Síntomas y tratamiento de la rotura del tendón de Aquiles
Descripción
Aquiles (uh-MATAR-zee) de la ruptura de un tendón es una lesión que afecta a la parte posterior de la pierna. Se produce principalmente en las personas de juego de los deportes recreativos, pero a cualquiera le puede pasar.
El tendón de Aquiles es un fuerte cordón fibroso que conecta los músculos de la parte posterior de la pantorrilla con el hueso del talón. Si se estira demasiado el tendón de Aquiles, puede desgarrarse (ruptura) en su totalidad o sólo parcialmente.
Si el tendón de Aquiles se rompe, usted podría escuchar pop, y de inmediato un dolor agudo en la parte posterior del tobillo y la parte inferior de la pierna que es probable que afecte a su capacidad para caminar correctamente. La cirugía se realiza a menudo para reparar la ruptura. Para muchas personas, sin embargo, el tratamiento no quirúrgico funciona igual de bien.
Los síntomas
Aunque es posible no tener signos o síntomas de una ruptura del tendón de Aquiles, la mayoría de la gente:
- La sensación de haber sido una patada en la pantorrilla
- Dolor, posiblemente grave, y la hinchazón cerca del talón
- La incapacidad para doblar el pie hacia abajo o "empujar" a los heridos de la pierna al caminar
- Una incapacidad para permanecer de pie sobre los dedos del pie sobre la pierna lesionada
- Crujido o sonido de chasquido cuando se produce la lesión
Cuando a ver a su médico
Busque atención médica de inmediato si usted oye un estallido en el talón, especialmente si usted no puede caminar bien después.
Causas
El tendón de Aquiles le ayuda a usted a punto de su pie hacia abajo, subida en sus dedos del pie y empujar el pie al caminar. Que confiar en él prácticamente cada vez que caminar y mover el pie.
La ruptura se produce normalmente en la sección del tendón situado dentro de 2 1/2 pulgadas (aproximadamente 6 centímetros) del punto donde se une al hueso del talón. Esta sección pueden ser propensas a la ruptura porque el flujo de sangre es pobre, que también puede perjudicar su capacidad para sanar.
Se rompe a menudo son causados por un aumento repentino de la tensión en el tendón de Aquiles. Ejemplos comunes incluyen:
- El aumento de la intensidad de la participación de los deportes, especialmente en deportes que implican saltar
- La caída desde una altura de
- Entrar en un agujero
Los factores de riesgo
Los factores que pueden aumentar el riesgo de ruptura del tendón de Aquiles son:
- Edad. La edad máxima para la ruptura del tendón de Aquiles es de 30 a 40.
- Sexo. Ruptura del tendón de aquiles es hasta cinco veces más probabilidades de ocurrir en los hombres que en las mujeres.
- Deportes recreativos. El tendón de aquiles de las lesiones se producen con más frecuencia en los deportes que implican correr, saltar, y arranques y paradas repentinas, como el fútbol, el baloncesto y el tenis.
- Las inyecciones de esteroides. A veces, los médicos inyectan esteroides en la articulación del tobillo para reducir el dolor y la inflamación. Sin embargo, este medicamento puede debilitar los tendones cercanos y ha sido asociado con el tendón de Aquiles se rompe.
- Ciertos antibióticos. Antibióticos fluoroquinolonas, como ciprofloxacina (Cipro) o levofloxacina (Levaquin), aumentan el riesgo de ruptura del tendón de Aquiles.
- La obesidad. El exceso de peso pone más presión sobre el tendón.
Prevención
Para reducir sus probabilidades de desarrollar tendón de Aquiles problemas, siga estos consejos:
- Estirar y fortalecer los músculos de la pantorrilla. Estiramiento de la pantorrilla hasta que siento un notable tirón, pero no dolor. No rebote durante un tramo. Becerro-ejercicios de fortalecimiento también puede ayudar a que el músculo y el tendón de absorber más fuerza y evitar lesiones.
- Variar los ejercicios. Alternativa deportes de alto impacto, como correr, con los deportes de bajo impacto, como caminar, andar en bicicleta o nadar. Evite las actividades que de forma excesiva tensión en sus tendones de Aquiles, como colina corriendo y saltando actividades.
- Elija la gestión de las superficies cuidadosamente. Evitar o limitar correr sobre superficies duras o resbalosas. Vestido apropiadamente para el clima frío de la formación, y del desgaste de ajuste de los zapatos deportivos con una adecuada amortiguación en los talones.
