Tromboflebitis

Descripción

La tromboflebitis es una condición que hace que forme un coágulo de sangre y el bloqueo de una o más de las venas, generalmente en las piernas. En la tromboflebitis superficial, la vena está cerca de la superficie de la piel. En la trombosis venosa profunda o TVP, la vena es profundo dentro de un músculo. La trombosis venosa profunda aumenta el riesgo de problemas graves de salud. Ambos tipos de tromboflebitis puede ser tratada con medicamentos anticoagulantes.

Tromboflebitis (throm-boe-fluh-POR-tis) es un proceso inflamatorio que provoca que forme un coágulo de sangre y el bloqueo de una o más de las venas, generalmente en las piernas. La vena afectada podría estar cerca de la superficie de la piel (tromboflebitis superficial) o en lo profundo de un músculo (trombosis venosa profunda o TVP).

Causas de tromboflebitis incluyen trauma, cirugía o en caso de inactividad prolongada.

Trombosis venosa profunda (TVP) aumenta el riesgo de problemas graves de salud. Es usualmente tratada con medicamentos anticoagulantes. Tromboflebitis Superficial a veces es tratada con medicamentos adelgazantes de la sangre, también.

Los síntomas

Los síntomas de tromboflebitis superficial incluyen el calor, la ternura y el dolor. Usted podría tener el enrojecimiento y la hinchazón, y en rojo, duro cable justo debajo de la superficie de la piel que es sensible al tacto. Los síntomas de la trombosis venosa profunda incluyen hinchazón, sensibilidad y dolor en la pierna.

Tromboflebitis Superficial de los signos y síntomas incluyen:

  • La calidez, la ternura y el dolor en la zona afectada
  • El enrojecimiento y la hinchazón

Trombosis venosa profunda de los signos y síntomas incluyen:

  • El dolor
  • Hinchazón

Cuando una vena cerca de la superficie de la piel se ve afectada, puede ver un rojo, duro cable justo debajo de la superficie de la piel que es sensible al tacto. Cuando una vena profunda de la pierna afectada, las piernas pueden hincharse, sensible y dolorosa.

Cuando a ver a un médico

Consulte a su médico de inmediato si usted tiene un rojo, sensibilidad o inflamación de la vena — especialmente si usted tiene uno o más factores de riesgo de tromboflebitis.

Llame al 911 o al número local de emergencias si:

  • La hinchazón de las venas y el dolor son graves
  • Usted también tiene dificultad para respirar o dolor de pecho, tos con sangre, o tiene otros síntomas que pueden indicar que un coágulo de sangre que viaja a los pulmones (embolia pulmonar)

Tener a alguien que lo lleve a su médico o sala de emergencia, si es posible. Podría ser difícil para que usted maneje, y es útil tener a alguien con usted para ayudarle a recordar la información que recibe.

Causas

La tromboflebitis es causado por un coágulo de sangre. Un coágulo de sangre se pueden formar debido a una lesión de una vena o de tener un trastorno hereditario que afecta a la forma de su coágulos de sangre. Usted también puede obtener un coágulo de sangre después de no estar en activo durante largos períodos de tiempo, como durante una estadía en el hospital o la recuperación de una lesión.

La causa de la tromboflebitis es un coágulo de sangre, que se puede formar en la sangre como resultado de:

  • Una lesión de una vena
  • Hereditaria de coagulación de la sangre
  • Estar inmóvil por largos períodos de tiempo, tales como una lesión o una estadía en el hospital

Los factores de riesgo

El riesgo de tromboflebitis es mayor si usted no está activa durante un largo período o usted tiene un catéter en una vena central para tratar una condición. Tener venas varicosas o un marcapasos también puede aumentar su riesgo. Las mujeres que están embarazadas, que han dado a luz, o tomar píldoras anticonceptivas o terapia de reemplazo hormonal también pueden estar en mayor riesgo. Otros factores de riesgo incluyen antecedentes familiares de trastornos de la coagulación sanguínea, una tendencia a formar coágulos de sangre, y tener tromboflebitis antes. El riesgo también puede ser mayor si usted ha tenido un accidente cerebrovascular, tienes más de 60 años de edad, o tiene sobrepeso. El hecho de tener cáncer y el tabaquismo son también factores de riesgo.

El riesgo de tromboflebitis podría aumentar si:

  • Han estado inactivas por un período prolongado de tiempo, ya sea porque usted está confinado a la cama o estás de viaje en un coche o un avión durante un largo período
  • Tiene venas varicosas, que son una causa común de la tromboflebitis superficial
  • Tiene un marcapasos, o tienen un tubo delgado y flexible (catéter) en una vena central, para el tratamiento de una condición médica, que pueden irritar la pared de los vasos sanguíneos y disminuir el flujo de sangre
  • Están embarazadas o que acaban de dar a luz
  • El uso de píldoras anticonceptivas o terapia de reemplazo hormonal, que puede hacer que la sangre sea más propensa a coagularse
  • Tienen una historia familiar de trastornos de la coagulación sanguínea o una tendencia a formar coágulos de sangre
  • Han tenido episodios previos de tromboflebitis
  • Ha tenido un accidente cerebrovascular
  • Son mayores de 60 años
  • Tienen sobrepeso o son obesos
  • Tiene cáncer
  • Humo

Si usted tiene uno o más factores de riesgo, discutir estrategias de prevención con su médico antes de tomar los vuelos largos o viajes por carretera, o si usted está planeando tener una cirugía electiva, la recuperación de lo que requerirá que usted no se mueva mucho.

