Descripción

Las plaquetas son las partes de la sangre que ayudan a formar coágulos de sangre. Trombocitosis (throm-boe-sie-DEDO del pie-sis) es un trastorno en el cual el cuerpo produce demasiadas plaquetas.

Se llama trombocitosis reactiva o trombocitosis secundaria cuando la causa es una condición subyacente, como una infección.

Menos comúnmente, cuando el alto recuento de plaquetas no tiene aparente condición subyacente, como una causa, el trastorno se llama la trombocitemia primaria o trombocitemia esencial. Esta es una de sangre y de médula ósea de la enfermedad.

Un alto nivel de plaquetas puede ser detectada en un análisis de sangre de rutina conocido como un conteo sanguíneo completo. Es importante determinar si se trata de trombocitosis reactiva o trombocitemia esencial para elegir las mejores opciones de tratamiento.

Los síntomas

Las personas con altos niveles de plaquetas a menudo no tienen signos o síntomas. Cuando ocurren los síntomas, a menudo están relacionados con la formación de coágulos de sangre. Los ejemplos incluyen:

  • El dolor de cabeza.
  • Confusión o cambios en el habla.
  • Dolor en el pecho.
  • Dificultad para respirar y náuseas.
  • La debilidad.
  • Ardor y dolor en las manos o los pies.

Menos comúnmente, muy altos niveles de plaquetas puede causar sangrado. Esto puede causar:

  • Las hemorragias nasales.
  • Los moretones.
  • El sangrado de la boca o las encías.
  • Deposiciones con sangre.

Causas

La médula ósea es un tejido esponjoso dentro de los huesos. Contiene células madre que pueden convertirse en glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas. Las plaquetas se adhieran entre sí, ayudando a que la sangre se forma un coágulo que detiene el sangrado cuando el daño de los vasos sanguíneos, tales como cuando usted se corta. La trombocitosis se produce cuando el cuerpo produce demasiadas plaquetas.

La trombocitosis reactiva

Este es el tipo más común de trombocitosis. Es causado por un problema médico subyacente, tales como:

  • La pérdida de sangre.
  • Cáncer.
  • Las infecciones.
  • La deficiencia de hierro.
  • La extirpación del bazo.
  • Anemia hemolítica — un tipo de anemia en la que tu cuerpo destruye las células rojas de la sangre más rápido de lo que produce, a menudo debido a ciertas enfermedades de la sangre o trastornos autoinmunes.
  • Las enfermedades inflamatorias, como la artritis reumatoide, sarcoidosis o la enfermedad inflamatoria intestinal.
  • La cirugía y otros tipos de traumas.

La trombocitemia esencial

La causa de este trastorno no está claro. A menudo parece estar conectado a los cambios en ciertos genes. La médula ósea produce demasiados de las células que forman las plaquetas, y estas plaquetas a menudo no funcionan correctamente. Esto plantea un riesgo mucho mayor de la coagulación o sangrado de las complicaciones que trombocitosis reactiva.

Complicaciones

La trombocitemia esencial puede llevar a una variedad de posibles complicaciones que amenazan la vida, tales como:

  • Los trazos. Si un coágulo de sangre que se produce en las arterias que irrigan el cerebro, puede causar un accidente cerebrovascular. Un mini-accidente cerebrovascular, también conocido como ataque isquémico transitorio, es una interrupción temporal del flujo de sangre a una parte del cerebro.
  • Los ataques al corazón. Menos comúnmente, la trombocitemia esencial puede causar la formación de coágulos en las arterias que suministran sangre al corazón.
  • Cáncer. Rara vez, la trombocitemia esencial puede llevar a un tipo de leucemia que progresa rápidamente.

Complicaciones en el embarazo

La mayoría de las mujeres que han trombocitemia esencial normal, embarazos saludables. Pero incontrolada trombocitemia puede conducir a un aborto espontáneo y otras complicaciones. El riesgo de complicaciones en el embarazo puede ser reducido con chequeos regulares y medicación, así que asegúrese de que su médico con regularidad a controlar su afección.