- Aumentar la intensidad del entrenamiento lentamente. El tendón de aquiles de las lesiones se producen generalmente después de un aumento brusco de la intensidad del entrenamiento. Aumentar la distancia, la duración y la frecuencia de su formación por no más de 10 por ciento semanal.
Diagnóstico
Durante el examen físico, su médico comprobará su parte inferior de la pierna para la ternura y la hinchazón. Su médico puede ser capaz de sentir un vacío en su tendón de si se ha roto completamente.
El médico podría pedirle que arrodillarse sobre una silla o tumbado sobre su estómago con los pies colgando sobre el extremo de la mesa de examen. Él o ella puede, a continuación, apriete el músculo de la pantorrilla para ver si su pie automáticamente flex. Si no, usted probablemente ha roto el tendón de Aquiles.
Si hay una pregunta sobre el alcance de su lesión del tendón de Aquiles — ya sea de forma total o sólo parcialmente roto — su médico puede ordenar una ecografía o una resonancia magnética. Estos procedimientos indoloros crear imágenes de los tejidos de su cuerpo.
Tratamiento
El tratamiento para una rotura del tendón de Aquiles a menudo depende de su edad, nivel de actividad y la gravedad de su lesión. En general, los más jóvenes y las personas más activas, especialmente los atletas, tienden a elegir la cirugía para reparar completamente rotura del tendón de Aquiles, mientras que las personas mayores son más propensos a optar por el tratamiento no quirúrgico.
Sin embargo, estudios recientes han demostrado bastante igual la eficacia de ambos quirúrgico y no quirúrgico de la gestión.
El tratamiento no quirúrgico
Este enfoque implica típicamente:
- Reposo del tendón por el uso de las muletas
- Aplicar hielo en el área.
- Tomar over-the-counter analgésicos
- Mantener el tobillo se mueva durante las primeras semanas, por lo general con un arranque de pie con cuñas de talón o de un molde, con el pie flexionado hacia abajo
Tratamiento no quirúrgico evita los riesgos asociados con la cirugía, tales como la infección.
Sin embargo, un enfoque no quirúrgico puede aumentar sus posibilidades de re-ruptura y la recuperación puede tomar más tiempo, aunque estudios recientes indican que los resultados favorables en las personas tratadas nonsurgically si que comience la rehabilitación con la carga de peso temprano.
La cirugía
El procedimiento general consiste en hacer una incisión en la parte posterior de la pierna y suturar el tendón roto juntos. Dependiendo de la condición de la ruptura de los tejidos, la reparación podría ser reforzado con otros tendones.
Las complicaciones pueden incluir infección y daño a los nervios. Los procedimientos mínimamente invasivos reducir las tasas de infección por encima de los de los procedimientos abiertos.
Rehabilitación
Después del tratamiento, usted tendrá ejercicios de fisioterapia para fortalecer los músculos de la pierna y del tendón de Aquiles. La mayoría de la gente vuelve a su nivel anterior de actividad dentro de cuatro a seis meses. Es importante que continúe la fuerza y la estabilidad de la formación después de que debido a que algunos problemas pueden persistir hasta un año.
Un tipo de rehabilitación conocida como rehabilitación funcional también se centra en la coordinación de las partes del cuerpo y cómo se mueven. El propósito es que pueda volver a su nivel más alto de rendimiento, como un atleta o en su vida cotidiana.
Un estudio de revisión de la conclusión de que si usted tiene acceso a la rehabilitación funcional, usted puede hacer igual de bien con el tratamiento no quirúrgico como con la cirugía. Se necesitan más estudios.
La rehabilitación después de ya sea quirúrgico o no quirúrgico de la gestión es también la tendencia hacia el movimiento anterior y avanzar más rápido. Se están realizando estudios en esta área también.
Preparándose para su cita
Las personas con una rotura del tendón de Aquiles comúnmente buscar tratamiento inmediato en un hospital del departamento de emergencia. También puede ser necesario consultar con médicos especializados en medicina del deporte o la cirugía ortopédica.
Lo que usted puede hacer
Escribir una lista que incluye:
- Las descripciones detalladas de los síntomas, y cómo y cuándo se produjo la lesión
- Información acerca de los problemas médicos del pasado
- Todos los medicamentos y suplementos que usted toma, incluyendo dosis
- Preguntas para hacerle al médico
¿Qué esperar de su médico
El médico puede pedirle que algunas de las siguientes preguntas:
- ¿Cómo esta lesión se producen?
- Te sentiste o escuchar un estallido o un sonido de chasquido cuando sucedió?
- ¿Puede pararse de puntillas sobre ese pie?
