequedad en la boca. Comer una dieta rica en fibra o el uso de ablandadores de heces podría ayudar a prevenir el estreñimiento.

La vejiga inyecciones

OnabotulinumtoxinA (EN-ah-boch-yoo-lih-num-tox-en-Una), también conocida como Botox, es una proteína de la bacteria que causa el botulismo, una enfermedad. Pequeñas dosis de vacuna en los tejidos de la vejiga se pueden relajar los músculos y aumentar la cantidad de orina de la vejiga puede contener.

Los estudios muestran que el Botox puede ayudar a severa de la incontinencia de urgencia. Los efectos más a menudo duran seis meses o más. Cuando los efectos desaparecen, usted necesita otra oportunidad.

Los efectos secundarios de estas vacunas incluyen infecciones del tracto urinario y la retención de orina. Si usted está pensando en los tratamientos con Botox, usted debe estar dispuesto a poner un catéter en sí mismo si se inicia la retención de orina.

La estimulación del nervio

Suaves impulsos eléctricos a los nervios de la vejiga puede mejorar los síntomas de la vejiga hiperactiva.

Un procedimiento que utiliza un alambre delgado se coloca cerca de los nervios sacros donde pasan cerca de la rabadilla. Los nervios sacros llevan las señales a la vejiga.

Este procedimiento mínimamente invasivo que se hace a menudo con un ensayo de un alambre de poner bajo la piel en la parte baja de su espalda. Su profesional de la salud, a continuación, utiliza un dispositivo de mano conectado al cable para enviar impulsos eléctricos a la vejiga. Esto es como lo de un marcapasos para el corazón.

Si el ensayo ayuda a sus síntomas, una batería generador de pulso se pone en con la cirugía. El dispositivo permanece en su cuerpo para ayudar a controlar los nervios.

Estimulación percutánea del nervio tibial (PTNS)

Este procedimiento utiliza una aguja fina que se coloca a través de la piel cerca del tobillo. Envía la estimulación eléctrica de un nervio de la pierna, llamado el nervio tibial, a la columna vertebral. De ahí se conecta con los nervios que controlan la vejiga.

PTNS de los tratamientos se administran una vez por semana durante 12 semanas para tratar los síntomas de la vejiga hiperactiva. Después de eso, los tratamientos cada 3 a 4 semanas ayudar a mantener los síntomas bajo control.

La cirugía

La cirugía para tratar la vejiga hiperactiva es sólo para las personas con síntomas severos que no responden a otros tratamientos. El objetivo es mejorar la capacidad de la vejiga para almacenar la orina y reducir la presión en la vejiga.

Los procedimientos incluyen:

• La cirugía para aumentar la cantidad de la vejiga puede contener. Este procedimiento utiliza las piezas del intestino para reemplazar una parte de la vejiga. Las personas que tienen esta cirugía puede necesitar el uso de un catéter a veces por el resto de sus vidas para vaciar su vejiga.
• La vejiga de la eliminación. Este procedimiento se utiliza como último recurso. Implica la extirpación de la vejiga y quirúrgicamente hacer una vejiga para reemplazarlo, se llama una neovejiga tipo. O puede que implican la realización de una abertura en el cuerpo, llamada estoma, para fijar una bolsa en la piel para recoger la orina.

El estilo de vida y remedios caseros

El siguiente podría reducir los síntomas de la vejiga hiperactiva:

• No beber demasiado o demasiado poco. Pregunte a su profesional de la salud cuánto tomar diariamente. Beber demasiado líquido puede hacer que sus síntomas empeoren. Sin embargo, no beber suficiente puede molestar el revestimiento de la vejiga y aumentar la necesidad de orinar.
• Limite los alimentos y bebidas que pueden molestar a su vejiga. Estos incluyen la cafeína, el alcohol, el té, las bebidas gaseosas, jugo de cítricos y de fruta, chocolate, alimentos picantes, y los tomates. Trate de no comer o beber estos a ver si te ayuda.
• Mantener un peso saludable. Si usted tiene sobrepeso, perder peso puede aliviar sus síntomas. La gente más pesada también están en mayor riesgo de incontinencia urinaria de esfuerzo. Que también se puede mejorar con la pérdida de peso.
• Administrar el estreñimiento. El estreñimiento puede hacer la incontinencia urinaria peor. Su profesional de la salud podría sugerir que agregar más fibra a su dieta. Usted puede agregar fibra por comer más alimentos ricos en fibra o por tomar un suplemento de fibra.
• Dejar de fumar. Fumar puede hacer que la incontinencia urinaria peor. Si usted fuma, hable con su profesional de la salud para ayudarle a dejar de fumar.
• El desgaste de las almohadillas absorbentes o ropa interior. Estos están diseñados para tomar en líquidos, control de olores y proteger su ropa cuando los escapes de orina.