Complicaciones

Las complicaciones de la tromboflebitis superficial son raras. Sin embargo, si usted desarrollar trombosis venosa profunda (TVP), el riesgo de graves complicaciones aumenta. Las complicaciones pueden incluir:

  • Coágulo de sangre en los pulmones (embolia pulmonar). Si parte de una vena profunda coágulo se desprende, puede viajar a los pulmones, donde puede bloquear una arteria (embolia), y potencialmente mortales.
  • Duración de la pierna el dolor y la hinchazón (post-phlebetic síndrome de down). Esta enfermedad, también conocida como síndrome post-trombótico, puede desarrollarse meses o años después de haber tenido la TVP . El dolor puede ser incapacitante.

Prevención

Sentado durante un largo vuelo o viaje en coche puede causar que sus tobillos y las pantorrillas se hinche y aumenta el riesgo de tromboflebitis. Para ayudar a prevenir un coágulo de sangre:

  • Tome un paseo. Si usted está volando o montar en un tren o un autobús, caminando arriba y abajo por el pasillo de una vez una hora o así. Si usted está conduciendo, pare cada hora más o menos y moverse.
  • Mover las piernas con regularidad. Flexionar los tobillos, o presione cuidadosamente los pies contra el piso o en el reposapiés en frente de usted por lo menos 10 veces cada hora.
  • Beba mucha agua u otros líquidos no alcohólicos en abundancia para evitar la deshidratación.

Tromboflebitis

Diagnóstico

Para diagnosticar la presencia de tromboflebitis, un médico puede preguntarle acerca de su malestar y buscar afectados venas cerca de la superficie de la piel. Usted podría tener una prueba de diagnóstico por imágenes, como una ecografía, para comprobar su pierna superficiales o trombosis venosa profunda. Un análisis de sangre puede mostrar si usted tiene un de alto nivel de una sustancia que se disuelve coágulos. Esta prueba también puede descartar TVP y mostrar si usted está en riesgo de tener tromboflebitis en repetidas ocasiones.

Para diagnosticar la presencia de tromboflebitis, su médico le preguntará acerca de su malestar y buscar afectados venas cerca de la superficie de la piel. Para determinar si usted tiene tromboflebitis superficial o trombosis venosa profunda, su médico puede elegir una de estas pruebas:

  • La ecografía.Una similares a varas dispositivo (transductor) se mueve sobre el área afectada de su pierna envía ondas de sonido en su pierna. Como las ondas de sonido viajan a través de su pierna tejido y reflexionar, un equipo que transforma las ondas en una imagen en movimiento en una pantalla de video. Esta prueba puede confirmar el diagnóstico y distinguir entre superficial y trombosis venosa profunda.
  • Prueba de sangre.Casi todo el mundo con un coágulo de sangre tiene un elevado nivel en sangre de una forma natural, trombolíticos sustancia llamada D dímero. Pero D dímero niveles puede estar elevado en otras condiciones. Así que una prueba de dímero D no es concluyente, pero puede indicar la necesidad de realizar más pruebas. También es útil para descartar trombosis venosa profunda (TVP) y para la identificación de personas en riesgo de desarrollar tromboflebitis en repetidas ocasiones.

La ecografía. Una similares a varas dispositivo (transductor) se mueve sobre el área afectada de su pierna envía ondas de sonido en su pierna. Como las ondas de sonido viajan a través de su pierna tejido y reflexionar, un equipo que transforma las ondas en una imagen en movimiento en una pantalla de video.

Esta prueba puede confirmar el diagnóstico y distinguir entre superficial y trombosis venosa profunda.

Prueba de sangre. Casi todo el mundo con un coágulo de sangre tiene un elevado nivel en sangre de una forma natural, trombolíticos sustancia llamada D dímero. Pero D dímero niveles puede estar elevado en otras condiciones. Así que una prueba de dímero D no es concluyente, pero puede indicar la necesidad de realizar más pruebas.

También es útil para descartar trombosis venosa profunda (TVP) y para la identificación de personas en riesgo de desarrollar tromboflebitis en repetidas ocasiones.

