Descripción

La tetralogía de Fallot (teh-FUNDAMENTAL-uh-jee de fuh-BAJA) es una rara enfermedad del corazón que está presente al nacer. Eso significa que es un defecto congénito del corazón. Un bebé que nació con la condición tiene cuatro diferentes problemas del corazón.

Estos problemas del corazón afectan a la estructura del corazón. La condición hace que altera el flujo de sangre a través del corazón y el resto del cuerpo. Los bebés con tetralogía de Fallot, a menudo de color azul o gris el color de la piel debido a los bajos niveles de oxígeno.

La tetralogía de Fallot se diagnostica durante el embarazo o poco después del nacimiento del bebé. Si el corazón de los cambios y los síntomas son leves, la tetralogía de Fallot no puede ser observado o se diagnostica hasta la edad adulta.

Las personas que son diagnosticadas con tetralogía de Fallot se necesita cirugía para reparar el corazón. Necesitarán revisiones médicas periódicas para la vida.

Los síntomas

La tetralogía de Fallot los síntomas dependen de la cantidad de sangre que obstruyen el flujo de salir del corazón para llegar a los pulmones. Los síntomas pueden incluir:

  • Azul o gris el color de la piel.
  • La falta de aliento y la respiración rápida, especialmente durante la alimentación o el ejercicio.
  • Problemas para subir de peso.
  • Cansarse fácilmente durante el juego o ejercicio.
  • Irritabilidad.
  • Llora durante largos períodos de tiempo.
  • Desmayo.

Tet hechizos

Algunos niños con tetralogía de Fallot, de repente desarrollan un profundo azul o gris de la piel, las uñas y los labios. Esto sucede generalmente cuando el bebé llora, come o está molesto. Estos episodios son llamados tet hechizos.

Tet hechizos son causados por una rápida caída en la cantidad de oxígeno en la sangre. Son más comunes en los bebés pequeños, de alrededor de 2 a 4 meses de edad. Tet hechizos pueden ser menos notorios en los niños pequeños y niños mayores. Eso es porque normalmente en cuclillas cuando estás corto de aliento. En cuclillas envía más sangre a los pulmones.

Cuando a ver a un médico

Graves defectos congénitos del corazón son a menudo se diagnostica antes o poco después de nacer su hijo. Busque ayuda médica si usted nota que su bebé tiene estos síntomas:

  • Dificultad para respirar.
  • Color azulado de la piel.
  • La falta de vigilancia.
  • Las convulsiones.
  • La debilidad.
  • Más irritable que de costumbre.

Si su bebé se vuelve de color azul o gris, coloque a su bebé en el lado y tire de las rodillas del bebé a la altura del pecho. Esto ayuda a aumentar el flujo de sangre a los pulmones. Llame al 911 o al número local de emergencias inmediatamente.

Causas

La tetralogía de Fallot se produce como el corazón del bebé crece durante el embarazo. Generalmente, la causa es desconocida.

La tetralogía de Fallot incluye cuatro problemas con la estructura del corazón:

  • El estrechamiento de la válvula entre el corazón y los pulmones, llamado estenosis de la válvula pulmonar. Esta condición reduce el flujo de sangre desde el corazón a los pulmones. El estrechamiento puede involucrar a la válvula. O puede ocurrir en más de un lugar a lo largo de la vía entre el corazón y los pulmones. A veces la válvula no está formado. En su lugar, una sólida hoja de tejido que bloquea el flujo de sangre desde el lado derecho del corazón. Esto se llama la atresia pulmonar.
  • Un agujero entre la parte inferior cámaras del corazón, se llama a un defecto septal ventricular. Un defecto septal ventricular cambios de cómo fluye la sangre a través del corazón y los pulmones. La sangre pobre en oxígeno en la parte inferior derecha de la cámara de mezcla con la sangre rica en oxígeno en la parte inferior izquierda de la cámara. El corazón tiene que trabajar más para bombear la sangre a través del cuerpo. El problema puede debilitar el corazón a lo largo del tiempo.
  • El desplazamiento de la arteria principal del cuerpo. La arteria principal del cuerpo se llama la aorta. Es por lo general adjunto a la cámara inferior izquierda del corazón. En la tetralogía de Fallot, la aorta está en el lugar equivocado. Está desplazada a la derecha y se encuentra directamente por encima del agujero en la pared del corazón. Esto cambia la manera en que fluye la sangre desde la aorta hacia los pulmones.
  • El engrosamiento de la cámara inferior derecha del corazón, llamado hipertrofia ventricular derecha. Cuando el corazón tiene que trabajar muy duro, la pared de la cámara inferior derecha del corazón se espesa. Con el tiempo, esto puede causar que el corazón se debilite y fallar.