La medicina alternativa

No hay terapias complementarias o alternativas han sido probados para el tratamiento de la vejiga hiperactiva.

Algunas investigaciones sugieren que la acupuntura puede ayudar a aliviar los síntomas de la vejiga hiperactiva. La acupuntura implica el uso de agujas muy finas que se tiran después del procedimiento. Se necesitan más estudios.

Tratamientos complementarios pueden no estar cubiertos por el seguro. Así que consulte con su compañía de seguros si quieres probar uno.

De afrontamiento y el apoyo

Viven con la vejiga hiperactiva puede ser difícil. La educación del consumidor y de defensa de los grupos de apoyo, tales como la Asociación Nacional para la Continencia puede proporcionar usted con los recursos en línea y de la información. Estos grupos de conectarse con otras personas que tienen la vejiga hiperactiva e incontinencia de urgencia. Los grupos de apoyo ofrecen la oportunidad de hablar acerca de sus preocupaciones y aprender nuevas maneras de hacer frente.

Enseñar a su familia y amigos acerca de la vejiga hiperactiva y cómo afecta a los que puede ayudarle a crear su propia red de apoyo y reducir los sentimientos de vergüenza. Una vez que usted comience a hablar sobre él, usted puede ser sorprendido aprender común de esta condición es en realidad.

Preparándose para su cita

Para la vejiga hiperactiva, empezar por ver a su profesional de atención sanitaria primaria. Usted podría entonces ser enviado a un especialista en enfermedades urinarias en hombres y mujeres, que se llama un urólogo, un especialista en enfermedades urinarias en las mujeres, llamado un uroginecólogo, o un especialista en terapia física.

He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita.

Lo que usted puede hacer

• Mantener un diario de la vejiga por un par de días. Anote cuándo, cuánto y qué tipo de líquidos que bebe; al orinar; si usted siente la necesidad de orinar; y si tiene incontinencia.
• Dígale a su profesional de la salud cuánto tiempo los ha tenido sus síntomas y cómo afectan a su día a día las actividades.
• Nota otros síntomas que tiene, especialmente aquellos relacionados con cómo sus entrañas trabajo.
• Deje que su profesional de la salud saber si usted tiene diabetes o una enfermedad neurológica, o si usted ha tenido cirugía de la pelvis o tratamientos de radiación.
• Hacer una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted toma, incluyendo dosis.
• Escribir preguntas para hacer a su profesional de la salud.

Para la vejiga hiperactiva, las preguntas pueden incluir:

• ¿Cuáles son las posibles causas de los síntomas?
• Es mi orina clara?
• Puedo vaciar mi vejiga bien?
• ¿Te recomendamos otros exámenes? Para qué?
• ¿Qué tratamientos existen? Que qué sugiere usted para mí?
• ¿Qué efectos secundarios puedo esperar del tratamiento?
• ¿Hay cambios en la dieta podría ayudar?
• Cómo hacer mis otros problemas de salud afectan a mi los síntomas de la vejiga?
• Hay folletos u otro material impreso que puedo tener? ¿Qué sitios web que usted sugiere?

¿Qué esperar de su médico

Su profesional de la salud puede utilizar una vejiga hiperactiva cuestionario para evaluar sus síntomas. Las preguntas pueden incluir:

• ¿Cuánto tiempo ha tenido estos síntomas?
• ¿Fuga de orina? ¿Con qué frecuencia?
• ¿Qué síntomas le impiden hacer?
• Hace movimiento como caminar, toser o agacharse causar pérdida de orina?