Descripción

La trombocitopenia inmune (PTI) es una enfermedad que puede conducir a la aparición de moretones y sangrado. Los bajos niveles de las células que ayudan a que la sangre se coagule, también conocidas como plaquetas, la mayoría de las veces la causa de la hemorragia.

Una vez conocida como la púrpura trombocitopénica idiopática, la PTI puede causar púrpura contusiones. También puede causar pequeños de color rojizo-púrpura puntos en la piel que se ven como un sarpullido.

Los niños pueden obtener ITP después de que un virus. La mayoría de las veces mejoran sin necesidad de tratamiento. En los adultos, la enfermedad a menudo dura meses o años.

Las personas con PTI que no son el sangrado y cuyo recuento de plaquetas no es demasiado bajo, podría no necesitar tratamiento. Para el peor de los síntomas, el tratamiento puede incluir medicamentos para aumentar el recuento de plaquetas o la cirugía para extirpar el bazo.

Los síntomas

La trombocitopenia inmune puede no tener síntomas. Cuando se presentan síntomas, éstos pueden incluir:

  • Fácil aparición de moretones.
  • El sangrado dentro de la piel que se ve como diminutos de color rojizo-púrpura manchas, también conocido como petequias. Las manchas en su mayoría se muestran en la parte inferior de las piernas. Tienen la apariencia de una erupción.
  • Sangrado dentro de la piel que es más grande que petequias, también conocida como púrpura.
  • El sangrado de las encías o la nariz.
  • Sangre en la orina o en las heces.
  • Realmente un flujo menstrual abundante.

Cuando a ver a un médico

Haga una cita con su proveedor de atención médica si usted o su hijo tiene síntomas que le preocupan. Sangrado que no se detiene es una emergencia médica. Busque ayuda de inmediato si usted o su hijo tiene sangrado que la costumbre de primeros auxilios esfuerzos no pueden controlar. Estos incluyen la aplicación de presión a la zona.

Causas

La trombocitopenia inmune generalmente ocurre cuando el sistema inmune produce un error. Ataca y destruye las células que ayudan a que la sangre se coagule, también conocidas como plaquetas.

En los adultos, la infección con el VIH , la hepatitis o la bacteria que causa úlceras de estómago, conocido como H. pylori, puede causar ITP . En la mayoría de los niños con PTI , la enfermedad sigue un virus, tales como las paperas o la gripe.

Los factores de riesgo

ITP es más común entre las mujeres jóvenes. El riesgo parece ser mayor en las personas que también tienen otras enfermedades en las que el sistema inmunológico ataca los tejidos sanos, tales como la artritis reumatoide o el lupus.

Complicaciones

Rara vez, trombocitopenia inmune causas de sangrado en el cerebro. Esto puede ser fatal.

Alguien que está embarazada con un recuento bajo de plaquetas o que el sangrado tiene un mayor riesgo de hemorragias durante el parto. Un proveedor de atención médica puede recomendar un tratamiento para mantener el recuento de plaquetas incluso.

ITP no suele afectar al feto. Sin embargo, el bebé recuento de plaquetas debe ser probado poco después del nacimiento.

Diagnóstico

Para diagnosticar la trombocitopenia inmune, un proveedor de cuidado de salud tratará de descartar otras posibles causas de sangrado y un recuento bajo de plaquetas.

No hay una prueba puede confirmar el diagnóstico. Los exámenes de sangre pueden comprobar los niveles de plaquetas. Rara vez, los adultos pueden necesitar una biopsia de médula ósea para descartar otros problemas.

Tratamiento

Las personas con leve trombocitopenia inmune puede necesitar sólo regular de plaquetas cheques. Los niños generalmente mejoran sin tratamiento. La mayoría de los adultos con PTI se necesitan tratamiento en algún momento. La afección a menudo empeora o dura mucho tiempo, también conocida como crónica.

El tratamiento puede incluir medicamentos para aumentar el recuento de plaquetas o de la cirugía para extirpar el bazo, conocida como la esplenectomía. Un proveedor de atención médica puede hablar de los pros y los contras de las opciones de tratamiento. Algunas personas encuentran que los efectos secundarios del tratamiento son peor que la enfermedad.

Medicamentos

Asegúrese de que su médico sepa acerca de los medicamentos o suplementos que usted tome sin receta. Usted puede ser que necesite dejar de usar cualquier que podría aumentar el sangrado. Algunos ejemplos incluyen la aspirina, el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) y ginkgo biloba.