Algunas personas con tetralogía de Fallot tienen otros problemas que afectan a la aorta o de las arterias del corazón. También puede ser un agujero entre las cavidades superiores del corazón, llamado defecto del tabique interauricular.

Los factores de riesgo

La causa exacta de la tetralogía de Fallot es desconocido. Algunas cosas pueden aumentar el riesgo de que un bebé nazca con tetralogía de Fallot. Los factores de riesgo incluyen:

  • La historia de la familia.
  • Tener un virus durante el embarazo. Esto incluye la rubéola, también conocida como sarampión alemán.
  • Beber alcohol durante el embarazo.
  • Comer mal durante el embarazo.
  • Fumar durante el embarazo.
  • La edad de la madre mayor de 35 años.
  • Síndrome de Down o el síndrome de DiGeorge en el bebé.

Complicaciones

Sin tratamiento la tetralogía de Fallot, por lo general conduce a complicaciones que amenazan la vida. Las complicaciones pueden causar una discapacidad o la muerte a comienzos de la edad adulta.

Una posible complicación de la tetralogía de Fallot es una infección del revestimiento interno del corazón o de las válvulas del corazón. Esto se denomina endocarditis infecciosa. A veces se administran antibióticos antes de un trabajo dental para evitar este tipo de infección. Pregúntele a su equipo de atención médica si el uso de antibióticos preventivos son adecuados para usted o su bebé.

Las complicaciones también son posibles después de la cirugía para la reparación de la tetralogía de Fallot. Pero la mayoría de las personas hacen bien después de dicha cirugía. Cuando se presentan complicaciones, que pueden incluir:

  • Flujo retrógrado de la sangre a través de una válvula del corazón.
  • Latidos irregulares del corazón.
  • Un agujero en el corazón que no desaparece después de la cirugía.
  • Cambios en el tamaño de las cavidades del corazón.
  • Hinchazón de la parte de la aorta, se llama dilatación de la raíz aórtica.
  • La muerte súbita cardíaca.

Otro procedimiento o la cirugía puede ser necesaria para corregir estas complicaciones.

Defectos congénitos del corazón y el embarazo

Las personas que nacen con un complejo defecto congénito del corazón puede estar en riesgo de complicaciones durante el embarazo. Hable con su equipo de atención médica acerca de los posibles riesgos y complicaciones del embarazo. Juntos, ustedes pueden discutir y planear requiere algún cuidado especial.

Prevención

Porque la causa exacta de la mayoría de los defectos congénitos del corazón es desconocida, puede no ser posible para prevenir estas condiciones. Si usted tiene un alto riesgo de dar a luz a un niño con un defecto congénito del corazón, las pruebas genéticas y el cribado se puede hacer durante el embarazo.