Diagnóstico

Una prueba de sangre llamada de un conteo sanguíneo completo (CSC) puede mostrar si el recuento de plaquetas es demasiado alto. Usted también puede necesitar exámenes de sangre para verificar:

  • Altos o bajos niveles de hierro.
  • Los marcadores de la inflamación.
  • No diagnosticada de cáncer.
  • Las mutaciones de los genes.

Usted también podría necesitar un procedimiento que utiliza una aguja para extraer una pequeña muestra de la médula ósea para la prueba.

Tratamiento

La trombocitosis reactiva

El tratamiento para esta condición depende de la causa.

  • La pérdida de sangre. Si usted ha tenido una pérdida de sangre significativa de una reciente cirugía o una lesión, su elevado recuento de plaquetas puede resolver por su propia cuenta.
  • Infección o inflamación. Si usted tiene una infección crónica o una enfermedad inflamatoria, su recuento de plaquetas probablemente seguirá siendo alta hasta que la enfermedad está bajo control. En la mayoría de los casos, el conteo de plaquetas volverá a la normalidad después de que la causa se resuelva.
  • La extirpación del bazo. Si usted ha tenido su extirpado el bazo, usted puede tener toda la vida trombocitosis, pero es poco probable que la necesidad de tratamiento.

La trombocitemia esencial

Las personas con esta condición que no tienen signos o síntomas generalmente no necesitan tratamiento. Usted puede ser que necesite para tomar diariamente una dosis baja de aspirina para ayudar a adelgazar la sangre, si usted está en riesgo de coágulos de sangre. No tome aspirina, sin antes consultar con su equipo de atención médica.

Usted podría necesitar tomar medicamentos recetados o de los procedimientos para disminuir los niveles de plaquetas si:

  • Tiene un historial de coágulos de sangre y sangrado.
  • Tiene factores de riesgo para enfermedades del corazón.
  • Son mayores de 60 años.
  • Tienen una muy alta recuento de plaquetas.

Su médico podría recetarle de plaquetas fármacos reductores tales como la hidroxiurea (Droxia, Hydrea), anagrelide (Agrylin) o interferón alfa (Intron a).

En situaciones de emergencia, las plaquetas pueden ser filtrados de la sangre con una máquina. Este procedimiento se llama plaquetaféresis. Los efectos son temporales.

Preparándose para su cita

Es probable que una prueba de sangre de rutina que muestra un alto recuento de plaquetas será su primera indicación de que tiene la trombocitosis.

Además de tomar su historial médico, examen físico y pruebas de funcionamiento, su médico puede preguntar acerca de los factores que podrían afectar sus plaquetas, tales como una cirugía reciente, una transfusión de sangre o una infección. Usted puede ser referido a un hematólogo, que es un médico que se especializa en enfermedades de la sangre.

He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita.

Lo que usted puede hacer

Ser consciente de pre-cita restricciones. Cuando haga la cita, pregunte si hay algo que usted necesita para hacer de antemano, tales como restringir su dieta.

Hacer una lista de:

  • Sus síntomas y cuando empezaron.
  • Su historial médico, incluyendo infecciones recientes, los procedimientos quirúrgicos, sangrado y anemia.
  • Todos los medicamentos, vitaminas y otros suplementos que usted toma, incluyendo dosis.
  • Preguntas para hacerle a su médico.

Tener un familiar o amigo, si es posible, para ayudarle a recordar la información que te dan.

Para trombocitosis, preguntas incluyen:

  • ¿Qué pruebas necesito?
  • Es mi condición probable temporal o crónica?
  • ¿Qué tratamiento recomiendo?
  • Lo que la atención de seguimiento necesitaré?
  • ¿Necesito limitar mi actividad?
  • Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo gestionar mejor juntos?
  • Debería ver a un especialista?
  • ¿Tienes folletos u otro material impreso que puedo tener? ¿Qué sitios recomiendas?

No dude en hacer otras preguntas.

¿Qué esperar de su médico

Su médico podría hacerle preguntas, tales como:

  • Tienen sus signos y síntomas que empeoran con el tiempo?
  • ¿Usted bebe alcohol? ¿Usted fuma?
  • Ha tenido su extirpado el bazo?
  • ¿Usted tiene un historial de sangrado o una falta de hierro?
  • ¿Usted tiene un historial familiar de alta recuento de plaquetas?
Síntomas y tratamiento de la Trombocitosis