Medicamentos para el tratamiento de la PTI pueden incluir:

  • Los esteroides. Proveedores de cuidado de salud a menudo el uso de corticosteroides orales, como la prednisona. Cuando el recuento de plaquetas es volver a un nivel seguro, el proveedor puede decir cómo cortar el medicamento poco a poco. El uso a largo plazo de estos medicamentos puede aumentar el riesgo de infecciones, alto de azúcar en la sangre y la osteoporosis.
  • Immune globulin. Si los corticosteroides no funcionan, una inyección de globulina inmune podría ser de ayuda. Este medicamento también se trata de una hemorragia grave o rápidamente aumenta el recuento de sangre antes de la cirugía. El efecto por lo general desaparece en un par de semanas.
  • Medicamentos que aumentan las plaquetas. Los medicamentos tales como romiplostim (Nplate), eltrombopag (Promacta) y avatrombopag (Doptelet) ayuda médula ósea produzca más plaquetas. Estos tipos de medicamentos que pueden aumentar el riesgo de coágulos de sangre.
  • Otras drogas.Rituximab (Rituxan, Ruxience, Truxima), ayuda a aumentar el recuento de plaquetas mediante la reducción de la respuesta del sistema inmune que se dañe. Pero esta medicina también puede mantener las vacunas de trabajar bien. Después de la cirugía para extirpar el bazo puede aumentar la necesidad de la protección contra las enfermedades que las vacunas dar. Fostamatinib (Tavalisse) es un nuevo fármaco aprobado para personas con larga lastingITPwho no han respondido a otros tratamientos.

Otras drogas. Rituximab (Rituxan, Ruxience, Truxima), ayuda a aumentar el recuento de plaquetas mediante la reducción de la respuesta del sistema inmune que se dañe. Pero esta medicina también puede mantener las vacunas de trabajar bien. Después de la cirugía para extirpar el bazo puede aumentar la necesidad de la protección contra las enfermedades que las vacunas dar.

Fostamatinib (Tavalisse) es un nuevo fármaco aprobado para la gente con la larga duración de ITP que no han respondido a otros tratamientos.

La cirugía

Si la medicina no hace ITP mejor, la cirugía para extirpar el bazo puede ser el siguiente paso. Cuando funciona, esta cirugía rápidamente los extremos de los ataques de las plaquetas y mejora el recuento de plaquetas.

Pero sacar el bazo no funciona para todo el mundo. Y no tener un bazo aumenta el riesgo de infección.

Tratamiento de emergencia

Rara vez, la PTI puede causar una gran cantidad de sangrado. La atención de emergencia, generalmente incluye la obtención de la sangre, también conocida como la transfusión, que contiene el número de plaquetas. Los esteroides y la inmunoglobulina administrada a través de un tubo en una vena también podría ayudar.

El estilo de vida y remedios caseros

Si usted tiene trombocitopenia inmune, intente lo siguiente:

  • Evite los deportes de contacto. Ser golpeado en la cabeza durante la práctica de deportes como el boxeo, las artes marciales y fútbol puede causar sangrado en el cerebro. Hable con su proveedor de atención médica acerca de qué actividades son seguras.
  • Esté atento a signos de infección. Si usted ha tenido su extirpado el bazo, buscar signos de infección, incluyendo fiebre. Obtener rápidamente el tratamiento. Las infecciones pueden ser peores en personas sin bazo.
  • Tener cuidado con los medicamentos que usted obtiene sin una receta médica. Los medicamentos tales como la aspirina y el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) puede aumentar el riesgo de hemorragia.

Preparándose para su cita

Un recuento bajo de plaquetas puede no causar síntomas, de manera que una prueba de sangre para algo más a menudo se encuentra el problema.

El diagnóstico de trombocitopenia inmune generalmente implica más análisis de sangre. Su médico puede remitirlo a un especialista en enfermedades de la sangre, también conocido como un hematólogo.

Lo que usted puede hacer

Aquí hay algunos pasos a seguir para prepararse para su cita. Tomando un miembro de la familia o amigo que te puede ayudar a recordar la información que se obtiene.

Hacer una lista de:

  • Sus síntomas y cuando empezaron. Incluyen síntomas que no parecen estar vinculados a la razón por la que hizo la cita.
  • Clave de información personal, incluyendo las principales tensiones, cambios de vida, y enfermedades recientes o procedimientos médicos, tales como la recepción de la sangre.
  • Todos los medicamentos, vitaminas y otros suplementos que usted toma, incluyendo dosis.
  • Preguntas para hacerle a su proveedor.

Preguntas acerca de la PTI pueden incluir:

  • Cómo muchas de las plaquetas tengo en mi sangre?
  • Es mi recuento de plaquetas es demasiado baja?
  • Cuál es la causa de mi ITP ?
  • Necesito más pruebas?
  • Es esta condición temporal o de larga duración?
  • ¿Qué tratamientos existen? ¿Qué recomienda usted?
  • ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de estos tratamientos?
  • ¿Qué pasará si no hago nada?
  • ¿Hay alguna restricción que debo seguir?
  • ¿Tienes folletos u otro material impreso que puedo tomar? ¿Qué sitios recomiendas?
Síntomas y tratamiento de la trombocitopenia Inmune (PTI)