Hay algunos pasos que usted puede tomar para ayudar a reducir su niño en general el riesgo de defectos de nacimiento, tales como:

  • Obtener cuidado prenatal adecuado. Los chequeos regulares con un equipo de salud durante el embarazo puede ayudar a mantener la mamá y el bebé saludable.
  • Tome una multivitamina con ácido fólico. Tomar 400 microgramos diarios de ácido fólico ha demostrado reducir los defectos de nacimiento en el cerebro y la médula espinal. Puede ayudar a reducir el riesgo de defectos congénitos del corazón así.
  • No beber o fumar. Estos hábitos de estilo de vida pueden afectar la salud del bebé. También evite el humo de segunda mano.
  • Obtener un rubéola (sarampión alemán) de la vacuna. Una infección de rubéola durante el embarazo puede afectar al bebé del desarrollo del corazón. Vacunarse antes de intentar quedar embarazada.
  • El Control de azúcar en la sangre. Si usted tiene diabetes, un buen control de su azúcar en la sangre puede reducir el riesgo de defectos congénitos del corazón.
  • Manejar condiciones crónicas de salud. Si usted tiene otras condiciones médicas, incluyendo la fenilcetonuria, hable con su equipo de cuidado médico sobre la mejor manera de tratar y manejar los mismos.
  • Evitar sustancias nocivas. Durante el embarazo, tener a alguien hacer cualquier pintura y de limpieza con olores fuertes de los productos.
  • Consulte con su equipo de atención médica antes de tomar cualquier medicamento. Algunos medicamentos pueden causar defectos de nacimiento. Dígale a su equipo de atención médica sobre todos los medicamentos que toma, incluso los que haya comprado sin una receta.

Diagnóstico

La tetralogía de Fallot es que a menudo se diagnostica poco después del nacimiento. La piel de su bebé puede parecer de color azul o gris. Una sibilante sonido puede ser escuchado al escuchar el corazón del bebé con un estetoscopio. Esto se llama un soplo en el corazón.

Pruebas

Los exámenes para diagnosticar la tetralogía de Fallot son:

  • El nivel de oxígeno en la medición. Un pequeño sensor que se coloca en un dedo del pie o de la mano comprueba rápidamente la cantidad de oxígeno en la sangre. Esto se llama una oximetría de pulso de prueba.
  • El ecocardiograma. Esta prueba utiliza ondas sonoras para crear imágenes del corazón en movimiento. Muestra el corazón y las válvulas del corazón y qué tan bien están funcionando.
  • Electrocardiograma, también llamado ECG o EKG. Esta prueba registra la actividad eléctrica del corazón. Se muestra cómo el corazón está latiendo. Pegajoso parches llamados electrodos ir en el pecho y a veces en los brazos o las piernas. Los cables conectar los parches a un ordenador. El equipo imprime o muestra los resultados. Un electrocardiograma puede ayudar a diagnosticar un latido irregular del corazón. Cambios en el corazón de las señales también puede ser debido a un agrandamiento del corazón.
  • Rayos X del pecho. Una radiografía del tórax muestra la forma y la condición del corazón y los pulmones. Un signo común de la tetralogía de Fallot en un X-ray es un inicio en forma de corazón. Eso significa que la cámara inferior derecha es demasiado grande.
  • El cateterismo cardíaco. Esta prueba ayuda a diagnosticar o tratar ciertas enfermedades del corazón. De que se puede hacer para planificar la cirugía. El médico inserta una o más delgada, tubos flexibles dentro de un vaso sanguíneo, generalmente en la ingle. Los tubos son llamados catéteres. El médico guías de los tubos para el corazón. Durante la prueba, los médicos pueden hacer diferentes pruebas del corazón o de los tratamientos.

Tratamiento

A todos los bebés que tienen la tetralogía de Fallot se necesita cirugía para reparar el corazón y mejorar el flujo de sangre. Un cirujano del corazón, llamó a un cirujano cardiovascular, ¿la cirugía. El tiempo y el tipo de cirugía depende de la salud general del bebé y específicos de problemas de corazón.

Algunos bebés o niños pequeños se les da la medicina mientras se espera para la cirugía para mantener el flujo de sangre desde el corazón a los pulmones.