Tratamiento

Tromboflebitis Superficial puede ser tratada mediante la aplicación de calor en el área del dolor y la elevación de la pierna. Usted también puede tomar medicamentos para aliviar la hinchazón y la irritación y usar medias de compresión. Desde allí, por lo general, mejora en sus el propios. De superficiales y de trombosis venosa profunda o TVP, usted puede tomar medicamentos que diluyen la sangre y disolver los coágulos. Usted puede usar medias de compresión que están disponibles con receta médica para prevenir la inflamación y prevenir las complicaciones de la trombosis venosa profunda. Si usted no puede tomar anticoagulantes, un filtro puede ser colocado en la vena principal en su abdomen para mantener coágulos de alojamiento en sus pulmones. A veces las venas varicosas son extirpar con cirugía.

Para tromboflebitis superficial, su médico podría recomendar la aplicación de calor a la zona dolorosa, la elevación de la pierna afectada, utilizando un over-the-counter medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) y, posiblemente, usar medias de compresión. La condición generalmente se mejora por su propia cuenta.

Su médico también puede recomendar estos tratamientos para ambos tipos de tromboflebitis:

  • Medicamentos anticoagulantes. Si usted tiene trombosis venosa profunda, la inyección de un adelgazante de la sangre (anticoagulante) medicamentos, tales como la heparina de bajo peso molecular, fondaparinux (Arixtra) o apixaban (Eliquis), puede ayudar a prevenir los coágulos de cada vez más grande. Después del primer tratamiento, lo más probable es que se coja la warfarina (Jantoven) o rivaroxaban (Xarelto) durante varios meses para mantener la prevención de coágulos de crecimiento. Diluyentes de la sangre pueden causar sangrado excesivo. Siempre siga las instrucciones de su médico cuidadosamente.
  • Los medicamentos trombolíticos. El tratamiento con trombolíticos se llama la trombólisis. El medicamento alteplasa (Activase) se utiliza para disolver los coágulos de sangre en las personas con TVP extensa , incluyendo aquellos que tienen un coágulo de sangre en los pulmones (embolia pulmonar).
  • Medias de compresión. Prescripción-fuerza medias de compresión ayuda a prevenir la hinchazón y reducir las posibilidades de complicaciones de la trombosis venosa profunda .
  • Filtro en la Vena cava. Si usted no puede tomar anticoagulantes, un filtro puede ser insertado en la vena principal en su abdomen (vena cava) para evitar que los coágulos de liberarse, en las venas de las piernas de alojamiento en sus pulmones. Normalmente, el filtro se quita cuando ya no sean necesarios.
  • Extirpación de venas varicosas. Un cirujano puede eliminar las venas varicosas que causa dolor recurrente o tromboflebitis. El procedimiento implica la eliminación de una larga vena a través de pequeñas incisiones. Extracción de la vena de no afectar el flujo de sangre en su pierna debido a que las venas profundas de la pierna cuidar el aumento de los volúmenes de sangre.

Auto cuidado

Además de los tratamientos médicos, las medidas de cuidados personales pueden ayudar a mejorar la tromboflebitis.

Si usted tiene tromboflebitis superficial:

  • Utilice una toalla tibia para aplicar calor a la zona afectada varias veces al día
  • Mantener la pierna elevada cuando está sentado o acostado
  • El uso de un fármaco antiinflamatorio no esteroide (AINE), como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) o el naproxeno sódico (Aleve, otros), si se lo recomienda su médico

Infórmele a su médico si usted está tomando otro diluyente de la sangre, como la aspirina.

Si usted tiene trombosis venosa profunda:

  • Tome la prescripción de medicamentos anticoagulantes, como dirigidas a prevenir complicaciones
  • Mantener la pierna elevada cuando está sentado o acostado si es hincha
  • El desgaste de su prescripción-fuerza medias de compresión como se indica

Preparándose para su cita

Si tiene tiempo antes de su cita, he aquí alguna información para ayudarle a prepararse.

Lo que usted puede hacer

Hacer una lista de:

  • Sus síntomas, incluyendo los que pueden parecer ajenas a la razón de su nombramiento
  • Clave de información personal, incluyendo una historia familiar de desórdenes en la coagulación sanguínea o largos períodos de inactividad recientemente, como un coche o un avión viaje
  • Todos los medicamentos, vitaminas u otros suplementos que usted toma
  • Preguntas para hacerle a su médico

Para tromboflebitis, preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

  • Lo que es probablemente el causante de mi problema?
  • ¿Cuáles son otras posibles causas?
  • ¿Qué pruebas necesito?
  • ¿Qué tratamientos están disponibles y cuales recomiendas?
  • Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo manejar mejor estas condiciones?
  • Hay dietética o restricciones de la actividad se deben seguir?
  • Hay folletos u otro material impreso que puedo tener? ¿Qué sitios recomiendas?

¿Qué esperar de su médico

Su médico podría hacerle preguntas, tales como:

  • ¿Cuándo comienzo de sus síntomas?
  • ¿Tienen síntomas todo el tiempo, o vienen y van?
  • Cuán graves son los síntomas?
  • Ha tenido una lesión o cirugía en los últimos tres meses?
  • Lo que, en todo caso, parece mejorar o empeorar sus síntomas?
Síntomas y tratamiento de la Tromboflebitis