La cirugía u otros procedimientos

La cirugía se utiliza para tratar la tetralogía de Fallot pueden incluir:

  • Temporal de la cirugía, también llamado de reparación temporal.Algunos niños con tetralogía de Fallot necesidad temporal de la cirugía para mejorar el flujo de sangre a los pulmones mientras se espera para la cirugía a corazón abierto. Este tipo de tratamiento se llama cirugía paliativa. Un cirujano coloca un tubo llamado shunt entre una gran arteria que sale de la aorta y la arteria pulmonar. El tubo se crea un nuevo camino para que la sangre llegue a los pulmones. Esta cirugía se puede hacer si un bebé nace antes de tiempo o si el pulmón arterias no están completamente desarrollados. La derivación es removido durante la cirugía a corazón abierto para tratar la tetralogía de Fallot.
  • Cirugía a corazón abierto, llamado la reparación completa.Las personas con tetralogía de Fallot necesidad de cirugía a corazón abierto para solucionar por completo el corazón. Una reparación completa se realiza generalmente en el primer año de vida. En raras ocasiones, una persona no puede tener la cirugía en la infancia, si la tetralogía de Fallot se diagnostica o si la cirugía no está disponible. Estos adultos pueden beneficiarse de la cirugía. Una reparación completa se realiza en varios pasos, El cirujano parches el agujero entre las cavidades inferiores del corazón y repara o reemplaza la válvula pulmonar. El cirujano puede extirpar el músculo engrosado por debajo de la válvula pulmonar o ampliar la más pequeñas de las arterias del pulmón.

Temporal de la cirugía, también llamado de reparación temporal. Algunos niños con tetralogía de Fallot necesidad temporal de la cirugía para mejorar el flujo de sangre a los pulmones mientras se espera para la cirugía a corazón abierto. Este tipo de tratamiento se llama cirugía paliativa. Un cirujano coloca un tubo llamado shunt entre una gran arteria que sale de la aorta y la arteria pulmonar. El tubo se crea un nuevo camino para que la sangre llegue a los pulmones. Esta cirugía se puede hacer si un bebé nace antes de tiempo o si el pulmón arterias no están completamente desarrollados.

La derivación es removido durante la cirugía a corazón abierto para tratar la tetralogía de Fallot.

Cirugía a corazón abierto, llamado la reparación completa. Las personas con tetralogía de Fallot necesidad de cirugía a corazón abierto para solucionar por completo el corazón.

Una reparación completa se realiza generalmente en el primer año de vida. En raras ocasiones, una persona no puede tener la cirugía en la infancia, si la tetralogía de Fallot se diagnostica o si la cirugía no está disponible. Estos adultos pueden beneficiarse de la cirugía.

Una reparación completa se realiza en varios pasos, El cirujano parches el agujero entre las cavidades inferiores del corazón y repara o reemplaza la válvula pulmonar. El cirujano puede extirpar el músculo engrosado por debajo de la válvula pulmonar o ampliar la más pequeñas de las arterias del pulmón.

Después de completar la reparación, la cámara inferior derecha no tendrá que trabajar tan duro para bombear la sangre. Como resultado, el derecho de la pared de la cámara debe volver a su nivel habitual de espesor. El nivel de oxígeno en la sangre sube. Los síntomas suelen mejorar.

Outlook

La supervivencia a largo plazo de las tasas para las personas que han tenido la tetralogía de Fallot cirugía seguir mejorando.

Las personas con tetralogía de Fallot necesidad de cuidados de por vida, preferiblemente de un equipo de salud que se especializa en enfermedades del corazón. El examen de salud a menudo incluyen pruebas de imagen para ver qué tan bien está funcionando el corazón.. Además, las pruebas se realizan para comprobar complicaciones de la cirugía.

El estilo de vida y remedios caseros

Después del tratamiento para la tetralogía de Fallot, su equipo de atención médica puede sugerir algunas medidas para mantener el corazón sano. Estos pueden incluir:

  • Deportes y restricciones de la actividad. Algunas personas nacen con un problema del corazón, tales como la tetralogía de Fallot puede que tenga que limitar el ejercicio o actividades deportivas. Pero muchos otros pueden participar en tales actividades. Pregúntele a su o a su profesional equipo de deportes y tipos de actividades son seguras.
  • Antibióticos para prevenir la infección en el corazón. A veces, graves problemas del corazón puede aumentar el riesgo de infección en el revestimiento del corazón o de las válvulas del corazón. Esta infección se denomina endocarditis. Los antibióticos pueden ser recomendado antes de procedimientos dentales, especialmente para las personas que tienen un corazón mecánico de la válvula. Pídale a su hijo su profesional de la salud si el uso de antibióticos preventivos son necesarios para su hijo. Un buen cuidado oral y chequeos dentales regulares también son importantes maneras de ayudar a prevenir la infección.

De afrontamiento y el apoyo

Usted puede encontrar que hablar con otras personas que han experimentado la misma situación le trae consuelo y aliento. Pregúntele a su equipo de atención médica si hay algún grupo de apoyo en su área.

Vivir con un problema congénito de corazón puede hacer que algunas personas se sienten estresados o ansiosos. Hablar con un terapeuta o consejero de la escuela también pueden ayudarle a usted y a su niño a aprender nuevas formas de manejar el estrés y la ansiedad. Su equipo de atención médica puede sugerirle terapeutas que puede ser útil para usted o su hijo.

Preparándose para su cita

Graves problemas congénitos del corazón, tales como la tetralogía de Fallot se diagnostica durante el embarazo o poco después del nacimiento.

Si usted piensa que su niño tiene un problema del corazón que no se notó en el nacimiento, hable con su equipo de atención médica. Esté preparado para describir los síntomas de su hijo. Pida a los miembros de la familia si alguien nació con un problema de corazón, se llama un defecto congénito del corazón. Algunos defectos cardíacos congénitos pueden darse en familias.

He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita.

Lo que usted puede hacer

Si usted tiene tiempo para prepararse para la visita médica, considere la posibilidad de tomar estos pasos.

  • Haz una lista de tu bebé de los síntomas, incluyendo los que parecen ajenos a la tetralogía de Fallot.
  • Anote usted o su hijo la historia de la familia, incluyendo los detalles tanto de la madre y del padre y de la familia.
  • Nota alguno de los medicamentos, vitaminas u otros suplementos que se toman durante el embarazo, si es posible.
  • Pida a un miembro de la familia o amigo para que venga con usted, si es posible. A veces puede ser difícil de recordar toda la información proporcionada a usted durante una cita.
  • Escribir preguntas para el equipo de salud.

Para la tetralogía de Fallot, algunas preguntas básicas para preguntar a su o el médico de su hijo incluyen:

  • ¿Cuál es la causa más probable de esta condición?
  • Hay otras posibles causas de estos síntomas?
  • ¿Qué tipo de pruebas o necesita mi hijo? Hacer estas pruebas requieren de una preparación especial?
  • ¿Qué tratamientos están disponibles, y que me recomiendan?
  • ¿Cuáles son las posibles complicaciones de este tratamiento?
  • ¿Cuál es el pronóstico después de la cirugía?
  • ¿Existen restricciones de la actividad?
  • Mi hijo tendrá que ser capaz de practicar deportes? ¿Mi hijo puede participar en la clase de gimnasia?
  • Hay folletos u otro material impreso que puedo llevar a mi casa? ¿Qué sitios recomiendas?

No dude en hacer otras preguntas.

¿Qué esperar de su médico

Por lo general, se hicieron muchas preguntas, tales como:

  • Cuándo notó por primera vez los síntomas de su hijo?
  • Puede usted describir los síntomas de su hijo?
  • ¿Cuándo se producen estos síntomas?
  • Los síntomas vienen y se van, o ¿su hijo / a siempre tener?
  • Los síntomas parecen empeorar?
  • ¿Tienes una historia familiar de defectos congénitos del corazón?
  • ¿Hay algo que los síntomas de su hijo mejor?
  • Su hijo / a ha sido creciente y los hitos del desarrollo, como se esperaba? (Pregunte al pediatra de su hijo si usted no está seguro.)
Síntomas y tratamiento de la Tetralogía de Fallot